心脏急症疑难心电图诊断PDF电子书下载

第一章 急性冠状动脉综合征 1

第一节　急性ST段抬高心肌梗死 1

一、根据闭塞冠状动脉部位判断心肌受累区域以及相应的心电图ST段改变 2

二、根据心电图ST段改变判断闭塞冠状动脉部位以及心肌受累区域 49

三、心电图诊断的局限性 62

第二节　心电图对非ST段抬高急性冠状动脉综合征的诊断价值 63

一、常规心电图检查的诊断价值与注意事项 63

二、非ST段抬高急性冠状动脉综合征心电图分型 65

三、实例分析 65

第三节　急性心肌梗死与心律失常 71

一、室上性心律失常 71

二、室性心律失常 73

第四节　急性心肌梗死合并传导阻滞的分类与临床意义 77

一、窦房传导障碍与房室传导障碍血液供应 77

二、窦性心动过缓与窦房传导障碍 78

三、房室传导障碍 78

第五节　室内传导异常时急性心肌梗死的诊断 87

一、右束支传导阻滞合并心肌梗死 87

二、左束支传导阻滞合并心肌梗死 88

三、心室起搏心律伴急性心肌梗死 93

四、预激综合征合并心肌梗死 95

第六节　心电图在评价心肌再灌注治疗中的重要作用 97

一、ST段回降的临床意义 97

二、再灌注治疗后T波改变的临床意义 99

三、再灌注治疗后出现异位心律的临床意义 100

四、心电图判断心肌再灌注的新方法 103

第二章 室内差异性传导与室性异位激动 107

一、室内差异性传导的分类及特点 107

二、室内差异性传导与室性异位激动的鉴别 111

第三章 窄型QRS波心动过速 125

第一节　伴有快速心室率的心房颤动 125

第二节　心房扑动 127

第三节　顺向性房室折返性心动过速 130

第四节　房性心动过速 132

一、心电图特点 132

二、临床意义 136

第五节　房室结折返性心动过速 137

第六节　非阵发性交界性心动过速 139

第四章　宽型QRS波心动过速 143

第一节　室性心动过速 143

一、识别要点 143

二、QRS波图形特征 150

第二节　室内差异性传导 162

一、经典型的右束支阻滞型差异性传导产生的QRS波 162

二、左束支阻滞型差异性传导在V1导联的QRS波 163

三、QRS波群之前有P波 165

第三节　经房室旁路前传的逆向性房室折返性心动过速（A-AVRT） 166

第四节　不伴器质性心脏病的室性心动过速 173

第五节　宽QRS波心动过速的急诊处理原则 176

第五章　心电图在诊断急性肺栓塞中的价值及其限制性 177

第一节　急性肺栓塞心电图 177

一、急性肺栓塞心电图表现 177

二、急性肺栓塞严重度的心电图评估 194

三、急性肺栓塞各种心电图表现的临床意义 195

第二节　急性肺栓塞的误诊问题 197

一、误诊情况 197

二、急性肺栓塞与急性下壁心肌梗死的鉴别 197

三、急性肺栓塞与急性前壁心肌梗死的鉴别 198

第六章　严重心动过缓的类型与鉴别诊断 199

第一节　病态窦房结综合征 199

第二节　房室传导阻滞 204

一、房室传导阻滞分型分度的鉴别 204

二、完全性房室传导阻滞 209

三、高度房室传导阻滞 210

四、Ⅱ型二度房室传导阻滞 213

第七章 电解质紊乱的心电图表现 221

一、低钾血症心电图表现 221

二、高钾血症心电图表现 226

三、低钙血症心电图表现 237

四、高钙血症心电图表现 239

五、低镁血症心电图表现 240

六、高镁血症心电图表现 241

第八章 急性与慢性心包炎的典型与不典型心电图表现 242

第一节　心包炎引起心电图改变的机制 242

第二节　不同阶段心包炎的心电图表现 243

一、急性心包炎 243

二、慢性缩窄性心包炎 253

第九章　各种相关疾病心电图改变及其临床意义 255

一、心室壁瘤 255

二、心脏移植 257

三、心肌炎 261

四、感染性心内膜炎 261

五、心脏创伤 263

六、气胸 266

七、慢性阻塞性肺病 269

八、胃肠道疾病 270

九、内分泌与代谢疾病 271

十、抗精神病药与锂制剂 275

十一、三环类抗抑郁药 278

第十章　心电图实例分析 279

一、宽型QRS波心动过速 279

二、窄型QRS波心动过速 343

三、冠心病（包括心肌梗死） 362

四、房室传导阻滞与心动过缓 384

五、心房颤动与心房扑动 386

六、其他 390