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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

一、护理的定义 1

二、护理学的定义 1

第二节 护理学的发展 2

一、国际护理发展史 2

二、中国护理发展史 6

第三节 护理学的任务、范畴及专业特性 11

一、护理学的任务 11

二、护理学的范畴 11

三、护理学的专业特性 12

第四节 护理工作方式 12

一、个案护理 13

二、功能制护理 13

三、小组护理 13

四、责任制护理 14

五、整体护理 14

第五节 护士的基本素质 15

一、护士角色 15

二、护士应具备的素质 16

第二章 医学模式对护理工作的影响 18

第一节 医学模式 18

一、医学模式的概念 18

二、生物医学模式 18

三、生物-心理-社会医学模式 20

第二节 医学模式转变对护理工作的影响 22

一、护理学基本概念的转变 22

二、护理工作内容的扩大 24

第三章 护理学相关理论 26

第一节 系统论 26

一、系统论的基本内容 26

二、系统论在护理中的应用 28

第二节 人的基本需要论 29

一、需要概述 29

二、人类基本需要理论 30

三、人类基本需要理论在护理中的应用 31

第三节 成长与发展理论 33

一、成长与发展的定义 33

二、成长与发展的内容 34

三、成长与发展理论 34

第四节 压力理论 37

一、压力源 37

二、适应 37

三、压力与疾病 41

四、压力的应对 41

五、护理与压力 43

第四章 护理理论 46

第一节 南丁格尔的环境理论 46

一、环境理论的主要内容 46

二、南丁格尔的环境理论在护理实践中的应用 47

第二节 奥瑞姆的自理模式 47

一、奥瑞姆自理模式的形成 48

二、自理模式的主要内容 48

第三节 罗伊的适应模式 52

一、罗伊适应模式的形成 52

二、适应模式的主要内容 52

三、适应模式在整体护理实践中的应用 54

第五章 护患关系与沟通交流 57

第一节 人际关系和护患关系 57

一、人际关系 57

二、护患关系 58

三、患者角色 63

第二节 沟通与交流 66

一、沟通、交流的概念和意义 66

二、沟通过程的基本要素 67

三、沟通交流的层次 67

四、沟通交流的方式 68

五、影响沟通交流的因素 72

六、护患成功沟通的原则 74

第三节 护理专业性交谈 75

一、护理专业性交谈的类型 75

二、护理专业性交谈的过程 76

三、交谈的技巧 78

第六章 护理程序 85

第一节 概述 85

一、护理程序的概念 85

二、护理程序的基本步骤 86

三、应用护理程序对护士的要求 87

第二节 护理评估 88

一、收集资料 88

二、整理资料 90

三、分析资料 91

第三节 护理诊断 91

一、护理诊断的定义 91

二、护理诊断的组成部分 92

三、护理诊断的陈述方式 93

四、护理诊断的注意事项 93

第四节 护理计划 94

一、计划的种类 94

二、计划的过程 95

第五节 护理实施 100

一、实施前的准备 100

二、实施 100

三、实施后的记录 101

第六节 护理评价 102

一、护理评价的目的及意义 102

二、评价过程 102

【附】护理诊断一览表 104

第七章 医疗卫生体系和医院环境 109

第一节 我国医疗卫生体系 109

一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能 109

二、城乡三级医疗卫生网 110

三、我国护理组织系统与功能 112

第二节 医院 113

一、医院的基本性质 113

二、医院的种类 113

三、医院的任务 114

四、医院工作的特点 115

五、医院的组织机构 115

六、医院业务科室设置及护理工作 115

第三节 医院环境 118

一、环境与健康 118

二、医院环境的总体要求 120

三、提供良好的物理环境 121

四、提供良好的社会环境 123

第四节 医院中的患者单位及铺床法 125

一、患者单位及设备 125

二、铺床原则 127

三、常用铺床法 127

【附】家庭病床 133

第八章 入院和出院的护理 135

第一节 入院护理 135

一、入院程序 135

二、患者入病区后的初步护理 136

三、分级护理 137

第二节 出院护理 137

一、出院方式 137

二、出院前护理 138

三、出院时护理 138

四、出院后护理 139

第三节 运送患者法 139

一、轮椅运送法 139

二、平车运送法 141

三、担架运送法 144

第九章 感染的预防和控制 146

第一节 医院感染 146

一、医院感染的概念 146

二、医院感染的类型 146

三、医院感染的形成 146

四、医院感染的主要因素 148

五、预防和控制医院感染 148

第二节 清洁 消毒 灭菌 149

一、概念 149

二、消毒、灭菌方法 150

第三节 无菌技术 155

一、概念 155

二、无菌技术操作原则 155

三、口罩、帽子的使用 156

四、洗手及手的消毒 156

五、无菌技术基本操作法 158

第四节 隔离 163

一、隔离的概念 163

二、隔离病区的管理 163

三、隔离原则 164

四、隔离的种类及措施 165

五、隔离技术操作法 167

第五节 供应室 170

一、供应室设置 170

二、供应室工作内容 170

三、敷料的加工 171

四、常用物品的保养 172

第十章 舒适与安全的护理 173

第一节 概述 173

一、舒适 173

二、不舒适 173

第二节 卧位与安全 175

一、卧位的分类 175

二、常用卧位 176

三、患者更换卧位的方法 180

四、保护具的应用 182

五、辅助器的应用 185

第三节 患者的清洁护理 187

一、口腔护理 187

二、头发护理 191

【附】灭头虱、虮法 193

三、皮肤护理 193

四、晨间、晚间护理 198

第四节 压疮的预防和护理 199

一、引起压疮发生的原因 199

二、压疮的好发部位 200

三、压疮的预防和护理 200

第五节 疼痛患者的护理 205

一、疼痛的概念 205

二、疼痛的原因及影响因素 206

三、疼痛患者的护理 207

第十一章 休息与活动 212

第一节 休息 212

一、休息的意义 212

二、休息的先决条件 212

三、促进休息的护理措施 213

第二节 睡眠 213

一、睡眠的生理 214

二、睡眠的评估 215

三、常见的异常睡眠 217

四、促进睡眠的护理措施 217

第三节 活动 218

一、活动的意义 218

二、活动受限的原因 219

三、活动受限对机体的影响 219

四、满足患者活动需要的护理 220

第十二章 生命体征的评估与护理 225

第一节 体温的评估与护理 225

一、正常体温及生理性变化 225

二、异常体温的评估及护理 227

三、体温的测量 230

第二节 脉搏的评估及护理 233

一、正常脉搏及生理性变化 233

二、异常脉搏的评估及护理 234

三、脉搏的测量 235

第三节 血压的评估及护理 237

一、正常血压及生理性变化 238

二、异常血压的评估及护理 239

三、血压计的种类及构造 240

四、血压的测量 240

第四节 呼吸的评估及护理 243

一、正常呼吸及生理性变化 243

二、异常呼吸的评估及护理 243

三、呼吸的测量 245

四、促进呼吸功能的护理 246

五、痰标本的采集 254

【附】测温工具 256

第十三章 营养与饮食护理 257

第一节 人体对营养的需求 257

一、热能 257

二、营养素 258

第二节 医院饮食 261

一、基本饮食 261

二、治疗饮食 261

三、试验饮食 262

第三节 营养评估 263

一、饮食评估 263

二、身体评估 264

三、生化评估 265

四、影响机体营养因素的评估 265

第四节 患者饮食的一般护理 266

一、病区的饮食管理 266

二、患者进食前的护理 266

三、患者进食时的护理 267

四、患者进食后的护理 267

第五节 患者的特殊饮食护理 268

一、管饲饮食 268

二、要素饮食 271

三、完全胃肠外营养 272

【附】中国居民膳食指南（2007） 273

胃肠内营养泵 274

第十四章 冷热疗法 276

第一节 概述 276

一、冷热疗法的效应 276

二、冷热疗法的作用 277

三、影响冷热疗法效果的因素 277

四、应用冷热疗法的禁忌 278

第二节 冷疗法的应用 279

一、局部冷疗法 279

二、全身冷疗法 282

第三节 热疗法的应用 283

一、干热疗法 283

二、湿热疗法 286

第十五章 排泄护理 289

第一节 肠道排泄的护理 289

一、与肠道排泄有关的生理 289

二、排便活动的评估 289

三、排便异常的护理措施 292

四、与排便有关的护理技术 294

第二节 泌尿道排泄的护理 303

一、与排尿有关的生理 303

二、排尿活动的评估 303

三、排尿异常时的护理措施 307

四、与排尿有关的护理技术 309

【附】气囊导尿管应用中的常见并发症及预防措施 319

常用防腐剂的作用及用法 320

第十六章 给药的护理 322

第一节 给药的基本知识 322

一、药物的种类、领取和保管 322

二、给药的过程 323

三、给药原则 324

四、护士在执行药疗中的角色与职责 324

五、影响药物疗效的因素 325

第二节 给药的护理程序 326

一、评估 326

二、拟出护理诊断 326

三、计划 327

四、实施 327

五、评价 327

第三节 口服给药法 329

【附】药物准备的类型 331

第四节 吸入给药法 331

一、超声波雾化吸入法 331

二、氧气雾化吸入法 333

三、手压式雾化器雾化吸入 334

第五节 注射给药法 335

一、注射原则 335

二、注射用物 337

三、药物抽吸法 338

四、常用的注射术 339

【附】病区内集中进行肌内注射 353

留置气泡技术 354

Z型肌内注射法 354

微量注射泵的使用 354

第六节 局部给药法 355

一、滴药法 355

二、插入法 357

三、皮肤用药 359

四、舌下给药 360

第七节 药物过敏试验与过敏反应的处理 360

一、药物过敏反应 360

二、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 361

三、链霉素过敏试验与过敏反应的处理 364

四、破伤风抗毒素过敏试验与脱敏注射法 365

五、普鲁卡因过敏试验法 367

六、细胞色素C过敏试验法 367

七、碘过敏试验法 367

八、头孢菌素类药物过敏试验法 368

第十七章 静脉输液、输血 369

第一节 静脉输液法 369

一、静脉输液的目的 369

二、常用溶液及作用 369

三、静脉输液法 370

四、输液速度与时间的计算 378

五、输液泵的应用 378

六、输液故障排除技术 379

七、输液微粒污染 380

八、输液反应及护理 381

第二节 静脉输血法 383

一、静脉输血的目的 383

二、血液及血液制品的种类 384

三、血型和交叉配血试验 385

四、静脉输血法 386

五、输血反应及护理 388

六、自体输血 391

【附】输血发生溶血反应时标本的留取 392

第十八章 危重患者的抢救及护理 393

第一节 病情观察 393

一、病情观察的意义 393

二、病情观察的方法 393

三、病情观察的内容 394

第二节 危重患者的抢救及护理 396

一、抢救工作的管理与抢救设备 396

二、危重患者的支持性护理 398

第三节 常用抢救技术 399

一、心肺复苏 399

二、人工呼吸器的使用 404

三、洗胃法 407

第十九章 临终护理 412

第一节 概述 412

一、临终关怀的有关概念 412

二、临终关怀的兴起和发展 413

三、临终关怀的内容 413

四、临终关怀的服务理念 413

五、临终关怀的组织形式和服务模式 414

第二节 临终者的临终评估及护理 414

一、临终者的生理需要评估及护理措施 415

二、临终者的心理需要评估及护理措施 417

三、临终者的社会需要评估及护理措施 418

第三节 死亡后的护理 420

一、濒死和死亡的定义 420

二、死亡的标准 420

三、死亡过程的分期 421

四、尸体护理 421

五、丧亲者的护理 423

第二十章 医疗与护理文件的书写 425

第一节 医疗与护理文件的记录和管理 425

一、记录的意义 425

二、医疗与护理文件的记录要求 426

三、医疗与护理文件的管理 427

第二节 医疗与护理文件的书写 428

一、体温单 428

二、有关医嘱文件 431

三、护理记录单 433

四、病室报告 436

五、护理病历 437

主要参考文献 444