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第一篇 血液学检验 3

第1章 血液的一般检验 3

第一节 抗凝剂 3

第二节 血液细胞分析 3

第三节 血液其他检验 15

第四节 流式细胞仪及其临床应用 19

第2章 临床血液学检验 25

第一节 骨髓检验 25

第二节 骨髓血细胞检验基本分析技术 27

第三节 微核细胞检查及分析技术 45

第3章 常见血液病的血象、骨髓象检查及结果分析 47

第一节 贫血 47

第二节 白血病 50

第三节 造血系统其他恶性疾病 53

第四节 骨髓增生异常综合征 56

第五节 紫癜 58

第六节 其他 58

第4章 溶血性贫血的检验诊断 64

第一节 溶血性贫血的检验步骤 64

第二节 溶血性贫血的常用筛选试验 65

第三节 溶血性贫血的分类试验 66

第5章 出血与血栓性疾病的检验诊断 78

第一节 血管壁结构或功能的检测 78

第二节 血小板检测 82

第三节 凝血因子检测 94

第四节 抗凝物质检测 103

第五节 纤维蛋白溶解系统检测 109

第六节 甲襞微循环检验 115

第七节 几种出血性疾病的检验诊断 117

第6章 血液流变学检验 122

第一节 血液黏度测定 122

第二节 红细胞流变性检测 124

第三节 白细胞流变性检测 126

第四节 血栓弹力图 127

第五节 体外血栓形成 127

第7章 血栓前状态的检验诊断 129

第一节 血栓前状态的意义 129

第二节 血栓前状态有关成分的改变及其检验诊断进展 129

第8章 弥散性血管内凝血的检验诊断 132

第一节 弥散性血管内凝血 132

第二节 诱发DIC的基础疾病及情况 132

第三节 DIC的诊断 132

第9章 抗凝和溶栓治疗及其实验室监测 135

第一节 抗血凝药物及其实验室监测 135

第二节 抗血小板药物及其实验室监测 138

第二篇 体液、分泌物及排泄物检验 143

第10章 尿液一般检验 143

第一节 尿液的生成及主要成分 143

第二节 尿液一般检查的适应证 143

第三节 尿液标本采集及保存 144

第四节 尿液的理学检验 146

第五节 尿液的化学检查 150

第六节 尿液沉渣检查 166

第七节 尿液沉渣组化定位的进展 177

第11章 粪便检验 180

第一节 粪便正常成分及一般检查的适应证 180

第二节 粪便标本采集 181

第三节 粪便的理学检验 182

第四节 粪便的显微镜检验 184

第五节 粪便的显微化学检验 186

第六节 粪便的化学检验 187

第七节 消化吸收定性试验 190

第12章 胃液分析及十二指肠引流液检验 192

第一节 胃液分析 192

第二节 十二指肠引流液检验 200

第13章 脑脊髓液检验 205

第一节 概述 205

第二节 一般性状检查及显微镜下观察 208

第三节 化学检查 213

第四节 特殊生化检查及生化分析进展 222

第五节 免疫学检查 229

第六节 细胞学检查 233

第14章 浆膜腔液检查 237

第一节 浆膜腔液穿刺的适应证 237

第二节 标本采集 238

第三节 一般性状检查 238

第四节 化学检查 239

第五节 酶学及免疫学检查 241

第六节 显微镜检查 245

第七节 细胞学检查 246

第八节 细菌学检查 247

第15章 关节腔积液及鞘膜囊积液检查 249

第一节 关节腔积液穿刺适应证 249

第二节 标本采集 249

第三节 一般性状检查 250

第四节 化学检查 252

第五节 免疫学检查 253

第六节 微生物学检查 254

第七节 细胞学检查 254

第八节 显微镜检查 255

第九节 鞘膜囊积液检查 257

第16章 生殖系统的检验 259

第一节 精液检验 259

第二节 前列腺液检验 274

第三节 阴道分泌物检验 277

第四节 人绒毛促性腺激素检测 279

第五节 羊水检查 282

第17章 痰液及支气管、肺泡灌洗液检查 294

第一节 痰液检验 294

第二节 支气管肺泡灌洗液检查 299

第18章 泪液及唾液的检查 304

第一节 泪液检查 304

第二节 唾液检查 312

第三篇 临床脱落细胞学检查 325

第19章 细胞学检查的基本知识 325

第一节 临床脱落细胞学的概念 325

第二节 脱落细胞检查的优缺点 325

第三节 临床脱落细胞检查诊断要点 326

第20章 女性生殖道脱落细胞检查 328

第一节 阴道上段侧壁刮片检测雌激素水平 328

第二节 女性生殖道炎症的脱落细胞检查 330

第三节 女性生殖道恶性肿瘤的脱落细胞检查 332

第21章 呼吸道脱落细胞学检验 334

第一节 鼻咽癌脱落细胞检查 334

第二节 肺癌的脱落细胞检查 335

第22章 胃肠道脱落细胞检查 337

第一节 食管脱落细胞检查 337

第二节 胃的脱落细胞检查 337

第三节 大肠脱落细胞检查 338

第23章 尿液脱落细胞检查 339

第一节 尿液中的正常细胞 339

第二节 泌尿道良性病变脱落细胞 339

第三节 泌尿道恶性肿瘤脱落细胞 340

第24章 浆膜腔积液的脱落细胞检查 342

第一节 良性病变的脱落细胞检查 342

第二节 浆膜腔积液肿瘤细胞检查 343

第25章 淋巴结针吸细胞学检查 345

第一节 正常淋巴结的细胞 345

第二节 淋巴结良性病变的细胞学检查 345

第三节 淋巴结肿瘤及白血病细胞检查 346

第26章 乳腺脱落细胞检查 349

第一节 乳腺涂片的正常细胞 349

第二节 乳腺良性病变的细胞学检查 349

第三节 乳腺癌的细胞学检查 350

第27章 体表及软组织针吸细胞学检查 352

第一节 体表肿瘤针吸细胞学检查 352

第二节 软组织肿瘤针吸细胞学检查 353

第28章 腹腔肿物穿刺细胞学检查 355

第一节 肝脏肿物穿刺针吸细胞检查 355

第二节 腹膜后肿物穿刺针吸细胞检查 356

第四篇 临床生物化学检验 359

第29章 蛋白质测定 359

第一节 血清总蛋白测定 359

第二节 血清白蛋白测定 360

第三节 血清白蛋白／球蛋白（A／G）比值测定 360

第四节 血清蛋白电泳检查 361

第五节 血清前白蛋白测定 362

第六节 血浆纤维蛋白原测定 363

第七节 α1-抗胰蛋白酶测定 363

第八节 肝珠蛋白测定 364

第九节 铜蓝蛋白测定 364

第十节 运铁蛋白测定 365

第十一节 血清铁蛋白测定 366

第十二节 血清黏蛋白测定 366

第十三节 α1-酸性糖蛋白测定 367

第十四节 血浆游离血红蛋白测定 367

第30章 氨基酸测定 369

第一节 血清（浆）、体液、细胞中氨基酸正常浓度及临床评价 369

第二节 尿液总氨基酸测定 385

第三节 血清色氨酸测定及色氨酸耐量试验 385

第四节 尿液羟脯氨酸测定 386

第五节 苯丙氨酸酶分析 387

第六节 谷氨酰胺及谷氨酸测定 387

第七节 支链氨基酸测定 388

第31章 糖及其代谢物测定 390

第一节 血清（血浆）葡萄糖测定 390

第二节 口服葡萄糖耐量试验 391

第三节 馒头餐葡萄糖测定 393

第四节 糖化血红蛋白测定 393

第五节 糖化血清蛋白测定 394

第六节 血液乳酸测定 395

第七节 β-羟丁酸测定 396

第八节 乙酰乙酸测定 396

第九节 丙酮酸测定 397

第十节 血清半乳糖测定 397

第十一节 血清1，5脱水葡糖苷测定 398

第十二节 脑脊液葡萄糖测定 398

第32章 血脂及脂蛋白测定 400

第一节 血脂测定 400

第二节 血清脂蛋白分析 402

第三节 血清载脂蛋白测定 404

第四节 氧化修饰型低密度脂蛋白（OX-LDL）测定 406

第五节 脂蛋白-X测定 407

第六节 磷脂及游离脂肪酸测定 407

第33章 无机元素测定 409

第一节 钾测定 409

第二节 钠测定 410

第三节 氯测定 411

第四节 血钙测定 412

第五节 离子钙测定 413

第六节 无机磷测定 414

第七节 镁测定 415

第八节 血清铁及总铁结合力测定 416

第九节 铜测定 417

第十节 血清锌测定 418

第十一节 硒测定 419

第十二节 铅测定 420

第34章 肝病的实验诊断 421

第一节 血清丙氨酸氨基转移酶测定 421

第二节 血清天冬氨酸氨基转移酶测定 422

第三节 血清碱性磷酸酶测定 423

第四节 碱性磷酸酶同工酶测定 424

第五节 血清γ-谷氨酰转肽酶测定 424

第六节 血清胆碱酯酶测定 425

第七节 血清单胺氧化酶测定 426

第八节 血清5′-核苷酸酶测定 427

第九节 血清总胆红素和结合胆红素测定 427

第十节 血氨测定 429

第十一节 血清总胆汁酸测定 430

第十二节 血清Ⅳ胶原测定 431

第十三节 血清Ⅲ型前胶原肽测定 432

第十四节 血清层黏连蛋白测定 432

第十五节 透明质酸 433

第十六节 色素排泄试验 433

第十七节 肝纤维化实验诊断进展 434

第35章 肾脏疾病实验诊断 439

第一节 尿素测定 439

第二节 肌酐测定 440

第三节 肾小球滤过率及肾脏清除试验 441

第四节 肾小管功能试验 442

第五节 肾血流量测定 443

第六节 尿酸测定 445

第七节 血、尿β2-微球蛋白测定 445

第八节 尿、血视黄醇结合蛋白测定 446

第九节 尿Tamm-Horsfall蛋白测定 447

第十节 尿微量白蛋白测定 448

第十一节 尿转铁蛋白测定 448

第十二节 α2-巨球蛋白测定 448

第十三节 尿α1-微球蛋白测定 449

第十四节 尿免疫球蛋白测定 449

第十五节 尿补体含量测定 450

第十六节 尿酶测定 450

第十七节 肾脏结石分析 452

第十八节 肾脏疾病实验室诊断的评价 453

第十九节 血清胱抑素C测定 455

第36章 心脏疾病的实验诊断 457

第一节 同型半胱氨酸测定 457

第二节 血清肌酸激酶测定 458

第三节 血清肌酸激酶同工酶测定 459

第四节 乳酸脱氢酶测定 461

第五节 乳酸脱氢酶同工酶测定 463

第六节 α-羟丁酸脱氢酶测定 464

第七节 丙酮酸激酶测定 465

第八节 肌红蛋白测定 466

第九节 心肌肌钙蛋白测定 467

第十节 心脏疾病实验室诊断的评价 468

第37章 胰腺炎及小肠功能的实验诊断 476

第一节 淀粉酶 476

第二节 脂肪酶 478

第三节 胰蛋白酶原及其同工酶 480

第四节 胰蛋白酶原活性肽 482

第五节 急性胰腺炎实验室进展 483

第六节 蛋白吸收定量试验 489

第七节 脂肪吸收定量试验 491

第八节 粪便的酶类测定 492

第九节 D-木糖小肠吸收试验 494

第38章 其他酶类试验 496

第一节 酸性磷酸酶测定 496

第二节 腺苷脱氨酶测定 497

第三节 超氧化物歧化酶测定 497

第四节 过氧化氢酶测定 498

第五节 醛缩酶测定 498

第六节 精氨酸琥珀裂解酶测定 499

第七节 亮氨酸氨基肽酶测定 500

第八节 鸟氨酸氨甲酰基转移酶测定 501

第39章 血液气体分析 502

第一节 标本采集 502

第二节 指标和参考值 502

第三节 酸碱平衡紊乱类型的判断 506

第四节 低氧血症与呼吸衰竭 508

第五节 CO分析 509

第六节 过氧化脂质测定 510

第40章 维生素分析 513

第一节 血清（浆）维生素A和胡萝卜素测定 513

第二节 血清（浆）维生素E测定 515

第三节 血清25-羟维生素D3测定 517

第四节 维生素B1测定 518

第五节 维生素B2测定 520

第六节 尿中N′-甲基尼克酰胺测定 522

第七节 维生素C测定 524

第八节 叶酸测定 526

第41章 内分泌激素测定 528

第一节 肾上腺皮质激素测定 528

第二节 儿茶酚胺类激素测定 534

第三节 性激素测定 536

第四节 甲状腺激素测定 541

第五节 环磷苷酸测定 547

第六节 肽类激素测定 549

第七节 前列腺素测定 556

第八节 垂体激素测定 560

第九节 下丘脑测定 566

第十节 有关糖尿病激素检测 568

第42章 治疗药物监测 574

第一节 概述 574

第二节 强心苷类药物 581

第三节 抗心律失常类药物 582

第四节 抗癫癎类药物 583

第五节 抗抑郁药 584

第六节 抗躁狂药 585

第七节 平喘药 585

第八节 抗生素类药物 586

第九节 抗肿瘤类药物 587

第十节 免疫抑制类药物 588

第五篇 临床免疫学检验 597

第43章 非特异性免疫学检验 597

第一节 中性粒细胞趋化功能测定 597

第二节 中性粒细胞吞噬与杀菌功能测定 597

第三节 溶菌酶测定 598

第四节 C-反应蛋白测定 599

第五节 纤维结合蛋白测定 601

第六节 嗜异性凝集试验 602

第七节 循环免疫复合物测定 602

第八节 寒冷凝集试验 608

第44章 补体测定 609

第一节 总补体溶血活性测定 609

第二节 补体旁路途径溶血活性测定 610

第三节 C1q含量测定 611

第四节 补体C3含量测定 611

第五节 补体C4含量测定 612

第六节 B因子含量测定 613

第七节 C3裂解产物测定 614

第八节 C3肾炎因子检测 616

第九节 补体溶解免疫复合物（IC）活性及抑制IC沉淀活性检测 617

第45章 免疫球蛋白含量的测定 619

第一节 IgG、IgA、IgM含量测定 619

第二节 IgD含量测定 622

第三节 血清IgE含量测定 624

第四节 IgG亚类测定 625

第五节 M蛋白检测与鉴定 626

第六节 冷球蛋白检测 631

第46章 感染免疫检测 633

第一节 病毒性肝炎的免疫学诊断 633

第二节 流行性出血热病毒的免疫学诊断 643

第三节 虫媒病毒的免疫学诊断 645

第四节 呼吸道病毒的免疫学诊断 647

第五节 肠道病毒的免疫学诊断 652

第六节 疱疹病毒感染的免疫学诊断 658

第七节 狂犬病毒的免疫学诊断 663

第八节 人类反转录病毒的免疫学诊断 665

第九节 人类免疫缺陷病毒的免疫学诊断 666

第十节 伤寒与副伤寒血清学检测 670

第十一节 抗链球菌溶血素“O”测定 673

第十二节 脑膜炎奈瑟菌血清学检测 674

第十三节 布氏菌病的血清学检测 674

第十四节 结核病的免疫学诊断 675

第十五节 衣原体抗体检测 676

第十六节 支原体血清学诊断 678

第十七节 立克次体血清学诊断 680

第十八节 螺旋体的免疫学诊断 681

第十九节 内毒素检查及临床意义 687

第二十节 血吸虫病的免疫学诊断 689

第二十一节 囊虫病的免疫学诊断 694

第二十二节 弓形虫病的免疫学诊断 696

第二十三节 并殖吸虫病的免疫学诊断 699

第二十四节 真菌感染的快速检测 702

第47章 细胞免疫检验 704

第一节 外周血单个核细胞的分离与纯化 704

第二节 淋巴细胞及其亚群的分离 705

第三节 淋巴细胞及其亚群计数检测 707

第四节 T淋巴细胞功能测定 712

第五节 K和NK细胞的检测 717

第48章 细胞因子检测 719

第一节 概述 719

第二节 白细胞介素检测 722

第三节 集落刺激因子检测 727

第四节 肿瘤坏死因子检测 729

第五节 干扰素检测 730

第六节 红细胞生成素检测 731

第49章 变态反应性疾病免疫学检测 734

第一节 Ⅰ型变态反应性疾病的免疫学检测 734

第二节 Ⅱ型变态反应的检测 741

第三节 Ⅲ型变态反应的检测 742

第四节 Ⅳ型变态反应的检测 744

第50章 自身免疫疾病的实验诊断 747

第一节 抗核抗体的间接免疫荧光法测定 747

第二节 抗脱氧核糖核酸抗体测定 749

第三节 抗Sm抗体测定 752

第四节 抗U1 RNP抗体测定 753

第五节 抗SS-A／Ro、抗SS-B／La抗体测定 753

第六节 抗组蛋白抗体测定 755

第七节 抗着丝粒抗体测定 756

第八节 抗Scl-70抗体测定 757

第九节 抗PM-1抗体测定 758

第十节 抗Sa抗体测定 759

第十一节 抗Ku抗体测定 759

第十二节 抗嗜中性粒细胞胞质抗体测定 760

第十三节 抗线粒体抗体测定 762

第十四节 抗甲状腺球蛋白抗体测定 763

第十五节 抗甲状腺微粒体抗体测定 764

第十六节 抗心肌抗体测定 765

第十七节 抗心磷脂抗体测定 766

第十八节 抗透明带抗体测定 767

第十九节 抗子宫内膜抗体测定 768

第二十节 抗精子抗体测定 770

第二十一节 类风湿因子测定 771

第二十二节 抗骨骼肌抗体测定 772

第二十三节 抗胰岛素抗体、抗胰岛细胞抗体与抗胰岛素受体抗体测定 773

第二十四节 抗乙酰胆碱受体抗体测定 775

第二十五节 抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体测定 776

第二十六节 抗肝细胞膜抗原抗体测定 777

第二十七节 抗肾上腺皮质抗体测定 778

第二十八节 抗胃壁细胞抗体测定 778

第二十九节 抗平滑肌抗体测定 779

第三十节 抗肾小球基膜抗体测定 780

第三十一节 自身抗体的临床研究现状 780

第51章 肿瘤标志物的检测 786

第一节 概述 786

第二节 胚胎抗原 789

第三节 酶类标志物 793

第四节 糖蛋白类标志物 803

第五节 激素类标志物 808

第六节 蛋白类和肽类标志物 812

第七节 其他标志物 826

第八节 应用肿瘤标志物应注意的几个问题 831

第六篇 临床微生物学检验 839

第52章 临床感染性疾病常见病原菌 839

第一节 临床感染性疾病病原菌的变迁 839

第二节 大肠埃希菌的致病性 840

第三节 葡萄球菌的致病性 841

第四节 链球菌的致病性 842

第五节 奈瑟菌属、莫拉菌属的致病性 844

第六节 产单核细胞李斯特菌的致病性 844

第七节 棒状杆菌的致病性 845

第八节 嗜血杆菌及其致病性 846

第九节 分枝杆菌属及其致病性 847

第十节 军团菌和军团菌病 848

第十一节 志贺菌属及其致病性 848

第十二节 沙门菌属及其致病性 849

第十三节 克雷伯菌属及其致病性 849

第十四节 变形杆菌、摩根菌和普罗菲登菌及其致病性 850

第十五节 耶尔森菌属及其致病性 851

第十六节 肠杆菌属及其致病性 852

第十七节 沙雷菌属及其致病性 853

第十八节 霍乱弧菌及其致病性 853

第十九节 气单胞菌、邻单胞菌及其致病性 854

第二十节 弯曲菌、幽门螺杆菌及其致病性 854

第二十一节 非发酵菌和苛养菌及其致病性 855

第二十二节 布氏杆菌属、副溶血弧菌及其致病性 861

第二十三节 需氧芽胞杆菌属及其致病性 862

第二十四节 鲍特菌属及其致病性 863

第二十五节 加特纳菌属及其致病性 863

第二十六节 细菌L型及其致病性 863

第二十七节 支原体、衣原体及其致病性 864

第二十八节 厌氧菌及其致病性 866

第二十九节 常见的深部真菌及其致病性 867

第三十节 奴卡菌、放线菌及其致病性 871

第三十一节 临床新发现传染病的病原体及其致病性 872

第53章 临床标本的采集、培养及常见菌 875

第一节 血液及骨髓标本的细菌学检验 875

第二节 尿液标本的细菌学检验 877

第三节 粪便标本的细菌学检验 880

第四节 脑脊髓液标本的细菌学检验 883

第五节 下呼吸道标本的细菌学检验 885

第六节 胆汁标本的细菌学检验 889

第七节 眼、耳、鼻、喉拭子标本的细菌学检验 890

第八节 脓液标本、病灶分泌物的细菌学检验 892

第九节 穿刺液标本的细菌学检验 894

第十节 生殖系统标本的细菌学检验 896

第十一节 烧伤标本的细菌学检验 897

第54章 细菌对抗菌药物的敏感性实验 900

第一节 细菌对抗菌药物敏感实验的方法及结果分析 900

第二节 β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制药 904

第三节 体液中抗生素浓度及血清杀菌水平的测定 910

第四节 细菌的耐药机制、防治和监测 912

第55章 病原学鉴定技术 926

第一节 细菌的快速鉴定技术 926

第二节 细菌的染色技术（细菌形态学检验） 961

第三节 临床常见微生物的实验室检查 963

第56章 微观生态学与临床 969

第一节 微观生态学的概念 969

第二节 细菌的定植 971

第三节 正常菌群的生理意义 976

第四节 微生态失调与感染 978

第五节 微生态防治 982

第六节 微生态学检验 986

第57章 医院感染与监测 988

第一节 医院感染的概念 988

第二节 医院感染发生概况 989

第三节 医院感染构成因素的分析 991

第四节 引起医院感染的常见微生物 993

第五节 医院环境细菌污染的监测 996

第六节 灭菌效果的微生物监测 998

第七篇 临床分子生物学检验 1003

第58章 基因诊断的基本概念 1003

第一节 基因诊断的定义和目的 1003

第二节 基因诊断的类型和策略 1005

第三节 基因诊断的应用领域 1007

第四节 基因诊断的特点和要求 1008

第59章 基因诊断基本技术与原理 1010

第一节 核酸的提取和纯化 1010

第二节 核酸分子杂交 1013

第三节 聚合酶链式反应 1016

第四节 荧光定量PCR 1022

第五节 DNA芯片 1025

第60章 分子生物学检验的临床应用 1030

第一节 病毒感染的诊断 1030

第二节 细菌感染的诊断 1045

第三节 衣原体、支原体、螺旋体、立克次体感染的诊断 1052

第四节 真菌感染的诊断 1057

第五节 肿瘤相关基因的诊断 1058

第六节 寄生虫感染的诊断 1065

第七节 遗传病基因的诊断 1068

第八节 基因配型与器官移植 1088

第九节 细菌耐药基因的检测 1090

第八篇 临床遗传学检验 1097

第61章 染色体检查 1097

第一节 染色体的基本概念 1097

第二节 染色体检查与临床 1098

第62章 遗传病筛查 1102

第一节 遗传病筛查的实验方法学 1102

第二节 血清标记物筛查 1103

第三节 血清标记物联合筛查 1106

第四节 新生儿遗传病筛查 1109

第九篇 临床输血检验 1117

第63章 常用血型血清学检验 1117

第一节 血凝试验 1117

第二节 抗人球蛋白试验 1118

第三节 酶技术 1119

第四节 低离子聚凝胺试验 1119

第五节 微柱凝胶试验 1120

第六节 吸收放散试验 1121

第64章 红细胞血型检测 1124

第一节 ABO血型鉴定 1124

第二节 Rh血型鉴定 1125

第三节 MN血型鉴定 1127

第四节 P血型定型 1128

第65章 血型抗体检测 1129

第一节 自身抗体鉴定 1129

第二节 不规则抗体筛选与鉴定 1129

第三节 血型抗体效价测定 1130

第66章 交叉配合试验 1131

第一节 盐水介质交叉配血 1131

第二节 酶介质交叉配血 1131

第三节 抗人球蛋白介质交叉配血 1132

第四节 聚凝胺介质交叉配血 1132

第五节 微柱凝胶交叉配血 1133

第67章 新生儿溶血病检测 1134

第68章 血小板抗体检测 1136

第十篇 临床寄生虫学检验 1141

第69章 医学原虫 1141

第一节 溶组织阿米巴 1141

第二节 鞭毛虫 1141

第三节 孢子虫 1144

第70章 医学蠕虫 1148

第一节 人体吸虫 1148

第二节 绦虫 1151

第三节 线虫 1154

第71章 常见的医学节肢动物和昆虫 1159