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第一篇 家庭与健康 2

第一章 家庭医学与健康 2

第一节 家庭医学与家庭健康 2

一、家庭医学的性质及家庭医生的含义 2

二、家庭对健康的影响 4

第二节 家庭医学的理念 9

一、疾病与健康是一个系统的途径 9

二、个体的健康是生命的范围 9

三、健康是针对一个整体 10

四、健康涉及家庭社会背景 10

五、疾病的恢复应依靠家庭 10

六、管理护理是医生的职能 11

七、医患沟通与情感支持的重要 11

八、使用广域的治疗措施 11

九、蕴藏伟大的母爱思想 12

第二章 爱与成长（家庭的内动力） 13

第一节 爱与婚姻 13

一、家庭的爱 13

二、婚姻家庭 15

第二节 抚养与成长 17

一、家庭表示着使命 17

二、家庭是我们的庇护伞 20

第三节 人格 21

一、完好的人格 21

二、异常人格 22

三、心理异常 22

四、意识 23

第二篇 家庭医学的内涵 28

第三章 疾病 28

第一节 疾病产生的原因 28

一、自然因素 28

二、家庭因素 31

三、社会因素 35

第二节 疾病的类型 37

一、躯体疾病 37

二、心理性疾病 38

三、社会性疾病 38

第四章 医学与医学的本质 40

第一节 医学的起源 40

一、医学始然于自救与帮助 40

二、医学与生命伦理 41

三、医学与法律的关系 42

四、医学与人文 43

五、医学与宗教 46

第二节 医疗的本质 47

一、治疗 47

二、同情 55

三、伦理的约束 56

第三节 家庭医学中的诊断治疗 57

一、家庭医学的病史描述 57

二、家庭医学的诊断方法 61

三、家庭医学的治疗内涵 72

第四节 接诊技能、沟通技巧 77

一、医患关系 77

二、品质与沟通 79

三、医患沟通技巧 80

第五章 家庭医生的培训 86

第一节 培养计划 86

一、教育环境（硬件设施） 86

二、培训和培养家庭医生的计划 88

第二节 医学职业素质培养 98

一、医师职业素质概述 98

二、医师的素质培养 104

三、素质培养的内容 107

四、素质培养的教学方法 111

五、素质培养的评价 122

第三节 临床技能训练（家庭医学教育） 128

一、教学的基础 128

二、教授操作技能 130

三、教授其他临床技能 132

四、克服临床培训的障碍 138

第三篇 家庭医疗与家庭照顾 142

第六章 家庭 142

第一节 病人与问题家庭 142

一、家庭医疗的照顾对象 142

二、家庭 142

三、家庭的相互作用模式 147

第二节 家庭生活周期 151

一、培养家庭成员获得健康的人格 152

二、家庭生活周期 156

第三节 临终关怀 161

一、临终关怀的目的 162

二、联合止痛 163

三、帮助丧偶者及家庭 166

四、安乐死 166

五、濒死经验 168

第四节 家庭危机 170

一、家庭压力事件 171

二、家庭危机 171

三、家庭医生治疗的内容 172

四、家庭的内动力 175

第七章 家庭照顾 178

第一节 家庭医生 178

一、为家庭负责的理念 178

二、照顾的含义 178

三、保护隐私 179

四、必要的转介 179

五、“包产到户” 179

六、持续的医患关系 179

第二节 社区护士 182

一、社区护理历史 182

二、社区护士 183

三、护理家庭访视 185

第四篇 社区的临床疾病管理 190

第八章 社区心血管疾病 190

第一节 高血压病 190

一、高血压的诊断标准及相关因素 191

二、高血压的表现 193

三、高血压的诊断 194

四、高血压的危害性 195

五、高血压的治疗、预防与保健 196

第二节 冠心病 199

一、动脉粥样硬化 201

二、心绞痛 204

三、心肌梗死 210

四、无症状性心肌缺血 221

第三节 血脂异常 223

一、血脂、脂蛋白、载脂蛋白的构成 224

二、血脂的代谢 224

三、脂蛋白代谢 225

四、血脂异常的分类 226

五、诊断 226

六、治疗 227

七、预防 231

八、降脂治疗中的几个问题 232

第四节 糖尿病 233

一、糖尿病的分类 234

二、糖尿病的诊断标准 234

三、糖尿病的治疗策略 235

四、降压和降脂治疗的重要性 237

五、自我监测血糖 238

第九章 社区呼吸系统疾病管理 239

第一节 慢性阻塞性肺病 239

一、COPD危险因素 240

二、临床特点 241

三、诊断 241

四、治疗 242

五、COPD对家庭、社会和社区的影响 244

六、预防和健康促进 244

七、卫生医疗的利用和费用 245

第二节 肺癌 245

一、流行病学 245

二、诊断 246

三、肺癌的多学科治疗 248

第三节 睡眠呼吸障碍和睡眠呼吸暂停综合征 249

一、流行病学 249

二、临床表现 250

三、并发症 251

四、辅助检查 251

五、诊断及治疗 252

第四节 肺结核 254

一、流行病学 254

二、结核菌感染和肺结核的发生发展 254

三、实验室和其他检查 256

四、诊断和鉴别诊断 257

五、结核病控制策略与措施 257

六、治疗 258

第十章 社区儿科疾病照顾 260

第一节 小儿腹泻病 260

一、临床表现、诊断 260

二、治疗 261

三、应关注的技能 264

第二节 小儿惊厥 267

一、临床表现、诊断、治疗 267

二、应关注的技能 271

第十一章 社区外科常见病及劳损 273

第一节 腰腿痛 273

一、流行状况、危险因素 273

二、生物医学评价 274

三、心理因素 275

四、家庭和社区的影响及关怀 276

五、卫生服务的利用和费用 277

第二节 关节痛 278

一、流行状况及危险因素 279

二、生物医学评价 280

三、心理因素 280

四、家庭和社区的影响及关怀 282

五、卫生服务的利用和费用 283

第三节 急腹症 284

一、流行状况、危险因素 284

二、生物医学评价 285

三、心理因素 286

四、家庭和社区的影响及关怀 288

五、卫生服务的利用和费用 288

第十二章 社区妇女保健 290

第一节 妇科常见病 290

一、痛经 290

二、闭经 291

三、阴道炎 292

四、尖锐湿疣 294

五、生殖器疱疹 295

第二节 围生期照顾 296

一、早孕诊断 296

二、胎产式及胎方位的检查 297

三、孕期检查与孕期管理 297

四、高危妊娠 299

第三节 妇女保健 305

一、避孕 305

二、优生与优育 306

三、女性各期面临的性问题 309

第四节 绝经及围绝经期疾病 310

一、更年期综合征 310

二、骨质疏松 310

三、阿尔茨海默病 312

四、绝经后心血管疾病 312

第十三章 社区急诊医学 314

第一节 休克 314

一、休克的原因和病理特征 315

二、一般情况下休克的临床表现 315

三、休克的诊断 316

四、综合治疗 316

第二节 一氧化碳中毒 318

一、隐形杀手——一氧化碳 319

二、中毒的临床表现 319

三、诊断要点 320

四、处理措施 320

五、预防煤气中毒 321

第三节 有机磷农药中毒 322

一、有机磷农药分类 322

二、毒理 323

三、临床表现 324

四、诊断及诊断标准 324

五、处理原则 325

六、预防控制 326

第四节 动物咬伤 327

一、家犬咬伤 327

二、蛇咬伤 328

三、蜂蜇伤 330

四、蝎子蜇伤 331

第五节 心肺复苏 332

一、有哪些原因会引起心跳呼吸骤停 332

二、心跳呼吸骤停的诊断及求救措施 333

三、心肺复苏步骤 333

第五篇 家庭医学及家庭医疗前景 338

第十四章 先发展国家的家庭医学 338

第一节 英国的通科医学 338

一、英国通科医疗的历史 338

二、当前医疗工作环境 339

三、英国的通科医学培训 340

四、总结 342

第二节 美国的家庭医学 342

一、历史简介 342

二、家庭医疗现状 344

三、近期的发展趋势 345

四、总结 346

第三节 加拿大的家庭医疗系统 346

一、优越的全民医疗保险制度 347

二、加拿大的医疗法 347

三、加拿大家庭医学发展的方向 350

第四节 澳大利亚的家庭医学 355

一、澳大利亚的医疗卫生概貌 355

二、澳大利亚的医疗卫生改革趋势 355

三、澳大利亚现实的医疗改革 360

四、结论 360

第五节 新西兰的家庭医学 361

一、新西兰国民的健康状况 361

二、医疗改革总观 362

第十五章 家庭医疗及医学的展望 367

第一节 家庭医疗及医学的发展前景 367

一、当前的医疗环境 367

二、未来面临的挑战 369

三、结论 375

第二节 展望我国家庭医疗及家庭医学的前景 376

一、纵观我国家庭医学历史 376

二、家庭医疗历史对照 377

三、我国家庭医疗的前景 378