临床生化检验PDF电子书下载

第一篇 生化检验基本知识与基本操作 1

第一章 生化实验室工作守则 1

第一节 生化实验室一般守则 1

第二节 生化实验室的安全防护与急救措施 2

第二章 玻璃仪器 5

第一节 玻璃仪器的洗涤方法 5

第二节 玻璃容器的校正 8

第三节 玻璃性质及简易吹制技术 19

第二节 溶液的混匀 30

第三章 生化检验基本操作技术 33

第一节 常用玻璃容量仪器的使用 33

第四节 沉淀与过滤 40

第三节 保湿、加热及冷却 40

第四章 化学试剂 47

第一节 化学试剂的品级 47

第二节 pH试纸的规格和种类 49

第三节 危险品分类 51

第四节 干燥剂 55

第五节 化学试剂的保管及预防变质的方法 56

第五章 试剂的配制与使用 66

第一节 常用试剂浓度表示法 66

第二节 常用试剂浓度计算公式 68

第三节 常用试剂的恒重方法 76

第四节 常用酸碱浓度及其粗配 78

第五节 配制试剂用的器具之洗涤、选择与使用 80

第六节 溶液的配制方法 82

第七节 指示剂 88

第八节 中和滴定法配制标准酸碱溶液实例 98

第九节 试剂的使用规则 105

第十节 蒸馏水的质量鉴定 106

第六章 pH与缓冲剂 112

第一节 水的电离 112

第二节 pH值 113

第三节 pH值的计算 115

第四节 同离子效应 118

第五节 缓冲剂及其组成 119

第六节 缓冲溶液pH值及离子强度的计算 120

第七节 常用缓冲溶液的配制 124

第七章 比色分析建立的基本原则 135

第一节 比色分析的原理 135

第二节 比色分析求出被测物质浓度的计算方法 137

第三节 比色分析的误差 138

第四节 光吸收曲线 141

第五节 比色分析建立的基本原则 142

第八章 生化检验的质量控制与检查 154

第九章 实验误差 159

第一节 准确度与精密度 159

第二节 误差的种类 161

第三节 分析结果的表示方法 164

第四节 提高分析结果准确度的方法 173

第五节 有效数字与计算规划 174

第十章 生化检验中常用的一些统计学知识 176

第一节 生化检验中常用统计指标的基本概念和名词术语 176

第二节 平均值、标准差和标准误的计算及其应用 181

第三节 显著性测验 187

第四节 简易统计法“全距”统计法 191

第十一章 生化检验常用仪器 200

第一节 分析天平 200

第二节 581--G型光电比色计 215

第三节 72型光电分光光度计 225

第四节 25型酸度计 233

第五节 电冰箱 241

第六节 烤箱与温箱 247

第七节 电动离心机 253

第十二章 计算尺在生化检验中的应用 257

第一章 血液标本的采集及无蛋白血滤液的制备 271

第一节 血液标本的采集 271

第二篇 临床生化检验方法 271

第二节 血液标本的抗凝和保存 272

第三节 无蛋白血滤液的制备 275

第二章 血红蛋白的分离与鉴定技术 280

第一节 血红蛋白的生物化学 280

第二节 血红蛋白溶液的制备 285

第三节 镰变试验 286

第四节 碱变性试验(Singer氏法) 287

第五节 胎儿血红蛋白酸洗脱法(Kleihaner氏法) 291

第六节 血红蛋白溶解度(改良Itano氏法) 292

第七节 血红蛋白电泳 293

(一) 常见异常血红蛋白的主要特征 294

(二) 纸电泳(水平式) 295

(三) 淀粉板电泳(McCoo LeiKin氏法) 297

(四) 淀粉凝胶电泳(Smithies氏法) 298

(五) 琼脂凝胶电泳 301

(六) 醋酸纤维薄膜电泳 302

第八节 不稳定血红蛋白检查 306

(一) 异丙醇试验 306

(二) 热稳定试验 307

(三) 包涵体检查 308

第九节 血液高铁血红蛋白及硫血红蛋白定性测定 309

第十节 血浆游离血红蛋白测定(Crosy与Furth二氏法) 311

第三章 血清脂类测定 313

第一节 血清总脂质测定 314

第二节 血清总胆固醇测定 317

(一) 硫磷铁法 317

(二) 卡瑞威氏法 320

(三) 单一试剂法 322

第三节 血清游离胆固醇及胆固醇脂测定 323

第四节 血清磷脂测定 325

第五节 血清甘油三脂测定 327

(一) 变色酸法 327

(二) 乙酰丙酮法(改良Fletcher法) 332

第六节 血清β-脂蛋白测定(肝素--锰比浊法) 334

第七节 血清脂浊度试验 338

第八节 血清脂蛋白电泳 339

(一) 醋酸纤维薄膜电泳 340

(二) 琼脂糖电泳 343

(三) 预杂脂蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳 345

第九节 血脂分析的临床意义 349

第一节 血清乳酸脱氢酶(LDH)测定 356

第二节 血清乳酸脱氢酶(LDH)同功酶测定 359

(一) 用醋酸纤维薄膜电泳分离LDH同功酶 360

(二) 园盘电泳分离LDH同功酶 364

第三节 血清α-羟丁酸脱氢酶测定 367

第四节 血清肌酸磷酸激酶测定 371

第五节 血清肌酸磷酸激酶(CPK)同功酶测定 375

第六节 血清精氨酸酶测定 378

第七节 血清5＇-核苷酸酶测定 381

第八节 血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶测定 385

第九节 血清γ-谷氨酰转肽酶测定 388

(一) 重氮试剂法 388

(二) γ-谷氨酰对硝基苯胺法 394

第十节 血清谷丙、谷草转氨酶活性测定 395

(一) 全氏直接显色法 395

(二) 快速比色法 400

(三) 谷丙转氨酶快速测定法 402

第十一节 血清碱性与酸性磷酸酶测定 404

(一) 改良布登斯基(Bodansky)氏法 404

(二) 碱性磷酸酶快速测定法 407

第十二节 血清胆碱酯酶测定 411

(一) 比色法 411

(二) 纸片法 415

第十三节 血清磷酸已糖异构酶测定 417

第十四节 血清醛缩酶测定 420

第十五节 血清亮氨酸氨基肽酶测定(LAP) 424

第十六节 血清淀粉酶测定(改良Winslow氏法) 426

第十七节 血清脂肪酶测定 428

第十八节 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定 431

第五章 电解质检验 434

第一节 血清钾测定(四苯硼钠比浊法) 434

第二节 血清钠测定(剩余量测定) 439

第三节 火焰光度法测定血清钾和血清钠 441

第四节 血清氯化物测定(汞量法) 447

第五节 血清钙测定 453

(一) 高锰酸钾滴定法 453

(二) EDTA络合滴定法 455

第六节 血清无机磷测定 461

第七节 血清铁测定 464

(一) 硫氰酸钾比色法 464

(二) Ferrozine显色法 468

第八节 血清铜测定 469

第九节 血清镁测定 472

第十节 全血铁含量测定(黄新彦氏法) 475

第六章 免疫化学之检验 479

第一节 甲胎蛋白之检验 479

第二节 乙型肝炎抗原及其相应抗体的测定 492

第三节 免疫球蛋G、A、M的测定 497

第四节 胃癌的免疫学诊断(a2GP检测试验) 509

第七章 血液蛋白质和蛋白氮类物质之测定 511

第一节 全血非蛋白氮测定 511

(一) 消法化 511

(二) 次亚溴酸钠法 514

第二节 血液尿素氮之测定 517

(一) 尿素酶法 517

(二) 二乙酰--肟法 519

第三节 全血尿酸之测定 521

(一) 磷钨酸比色法 521

(二) 磷酸三钠法 524

第四节 血液肌肝之测定 525

(一) 苦味酸法 525

(二) 血清(血浆)不除蛋白肌酐测定 529

第五节 全血肌酸测定(苦味酸法) 530

第六节 血液氨氮测定 532

(一) 酚--次氯酸盐试剂显色法 532

(二) 奈氏试剂显色法 534

第七节 血浆纤维蛋白原测定 536

(一) 氯化钙消化法 536

(二) 亚硫酸钠法 537

第八节 凯氏定氮 539

第九节 血清总蛋白、白蛋白及球蛋白测定 544

(一) 双缩脲法 544

(二) 血清白蛋白测定(溴甲酚绿法) 548

第十节 血清丙种球蛋白测定 551

第十一节 血清粘蛋白测定 552

第十二节 血清蛋白电泳 554

(一) 纸上电泳 554

第四章 血清酶学检验 556

(二) 醋酸纤维薄膜电泳 560

第八章 肝功能试验 563

第一节 血清黄疸指数测定 563

第二节 血清胆红质总量及一分钟胆红质测定 564

(一) 苑登白(Van den Bergh)定性试验 564

(二) 苑登白(Van den Bergh)定量试验 566

(三) 胆红质光电比色定量测定 567

第三节 血清麝香草酚浊度试验(TTT) 570

第四节 血清麝香草酚絮状试验 572

第五节 血清硫酸锌浊度试验 573

第六节 血清脑磷脂胆固醇絮状试验 575

第七节 血清高田-荒二氏试验 576

第八节 血清芦戈氏碘试验 577

第九节 血清碘溴酞钠潴留量测定 578

〔附〕磺溴酞钠廓清率测定(Fauvert氏法) 581

第九章 血液其他生化检验 583

第一节 血液葡萄糖测定 583

(一) 改良福--吴氏法 583

(二) 邻甲苯胺法 587

(三) 氧化酶纸片法 589

第二节 血浆二氧化碳结合力测定 590

(一) 量气法 590

(二) 酸碱滴定法 599

第三节 舒劳氏血氧微量测定法 602

第四节 血液一氧化碳定性试验 608

(一) 碱试验法 608

(二) 酸试验法 610

第五节 血清蛋白结合碘测定 610

第六节 血清葫芦卜素测定 613

第七节 血液丙酮酸测定 615

第八节 血液乳酸测定(Barker与Summerson氏法) 617

第九节 全血维生素C测定(2，4-二硝基苯肼显色法) 619

第十节 血浆容量与血液容量测定 621

第十一节 血浆酮体定性试验 624

第十章 尿液生化检验 625

第一节 尿液标本的收集与保存 625

第二节 尿液总氮测定 626

第三节 尿中尿素氨测定 627

(一) 次亚溴酸钠法 627

(二) 二乙酰--肟法 629

第四节 尿中尿酸测定 630

第五节 尿内肌酐测定 631

第六节 尿中肌酸测定 632

第七节 尿钾测定(四苯硼钠法) 633

第八节 尿钠测定 634

第九节 火焰光度法测定尿钾和尿钠 635

〔附〕唾液中钾钠比率的测定 636

第十节 尿氯化物测定 636

(一) 高锰酸钾滴定法 637

第十一节 尿钙测定 637

(二) EDTA络合滴定法 638

第十二节 尿中无机磷测定 639

第十三节 尿中葡萄糖测定 639

第十四节 尿中尿胆素原测定 640

第十五节 尿中粪卟啉定性测定 641

第十六节 尿中卟胆素原定性测定 642

(一) 瓦特逊--薛瓦尔滋(Watson-Schwartz)氏法 642

(二) 霍奇(Hoech)氏法 643

〔附〕十二指肠液淀粉酶测定(Wohlgemuth氏法) 644

第十七节 尿淀粉酶测定 644

第十八节 尿17-酮类固醇测定 645

第十九节 尿17-羟皮质类固醇测定 649

第二十节 尿中5-羟吲哚醋酸测定 653

(一) 定性过筛试验 654

(二) 5-羟吲哚醋酸定量测定(Goldenberg改良法) 655

第廿一节 尿中粘多糖酸定性试验 657

第廿二节 尿中肌红蛋白定性试验 658

第十一章 嗜铬细胞瘤的实验诊断 660

第一节 嗜铬细胞溜的概念 660

第二节 儿茶酚胺的生物化学 661

第三节 尿中儿茶酚胺萤光定性试验 662

第四节 尿中儿茶酚胺定量测定 666

第五节 尿中VMA斑点试验 669

第六节 尿中VMA纸层析测定 671

第七节 尿中VMA之R值测定 673

第八节 尿中VMA定量测定 675

第九节 尿间甲基肾上腺素测定 677

第十节 尿中儿茶酚胺及其代谢产物测定的临床评价 680

第一节 脑脊液循环和功能、化学成份、正常值及标本之送检 683

第十二章 脑脊液生化检验 683

第二节 脑脊液蛋白之测定 685

(一) 酚试剂法 685

(二) 比浊法 687

第三节 脑脊液葡萄糖定量测定 688

第四节 脑脊液氯化物测定 688

第五节 色氨酸试验 689

第六节 脑脊液胶体金试验 690

第七节 胶体乳香(Colloidal mastic)试验 692

第一节 粪内粪胆原测定 694

第十三章 粪便之生化检验 694

第二节 粪内脂肪测定 696

(一) 脂肪总量测定 696

(二) 结合脂肪酸测定 697

(三) 游离脂肪酸测定 697

(四) 中性脂肪测定 698

第十四章 与生化检验有关的临床试验 700

第一节 尿素廓清试验 700

(一) 标准试验法(口服法) 702

第二节 葡萄糖耐量试验 702

(二) Exton-Pose氏糖耐量试验 705

(三) 静脉葡萄糖耐量试验 705

(四) 婴儿糖耐量试验 706

第三节 半乳糖耐量试验 707

第四节 胰岛素耐量试验 708

第五节 考的松--葡萄糖耐量试验 709

第六节 D360试验 709

第七节 克、罗、保三氏水试验 710

第八节 促肾上腺皮质激素(ACTH)试验 711

第九节 地塞米松抑制试验 713

第十节 低钙试验 714

第十一节 钙耐量试验 714

(一)快速滴注钙耐量试验 714

(二)静脉滴注钙耐量试验 715

第十二节 磷廓清率试验 716

第十三节 磷重吸收率试验 716

第十四节 内生性肌酐廓清试验 717

附录一 生化检验正常值 719

附篇 719

附录二 常用元素原子量表 726

附录三 对数表 728

附录四 反对数表 731

附录五 弱电解质的电离常数 734

附录六 15℃时强酸的比重 735

附录七 15℃时KOH及NaOH溶液之比重 737

附录八 某些无机化合物的溶解度表 738

附录九 希腊字母表 739

附录十 常量、微量和超微量度、量、衡单位名称表 740