介入心脏病学手册 原书第3版PDF电子书下载

第1篇 简单和复杂介入术 3

第1章 冠状动脉介入术：准备、设备及技术 3

术前准备 3

设备和技术 8

术后处理 26

第2章 经肱动脉、经桡动脉途径行冠状动脉介入术 28

手术方法回顾 28

指征 33

介入术中考虑的问题 34

并发症 34

第3章 单支和多支血管病变介入治疗 39

单支血管病变 39

多支血管病变 44

第4章 高危患者介入治疗 69

风险分层 69

降低风险的方法 70

左主干病变 73

心源性休克 74

第5章 急性冠状动脉综合征经皮介入治疗 77

急性心肌梗死 77

原发性(直接)PTCA 77

溶栓治疗失败后补救性(挽救性)PTCA 86

溶栓治疗成功后的无症状患者即刻PTCA 88

延期PTCA 89

支架和其他器械在急性心肌梗死中的应用 92

急性心肌梗死经皮介入治疗中辅助性药物治疗 96

急性心肌梗死PTCA治疗的缺陷 103

不稳定型心绞痛 104

不稳定型心绞痛血栓性病变治疗器械 108

不稳定型心绞痛辅助性药物治疗 110

总结：急性冠状动脉综合征临床治疗方法 116

第6章 左室功能不全患者介入治疗策略 136

背景 136

全身循环支持系统 139

局部心肌循环支持 144

第7章 不同类型患者血运重建术 149

年轻患者(年龄＜40岁) 149

老年患者(年龄65～75岁) 150

高龄患者(年龄＞80岁) 156

女性患者 158

非洲裔美籍患者 162

糖尿病患者 163

慢性透析患者 169

心脏移植患者 171

无痛性心肌缺血 173

第2篇 不同病变形态和部位的介入治疗术 187

第8章 介入治疗器械概述 187

术前准备 187

介入治疗器械局限性 189

介入治疗器械的评价 192

使用介入器械需要考虑的重要因素 193

降低心血管病的危险因素 196

病理生理 197

第9章 冠状动脉内血栓 197

定义和检测 197

PTCA和血栓性病变 198

非球囊器械和血栓性病变 200

正在研究中的技术 204

药物治疗已经存在的血栓 206

PTCA术后血栓 209

支架内血栓 209

第10章 分叉处病变 219

概述 219

分叉处病变的治疗方法 220

手术结果 224

第11章 近段血管扭曲和成角病变 233

近段血管扭曲 233

成角病变 235

第12章 钙化病变 239

血管造影术的局限性 239

球囊成形术 240

非球囊方法 241

技术策略 243

第13章 偏心性病变 248

血管造影术的局限性 248

偏心性病变的定义 248

球囊成形术 248

非球囊方法 249

技术策略 250

手术结果 253

第14章 开口处病变 253

定义 253

需要考虑的技术问题 257

病例选择 259

第15章 长病变和小血管 263

球囊成形术 263

非球囊方法 265

长病变的治疗方法 268

结论 271

第16章 慢性完全闭塞病变 277

冠状动脉闭塞 277

静脉桥血管闭塞 295

结论 296

第17章 冠状动脉旁路移植术 304

大隐静脉移植血管 304

内乳动脉 324

通过静脉桥血管对原位冠状动脉进行血运重建 326

运用其他动脉血管进行血运重建 326

第18章 成年人先天性心脏病的介入治疗方法 340

血管封堵术 340

心脏瓣膜的球囊扩张 346

血管成形和支架术 347

房间隔缺损的封堵 349

其他介入治疗 353

病理生理 361

球囊成形术 361

第19章 冠状动脉痉挛 361

第3篇 并发症 361

非球囊方法 362

处理 362

预防 363

变异型心绞痛的PTCA治疗 363

第20章 夹层和急性闭塞 367

分类 367

发生率和时间 367

原因 368

危险因素 371

预防 374

识别 377

处理 378

其他处理要点 381

预后 382

发生率 392

病因 392

定义 392

第21章 无复流现象 392

临床表现及预后 394

预防 394

治疗 394

第22章 冠状动脉穿孔 400

发生率与分类 400

发生机制与危险因素 401

临床预后 401

预防 402

处理 403

第23章 PTCA失败后紧急旁路手术 407

引言 407

发生率 408

紧急CABG的评价和适应证 408

紧急手术的禁忌证 409

外科手术技巧 410

术前准备 410

结果 411

第24章 再狭窄 414

PTCA和斑块消蚀术后再狭窄 414

支架后再狭窄 422

药物涂层支架和其他未来的方向 431

第25章 内科及外周血管并发症 444

肾功能不全 444

造影剂反应 448

与血管入路相关的周围血管并发症 451

与血管穿刺无关的内科并发症 458

血管闭合装置 460

血液病并发症 462

乳胶过敏 468

第26章 冠状动脉内支架 483

支架设计 483

第4篇 介入器械 483

支架特点 492

支架放置技术 496

支架适应证 501

支架内再狭窄 524

特殊临床类型 527

辅助治疗 538

支架并发症 547

支架未来的方向 550

支架置入随机临床研究的小结 550

第27章 旋磨术 598

概述 598

物理原理和设计特点 600

高速旋磨术的作用 600

旋磨操作过程 601

结果 604

总结 614

概述 620

第28章 冠状动脉内定向旋切术 620

DCA的设备 621

DCA技术 623

管腔增大的机制 625

手术结果 625

特殊情况 633

特定病变的并发症 634

组织分析 636

第29章 冠状动脉腔内斑块切吸术 645

概述 645

设备 646

操作技术 647

作用机制 648

结果 649

特殊用途 650

未来展望 652

背景 654

第30章 准分子激光冠状动脉成形术 654

病例选择的建议 655

技术要点 655

研究结果 657

病变以及患者的选择 659

激光引起的并发症 660

第31章 血管内超声检查 664

血管内超声的基本原理 664

超声仪器和技术 667

图像的判断 668

对理解动脉粥样硬化的影响 672

诊断性应用 676

非植入支架介入术中超声的应用 680

超声显像和冠状动脉内支架 682

冠状动脉内超声检查的安全性 688

冠状动脉内超声未来的发展 688

总结 688

第32章 冠状动脉内镜 698

可能的适应证 699

冠状动脉内镜的技术 699

血管镜的局限性 700

并发症 701

第33章 冠状动脉内多普勒血流测定和压力测定 704

冠状动脉血流储备 704

多普勒血流测定的方法 705

血流储备分数 708

血流储备分数的测定方法 708

临床和介入方面的应用 709

第5篇 其他 721

第34章 药物辅助治疗 721

镇静 721

造影剂过敏反应的预防和治疗 721

术中抗凝 722

普通肝素 723

低分子肝素 727

直接凝血酶抑制剂 731

抗血小板治疗 733

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 737

介入手术中预防心肌缺血 754

围手术期低血压的治疗 757

第35章 以导管为基础的局部药物释放技术 770

局部药物释放依据 770

血管壁内药物沉积的机制 770

以导管为基础的局部药物释放技术 771

药物动力学考虑 771

批准目前可在临床应用的药物释放导管 776

结论 777

第36章 周围血管介入治疗 782

周围血管疾病的病理生理 782

周围血管疾病的诊断和评估 783

经皮血运重建的思考 786

血管内介入治疗的指征和效果 794

主-髂动脉介入治疗 795

股-腘动脉介入治疗 797

腘下血管介入治疗 799

肾动脉介入治疗 799

透析通路的介入治疗 808

锁骨下和无名动脉介入治疗 810

颅外颈动脉介入治疗 811

经皮血管介入手术的其他技术 819

第37章 瓣膜球囊成形术 841

经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV) 841

经皮主动脉瓣球囊成形术(PBAV) 850

第38章 导管室工作人员的特别注意事项 864

术前注意事项 864

术中注意事项 867

术后注意事项 873

导管室的后勤和安全 874

第39章 辐射的原理和安全性 876

辐射的种类 876

X线的产生 877

X线图像的采集 878

图像质量 879

放射生物学 881

辐射安全性和防护 883

冠状动脉内短程照射疗法 886

第40章 动脉粥样硬化和血栓形成 888

动脉粥样硬化的分期 888

血栓形成和纤维蛋白溶解 894

血小板和血栓形成 896

凝血的连锁反应 897

抗血栓治疗 898

第41章 减少心血管病的危险因素 901

血脂异常的治疗 901

治疗高血压 912

预防粥样血栓形成的辅助治疗 918

循证医学指导的治疗 918

预防动脉粥样硬化血栓可能有益的措施 924

索引 925