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上篇 总论 3

第1章 绪论 3

第一节 现代外科学简史 3

第二节 外科学的范畴 6

第三节 我国外科学的发展 7

第四节 学好外科学的基本要求 8

第2章 无菌术 10

第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法 11

第二节 手术人员和病人手术区域的准备 12

第三节 手术部位感染的预防 14

附：美国手术部位感染预防指南（1999年版） 20

第3章 外科病人的体液失调 24

第一节 概述 24

第二节 体液代谢失调 26

第三节 酸碱代谢失调 39

第四节 体液失调的临床处理 45

第4章 外科止血和输血 48

第一节 止血过程 48

第二节 止血功能的术前估计 49

第三节 出血不止的疾病 52

第四节 术中出血 55

第五节 输血的适应证、输血技术和注意事项 56

第六节 输血反应和并发症 57

第七节 自身输血 60

第八节 全血、血液成分和血浆增量剂 60

第5章 外科休克 63

第一节 概论 63

第二节 低血容量性休克 71

第三节 感染性休克 73

第6章 外科重症医疗 79

第一节 呼吸系统 79

第二节 消化系统 86

第三节 急性肾衰竭 93

第四节 内分泌系统 100

第五节 多器官功能障碍 102

第7章 心肺脑复苏 109

第一节 成人基本生命支持 109

第二节 小儿基本生命支持 120

第三节 特殊情况下的基本生命支持 123

第四节 脑死亡临床诊断 125

第8章 围手术期处理 128

第一节 术前准备 128

第二节 术后处理 139

第三节 术后并发症的防治 144

第9章 外科病人的营养支持 152

第一节 营养物质及其代谢 152

第二节 营养状态的评估 155

第三节 营养支持治疗 158

第10章 外科感染 167

第一节 概论 167

第二节 浅部组织的化脓性感染 173

第三节 手部急性化脓性感染 178

第四节 全身性外科感染 180

第五节 有芽孢厌氧菌感染 182

第六节 外科应用抗菌药的原则 187

第11章 创口和创口愈合 191

第一节 创口愈合 191

第二节 创口愈合的分类 195

第三节 创口的处理 196

第四节 常用敷料及其选择 198

第12章 创伤 202

第一节 概论 202

第二节 小儿创伤 213

第三节 孕妇创伤 214

第四节 损害控制外科 215

第五节 浅部软组织创伤 219

第六节 颅脑外伤 220

第七节 颈部外伤 224

第八节 胸部外伤 226

第九节 腹部外伤 232

第十节 泌尿生殖系损伤 240

第十一节 创伤骨科与骨盆外伤 242

第十二节 脊柱和脊髓外伤 243

第十三节 四肢伤 244

附：腹腔室综合征 247

第13章 烧伤和冷伤 252

第一节 热烧伤 252

第二节 吸入性烧伤 263

第三节 化学烧伤 264

第四节 电烧伤 264

第五节 冷伤 266

第六节 植皮术 267

第14章 肿瘤 270

第一节 概论 270

第二节 肿瘤的疗效评价 298

第三节 常见体表肿瘤与肿块 302

第四节 哨兵淋巴结活检（SLNB） 306

第15章 器官移植 309

第一节 概论 309

第二节 移植免疫 310

第三节 同种异体移植排斥 313

第四节 组织配型试验和HLA预致敏状态的筛查 315

第五节 免疫抑制治疗 316

第六节 免疫抑制的并发症 319

第七节 器官捐赠 321

第八节 脏器移植 325

附录一 模拟选择题（总论部分） 328

附录二 模拟选择题答案 381

下篇 各论 387

第16章 甲状腺疾病 387

第一节 胚胎、解剖和生理概要 387

第二节 单发性甲状腺结节的诊断和处理原则 391

第三节 甲状腺肿 396

第四节 甲状腺肿功能亢进症的外科治疗 397

第五节 甲状腺炎 400

第六节 甲状腺腺瘤 401

第七节 甲状腺癌 402

第八节 甲状腺癌切除术 411

第17章 乳房疾病 415

第一节 解剖生理概要 415

第二节 乳房疾病的诊断 416

第三节 乳房癌高危病人的识别和处理 421

第四节 乳房良性疾病 426

第五节 乳房癌 430

第18章 腹外疝 440

第一节 概论 440

第二节 腹股沟疝 442

第三节 切口疝 449

第19章 急腹症 451

第一节 解剖生理概要 453

第二节 病史采集 454

第三节 体格检查 456

第四节 评估和诊断 458

第五节 急诊手术的准备 464

第六节 不典型病人 465

第20章 急性化脓性腹膜炎 470

第一节 解剖生理概要 470

第二节 急性弥漫性腹膜炎 471

第三节 腹腔脓肿 476

第21章 胃和十二指肠疾病 480

第一节 解剖生理概要 480

第二节 辅助检查 482

第三节 幽门螺杆菌 484

第四节 胃炎 486

第五节 消化性溃疡 487

第六节 胃癌 496

第七节 胃息肉 501

第八节 胃肠间质瘤 501

第22章 小肠疾病 503

第一节 解剖生理概要 503

第二节 肠梗阻 504

第三节 肠息肉及肠息肉病 520

第23章 阑尾炎 523

第一节 解剖生理概要 523

第二节 急性阑尾炎 524

第三节 小儿急性阑尾炎 532

第四节 老人急性阑尾炎 532

第五节 妊娠急性阑尾炎 533

第六节 慢性阑尾炎 533

第24章 结肠、直肠和肛管疾病 535

第一节 解剖生理概要 535

第二节 直肠肛管疾病的诊断和术前肠道准备 539

第三节 肛裂 541

第四节 直肠肛管周围脓肿 541

第五节 肛瘘 543

第六节痔 544

第七节 结直肠癌 546

第25章 肝脏疾病 554

第一节 概述 554

第二节 门静脉高压症 559

第三节 慢性肝脏疾病 563

第四节 肝脏感染性疾病 565

第五节 肝脏肿瘤 567

第26章 胆道疾病 572

第一节 解剖生理概要 572

第二节 辅助检查 573

第三节 胆囊和胆管的先天性异常 575

第四节 胆石病 578

第五节 胆囊炎和胆管炎 584

第六节 胆囊切除术 586

第七节 胆道寄生虫感染 591

第八节 胆道肿瘤 592

第27章 胰腺疾病 595

第一节 解剖生理概要 595

第二节 辅助检查 596

第三节 胰腺先天性异常 598

第四节 急性胰腺炎 599

第五节 慢性胰腺炎 606

第六节 胰腺癌 609

第28章 软组织肉瘤 615

第一节 易患因素和分子遗传学 615

第二节 病理学评估 617

第三节 临床评估和诊断 618

第四节 病灶范围的评估 619

第五节 分期 619

第六节 处理 621

第七节 预后因素和结果 624

索引 627