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第一章 营养学基础 1

第一节 能量及各种营养素 1

一、能量 1

二、蛋白质的功能及需要量 2

三、脂类及脂肪 4

四、碳水化合物的功能及需要量 6

五、膳食纤维 7

六、水的功能及需要量 9

七、矿物质 10

八、维生素 19

九、能量及营养素缺乏疾病 21

第二节 平衡膳食的基本要求 23

一、膳食食物要多样化 23

二、满足热能和营养素供给量标准及合理比例 24

三、合理的烹调加工方法，减少营养素的损失 24

四、要有合理的膳食制度 24

五、食物应感官性状良好，多样化，并能满足饱腹感 25

第三节 各类人群膳食指南 25

一、一般人群膳食指南 25

二、孕前期妇女膳食指南 28

三、孕早期妇女膳食指南 28

四、孕中、末期妇女膳食指南 29

五、中国哺乳期妇女膳食指南 30

六、0～6月龄婴儿喂养指南 30

七、6～12月龄婴儿喂养指南 31

八、1～3岁幼儿喂养指南 33

九、学龄前儿童膳食指南 34

十、中国儿童青少年膳食指南 36

十一、中国老年人膳食指南 37

第四节 中国居民膳食营养素参考摄入量 38

一、平均需要量 38

二、推荐摄入量 38

三、适宜摄入量 40

四、可耐受最高摄入量 41

第二章 医院膳食 42

第一节 基本膳食 42

一、普通饭 42

二、软饭 42

三、普通半流 43

四、普通流质 44

五、回民膳食 44

第二节 各种治疗饮食 45

一、清流 45

二、纯糖流质（全糖流质） 45

三、冷流质 45

四、少渣半流 46

五、口腔半流 46

六、口腔硬化半流 47

七、低盐膳食 48

八、低脂膳食 48

九、低蛋白膳食 50

十、低嘌呤膳食 51

十一、素食 51

十二、高蛋白膳食 52

十三、糖尿病膳食 52

十四、胃切膳食 53

十五、贫血膳食 53

十六、幼儿膳食 53

十七、门冬餐 54

十八、低铜膳食 54

十九、低碘饮食 55

二十、匀浆膳（自制） 55

第三节 试验膳食 56

一、胆囊造影检查膳食 56

二、钡剂灌肠检查膳食 56

三、潜血试验膳食 57

四、代谢膳食（即固定饮食） 57

五、无色素膳食 58

六、无渣膳食 58

第四节 特殊医学用途配方食品 58

一、特殊医学用途配方食品的定义 58

二、特殊医学用途配方食品的作用 59

三、特殊医学用途配方食品的适用人群 59

四、特定全营养配方食品分类 59

五、常用特殊医学用途配方食品 59

第三章 疾病的营养治疗 62

第一节 消化系统疾病 62

一、反流性食管炎 62

二、消化性溃疡 63

三、急慢性胃炎 64

四、炎性肠道疾病 66

五、肝硬化 67

六、肝性脑病 68

七、胆囊炎和胆石症 69

八、胰腺炎 70

第二节 心血管系统疾病 71

一、高脂血症 71

二、高血压 72

三、冠心病 73

四、心肌梗死 74

五、心力衰竭 74

第三节 肾脏疾病 75

一、急性肾炎 75

二、慢性肾炎 76

三、肾病综合征 77

四、肾功能衰竭 77

五、透析 79

第四节 内分泌和代谢疾病 80

一、糖尿病 80

二、高尿酸血症或痛风 84

三、甲状腺功能亢进 86

四、甲状腺功能减退 88

五、肥胖 90

第五节 呼吸系统疾病 93

一、慢性支气管炎 93

二、阻塞性肺疾病 94

三、呼吸衰竭 95

第六节 神经精神疾病 96

一、帕金森氏病 96

二、老年性痴呆 98

三、神经性厌食 99

四、儿童难治性癫癎 100

第七节 外科术后 101

一、口腔颌面外科术后 101

二、食道术后 102

三、胃大部切除 104

四、小肠切除术后及短肠综合征 106

五、肝胆手术后 107

第八节 遗传性疾病 108

一、苯丙酮尿症 108

二、有机酸代谢病 109

三、糖原贮积症 110

四、肝豆状核变性 111

第九节 其他 112

一、腹泻 112

二、缺铁性贫血 113

三、巨幼红细胞性贫血 114

四、肿瘤 115

第四章肠内与肠外营养支持 118

第一节 总则 118

第二节 肠外营养支持 118

一、建立静脉输入途径 118

二、肠外营养液基本成分 118

三、输注方式 120

四、外源性胰岛素的补充 120

五、肠外营养支持注意事项及处理 120

第三节 肠内营养支持 121

一、使用原则 121

二、输注方式 122

三、肠内营养制剂使用原则 122

四、肠内营养支持注意事项及处理 122

五、经肠内管饲系统给药 123

第四节 常用肠内营养制剂 124

一、肠内营养混悬液（SP百普力） 124

二、肠内营养混悬液（TPF能全力） 124

三、肠内营养混悬液（TPF-DM康全力） 125

四、肠内营养混悬液（TP-MCT康全甘） 125

五、肠内营养剂粉剂（能全素） 125

六、肠内营养粉剂（TP安素） 126

第五章 营养筛查及评估 127

第一节 营养风险筛查及评价量表 127

一、NRS-2002营养风险筛查 127

二、主观全面评定（SGA） 128

三、微型营养评定（MNA） 128

四、MNA-SF 130

五、PG-SGA 130

第二节 人体测量及评价 137

一、人体检查内容 137

二、常用指标 138

三、人体测量 138

第三节 膳食调查 139

一、称重食物记录法 139

二、估计食物记录法 140

三、膳食回顾法 140

四、食物频率法／食物频数法 140

第六章 营养相关生化指标判读 142

第一节 血液检验指标 142

一、血常规 142

二、酶 145

三、糖及其代谢产物 152

四、脂类及其代谢产物 155

五、蛋白质及其代谢产物 159

六、维生素及电解质 167

七、肝、肾功能检测 180

八、激素 185

第二节 尿液检验指标 189

一、尿比重 189

二、尿酸碱度（或尿pH） 190

三、尿蛋白 190

四、尿葡萄糖 191

五、尿酮体 192

六、尿脂肪 192

七、尿肌醉 193

八、尿尿素氮 193

九、尿尿酸 194

十、尿醛固酮 194

十一、尿钙 195

十二、尿磷 195

十三、尿钠 196

十四、尿氯 196

十五、尿钾 196

十六、尿镁 197

第七章药物与营养的相互作用 198

第一节 药物对食物及营养素的作用 198

一、影响食物摄入 198

二、影响营养素吸收 198

三、影响营养素合成和利用 199

四、影响营养素代谢 199

五、影响营养素排泄 199

第二节 食物及营养素对药物的作用 199

一、影响药物吸收 200

二、影响药物代谢 200

三、影响药物排泄 201

四、食物在受体水平影响药效 201

五、营养不良患者的个体用药 202

第三节 药物与营养素或食物的特殊相互作用 202

一、酪胺反应 202

二、潮红反应 202

三、双硫仑样反应 202

四、低血糖反应 202

附录 203

参考文献 228