“医养结合”老年护理实践指南PDF电子书下载

第一章 “医养结合”机构组织管理 1

第一节 “医养结合”机构开设形式 1

第二节 “医养结合”运行机制 2

一、建立“四元联动”分层递送工作模式 2

二、“医养结合”运行机制 6

三、病人入院、出院流程及服务标准 8

四、养老老人的档案管理 19

五、医养结合病区病人会诊及转诊流程 20

六、医院-社区（养老机构）医联体双向转诊流程 21

附 内科常见疾病入院指征 22

第三节 医养结合病区环境及基础设施 47

一、适老化病区环境 47

二、适老化基础设施、设备 49

第四节 适老化居家配备 50

一、适老化居家环境配备 50

二、适老化居家辅具配备 55

第五节 人力资源配置 56

一、各类人员数量配置比例 56

二、岗位职责 58

第六节 管理制度 75

一、医疗管理制度 75

二、护理管理制度 86

第二章 老年专科护理常规 111

一、一般护理常规 111

二、心理护理常规 111

三、高热护理常规 113

四、昏迷护理 114

五、瘫痪护理常规 115

六、休克护理常规 115

七、抽搐护理常规 116

八、上消化道出血护理常规 117

九、高血压疾病护理常规 117

十、老年痴呆疾病护理常规 118

十一、肺炎护理常规 120

十二、骨折护理常规 121

十三、糖尿病护理常规 121

十四、帕金森病护理常规 123

十五、呼吸衰竭护理常规 124

十六、心功能衰竭护理常规 125

十七、肾衰竭护理常规 126

十八、肝功能衰竭护理常规 127

十九、心肌梗死护理常规 128

二十、慢性阻塞性肺疾病护理常规 129

二十一、尿路感染护理常规 130

二十二、压力性损伤护理常规 131

二十三、大便失禁护理常规 133

二十四、尿失禁护理常规 135

二十五、失禁性皮炎护理常规 139

二十六、皮肤撕裂伤护理常规 141

二十七、饮食护理常规 144

二十八、康复护理常规（常见病种康复） 145

二十九、离床护理常规 146

三十、临终关怀护理常规 147

三十一、居家护理常规 148

三十二、围术期护理常规 155

第三章 老年专科操作流程及评分标准 158

一、卧床老人更换床单法操作流程及评分标准 158

二、轮椅运送老人操作流程及评分标准 160

三、平车运送老人操作流程及评分标准 162

四、协助老人翻身拍背操作流程及评分标准 165

五、助行器使用操作流程及评分标准 167

六、保护具应用操作流程及评分标准 169

七、足部清洁操作流程及评分标准 171

八、失能／半失能老人床上洗头操作流程及评分标准 172

九、失能／半失能老人温水擦浴操作流程及评分标准 174

十、失能／半失能老人沐浴操作流程及评分标准 176

十一、面部清洁和梳头操作流程及评分标准 177

十二、协助失能／半失能老人进食、水操作流程及评分标准 179

十三、指／趾甲护理操作流程及评分标准 180

十四、大便失禁护理操作流程及评分标准 181

十五、小便失禁护理操作流程及评分标准 183

十六、冲洗式口腔护理操作流程及评分标准 185

十七、压力性损伤预防及护理操作流程及评分标准 187

十八、失禁性皮炎护理操作流程及评分标准 189

十九、会阴护理操作流程及评分标准 191

二十、洼田饮水试验操作流程及评分标准 192

二十一、口鼻吸痰操作流程及评分标准 194

二十二、气管切开吸痰操作流程及评分标准 196

二十三、氧疗法操作流程及评分标准 198

二十四、鼻肠管喂饲法操作流程及评分标准 199

二十五、尸体料理操作流程及评分标准 202

二十六、心电图操作流程及评分标准 204

二十七、心电监护操作流程及评分标准 205

二十八、输液泵操作流程及评分标准 207

二十九、微量泵操作流程及评分标准 209

三十、简易呼吸气囊操作流程及评分标准 211

三十一、成人单人CPR操作流程及评分标准 212

三十二、成人双人CPR操作流程及评分标准 214

三十三、微量血糖监测操作流程及评分标准 217

三十四、冰帽使用操作流程及评分标准 218

三十五、气管切开的护理操作流程及评分标准 220

三十六、振动排痰操作流程及评分标准 222

三十七、无创呼吸机使用操作流程及评分标准 224

三十八、肠内营养泵操作流程及评分标准 225

三十九、排便护理操作流程及评分标准 227

四十、老人（女）留置导尿操作流程及评分标准 230

四十一、老人（男）留置导尿操作流程及评分标准 232

四十二、老人灌肠操作流程及评分标准 234

四十三、人工取便操作流程及评分标准 236

四十四、指／趾关节挛缩的清洁维护操作流程及评分标准 237

四十五、各种卧位操作流程及评分标准 240

四十六、辅助偏瘫老人起床与下床移动技术操作流程及评分标准 242

四十七、疼痛评估操作流程及评分标准 244

四十八、中心静脉置管（CVC）维护操作流程及评分标准 246

四十九、PICC维护操作流程及评分标准 248

五十、静脉输液港的使用与维护操作流程及评分标准 251

五十一、肠造口护理操作流程及评分标准 255

五十二、泌尿造口护理操作流程及评分标准 257

五十三、急性伤口护理操作流程及评分标准 258

五十四、慢性伤口护理操作流程及评分标准 260

五十五、海姆立克急救手法操作流程及评分标准 262

五十六、居家护理操作流程 264

第四章 老年健康评估 275

第一节 老年健康综合评估概述 275

一、概念 275

二、评估对象 275

三、评估内容 275

四、评估原则 275

五、老年健康综合评估的注意事项 276

六、老年健康评估人员的相关资质准入 278

第二节 老年躯体健康评估 279

一、健康史 279

二、体格检查 279

三、步态与平衡 280

四、上肢功能评估 281

五、营养评估 281

六、感官功能评估 285

七、疼痛评估 286

八、压力性损伤评估 286

九、尿失禁评估 287

十、功能状态评估 288

十一、吞咽功能评估 290

第三节 老年各种安全评估 291

一、跌倒评估 291

二、噎呛安全评估 293

三、管道滑脱风险评估 298

四、坠床安全评估 300

五、走失评估 302

第四节 老年心理健康评估 304

一、心理健康基本知识 304

二、心理健康评估内容 304

第五节 老年社会健康评估 310

一、居住环境评估 310

二、社会环境评估 311

三、社会功能评估 312

四、照料者负担评估 312

第六节 老年生活质量评估 313

第七节 老年康复评估 315

一、概述 315

二、关节活动度评定 317

三、肌力评定 317

四、肌张力评定 320

五、平衡功能评定 321

六、协调运动评定 322

七、步态分析 324

第八节 老年病人病情评估 324

一、危重病人病情变化风险评估 324

二、Autar深静脉血栓形成风险评估 325

三、Glasgow昏迷评分法 327

四、RASS镇静程度评估 328

第五章 老年人日常生活训练与康复 329

一、运动疗法 329

二、物理治疗 342

三、作业治疗 343

四、日常吞咽功能训练 346

五、中国传统康复治疗 349

第六章 老年专科安全护理管理 352

一、影响老人安全的因素 352

二、老人安全风险事件 353

三、老人安全防护管理 353

四、老人常见安全风险事件防范管理 360

五、老人安全告知 388

第七章 老年人安全管理护理应急程序 390

一、药物过敏抢救程序 390

二、病人突然发生病情变化时的应急程序 391

三、病人突然发生猝死时的应急程序 392

四、病人有自杀倾向时的应急程序 393

五、病人自杀后的应急程序 393

六、病人擅自外出或不归时的应急程序 394

七、病人走失应急预案及处理程序 395

八、病人发生噎食应急预案与处理程序 396

九、病人发生输血反应时的应急程序 397

十、病人坠床或摔倒时的应急程序 398

十一、病人发生输液反应时的应急程序 399

十二、病人发生静脉空气栓塞的应急程序 400

十三、输液过程中发生左心衰、肺水肿的应急程序 401

十四、病人发生误吸时的应急程序 402

十五、病人发生躁动时的应急程序 403

十六、病人发生精神症状时的应急程序 404

十七、住院病人发生消化道大出血时的应急程序 405

十八、病房发现传染病病人时的应急程序 406

十九、导管滑脱程序 407

二十、病人发生气管套管滑脱时的应急程序 408

二十一、病人发生伤口引流管滑脱时的应急程序 410

二十二、病人发生深静脉置管滑脱时的应急程序 410

二十三、病人发生胃管滑脱时的应急程序 411

二十四、医护人员发生针刺伤时的应急程序 412

第八章 老年专科质量评价标准与专科质量监测指标 414

一、专科质量评价标准 414

二、专科质量监测指标 434

第九章 老年护理专科人才培养 444

第一节 老年护理人才的种类及基本能力培养 444

一、老年护理人才专业技能培养 444

二、老年护理人才职业素质培养 446

三、老年护理人员自我调适能力培养 447

第二节 老年护理专科护士培养 448

一、老年护理专科护士分级 448

二、老年护理专科护士分级实践框架 448

三、老年护理专科护士分级实践范畴 448

四、老年护理实践模型 449

第十章 老年护理相关知识问答 458

临终关怀篇 458

老年常见安全问题篇 471

老年用药安全问题篇 481

老年日常生活护理篇 484

生活乐趣篇 489

修身养性篇 492

运动锻炼篇 496

附录 改良罗氏量表 502

参考文献 504