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第一篇 临床检验基础 3

第一章 医学检验的现状及发展 3

第二章 检验医师的桥梁作用 8

第一节 检验医师的发展、培训与职责 8

第二节 检验医师在检验与临床的桥梁作用 11

第三章 检验标本的采集方法 14

第一节 常规标本采集 14

第二节 细菌培养标本采集 15

第三节 特殊项目标本采集 16

第四节 标本采集的质量保证 17

第二篇 临床血液检验 21

第四章 血清血型检验 21

第一节 红细胞血型系统 21

第二节 标准血清及标准红细胞的制备 22

第三节 ABO血型鉴定 23

第四节 Rh血型鉴定 24

第五章 红细胞检验 27

第一节 红细胞计数 27

第二节 血红蛋白测定 29

第三节 血细胞比容测定 33

第四节 红细胞平均指数测定 35

第五节 网织红细胞计数 36

第六节 红细胞形态检查 39

第七节 红细胞沉降率测定 46

第六章 白细胞检验 49

第一节 白细胞概述 49

第二节 白细胞检验的基本方法 50

第三节 白细胞计数 59

第四节 嗜酸性粒细胞直接计数 64

第五节 红斑狼疮细胞检查 65

第六节 白细胞检验的临床应用 66

第七节 血细胞计数仪在临床检验中的应用 71

第七章 血小板检验 76

第一节 血小板功能和数量的检验 76

第二节 血小板计数 80

第三节 出血时间测定 82

第四节 血块收缩检验 83

第八章 血栓与止血检验 85

第一节 基础理论 85

第二节 凝血因子检验 95

第三节 病理性抗凝物质检验 100

第四节 纤溶活性检验 103

第五节 血液流变学检验 105

第九章 临床输血检验 109

第一节 供血者血液标本检查 109

第二节 受血者血液标本检查 110

第三节 血样本的处置和记录 111

第四节 红细胞血型抗体筛检和鉴定 112

第五节 交叉配血试验 113

第六节 输血技术 114

第七节 输血相关免疫检查 119

第八节 输血反应与输血传播性疾病 123

第三篇 临床生物化学检验 127

第十章 蛋白质检验 127

第一节 概述 127

第二节 血清总蛋白检验 128

第三节 血清清蛋白检验 131

第四节 血清蛋白电泳 132

第五节 血清黏蛋白检验 136

第六节 脑脊液总蛋白检验 137

第七节 血清前清蛋白检验 140

第八节 血清肌红蛋白检验 141

第九节 血清肌钙蛋白检验 142

第十节 血清铁蛋白检验 145

第十一节 血清转铁蛋白检验 146

第十二节 尿液蛋白检验 147

第十一章 糖类及其代谢产物检验 150

第一节 血清（血浆）葡萄糖测定 150

第二节 口服葡萄糖耐量试验 151

第三节 馒头餐葡萄糖测定 152

第四节 糖化血红蛋白测定 152

第五节 糖化血清蛋白测定 153

第六节 血液乳酸测定 153

第七节 β－羟丁酸测定 154

第八节 乙酰乙酸测定 154

第九节 丙酮酸测定 155

第十节 血清半乳糖测定 155

第十一节 血清1，5脱水葡糖苷测定 156

第十二节 脑脊液葡萄糖测定 156

第十二章 血脂和脂蛋白类检验 157

第一节 胆固醇 157

第二节 甘油三酯 162

第三节 高密度脂蛋白 167

第四节 低密度脂蛋白 171

第五节 载脂蛋白A 173

第六节 载脂蛋白B 175

第七节 载脂蛋白apo CⅡ和apo CⅢ 178

第八节 载脂蛋白E 179

第九节 脂蛋白（a） 181

第十三章 酶类检验 185

第一节 酶活性测定的基本知识 185

第二节 血清丙氨酸转换酶（ALT）测定 187

第三节 同工酶测定 189

第四节 血清门冬氨酸氨基移换酶（AST）测定 191

第五节 血清碱性磷酸酶（ALP）测定 192

第六节 淀粉酶测定 195

第七节 脂肪酶测定 196

第八节 酸性磷酸酶（ACP）测定 197

第九节 血清乳酸脱氢酶（LD）测定 198

第十节 粪便的酶类测定 201

第十一节 D－木糖小肠吸收试验 202

第十二节 血清L-γ谷氨酰基移换酶（GGT）测定 202

第十四章 激素类检验 206

第一节 甲状腺激素检验 206

第二节 肾上腺皮质激素检验 207

第三节 性激素检验 210

第四节 前列腺素检验 214

第五节 其他相关激素检验 217

第十五章 水、电解质和酸碱平衡与血气分析 219

第一节 体液平衡 219

第二节 水、电解质平衡紊乱 221

第三节 体液电解质的测定 223

第四节 血液气体分析 225

第五节 酸碱平衡及紊乱 232

第十六章 肾功能检验 237

第一节 概述 237

第二节 血清尿素检验 239

第三节 血清肌酐检验 243

第四节 血清尿酸测定 248

第五节 肾小球滤过功能检验 251

第十七章 心血管疾病检验 256

第一节 同型半胱氨酸测定 256

第二节 血清肌酸激酶测定 256

第三节 血清肌酸激酶同工酶测定 258

第四节 乳酸脱氢酶测定 259

第五节 乳酸脱氢酶同工酶测定 260

第六节 α－羟丁酸脱氢酶测定 261

第七节 丙酮酸激酶测定 261

第八节 肌红蛋白测定 262

第九节 心肌肌钙蛋白测定 263

第十节 心脏疾病实验室诊断的评价 264

第十八章 肝功能检验 268

第一节 血清总胆红素和结合胆红素检验 268

第二节 血浆氨检验 269

第三节 血清总胆汁酸检验 269

第四节 单胺氧化酶检验 270

第五节 血清胆碱酯酶检验 271

第六节 血清5′－核酶检验 271

第七节 血清Ⅳ型胶原检验 272

第八节 血清Ⅲ型前胶原肽检验 272

第九节 血清层粘连蛋白检验 273

第十节 透明质酸检验 273

第十一节 生化指标在肝脏疾病中的临床应用 274

第十九章 骨代谢异常的检验 280

第一节 钙磷镁代谢异常与代谢性骨病 280

第二节 激素调节与代谢性骨病 282

第三节 血清钙磷镁的测定 287

第四节 骨代谢异常的生物化学测定 288

第二十章 内分泌疾病的检验 292

第一节 概述 292

第二节 下丘脑一垂体内分泌功能紊乱的生物化学诊断 293

第三节 甲状腺功能紊乱的生物化学诊断 295

第四节 肾上腺功能紊乱的生物化学诊断 299

第五节 性腺功能紊乱及其诊断 302

第四篇 临床微生物及免疫学检验 307

第二十一章 微生物检验 307

第一节 概述 307

第二节 培养基 312

第三节 细菌形态学检验法 314

第四节 细菌的培养与分离技术 317

第五节 肠杆菌科检验 324

第六节 病原性球菌检验 331

第七节 厌氧性细菌检验 335

第八节 分枝杆菌属检验 343

第九节 需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌检验 345

第十节 支原体检验 348

第十一节 衣原体检验 349

第十二节 螺旋体检验 350

第十三节 立克次体检验 351

第十四节 病原体放线菌检验 353

第二十二章 免疫球蛋白检验 355

第一节 IgG、IgA、IgM检验 355

第二节 IgE检验 356

第三节 IgD检验 357

第二十三章 感染免疫血清检验 358

第一节 优生四项试验 358

第二节 抗人类免疫缺陷病毒抗体检验 362

第三节 肺炎支原体感染的血清学检验 363

第四节 病毒性肝炎的血清学检验 364

第二十四章 细胞免疫检验 374

第一节 T淋巴细胞亚群检验 374

第二节 T淋巴细胞转化试验 375

第三节 B淋巴细胞功能检验 376

第四节 T细胞花环试验 377

第五节 K细胞和NK细胞活性检验 378

第六节 淋巴细胞毒试验 379

第七节 器官移植的免疫学检验 380

第八节 皮肤试验 380

第九节 外周血单个核细胞的分离与纯化 382

第十节 淋巴细胞及其亚群的分离 383

第十一节 红细胞免疫功能的检验 384

第二十五章 肿瘤的免疫学检验 385

第一节 癌胚抗原（CEA） 385

第二节 甲胎蛋白（AFP） 386

第三节 糖类抗原125（CA125） 387

第四节 糖类抗原19-9（CA19-9） 388

第五节 糖类抗原153（CA153） 389

第六节 糖类抗原242（CA242） 389

第七节 糖类抗原50（CA50） 390

第八节 糖类抗原724（CA724） 391

第九节 鳞癌相关抗原（SCC） 392

第十节 前列腺特异抗原（PSA） 392

第十一节 细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1） 394

第十二节 人绒毛膜促性腺激素（hCG） 395

第十三节 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 396

第十四节 抗人乳头瘤病毒抗体 397

第十五节 抗E-B病毒抗体 397

第十六节 肿瘤特异性生长因子 398

第十七节 a-L－岩藻糖苷酶（AFU） 399

第十八节 降钙素（CT） 399

第二十六章 自身抗体检验 401

第一节 类风湿因子检验 401

第二节 抗核抗体的检测 402

第三节 抗双链DNA抗体检验 411

第四节 抗ENA抗体检验 412

第五节 抗线粒体抗体检验 416

第六节 抗中性粒细胞胞浆抗体检验 417

第七节 抗乙酰胆碱受体抗体检验 418

第八节 抗心磷脂抗体与抗β2-GP1抗体检验 419

第九节 抗核周因子（APF）与抗角蛋白抗体（AKA）检验 419

第十节 抗环瓜氨酸肽抗体检验 420

第十一节 自身抗体检测的质量控制 421

第二十七章 补体成分检验 424

第一节 概述 424

第二节 补体的激活 425

第三节 血清补体总活性检验 427

第四节 单个补体成分的检验 429

第五节 补体结合试验 430

第六节 C1q含量检验 432

第七节 补体C3含量检验 432

第八节 补体C4含量检验 433

第九节 B因子含量检验 433

第十节 补体C3裂解产物检验 433

第十一节 C3肾炎因子检测 434

第十二节 补体溶解免疫复合物（IC）活性及抑制IC沉淀的活性检测 435

第十三节 补体的生物学功能 435

第十四节 补体系统与疾病 437

第十五节 补体检验的应用 438

第五篇 体液、分泌物、排泄物检验 441

第二十八章 尿液检验 441

第一节 尿液的生成及主要成分 441

第二节 尿液一般检查的适应证 441

第三节 尿液标本采集及保存 442

第四节 尿液的理学检验 443

第五节 尿液的化学检查 446

第六节 尿液沉渣检查 456

第七节 尿液沉渣组化定位的进展 464

第二十九章 粪便检验 466

第一节 概述 466

第二节 粪便的一般性状检查 467

第三节 粪便的显微镜检查 469

第四节 粪便的化学检查 472

第三十章 胃液及唾液检验 476

第一节 胃液检验 476

第二节 唾液检验 478

第三十一章 痰液检验 480

第三十二章 脑脊液检验 483

第一节 概述 483

第二节 脑脊液的化学检查 484

第三节 脑脊液检验新进展 485

第三十三章 浆膜腔液检验 488

第一节 浆膜腔液穿刺的适应证 488

第二节 标本采集 488

第三节 一般性状检查 489

第四节 化学检查 489

第五节 酶学及免疫学检查 491

第六节 显微镜检查 492

第七节 细胞学检查 493

第八节 细菌学检查 494

第三十四章 关节腔积液检验 496

第三十五章 女性生殖系统检验 501

第一节 生殖道感染性疾病检验诊断 501

第二节 卵巢功能与生殖内分泌紊乱检验诊断 508

第三节 不孕不育相关自身抗体检验诊断 516

第四节 妇科肿瘤检验诊断 519

第五节 妊娠与围生期检验诊断 526

第三十六章 男性生殖系统检验 535

第一节 前列腺液检查 535

第二节 精液检查 537

参考文献 544