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第1章 健康与心脏保健 1

第一节 健康与疾病保健 1

第二节 心脏保健的目标和基本方法 2

一、心脏保健的目标 2

二、心脏保健的基本方法 2

第三节 心脏保健的具体措施 6

一、倡导健康的生活方式 6

二、合理用药和安全用药 15

三、积极参与运动康复 16

四、了解和配合心血管检查及随访 19

第2章 血脂异常与心血管疾病 20

第一节 概述 20

一、血脂检测项目及其临床意义 21

二、血脂测定注意事项 22

三、血脂异常分类 23

四、血脂常规检测及其对象 23

第二节 血脂异常预防策略 24

一、血脂正常范围及其致病危险界定 24

二、血脂异常的评估 25

第三节 血脂异常的治疗 27

一、调脂目标 28

二、药物治疗 28

三、其他治疗手段 34

第四节 老年人血脂异常 34

一、主要特点 34

二、危险因素 34

三、治疗策略 35

四、降脂药物不良反应 36

五、治疗建议 38

第五节 女性血脂异常 39

一、主要特点 39

二、治疗策略 39

第六节 儿童与青少年血脂异常 40

一、血脂异常分类 41

二、诊断依据 41

三、高危人群 42

四、预防措施 43

五、治疗策略 46

第七节 糖尿病合并血脂异常 49

一、治疗策略 50

二、药物治疗 50

第八节 其他病症 52

一、代谢综合征 52

二、急性冠状动脉综合征 54

三、重度高胆固醇血症 54

四、中度以上高甘油三酯血症 54

五、低高密度脂蛋白血症 55

第九节 血脂异常的预防与保健 56

一、控制饮食 57

二、膳食治疗 57

三、运动治疗 59

四、减轻体重 61

五、戒烟限酒 61

六、心理干预 62

七、实施方案评价 62

第3章 动脉粥样硬化与心血管疾病 63

一、危险因素 64

二、临床表现 65

三、检查与诊断 66

四、预防与治疗 66

第4章 内分泌疾病与心血管疾病 68

第一节 2型糖尿病与心血管疾病 68

一、糖尿病诊断标准 69

二、2型糖尿病与高血压 69

三、2型糖尿病与心肌病 70

四、2型糖尿病与大血管病变 70

五、2型糖尿病的非药物干预策略 70

第二节 甲状旁腺功能异常与血钙异常 71

一、甲状旁腺功能亢进症 71

二、甲状旁腺功能减退症 72

第三节 甲状腺疾病与心血管疾病 73

一、甲状腺与心脏活动 73

二、甲状腺功能亢进症 74

三、甲状腺功能减退症 76

第四节 高尿酸血症与心血管疾病 77

一、高尿酸血症诊断标准 77

二、治疗及保健策略 77

三、高尿酸血症与高血压 78

四、高尿酸血症与冠心病 79

五、高尿酸血症与心功能不全 79

六、高尿酸血症与肺源性心脏病 79

七、高尿酸血症与高脂血症 80

八、高尿酸血症与肾功能不全 80

第5章 心脏相关检查 81

第一节 超声心动图负荷试验 81

一、平板运动试验 81

二、踏车运动试验 82

三、药物负荷试验 82

四、检查注意事项 82

第二节 心肌放射性核素检查 83

一、心肌灌注显像 83

二、心肌代谢显像 84

三、急性心肌梗死显像 85

四、心肌乏氧显像 85

五、心肌细胞凋亡显像 85

六、保健提示 86

第三节 心电图运动负荷试验 86

一、常用运动试验方式 86

二、检查注意事项 86

第四节 心血管系统MRI检查 87

一、MRI检查的优点 87

二、检查注意事项 88

第五节 心血管系统CT检查 89

一、CT检查适应证 89

二、检查注意事项 89

第六节 血管内皮功能无创检测 90

一、血流介导的血管扩张技术 91

二、动脉弹性检测技术 91

三、保健提示 91

第6章 冠心病与自我保健 92

第一节 冠心病一级预防 92

一、预防目的 93

二、预防措施 93

第二节 冠心病二级预防 94

一、预防目的 94

二、预防措施 94

第三节 老年人冠心病二级预防 97

一、预防目的 97

二、预防措施 97

第四节 急性心肌梗死院前早期预警和二级预防 100

一、院前早期预警 100

二、二级预防和康复治疗 102

第五节 冠心病介入治疗 104

一、冠状动脉造影术 104

二、经皮冠状动脉介入手术 108

三、老年人冠心病介入治疗 110

四、冠心病介入治疗误区 111

五、出院指导及随访 112

第7章 高血压与自我保健 113

第一节 高血压的诊断及危险分层 114

一、诊断标准 114

二、危险分层 115

三、血压测量和结果判定 117

第二节 继发性高血压 119

一、肾实质性高血压 119

二、肾血管性高血压 120

三、原发性醛固酮增多症 121

四、皮质醇增多症 122

五、嗜铬细胞瘤 123

六、主动脉缩窄 124

第三节 高血压预防与控制 125

一、防控策略 125

二、预防措施 130

三、保健措施 132

四、高危预警信号与家庭救助 135

第四节 难治性高血压 136

一、定义及诊断标准 136

二、难治的原因 137

三、保健原则 137

第8章 肺动脉高压和肺源性心脏病与自我保健 139

第一节 肺动脉高压和肺源性心脏病 139

一、肺动脉高压 139

二、肺源性心脏病 140

三、检查与诊断 142

四、治疗 143

第二节 预防保健及救治 143

一、预防保健 143

二、自我监测 148

三、预警信号 150

四、自我救助 150

五、家庭救助 151

六、注意事项 152

第三节 肺动脉高压治疗期间保健措施 155

一、溶栓、抗凝血治疗期间 155

二、介入治疗后 155

三、手术后 155

第9章 心脏瓣膜病与自我保健 157

第一节 二尖瓣狭窄 157

一、预防措施 158

二、功能康复 158

三、自我保健 158

第二节 二尖瓣关闭不全 159

一、预防措施 159

二、功能康复 159

三、自我保健 160

第三节 主动脉瓣狭窄 160

一、防治措施 160

二、功能康复 161

三、自我保健 161

第四节 主动脉瓣关闭不全 161

一、防治措施 162

二、功能康复 162

三、自我保健 162

第五节 三尖瓣狭窄 164

一、防治措施 164

二、功能康复 164

三、自我保健 164

第六节 三尖瓣关闭不全 164

一、防治措施 164

二、功能康复 165

三、自我保健 165

第七节 肺动脉瓣狭窄 165

一、防治措施 165

二、功能康复 165

三、自我保健 165

第八节 肺动脉瓣关闭不全 166

一、防治措施 166

二、功能康复 166

三、自我保健 166

第九节 心脏瓣膜病其他相关问题 167

一、预防心力衰竭 167

二、预防细菌性心内膜炎 168

第10章 成年人先天性心脏病与自我保健 170

第一节 成年人先天性心脏病 170

一、房间隔缺损 170

二、室间隔缺损 171

三、动脉导管未闭 171

四、瓣膜性主动脉瓣狭窄 171

五、主动脉瓣上狭窄 171

六、主动脉瓣下狭窄 172

七、法洛四联症 172

八、马方综合征 172

九、艾森门格综合征和严重肺动脉高压 173

第二节 先天性心脏病的预防与保健 173

一、预防原则 173

二、风险评估 174

三、药物治疗 175

四、预警信号 175

五、功能康复 175

六、运动指导 176

第11章 心律失常与自我保健 177

第一节 心律失常的病因 177

一、生理性因素 177

二、病理性因素 178

第二节 房性心律失常 178

一、房性期前收缩 179

二、房性心动过速 179

三、心房扑动 180

四、心房颤动 181

第三节 室性心律失常 181

一、室性期前收缩 182

二、室性心动过速 183

第四节 缓慢型心律失常 183

一、房室传导阻滞 183

二、病态窦房结综合征 184

第五节 预激综合征 185

第六节 心房颤动诊疗策略 186

一、主要治疗目标 186

二、心室率控制 186

三、心房颤动转复 187

四、射频消融治疗 187

五、外科手术治疗 187

第七节 心律失常的预防与保健 188

一、预防措施 188

二、自我保健 189

第12章 心力衰竭与自我保健 190

第一节 心力衰竭 190

一、慢性心力衰竭 191

二、舒张性心力衰竭 191

三、难治性心力衰竭 191

第二节 心力衰竭的预防与保健 192

一、预防从青壮年开始 192

二、保健措施 192

第13章 心肌疾病与自我保健 196

第一节 扩张型心肌病 196

一、诊断依据 197

二、治疗策略 197

第二节 肥厚型心肌病 197

一、预防措施 197

二、自我保健 198

第三节 限制型心肌病 200

第四节 致心律失常性右心室心肌病 200

第五节 心肌淀粉样变性 201

第六节 特殊心肌病 201

一、酒精性心脏病 201

二、围生期心肌病 202

第14章 主动脉疾病与自我保健 203

第一节 主动脉夹层 203

一、发病特点 203

二、预防保健 204

第二节 主动脉瘤 205

一、发病特点 205

二、预防保健 206

第15章 周围血管疾病与自我保健 207

第一节 周围动脉疾病 207

一、危险因素 208

二、治疗策略 209

三、非药物治疗 209

四、药物治疗 210

五、血供重建治疗 211

六、保健提示 212

第二节 下肢深静脉血栓形成 213

一、危险因素 213

二、预防措施 214

三、保健提示 214

第16章 特殊类型心血管疾病与自我保健 216

第一节 老年人心血管疾病 216

一、心血管系统特点 217

二、药物治疗 218

三、常见心血管疾病 219

第二节 女性冠心病 221

一、发病特点 221

二、危险因素 222

三、主要表现 227

四、相关检查 227

五、药物防治问题 229

六、保健措施 229

第三节 妊娠与心血管疾病 230

一、正常妊娠期心血管系统生理变化 230

二、先天性心脏病与妊娠 233

三、风湿性心脏病与妊娠 236

四、妊娠高血压 238

五、心肌疾病与妊娠 239

六、心律失常与妊娠 239

七、冠心病与妊娠 240

八、心力衰竭与妊娠 240

九、感染性心内膜炎与妊娠 241

十、肺动脉高压与妊娠 241

十一、心脏病患者妊娠的处理 242

十二、心血管疾病患者妊娠对母体及胎儿的影响 243

第17章 突发心血管事件急救 246

第一节 心脏猝死与急救 246

一、先兆症状 247

二、危险因素 247

三、急救措施 247

四、特殊情况的急救 249

第二节 急性心力衰竭急救 252

第三节 晕厥和直立性低血压急救 253

一、晕厥 253

二、直立性低血压 255