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序 1

前言 1

第1章 创伤流行病学 1

1.1创伤流行病学特征 1

1.1.1创伤发生及死亡人数 1

1.1.2行业分布特点 2

1.1.3病因及部位 3

1.2交通事故伤流行病学 4

1.2.1现状 4

1.2.2近10年我国交通事故伤回顾 4

1.2.3流行病学特征 5

1.3特殊人群创伤 7

1.3.1儿童 7

1.3.2老年人 7

第2章 创伤救治体系 9

2.1区域性创伤救治网络 10

2.1.1医院分级 10

2.1.2通讯及转运 11

2.1.3创伤数据库 12

2.2院内救治体系 12

2.2.1严重创伤院内救治体系要求 12

2.2.2以急诊科为主的救治体系 13

2.3创伤复苏区域 13

2.3.1患者分级 13

2.3.2诊疗操作 14

2.3.3硬件要求 14

2.3.4药物 17

2.4创伤队伍 17

2.4.1激活标准 17

2.4.2人员组成 18

2.4.3人员职责 19

第3章 创伤救治中的法律和伦理问题 21

3.1创伤救治中的法律问题 21

3.1.1知情同意 21

3.1.2医学文书 22

3.1.3物证保存 23

3.2创伤救治中的伦理问题 23

3.2.1基本原则 23

3.2.2临床救治中的伦理问题 24

3.2.3临床药物试验的伦理问题 25

第4章 钝性伤的主要类型及致伤机制 26

4.1交通事故伤 26

4.1.1机动车乘员 26

4.1.2摩托车驾驶员及乘员 27

4.1.3自行车骑车人 27

4.1.4行人伤情 28

4.2坠落伤 28

4.2.1损伤机制 29

4.2.2损伤类型 29

4.2.3影响因素 29

4.3冲击伤 30

4.3.1内爆效应 30

4.3.2剥落效应 30

4.3.3惯性效应 30

4.3.4血流动力学效应 30

4.3.5压力差效应 30

4.4挤压伤 31

4.4.1局部挤压伤 31

4.4.2挤压综合征 31

4.5故意伤害 31

第5章 穿透伤的主要类型及致伤机制 32

5.1火器伤 32

5.1.1损伤类型 32

5.1.2损伤机制 33

5.1.3影响因素 33

5.2砍刺伤 35

5.2.1主要类型 35

5.2.2伤情特点 35

第6章 创伤后病理生理反应 36

6.1神经内分泌变化 36

6.1.1蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴 36

6.1.2下丘脑-垂体-肾上腺轴 37

6.1.3肾素-血管紧张素系统 37

6.1.4其他激素的作用 38

6.2代谢变化 38

6.2.1能量代谢 38

6.2.2糖代谢 38

6.2.3蛋白质代谢 39

6.2.4脂肪代谢 39

6.3器官功能变化 39

6.3.1心血管功能 39

6.3.2胃肠道功能 40

第7章 创伤性休克 42

7.1定义及分类 42

7.1.1定义 42

7.1.2分类 42

7.2病理生理 43

7.2.1微循环改变 43

7.2.2心血管功能改变 43

7.2.3代谢反应 44

7.2.4细胞损伤 44

7.3诊断 45

7.3.1程度判定 45

7.3.2诊断及监测 46

7.4液体复苏 48

7.4.1建立通道 48

7.4.2分期治疗 49

7.4.3复苏原则 49

7.4.4液体选择 50

7.4.5液体复苏终点 51

7.5血管活性药物应用 52

7.5.1缩血管药物 52

7.5.2舒血管药物 52

7.5.3改善微循环药物 53

7.6维护重要的脏器功能 53

7.6.1心脏功能 53

7.6.2呼吸功能 54

7.6.3酸碱平衡 54

7.6.4皮质类固醇的应用 54

第8章 创伤评分 55

8.1院前创伤评分法 55

8.1.1类选对照指标 55

8.1.2院前指数 55

8.1.3 CRAMS评分法 56

8.1.4创伤计分法 56

8.1.5修正创伤计分法 57

8.2院内创伤评分法 57

8.2.1简明损伤定级标准 57

8.2.2器官损伤定级 58

8.2.3其他评分和器官损伤分级法 58

第9章 创伤影像诊断 60

9.1颅脑损伤 60

9.1.1硬膜外血肿 61

9.1.2硬膜下血肿 61

9.1.3脑内血肿 63

9.1.4脑挫裂伤 64

9.1.5脑水肿和脑肿胀 65

9.1.6蛛网膜下腔出血 65

9.1.7颅骨骨折与异物 66

9.1.8弥漫性轴索损伤 66

9.1.9硬膜下积液 67

9.1.10颅脑损伤后遗症 67

9.2胸部损伤 68

9.2.1胸廓损伤 68

9.2.2纵隔积气 69

9.2.3肺挫裂伤 70

9.2.4肺撕裂伤 71

9.2.5气管支气管损伤 72

9.2.6食管胸段破裂 72

9.2.7膈损伤 73

9.2.8心脏与心包损伤 74

9.3腹部损伤 74

9.3.1腹腔积血与积液 75

9.3.2脾损伤 75

9.3.3肝损伤 76

9.3.4胰腺损伤 77

9.3.5肾脏损伤 78

9.3.6胃肠道和肠系膜损伤 79

9.3.7胆囊损伤 80

9.3.8膀胱损伤 80

9.3.9骨盆骨折 81

9.4脊柱损伤 82

9.4.1 X线平片检查 82

9.4.2 CT检查 83

9.4.3 MRI检查 84

9.5四肢骨关节损伤 85

9.5.1 X线平片检查 86

9.5.2 CT检查 88

9.5.3 MRI检查 89

第10章 严重创伤院前救治 91

10.1现场急救 91

10.1.1基础生命支持 91

10.1.2高级生命支持 92

10.1.3止血 93

10.1.4包扎 94

10.1.5固定 95

10.1.6搬运 95

10.1.7其他措施 96

10.2现场伤情评估 97

10.2.1快速评估要点 97

10.2.2病史采集 97

10.2.3查体要点 97

第11章 严重创伤院内早期救治 99

11.1基本原则 99

11.1.1快速 99

11.1.2整体化 99

11.1.3紧急手术 100

11.1.4损害控制外科 100

11.2伤情评估 100

11.2.1致命损伤 100

11.2.2 CRASH PLAN 101

11.2.3 3次检查 101

11.2.4穿刺检查 101

11.2.5影像学检查 101

11.3紧急处理 102

11.3.1控制气道 102

11.3.2维持呼吸功能 104

11.3.3维持循环功能 104

11.3.4紧急手术 105

第12章 严重创伤救治中的损害控制 106

12.1必要性 106

12.1.1严重创伤特点 106

12.1.2创伤救治“黄金1小时” 108

12.1.3非损害控制手术的危险 108

12.2适应证 108

12.2.1医疗条件 108

12.2.2生理参数 109

12.2.3创伤类型 109

12.3处理策略和原则 109

12.3.1策略 109

12.3.2原则 110

12.4主要步骤 110

12.4.1紧急手术 111

12.4.2 ICU复苏 112

12.4.3确定性手术 113

第13章 创伤患者的麻醉 114

13.1概述 114

13.1.1麻醉医生在创伤救治中的作用 114

13.1.2创伤患者的麻醉特点 114

13.2高级创伤生命支持 115

13.2.1初期伤情评估 115

13.2.2紧急气道管理 116

13.2.3早期容量复苏 117

13.2.4伤情评估和确定性处理 118

13.3麻醉 119

13.3.1麻醉前准备 119

13.3.2麻醉前急救 120

13.3.3麻醉方法选择 120

13.3.4全身麻醉 120

13.3.5部位麻醉 123

13.3.6术中监测和容量管理 123

13.3.7术中并发症 124

13.3.8术后脏器并发症 124

13.4部位损伤麻醉 125

13.4.1颅脑损伤麻醉 125

13.4.2脊髓损伤麻醉 127

13.4.3胸部损伤麻醉 128

13.4.4腹部损伤麻醉 129

13.4.5骨盆骨折麻醉 130

13.4.6四肢骨折麻醉 131

第14章 创伤患者营养支持 132

14.1概论 132

14.1.1能量和底物需要量 132

14.1.2供给途径 134

14.1.3监测 135

14.2肠内营养 135

14.2.1时机 135

14.2.2部位 136

第15章 创伤患者转运 137

15.1转运类型 137

15.1.1院前转运 137

15.1.2院间转运 137

15.2转运原则 138

15.2.1顺序 138

15.2.2联络 138

15.2.3伤情评估 138

15.2.4知情同意 139

15.2.5安全性判断 140

15.3转运方式 140

15.3.1陆地转运 140

15.3.2空中转运 141

15.3.3水上转运 142

15.4方法 142

15.4.1转运前准备 142

15.4.2转运中处理 143

第16章 多发伤 145

16.1概论 145

16.1.1定义 145

16.1.2流行病学 146

16.2临床表现及诊断策略 146

16.2.1 临床特征 146

16.2.2诊断策略 147

16.3救治 149

16.3.1院前急救 149

16.3.2院内救治 149

第17章 颅脑损伤 152

17.1头皮损伤 152

17.1.1头皮擦伤和挫伤 152

17.1.2头皮血肿 152

17.1.3头皮裂伤 153

17.2颅骨骨折 155

17.2.1线形骨折 155

17.2.2凹陷骨折 156

17.2.3颅底骨折 156

17.2.4儿童生长性骨折 157

17.3脑损伤 158

17.3.1脑震荡（轻型颅脑损伤） 158

17.3.2脑挫裂伤 159

17.3.3弥漫性脑轴索损伤 161

17.4颅内血肿 161

17.4.1硬膜外血肿 164

17.4.2硬膜下血肿 165

17.4.3脑内血肿 167

17.5特殊类型颅脑损伤 168

17.5.1横窦沟微型硬膜外血肿 168

17.5.2儿童颅脑损伤 169

17.5.3老年颅脑损伤 170

17.5.4挤压性脑损伤 170

17.5.5火器性颅脑损伤 171

17.6头部外伤的并发症和后遗症 172

17.6.1脑外伤后脑积水 172

17.6.2颅骨缺损 172

17.6.3外伤后低颅压 173

17.6.4迁延性昏迷 173

17.6.5外伤性癫痫 173

17.6.6脑外伤后综合征 174

第18章 颌面部损伤 175

18.1初期评估及急救 175

18.1.1解除呼吸道梗阻 175

18.1.2控制出血 176

18.1.3休克复苏 177

18.1.4感染防治 177

18.1.5包扎及后送 178

18.2诊断 179

18.2.1体格检查 179

18.2.2辅助检查 180

18.3软组织损伤处理 181

18.3.1清创术 181

18.3.2常见软组织损伤特点及处理 182

18.4骨组织损伤处理 183

18.4.1牙和牙槽骨损伤 183

18.4.2颌骨骨折 183

第19章 眼部损伤 186

19.1分类及伤情评估 186

19.1.1分类 186

19.1.2伤情评估 186

19.2闭合性眼损伤 187

19.2.1眼球钝性伤 187

19.2.2眼球板层裂伤 190

19.2.3表层异物 190

19.2.4影响预后因素 190

19.3开放性眼损伤 191

19.3.1眼球穿通伤 191

19.3.2球内异物伤 192

19.3.3眼球贯通伤 193

19.3.4眼球破裂伤 193

19.3.5影响预后因素 193

19.4眼附属器损伤 194

19.4.1眼睑损伤 194

19.4.2泪器损伤 194

19.4.3眼外肌损伤 194

19.4.4眶壁骨折 194

19.4.5视神经损伤 195

19.5特殊类型眼损伤 196

19.5.1远达性视网膜损伤 196

19.5.2汽车安全气囊所致眼部损伤 196

19.5.3蹦极跳所致视网膜损伤 197

19.5.4眼部爆炸伤 197

19.5.5玩具枪所致眼部损伤 198

第20章 耳损伤 199

20.1外耳损伤 199

20.1.1病因 199

20.1.2诊断 199

20.1.3治疗 199

20.2中耳损伤 200

20.2.1鼓膜外伤 200

20.2.2乳突外伤 201

20.2.3听骨链损伤 202

20.2.4颞骨骨折 202

20.3内耳损伤 203

20.3.1迷路震荡 203

20.3.2外淋巴瘘 204

第21章 颈部损伤 205

21.1颈部血管损伤 205

21.1.1颈部动脉损伤 205

21.1.2颈静脉损伤 206

21.2颈部气管损伤 206

21.2.1临床表现及诊断 206

21.2.2院前急救 207

21.2.3院内救治 207

21.3 颈部食管损伤 208

21.3.1临床表现及诊断 208

21.3.2治疗 208

21.4颈部神经损伤 208

21.4.1臂丛神经损伤 208

21.4.2其他神经损伤 209

21.5甲状腺损伤 210

21.5.1临床表现及诊断 210

21.5.2治疗 210

21.6胸导管损伤 210

21.6.1临床表现及诊断 210

21.6.2治疗 210

第22章 胸部损伤 211

22.1概论 211

22.1.1病理生理和分类 211

22.1.2 临床表现及诊断 212

22.1.3高危胸部损伤 224

22.1.4穿透伤及钝性伤预后 224

22.2胸部穿透伤 224

22.2.1肋骨和胸骨骨折 224

22.2.2心脏穿透伤 225

22.2.3胸内大血管穿透伤 227

22.2.4肺穿透伤 229

22.2.5气管、支气管穿透伤 230

22.2.6食管穿透伤 230

22.2.7胸导管穿透伤 231

22.2.8膈肌穿透伤 232

22.3胸部钝性伤 232

22.3.1肋骨和胸骨骨折 232

22.3.2肺挫伤 234

22.3.3肺裂伤 234

22.3.4肺爆震伤 235

22.3.5创伤性窒息 236

22.3.6心脏钝性伤 236

22.3.7胸内大血管钝性伤 238

22.3.8气管、支气管钝性伤 238

22.3.9食管钝性伤 239

22.3.10胸导管钝性伤（乳糜胸） 240

22.3.11膈肌钝性伤 241

22.4胸腹联合伤 241

22.4.1定义 241

22.4.2分类 241

22.4.3诊断 242

22.4.4治疗 243

第23章 腹部损伤 245

23.1概论 245

23.1.1损伤分类 245

23.1.2损伤原因 246

23.1.3 临床表现 246

23.1.4诊断 247

23.1.5治疗原则 250

23.2腹部穿透伤 253

23.2.1概论 253

23.2.2腹壁损伤 255

23.2.3肝损伤 256

23.2.4肝外胆道损伤 256

23.2.5胰腺损伤 257

23.2.6脾脏损伤 258

23.2.7胃损伤 258

23.2.8十二指肠损伤 259

23.2.9小肠损伤 261

23.2.10结肠损伤 262

23.2.11直肠肛管损伤 264

23.2.12腹部大血管损伤 265

23.3腹部钝性伤 267

23.3.1概论 267

23.3.2腹壁损伤 270

23.3.3肝损伤 271

23.3.4肝外胆道损伤 274

23.3.5胰腺损伤 275

23.3.6脾损伤 277

23.3.7胃损伤 281

23.3.8十二指肠损伤 282

23.3.9小肠损伤 284

23.3.10结肠损伤 286

23.3.11直肠肛管损伤 286

23.3.12腹膜后血肿 287

第24章 泌尿生殖系统损伤 289

24.1肾脏损伤 289

24.1.1轻型肾损伤 289

24.1.2中型肾损伤 290

24.1.3重型肾损伤 291

24.2输尿管损伤 293

24.2.1病因 293

24.2.2临床表现及诊断 293

24.2.3治疗 294

24.3膀胱损伤 294

24.3.1病因 294

24.3.2分类 295

24.3.3临床表现及诊断 295

24.3.4治疗 295

24.4尿道损伤 296

24.4.1男性尿道损伤 296

24.4.2女性尿道损伤 298

24.5阴茎损伤 299

24.5.1阴茎挫伤 299

24.5.2阴茎折断 300

24.5.3阴茎脱位 300

24.5.4阴茎绞窄 301

24.5.5阴茎皮肤撕脱伤 301

24.5.6阴茎横断 302

24.6阴囊及睾丸损伤 302

24.6.1阴囊损伤 302

24.6.2睾丸损伤 303

第25章 脊柱脊髓损伤 305

25.1致伤机制 305

25.1.1脊柱损伤 305

25.1.2脊髓损伤 305

25.2损伤分类 306

25.2.1脊髓损伤病理分类 306

25.2.2脊髓损伤临床分类 306

25.2.3脊柱损伤分类 307

25.3 临床表现和诊断 309

25.3.1临床表现 309

25.3.2体格检查 310

25.3.3影像学检查 313

25.3.4其他辅助检查 314

25.3.5诊断 314

25.4脊柱脊髓损伤救治 314

25.4.1急救 315

25.4.2脊髓损伤早期处理及早期并发症治疗 315

25.4.3脊柱损伤处理 316

25.4.4脊柱脊髓损伤晚期并发症处理 318

25.4.5脊柱脊髓损伤康复 320

25.5脊柱脊髓火器伤 320

25.5.1发生率 320

25.5.2分类 321

25.5.3临床表现特点 321

25.5.4体格检查和辅助检查 321

25.5.5治疗原则 321

第26章 骨盆损伤 323

26.1骨盆骨折 323

26.1.1致伤机制 323

26.1.2临床表现和诊断 323

26.1.3治疗 324

26.2髋臼骨折 325

26.2.1致伤机制 325

26.2.2临床表现和诊断 325

26.2.3治疗 326

第27章 四肢骨关节损伤 328

27.1上肢骨折 328

27.1.1锁骨骨折 328

27.1.2肩胛骨骨折 329

27.1.3肱骨近端骨折 329

27.1.4肱骨干骨折 330

27.1.5肱骨髁上骨折 331

27.1.6肱骨髁间骨折 333

27.1.7肱骨小头骨折 334

27.1.8肱骨外髁骨折 334

27.1.9肱骨下端骨骺分离 335

27.1.10桡骨头颈骨折 336

27.1.11尺骨鹰嘴骨折 336

27.1.12尺骨冠状突骨折 337

27.1.13尺桡骨干双骨折 337

27.1.14尺骨骨干骨折 338

27.1.15桡骨骨干骨折 339

27.1.16 Monteggia骨折 339

27.1.17 Galeazzi骨折 340

27.1.18腕舟骨骨折 340

27.1.19桡骨远端骨折 341

27.1.20桡骨远端骨骺分离 342

27.2手部损伤 342

27.2.1急救原则 342

27.2.2手术原则 343

27.2.3整洁手外伤处理 345

27.2.4不整洁手外伤处理 347

27.2.5指骨骨折 348

27.2.6掌骨骨折 348

27.3下肢骨折 350

27.3.1髋关节后脱位 350

27.3.2髋关节前脱位 350

27.3.3股骨颈骨折 351

27.3.4股骨转子间骨折 352

27.3.5股骨干骨折 353

27.3.6股骨远端骨折 353

27.3.7膝关节脱位 354

27.3.8膝关节内侧副韧带损伤 355

27.3.9前交叉韧带断裂 355

27.3.10后交叉韧带损伤 356

27.3.11膝半月板损伤 356

27.3.12髌骨骨折 357

27.3.13胫骨平台骨折 357

27.3.14胫腓骨干骨折 358

27.3.15胫骨远端骨折（Pilon骨折） 359

27.3.16踝部骨折 360

27.3.17距骨骨折 361

27.3.18跟骨骨折 362

27.3.19跖骨骨折 363

27.3.20趾骨骨折 363

第28章 软组织、大血管及周围神经损伤 364

28.1软组织损伤 364

28.1.1概论 364

28.1.2临床表现 364

28.1.3诊断 365

28.1.4治疗 366

28.2大血管损伤 367

28.2.1解剖及显露途径 367

28.2.2大血管损伤 370

28.3周围神经损伤 377

28.3.1概论 377

28.3.2常见周围神经损伤 379

第29章 儿童创伤 385

29.1腹部损伤 385

29.1.1概论 385

29.1.2常见腹部脏器损伤 389

29.2骨损伤 391

29.2.1创伤性骨折 391

29.2.2产伤骨折 394

第30章 孕妇损伤 399

30.1概论 399

30.1.1孕妇病理生理特点 399

30.1.2孕妇损伤特点 400

30.2产伤 401

30.2.1子宫破裂 401

30.2.2子宫颈裂伤 402

30.2.3会阴及阴道裂伤 403

30.2.4产道血肿 404

30.3妊娠期非产伤 404

30.3.1现场急救 404

30.3.2院内救治 405

第31章 老年人创伤 407

31.1概论 407

31.1.1老年人生理特点 407

31.1.2老年人创伤特点 409

31.2常见损伤类型 409

31.2.1骨与关节损伤 409

31.2.2颅脑损伤 413

31.2.3胸部损伤 415

31.2.4腹部损伤 416

第32章 烧伤 418

32.1病理生理及伤情判定 418

32.1.1病理生理 418

32.1.2伤情判定 418

32.2诊断 419

32.3治疗 420

32.3.1现场急救 420

32.3.2转运 421

32.3.3急诊治疗 421

第33章 电烧伤 423

33.1概论 423

33.1.1致伤机制 423

33.1.2分类 424

33.2临床表现及诊断 424

33.2.1临床表现 424

33.2.2诊断 425

33.3救治 425

33.3.1现场急救 425

33.3.2院内治疗 426

第34章 化学烧伤 428

34.1概论 428

34.1.1致伤机制 428

34.1.2常见致伤因子和类型 429

34.2临床表现及诊断 430

34.2.1 临床表现 430

34.2.2诊断 430

34.3治疗 431

34.3.1救治原则 431

34.2.2常见化学烧伤救治 433

第35章 消化道烧伤 435

35.1致伤机制 435

35.1.1致伤因素 435

35.1.2损伤程度 435

35.2临床表现及诊断 436

35.2.1 临床表现 436

35.3.2诊断 437

35.3治疗 437

35.3.1急救处理 437

35.3.2急诊手术 437

35.3.3食管瘢痕狭窄预防 437

35.3.4消化道瘢痕狭窄外科治疗 438

第36章 冷伤 439

36.1致伤机制 439

36.1.1病因 439

36.1.2分类 439

36.1.3病理生理 440

36.2临床表现及诊断 440

36.2.1冻结性冷伤 440

36.2.2非冻结性冷伤 441

36.3治疗 442

36.3.1非冻结性冷伤 442

36.3.2冻结性冷伤 442

第37章 毒蛇咬伤 445

37.1致伤机制 445

37.1.1蛇毒成分 445

37.1.2分类 445

37.2临床表现及诊断 446

37.2.1临床表现 446

37.2.2诊断 446

37.3治疗 448

37.3.1防止毒素扩散 448

37.3.2破坏存留在伤口的蛇毒 448

37.3.3抗蛇毒血清治疗 449

37.3.4利尿排毒 449

37.3.5中草药疗法 449

37.3.6支持疗法 449

第38章 破伤风 451

38.1致病机制 451

38.1.1病因 451

38.1.2发生机制 451

38.2临床表现及诊断 452

38.2.1 临床表现 452

38.2.2诊断及鉴别诊断 453

38.3预防及治疗 453

38.3.1预防 453

38.3.2治疗 454

第39章 梭状芽孢杆菌性肌坏死 456

39.1致病机制 456

39.1.1病因 456

39.1.2发生机制 456

39.2临床表现及诊断 457

39.2.1临床表现 457

39.2.2诊断 457

39.3预防和治疗 458

39.3.1预防 458

39.3.2治疗 458

第40章 腹腔间隙综合征 460

40.1致伤机制 460

40.1.1分类 460

40.1.2病理生理 461

40.2临床表现及诊断 462

40.2.1 临床表现 462

40.2.2腹腔内压测定 463

40.2.3诊断 463

40.3治疗 463

40.3.1原发病处理 463

40.3.2液体复苏 464

40.3.3手术治疗 464

40.3.4其他治疗 465

第41章 挤压综合征 466

41.1致伤机制 466

41.1.1定义 466

41.1.2发生机制 466

41.2 临床表现及诊断 467

41.2.1 临床表现 467

41.2.2诊断 467

41.3治疗 468

41.3.1现场救治 468

41.3.2院内治疗 468

第42章 创伤后多脏器功能障碍综合征 470

42.1概论 470

42.1.1定义 470

42.1.2发生机制 470

42.2临床表现及诊断 471

42.2.1 临床表现 471

42.2.2诊断 471

42.3治疗 472

42.3.1控制原发病 472

42.3.2改善和维持组织充分氧合 472

42.3.3代谢支持与调理 473

42.3.4个体化综合治疗 473

第43章 创伤后静脉血栓 474

43.1发生机制 474

43.1.1部位 474

43.1.2机制 474

43.2临床表现及诊断 474

43.2.1 临床表现 474

43.2.2辅助检查 475

43.3治疗 475

43.3.1非手术治疗 475

43.3.2手术疗法 476

第44章 创伤后肺栓塞 478

44.1发生机制 478

44.1.1血栓性肺栓塞 478

44.1.2其他原因导致的肺栓塞 478

44.2临床表现及诊断 478

44.2.1症状 478

44.2.2体征 479

44.2.3实验室及辅助检查 479

44.3治疗 480

44.3.1一般处理和急救措施 480

44.3.2溶栓治疗 481

44.3.3抗凝治疗 481

44.3.4介入治疗 481

44.3.5外科治疗 482

附录1 483

附录2 496

缩略词 498