更年期及更年期综合征PDF电子书下载

一、女性更年期 1

（一）绝经前期 1

第一章 更年期及更年期综合征 1

（二）绝经期 2

（三）绝经后期 2

二、更年期年龄分布状况及影响绝经年龄因素 3

（一）更年期年龄的分布状况 3

（二）影响绝经年龄的因素 3

三、更年期综合征 5

第二章 女性生育期的内分泌与月经周期调节 6

一、下丘脑 7

（一）下丘脑的解剖 7

（三）下丘脑和垂体的联系 8

（二）下丘脑的内分泌作用 8

（四）下丘脑分泌的激素及对垂体的调节 11

（五）下丘脑以外的Gn-RH 13

二、垂体 14

（一）垂体的解剖 14

（二）垂体的血液供给 15

（三）垂体促性腺激素的作用 15

三、卵巢 18

（一）卵巢的解剖及血液供给 18

（二）卵巢的生殖功能 18

（三）卵巢的内分泌功能 21

1．雌激素、孕激素作用的机理 21

2．雌激素的作用 22

3．孕激素的作用 25

4．雄激素的作用 26

四、下丘脑—垂体—卵巢轴功能调节 27

五、月经周期调节 28

第三章 妇女更年期生理病理变化 29

一、促性腺激素的变化 30

二、雌激素的变化 32

三、孕激素的变化 34

四、雄激素的变化 34

五、更年期卵巢及其他激素的变化 34

第四章 绝经后雌激素的来源及浓度 35

第五章 更年期综合征的临床表现 40

一、心血管症状 41

（一）潮红与潮热 41

（二）心悸、心动过速、过缓或血压升高 45

（三）血管痉挛性疼痛 46

（四）眩晕、耳鸣 46

二、神经、精神症状 47

三、肌肉及关节疼痛 47

四、骨骼变化 48

五、五官改变 49

六、皮肤与毛发变化 49

七、性欲改变 51

八、代谢的变化 52

（一）水盐代谢失常而致的水钠潴留性水肿 52

（二）脂肪代谢失常所致的肥胖 55

（三）糖代谢失常 56

（五）甲状腺功能改变 57

（四）钙磷代谢失常 57

九、泌尿系改变引起的症状 58

十、消化系的改变 59

十一、月经的改变 60

（一）稀发月经 61

（二）月经周期紊乱 61

（三）突然绝经 61

十二、生殖系统的变化 61

十三、更年期心理方面的变化 64

第六章 更年期综合征的治疗 68

一、一般治疗 69

二、药物治疗 69

（一）谷维素 69

（二）三合剂 70

（三）可乐亭 72

（四）吡藜酰胺 73

（五）氯烯雌酚醚滴丸 73

三、性激素治疗 73

（一）雌激素替代治疗 74

1．应用雌激素的指征 74

2．雌激素替代治疗时注意事项 75

3．雌激素治疗的禁忌证 76

4．雌激素替代治疗的方法 76

5．雌激素作用机理 79

6．雌激素长期应用的不利影响 81

7．雌激素治疗的利弊及可能发生的并发症 82

8．雌激素治疗的副作用及并发症的预防 88

（二）雌激素、孕激素序贯疗法 89

（三）雌激素、雄激素联合应用 91

（四）雌激素合并舒经酚治疗 91

（五）孕激素治疗 92

（六）雄激素治疗 93

四、中医治疗 94

（一）病机 94

（二）辨证治疗 95

（三）更年安疗法 96

第七章 更年期易患疾病及其防治 97

一、功能性子宫出血 97

二、绝经后子宫出血 105

三、外阴干皱及老年性阴道炎 108

四、外阴白色病变 110

五、外阴瘙痒症 117

六、绝经期角化症 119

七、子宫脱垂 119

八、泌尿生殖系统炎症 122

九、张力性尿失禁 123

十、骨质疏松症 128

十一、骨关节病 141

十二、更年期心血管疾病 144

十三、更年期糖尿病 151

十四、更年期精神病 155

第八章 早期绝经 168

第九章 男性更年期 170

第十章 更年期综合征的预防及更年期保健 176