危重病急症与多脏器功能障碍 高原与平原PDF电子书下载

上篇 基础与概论 3

第1章 高原医学与高原急性危重病概述 3

第一节 前言 3

第二节 高原急性危重病的重要性 4

第三节 高原与肺 5

第四节 高原与ARDS 6

第五节 高原与MODS 7

第六节 高原肺水肿病理生理的启示 8

第七节 HAPE与ARDS的关系 11

第八节 HAPE继发ARDS 13

第2章 高原危重病急救医学的地位和建设 21

第一节 高原的概念和界定 21

第二节 高原危重急救医学的概念、现状和展望 25

第三节 危重病急救医学在高原地区的地位和建设 28

第3章 高原低氧环境下的生理调节与病理生理 32

第一节 高原缺氧时机体的功能与代谢变化 33

第二节 高原缺氧、寒冷、创伤、感染等作用下机体的应激反应 41

第三节 高原缺氧引起肺血管功能和结构的变化 52

第四节 低氧反应的细胞机制 58

第五节 氧感受的分子机制 68

第一节 肺的应用生理解剖 73

第4章 高原缺氧肺脏的病理生理 73

第二节 肺的气体弥散功能 76

第三节 肺的代谢功能 78

第四节 高原缺氧肺的病理生理变化 84

第五节 高原缺氧与炎症细胞因子、介质 89

第六节 HAPE与H-ARDS某些相似的病理生理变化 94

第5章 高原缺氧心脏的病理生理 106

第一节 心肌正常结构、代谢与收缩原理 106

第二节 高原低氧对心脏功能和结构的影响 108

第三节 高原低氧对冠状循环和心肌代谢的影响 116

第一节 大脑代谢的生理基础 129

第6章 高原缺氧大脑的病理生理变化 129

第二节 意识与思维改变 131

第三节 脑电活动的改变 134

第四节 觉醒度与意识障碍 138

第五节 大脑急、慢性缺氧的病理改变 141

第7章 高原急性肾损伤的病理生理 145

第一节 高原急性肾衰的病理生理 145

第二节 肾缺血－再灌注性损伤的病理生理 150

第8章 高原缺氧与凝血／纤溶系统病理生理 156

第一节 凝血的生理 156

第二节 凝血／纤溶系统的病理生理变化 160

第三节 高原缺氧与凝血／纤溶系统紊乱 163

第一节 胃肠道的屏障功能 167

第9章 高原缺氧胃肠功能障碍的病理生理 167

第二节 胃肠道神经内分泌激素与免疫调节 170

第三节 缺氧的胃肠道病理生理变化 172

第四节 高原缺氧与胃肠道功能障碍 175

第五节 肠黏膜屏障损害与营养支持 177

第10章 高原缺氧免疫系统病理生理 180

第一节 免疫系统 180

第二节 机体重要的免疫防御结构——天然屏障 188

第三节 缺氧、创伤、感染引起的免疫细胞变化 189

第四节 缺氧、创伤、感染引起的免疫分子变化 192

第五节 缺氧、创伤、感染的免疫调控机制 194

第一节 概述 199

第11章 高原缺氧环境对人体微循环的影响 199

第二节 微循环的调控 200

第三节 微循环的监测方法 200

第四节 微循环障碍的类型及影响微循环功能的因素 202

第五节 高原低氧环境所致微循环障碍 203

第六节 急进高原健康人微循环变化 204

第12章 高原地区血气分析与酸碱平衡 206

第一节 酸碱平衡的基本概念 206

第二节 酸碱平衡的调节 208

第三节 高原地区血气分析的基础 212

第四节 高原地区血氧 216

第五节 高原地区血二氧化碳 225

第六节 高原地区动脉血气分析的临床应用 228

第13章 高原环境与线粒体 234

第一节 线粒体的结构与功能 234

第二节 线粒体膜的通透性 243

第三节 线粒体DNA与蛋白质合成 245

第四节 高原低氧、氧应激及线粒体的损伤 246

第14章 炎症介质、细胞因子在高原地区危重疾病发病中的作用 252

第一节 炎症介质 252

第二节 细胞因子和趋化性细胞因子 260

第15章 高原创伤、烧伤后多脏器功能障碍与细胞凋亡 265

第一节 高原严重烧伤延迟复苏后细胞凋亡对免疫系统的影响 265

第二节 高原严重烧伤延迟复苏后细胞凋亡对肠道屏障功能的影响 272

第三节 烫伤大鼠肠组织和淋巴细胞凋亡相关基因的调控 278

第16章 心肺脑复苏 290

第一节 基本概念 290

第二节 基础生命支持（初期复苏） 292

第三节 进一步生命支持（后期复苏） 296

第四节 延续生命支持 300

第五节 脑复苏 301

第17章 红景天苷对低氧引起的肺动脉平滑肌细胞增殖和原癌基因表达的影响 307

第一节 低氧性肺血管构形重建 309

第二节 药用红景天的研究 313

第三节 红景天苷对常氧及缺氧状态下PASMC增殖作用的影响 315

第一节 创伤评分的意义 324

第18章 创伤、感染及其并发症评分预测 324

第二节 院前创伤评分法 325

第三节 医院内创伤评分法 328

第四节 ICU评分 334

第五节 创伤伤员存活概率（PS）评估法 350

第六节 创伤并发症评分 356

下篇 高原危重病与多脏器功能障碍综合征 367

第19章 急性呼吸窘迫综合征与多脏器功能障碍综合征——平原地区与高原地区 367

第一节 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发现与演变历程 367

第二节 多脏器功能障碍综合征（MODS）的发现与演变 372

第三节 高原ARDS/MODS病理生理 375

第四节 ARDS/MODS面临的困难、问题、争论 379

第五节 高原地区ARDS/MODS某些凸显的发病机制 384

第六节 急性高原病与全身炎症反应综合征 390

第七节 高原多脏器损伤的病理变化 395

第八节 平原地区ARDS/MODS诊断标准 401

第九节 高原ARDS和MODS诊断标准 405

第十节 建立H-ARDS/MODS的诊断标准的原则和根据 411

第20章 H-ARDS/MODS防治原则 424

第一节 防治原则 424

第二节 复方红景天防治H-ARDS和AMS 431

第三节 H-ARDS/MODS现场防治技术 432

第四节 H-ARDS和H-MODS在ICU中的中西医结合防治 439

第五节 氧气疗法 442

第六节 机械通气 445

第21章 高原心肺脑复苏用药 453

第一节 心血管系统的药物治疗 454

第二节 脑复苏药物治疗的选择 462

第三节 冬眠疗法 466

第22章 心血管活性药物在危重病人中的量化应用 469

第一节 危重病人连续性量化用药的重要意义 469

第二节 心血管活性药的用量、用法 470

第三节 几种最常用的临床量化指标观察和评估 477

第一节 高原环境与急性高原病 481

第23章 急性高原病 481

第二节 急性高原病的临床症状及诊断 484

第三节 急性高原病的防治原则 487

第24章 高原特种病合并多脏器功能障碍综合征 491

第一节 急性高原病合并多脏器功能障碍综合征 491

第二节 高原牧区炭疽杆菌感染与多脏器功能障碍综合征 493

第25章 高原地区肺部感染合并ARDS/MODS的诊断治疗 497

第一节 高原地区肺部感染的诊断 497

第二节 高原地区重症肺炎合并ARDS/MODS的诊断和治疗 501

第26章 高原ARDS与高原急性肺水肿发病机制与鉴别诊断 512

第一节 高原肺水肿的发病机制与临床表现 512

第二节 高原ARDS的病理生理和临床 515

第三节 高原ARDS和高原急性肺水肿的鉴别 519

第一节 高原性晕厥 524

第27章 高原地区神经系统常见疾病 524

第二节 高原脑血管病的诊断与治疗 527

第三节 高原性脑水肿 535

第28章 高原严重烧伤和多脏器功能障碍综合征动物模型的建立 543

第一节 概述 543

第二节 恒温恒压电烫仪的制备 545

第三节 高压蒸汽烫伤仪的制备 548

第四节 不同创面处理方法对烫伤深度的影响 550

第五节 高原烧／烫伤实验模型的建立 552

第六节 高原地区多脏器功能障碍综合征动物模型的建立 553

第一节 高原严重烧伤延迟复苏对各脏器系统的影响 556

第29章 高原烧伤与多脏器功能障碍综合征 556

第二节 高原地区严重烧伤后MODS 564

第三节 高原地区严重烧伤液体复苏的临床研究 574

第30章 高原地区急性颅脑伤合并ARDS/MODS的诊断治疗 582

第一节 创伤性颅脑伤的病理生理 582

第二节 创伤性颅脑伤的分类 584

第三节 伤情评估和监护技术 588

第四节 治疗要点 590

第五节 高原地区急性颅脑伤合并ARDS/MODS的特点 591

第31章 高原地区胸部多发伤合并ARDS/MODS诊断与治疗 594

第一节 概述 594

第二节 高原地区胸部多发伤合并ARDS的诊断与治疗 595

第三节 高原胸部多发伤合并MODS诊断与治疗 602

第32章 高原肾脏疾病与急性肾功能衰竭 607

第一节 急性肾小球肾炎 607

第二节 高原急性肾功能衰竭 609

第33章 高原地区急腹症合并ARDS/MODS诊断与治疗 617

第一节 概论 617

第二节 腹痛的常见病因 620

第三节 急腹症的诊断与鉴别诊断 622

第四节 腹腔间室综合征与MODS 628

第五节 急性重症胰腺炎与MODS 633

第一节 概述 644

第34章 高原地区胸部外科手术合并ARDS/MODS的诊断与治疗 644

第二节 诊断标准及防治措施 647

第35章 高原地区心脏直视手术后急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗 654

第一节 高原地区心脏直视手术后ARDS发病机制 654

第二节 高原地区心脏直视手术后ARDS的诊断 658

第三节 高原地区心脏直视手术后ARDS的治疗 659

第36章 高原环境反应的防护 666

第一节 高原环境对卫生防护的影响 666

第二节 高原卫生防护的基本原则 667

第三节 进入高原时的卫生防护 670

附录 高原血气生化参考值 676

索引 680