常用临床护理技术操作并发症的预防及处理PDF电子书下载

第一章 注射技术操作并发症的预防及处理 1

第一节 皮内注射技术操作并发症的预防及处理 1

一、疼痛 1

二、局部组织反应 2

三、注射失败 2

四、虚脱 3

五、过敏性休克 4

六、疾病传播 5

第二节 皮下注射技术操作并发症的预防及处理 5

一、出血 5

二、硬结形成 6

三、低血糖反应 7

四、针头弯曲或针体折断 7

第三节 肌内注射技术操作并发症的预防及处理 8

一、疼痛 8

二、神经性损伤 9

三、局部或全身感染 10

四、针口渗液 10

五、针头堵塞 10

第四节 静脉注射技术操作并发症的预防及处理 11

一、静脉穿刺失败 11

二、药液外渗性损伤 12

三、血肿 13

四、静脉炎 14

第二章 采血技术操作并发症的预防及处理 15

第一节 静脉采血法操作并发症的预防及处理 15

一、皮下出血或局部血肿 15

二、晕针或晕血 16

三、局部皮肤过敏反应 17

四、误穿刺入动脉 17

五、采血失败 17

第二节 动脉穿刺采血法操作并发症的预防及处理 18

一、感染 18

二、皮下血肿 19

三、假性动脉瘤形成 19

四、误刺神经 20

五、动脉痉挛 20

六、血栓形成 21

七、穿刺处大出血 21

八、骨筋膜室综合征 21

九、穿刺失败 22

第三章 静脉输液法操作并发症的预防及处理 24

第一节 周围静脉输液法操作并发症的预防及处理 24

一、发热反应 24

二、急性肺水肿 25

三、静脉炎 26

四、空气栓塞 27

五、微粒污染 27

六、疼痛 28

七、败血症 29

八、神经损伤 29

九、静脉穿刺失败 30

十、药液外渗性损伤 31

十一、导管阻塞 31

十二、注射部位皮肤损伤 31

第二节 头皮静脉输液法操作并发症的预防及处理 32

一、误入动脉 32

二、发热反应 32

第三节 输液泵输液法操作并发症的预防及处理 33

一、导管堵塞 33

二、药液滴入失控 33

三、漏液 34

第四章 静脉输血操作并发症的预防及处理 35

一、非溶血性发热反应 35

二、过敏反应 36

三、溶血反应 37

四、循环负荷过重 38

五、出血倾向 39

六、枸橼酸钠中毒 39

七、低钾血症 40

八、低体温 40

九、细菌污染反应 40

十、疾病传播 41

十一、液血胸 41

十二、空气栓塞、微血管栓塞 42

十三、移植物抗宿主反应 42

第五章 氧气吸入技术操作并发症的预防及处理 44

一、无效吸氧 44

二、气道黏膜干燥 45

三、氧中毒 45

四、二氧化碳麻醉 46

五、腹胀 46

六、感染 47

七、鼻出血 47

八、肺组织损伤 48

九、晶状体后纤维组织增生 48

第六章 雾化吸入技术操作并发症的预防及处理 49

第一节 超声雾化吸入技术操作并发症的预防及处理 49

一、过敏反应 49

二、感染 50

三、呼吸困难 50

四、缺氧及二氧化碳潴留 51

五、呼吸暂停 51

六、呃逆 52

七、哮喘发作和加重 52

第二节 氧气雾化吸入技术操作并发症的预防及处理 52

第七章 吸痰技术操作并发症的预防及处理 54

一、低氧血症 54

二、呼吸道黏膜损伤 55

三、感染 56

四、心律失常 57

五、阻塞性肺不张 57

六、气道痉挛 58

第八章 口腔护理法操作并发症的预防及处理 59

一、恶心、呕吐 59

二、口腔黏膜损伤 59

三、口腔及牙龈出血 60

四、窒息 61

五、口腔感染 61

六、吸入性肺炎 62

第九章 导尿术操作并发症的预防及处理 64

第一节 导尿术操作并发症的预防及处理 64

一、尿道黏膜损伤 64

二、尿路感染 65

三、尿道出血、血尿 66

四、虚脱 66

五、暂时性功能障碍 67

六、尿道假性通道形成 67

七、后尿道损伤 68

八、尿潴留 68

九、导尿管拔除困难 69

十、尿道狭窄 69

十一、引流不畅 70

十二、膀胱结石 70

十三、尿道瘘 71

第二节 膀胱冲洗法操作并发症的预防及处理 71

一、感染 71

二、血尿 72

三、膀胱刺激征 72

四、膀胱痉挛 72

五、膀胱麻痹 73

第十章 洗胃操作并发症的预防及处理 74

一、吸入性肺炎 74

二、窒息 75

三、急性胃扩张 75

四、胃穿孔 76

五、低钾血症 77

六、急性水中毒 77

七、虚脱及寒冷反应 78

八、胃肠道感染 78

九、顽固性呃逆 79

十、咽喉及食管黏膜损伤或水肿 79

十一、中毒加剧 79

第十一章 灌肠法操作并发症的预防及处理 81

第一节 大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理 81

一、肠道黏膜损伤 81

二、肠道出血 82

三、肠穿孔、肠破裂 82

四、水中毒、电解质紊乱 83

五、虚脱 84

六、肠道感染 84

七、大便失禁 85

八、肛周皮肤擦伤 85

第二节 保留灌肠法操作并发症的预防及处理 86

第十二章 患者搬运操作技术并发症的预防及处理 87

一、擦伤 87

二、跌倒或坠地 87

三、管道脱出 88

第十三章 患者清洁护理技术操作并发症的预防及处理 91

第一节 卧床患者更换床单技术操作并发症的预防及处理 91

一、患者受凉、隐私被暴露 91

二、管道牵拉、扭曲 92

三、坠床 92

四、皮肤刮擦、破损 93

五、污染无菌操作的环境 93

第二节 卧床患者床上拭浴技术并发症的预防及处理 93

一、污染伤口 94

二、病情变化 94

第三节 卧床患者洗头技术并发症的预防及处理 95

第十四章 患者约束技术操作并发症的预防及处理 96

一、患者及家属焦虑、紧张、恐惧 96

二、皮肤擦伤 97

三、关节脱位或骨折 97

四、牵拉性臂丛神经受损 98

五、肢体血液回流障碍 99

六、压疮 99

七、疼痛 100

第十五章 备皮及伤口换药技术操作并发症的预防及处理 101

第一节 备皮技术操作并发症的预防及处理 101

一、皮肤损伤 101

二、切口感染 102

第二节 伤口换药技术操作并发症的预防及处理 102

一、伤口疼痛 102

二、交叉感染 103

三、伤口延期愈合 104

第十六章 引流管护理技术操作并发症的预防及处理 106

第一节 胸腔引流管护理技术操作并发症的预防及处理 106

一、引流管脱出 106

二、胸腔内感染 107

第二节 “T”型引流管护理技术操作并发症的预防及处理 107

一、引流管脱出 108

二、不能维持有效引流 108

三、“T”管周围胆汁渗漏 109

四、胆道逆行感染 109

第三节 脑室引流管护理技术操作并发症的预防及处理 110

一、引流管脱出 110

二、脑室出血 111

三、颅内感染 111

第十七章 简易呼吸器使用技术操作并发症的预防及处理 112

一、胃胀气和胃内容物反流 112

二、误吸和吸入性肺炎 112

第十八章 物理降温技术操作并发症的预防及处理 114

一、局部冻伤 114

二、全身反应 114

三、局部压疮 115

四、化学制冷袋药液外渗损伤皮肤 115

五、过敏反应 116

第十九章 胸外心脏按压技术操作并发症的预防及处理 117

一、肋骨骨折 117

二、损伤性血、气胸 118

三、心脏创伤 118

四、栓塞 119

第二十章 动静脉置管技术操作并发症的预防及处理 120

第一节 经外周中心静脉置管技术操作并发症的预防及处理 120

一、送导管困难 120

二、意外穿刺动脉 121

三、误伤或刺激神经 121

四、心律失常 122

五、导管异位 122

六、穿刺失败 123

七、穿刺部位出血或血肿 123

八、拔导丝困难 124

第二节 动脉测压技术操作并发症的预防及处理 124

一、疼痛 125

二、局部渗血、出血、血肿 125

三、动脉空气栓塞 126

四、局部感染 126

五、动脉血栓 126

六、远端肢体缺血 127

第二十一章 轴线翻身技术操作并发症的预防和处理 128

一、坠床 128

二、继发性脊髓神经损伤 128

三、植骨块脱落 129

四、椎体关节突骨折 130

五、管道脱落 130

六、压疮 131

第二十二章 体外电除颤技术操作并发症的预防及处理 132

一、心律失常 132

二、急性肺水肿 133

三、栓塞 134

四、心肌损伤 135

五、胸部皮肤灼伤 135

第二十三章 肠造口护理技术操作并发症的预防及处理 137

一、刺激性皮炎 137

二、过敏性皮炎 138

三、念珠菌感染 138

四、毛囊炎 139

五、皮肤增生 139

六、机械性皮肤损伤 140

七、黏膜移位 140

八、尿酸结晶 141

九、皮肤黏膜分离 141

十、肉芽肿 142

十一、肠黏膜出血 142

十二、造口水肿 143

十三、造口旁疝 143

十四、造口回缩 144

第二十四章 肠内营养喂饲技术操作并发症的预防及处理 145

第一节 鼻胃管鼻饲技术操作并发症的预防及处理 145

一、腹泻 145

二、胃食管反流、误吸 146

三、便秘 147

四、鼻、咽、食管黏膜损伤和出血 147

五、胃出血 148

六、胃潴留 148

七、呼吸、心搏骤停 149

八、血糖紊乱 149

九、水、电解质紊乱 150

十、食管狭窄 150

第二节 留置胃管喂饲技术操作并发症的预防及处理 151

一、败血症 151

二、声音嘶哑 152

三、呃逆 152

第三节 造瘘口管饲技术操作并发症的预防及处理 152

第四节 胃肠减压术操作并发症的预防及处理 153

一、引流不畅 154

二、插管困难 155

三、上消化道出血 155

四、声音嘶哑 156

五、呼吸困难 157

六、吸入性肺炎 158

七、低钾血症 158

八、败血症 159

第二十五章 胃肠外营养输注技术操作并发症的预防及处理 160

一、空气栓塞 160

二、导管堵塞 161

三、高血糖症 162

四、低血糖症 163

五、糖尿病高渗性昏迷 163

六、代谢性酸中毒 164

七、电解质紊乱 165

八、必需脂肪酸缺乏所致的高脂血症、高氨血症 165

九、脂肪肝、肝功能异常和胆囊淤胆、高氯性酸中毒、肠黏膜萎缩和肠细菌移位 166

十、穿刺部位感染、导管感染 167

第二十六章 气管切开术和气管插管术后护理操作并发症的预防及处理 168

第一节 气管切开术后护理操作并发症的预防及处理 168

一、出血 168

二、皮下气肿 169

三、气胸及纵隔气肿 169

四、窒息 170

五、食管气管瘘 170

六、切口感染 171

第二节 气管插管术后护理操作并发症的预防及处理 171

一、气管导管误入食管 171

二、气管导管误入一侧气管内 172

三、心律失常 172

四、窒息 173

五、气管导管脱出 173

第二十七章 机械通气技术操作并发症的预防及处理 175

一、呼吸机相关性肺炎 175

二、肺不张 177

三、肺气压伤 177

四、氧中毒 178

五、上呼吸道堵塞 179

六、通气不足 179

七、过度通气 180

八、呼吸机依赖 181

九、腹胀、胃肠胀气 182

十、低血压 182

第二十八章 血液净化技术操作并发症的预防及处理 184

第一节 血液透析技术操作并发症的预防及处理 184

一、致热原反应 184

二、空气栓塞 185

三、溶血 186

四、硬水综合征 187

五、透析液配制错误 187

六、透析器破膜 188

七、动静脉管道破裂渗漏 189

八、体外循环管路凝血 190

九、血液外循环意外失血 191

第二节 血管通路使用和维护技术操作并发症的预防及处理 192

一、血栓形成 192

二、感染 193

三、穿刺部位渗血 194

四、穿刺部位血肿 194

五、动脉瘤及假性动脉瘤 195

第三节 与血液透析治疗方案有关的并发症的预防及处理 196

一、失衡综合征 196

二、首次使用综合征 196

三、肌肉痉挛 197

四、头痛 198

五、低血压 198

六、心律失常 199

七、心力衰竭 200

八、胸痛和背痛 200

九、皮肤瘙痒 201

第四节 腹膜透析技术操作并发症的预防及处理 201

一、疼痛 201

二、腹膜炎 202

三、出口处感染 203

四、隧道感染 204

五、腹膜透析液渗漏 205

六、腹膜透析引流不畅 206

七、血性引流液 207

八、疝 207

九、胸腔积液 208

十、腰背痛 209

第五节 血浆置换技术操作并发症的预防及处理 209

一、血浆过敏反应 209

二、低血压 210

三、抗凝血导致的出血 210

四、继发感染 211

五、低钙血症 211

六、灌流综合征 211

七、穿刺失败或血肿及穿刺部位的皮肤感染 212

八、少量血细胞损失 212

第二十九章 翻身床使用技术操作并发症的预防及处理 213

一、坠床 213

二、管道滑脱 214

三、呼吸困难 214

第三十章 胰岛素注射技术操作并发症的预防及处理 215

第一节 胰岛素笔注射技术操作并发症的预防及处理 215

一、疼痛 215

二、感染 216

三、皮下脂肪增生 216

四、低血糖反应 217

五、过敏反应 217

第二节 胰岛素泵使用技术操作并发症的预防及处理 218

一、感染 218

二、意外高血糖 219

第三十一章 快速血糖监测技术操作并发症的预防及处理 220

一、疼痛 220

二、出血 220

三、感染 221

第三十二章 新生儿护理技术操作并发症的预防及处理 222

第一节 早产儿暖箱使用技术操作并发症的预防及处理 222

一、发热 222

二、体温过低 223

三、脱水 223

四、继发感染 223

第二节 新生儿外周双通道同步换血技术操作并发症的预防及处理 224

一、感染 225

二、溶血反应 225

三、心力衰竭 226

四、空气栓塞 227

五、电解质紊乱 227

第三节 光照治疗技术操作并发症的预防及处理 229

一、发热 229

二、腹泻 229

三、皮疹 230

四、维生素B2缺乏与溶血 230

五、青铜症 231

六、低钙血症 231

七、贫血 231

八、体温过低 232

九、呕吐 232

十、皮肤破损 233

十一、眼和外生殖器损伤 233

第三十三章 自然分娩接生技术操作并发症的预防及处理 234

一、产后出血 234

二、羊水栓塞 235

三、子宫破裂 236

四、新生儿窒息 238

五、新生儿产伤 239

六、会阴Ⅲ度裂伤 240

七、阴道壁血肿 241

八、切口感染 241

第三十四章 新生儿护理技术操作并发症的预防及处理 243

第一节 新生儿游泳技术操作并发症的预防及处理 243

一、烫伤 243

二、感冒 244

三、脐部感染 244

四、溢奶 244

五、溺水 245

六、虚脱 245

第二节 新生儿抚触技术操作并发症的预防及处理 246

一、疼痛 246

二、牵拉伤 247

三、呕吐窒息 247

第三十五章 泪道冲洗技术操作并发症的预防及处理 248

一、假道形成 248

二、感染 249

三、泪点撕裂 249

四、出血 250

五、晕厥 250

第三十六章 鼻腔冲洗技术操作并发症的预防及处理 252

一、头痛、耳痛 252

二、呛咳 253

三、鼻出血 253

四、中耳感染 253

第三十七章 药浴技术操作并发症的预防及处理 255

一、头晕 255

二、过敏反应 255

三、虚脱 256

第三十八章 手术体位安置技术操作并发症的预防及处理 257

一、皮肤、软组织损伤 257

二、眼、耳部损伤 258

三、神经损伤 259

四、韧带、肌腱损伤 261

五、脊髓损伤 261

六、关节脱位 262

七、呼吸道梗阻 262

八、限制性通气障碍 263

九、循环受损 263

参考文献 265