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第一章 临床药理学基本原则 1

第一节 药物代谢动力学 1

一、房室模型 2

二、细胞膜的结构与药物的转运 3

三、药代动力学的速率过程 6

四、药物的吸收 7

五、药物的分布 9

六、药物的消除 13

七、药物的时量关系 17

八、静脉注射时药代动力学分析 17

九、静脉滴注药代动力学分析 19

十、效应室药物浓度 21

十一、计算机辅助输注 22

第二节 药物效应动力学 24

一、药物的基本作用 25

二、药物的量效关系 27

三、药物的构效关系 28

四、受体学说以及药物与受体相互作用 29

第二章 吸入全身麻醉药 35

第一节 概述 35

第二节 吸入麻醉药的理化性质 36

一、克分子容量 37

二、溶解度 38

三、饱和蒸气压 41

四、蒸发热 42

第三节 吸入麻醉药的肺泡气最低有效浓度 43

一、肺泡气最低有效浓度的概念 43

二、MAC与药理学原理 44

三、影响MAC的因素 46

四、MAC的应用意义 47

第四节 吸入麻醉药的生物转化（代谢） 48

一、吸入麻醉药的生物转化（代谢）方式 48

二、各种吸入麻醉药的代谢 50

第五节 吸入麻醉药的副作用 54

第六节 几种吸入麻醉药的药理作用及特点 57

一、氟烷 57

二、恩氟烷 61

三、异氟烷 66

四、氧化亚氮 70

五、七氟烷 72

六、地氟烷 76

七、氙 80

第三章 巴比妥类与非巴比妥类镇静药 81

第一节 概述 81

第二节 巴比妥类药 82

硫喷妥钠 83

第三节 非巴比妥类药 96

一、氯胺酮 97

二、丙泊酚 107

三、依托咪酯 117

四、羟丁酸钠 124

五、其他静脉全麻药 126

第四章 麻醉性镇痛药及其拮抗药 128

第一节 概述 129

一、构效关系 129

二、阿片受体 129

三、麻醉性镇痛药的分类 131

四、临床应用 132

五、耐受性和依赖性 133

第二节 阿片受体激动药 134

一、吗啡 134

二、哌替啶和苯哌利定 138

三、芬太尼 140

四、舒芬太尼和阿芬太尼 142

五、瑞芬太尼 144

六、二氢埃托啡 145

第三节 阿片受体激动一拮抗药 146

一、喷他佐辛 147

二、布托啡诺 148

三、纳布啡 149

四、丁丙诺啡 149

五、烯丙吗啡 150

第四节 阿片受体拮抗药 151

一、纳洛酮 152

二、纳曲酮 153

三、纳美芬 154

第五节 非阿片类中枢性镇痛药 155

一、曲马多 155

二、氟吡汀 157

第五章 局部麻醉药 158

第一节 概述 158

一、局麻药的分类 158

二、局麻药作用的理化基础 160

三、局麻药作用的解剖学基础 163

四、局麻药最低麻醉浓度（Cm） 165

五、局麻药的作用原理 165

第二节 局麻药的作用 168

第三节 局麻药的药代动力学 171

一、吸收 171

二、分布 176

三、生物转化和清除 177

第四节 局麻药对中枢神经系统、心血管系统的作用 180

一、对中枢神经系统的作用 180

二、对心血管系统的作用 180

第五节 局麻药的不良反应 181

一、接触性不良反应 181

二、全身性不良反应 183

三、毒性反应的预防和治疗 188

第六节 常用的局部麻醉药 189

一、酯类局麻药 189

二、酰胺类局麻药 191

第六章 肌松药 199

第一节 概述 199

第二节 肌松药药理学 201

一、对骨骼肌作用 201

二、药代动力学 202

第三节 去极化肌松药 205

一、Ⅱ相阻滞 207

二、心血管作用 207

三、高钾血症 208

四、肌纤维成束收缩 208

五、眼内压增高 209

六、颅内压升高 209

七、胃内压升高 210

八、术后肌痛 210

九、咬肌痉挛与恶性高热 210

十、类过敏反应 211

第四节 非去极化肌松药 211

一、氯筒箭毒碱 212

二、氯二甲箭毒 213

三、潘库溴铵 213

四、哌库溴铵 214

五、维库溴铵 215

六、罗库溴铵 216

七、瑞库溴铵 217

八、杜什氯铵 218

九、阿曲库铵 218

十、顺式阿曲库铵 220

十一、米库氯铵 220

十二、加拉碘铵 221

十三、阿库氯铵 222

十四、法扎溴铵 222

第五节 肌松药的心血管作用 223

第六节 肌松药的临床应用 226

一、肌松药的起效 226

二、肌松维持 231

三、在ICU中应用肌松药 233

四、影响肌松药作用的因素 235

第七节 肌松药作用的逆转 237

第七章 自主神经系统药理 241

第一节 受体 241

第二节 受体的分类、分布和效应 242

一、肾上腺素能受体 242

二、胆碱能受体 246

第三节 常用肾上腺素能受体激动药和阻滞药 247

一、肾上腺素能受体激动药 247

二、肾上腺素能受体阻滞药 255

第四节 常用的胆碱能药物 258

一、毒蕈碱样受体阻滞药 259

二、胆碱酯酶抑制剂 263

第八章 心血管活性药物 267

第一节 血管扩张药 267

一、概述 267

二、常用的血管扩张药 275

第二节 钙通道阻滞药 293

一、分类 294

二、药理作用 295

三、临床应用 300

四、钙通道阻滞药与麻醉药的相互作用 305

五、常用钙通道阻滞药 308

第三节 抗心律失常药 317

一、抗心律失常药的电生理简介 318

二、抗心律失常药物的分类 320

三、常用抗心律失常药 321