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现代临床检验学  第2版
现代临床检验学  第2版

现代临床检验学 第2版PDF电子书下载

医药卫生

  • 电子书积分:22 积分如何计算积分?
  • 作 者:王庸晋主编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2007
  • ISBN:7509112761
  • 页数:837 页
图书介绍:本书在第1版的基础上修订而成,系统阐述了现代临床检验学的基础理论、技术方法、质量控制和临床意义。全书共6篇57章,包括临床实验室标准化、规范化、网络化管理,临床血液学检验,体液及排泄物检验,临床生物化学、免疫学和微生物学检验等,书末附有临床医学检验正常参考值和常用新计量单位换算。内容丰富实用,阐述深入浅出,较全面地反映了现代临床检验学的新理论、新技术、新方法,是一部权威、规范的检验学专著。
《现代临床检验学 第2版》目录

第一篇 临床实验室管理 1

第1章 临床实验室信息管理系统 1

第一节 计算机网络 1

一、局域网的特征 1

二、局域网的结构 1

三、局域网的组成 3

四、网络协议 5

五、应用软件 6

第二节 临床实验室信息管理系统 6

一、系统特点 6

二、基本要求 7

附:山西省长治医学院附属和平医院检验科的实验室管理系统 9

第2章 检验方法学评价 16

第一节 精密度评价 16

一、基本要求 16

二、评价方法 17

第二节 线性范围评价 19

一、贮存液制备与浓度范围确定 19

二、评价方法 20

第三节 特异性及干扰试验评价 21

一、“配对差异”试验 21

二、偏差分析 22

第四节 实验误差的影响因素及允许范围 22

一、影响检验质量的因素 22

二、允许误差范围 23

第五节 检测能力评价 25

一、灵敏度评价 25

二、检出限指标 25

三、检测能力分析 25

第六节 准确度评价 26

一、标准物鉴定 26

二、回收试验 26

三、注意事项 26

第七节 基质效应评价 27

一、基质效应回收试验评价 27

二、基质效应方法学比较实验评价 28

第3章 室内质量控制方法 30

第一节 Levey-Jennings质量控制法 30

一、OCV测定 30

二、RCV测定 31

三、注意事项 32

四、质控结果判断规则 33

五、失控原因分析及处理 34

第二节 累加和质控图 36

一、质控图的绘制 36

二、误差分析 37

第三节 改良Monica质控法 37

一、变异指数及其得分 37

二、选定的变异系数 37

三、改良Monica质控法 38

四、改良Monica质控图的绘制 38

五、改良Monica质控法应用 39

六、结果分析与判断标准 39

七、主要优点 39

第四节 Youden-Tonks质量控制法 39

一、Youden-Tonks质控法的应用 40

二、结果分析判断 40

第五节 Crubb质量控制法 40

一、具体方法 40

二、分析 40

第六节 Westgard多规则质控法 41

一、Westgard常用的质控规则 41

二、Westgard多规则质控的具体步骤 45

第4章 室间质量评价 51

第一节 概述 51

一、室间质量评价的组织形式 51

二、室间质量评价的作用 51

三、开展室间质量评价的条件 52

四、室间质量评价的工作流程 52

五、参加室间质量评价的注意事项 52

第二节 临床化学检验室间质量评价 53

一、变异指数得分法 53

二、PT评价法 54

三、绘图法 55

第三节 临床血液、体液检验室间质量评价 56

一、血细胞计数室间质量评价 56

二、凝血试验室间质量评价 57

三、尿液化学分析室间质量评价 57

四、形态学室间质量评价 57

第四节 临床免疫学检验室间质量评价 58

一、免疫学检验EQA阴/阳性型评分方法 58

二、免疫学检验EQA数字型评分方法 58

第五节 临床细菌学室间质量评价 59

一、评价内容 59

二、具体要求 59

三、调查结果统计分析和评价 60

四、评价的作用和特点 61

第六节 临床聚合酶链反应测定的室间质量评价 61

一、室间质量评价的方法 62

二、室间质量评价的局限性 62

第七节 基于Internet方式的应用系统 62

一、远程EQA系统服务原理 63

二、任务描述 63

三、Web方式EQA系统的评价 64

四、Web方式EQA运行过程 64

第二篇 临床血液学检验 69

第5章 概论 69

第一节 血液标本的采集 69

一、采集标本前质量保证、对策 70

二、标本分类及血液标本采集方法 70

三、血液标本的采集要求 71

四、检验标本收检要求 72

第二节 真空采血系统 72

一、标本采集系统简介 72

二、国际标准真空采血系统 74

第三节 血液标本常用抗凝剂及其作用 84

一、枸橼酸钠 84

二、乙二胺四乙酸盐 84

三、肝素 84

四、草酸盐 84

五、脱纤维蛋白法抗凝血 85

第四节 血液标本运输和保存对检验结果的影响 85

一、血样运输 85

二、血样贮存原则 85

三、血样预处理 85

第6章 血液一般检查 87

第一节 概述 87

一、白细胞 87

二、红细胞 88

三、血红蛋白 88

四、血小板 89

第二节 血细胞分析仪及其临床应用 90

一、检测原理 90

二、分析技术 101

三、检测参数、调校与质量评价 103

四、临床应用 107

五、质量控制 120

第三节 流式细胞分析仪及其临床应用 124

一、发展简史 124

二、基本结构 125

三、工作原理 125

四、操作技术 126

五、测量参数及其意义分析 128

六、技术指标 130

七、主要特点 130

八、临床应用 131

九、质量控制 136

第四节 网织红细胞计数 138

一、仪器分析法技术原理 138

二、临床应用 139

三、质量控制 140

第五节 红细胞沉降率检验 141

一、概述 141

二、自动血沉测定仪检测原理 141

三、临床意义 142

四、质量控制 143

第六节 激光扫描共聚焦显微镜 144

一、工作原理 144

二、临床应用 145

第7章 出血与血栓性疾病检验 147

第一节 概述 147

一、基本概念 147

二、止血、凝血功能异常 148

三、血栓与止血研究新进展 148

第二节 临床常用的凝血功能检测仪 149

一、血液凝固分析仪 149

二、血栓弹力图凝血分析仪 156

三、其他凝血功能检测仪器 160

第三节 出血、血栓性疾病检查 160

一、一期止血缺陷的检验 160

二、凝血功能相关检验 170

三、抗凝系统检测 179

四、纤维蛋白溶解系统检测 181

第四节 血栓与止血检验的质量控制 184

一、标本采集的质量控制 184

二、抗凝剂的质量控制 185

三、检测试剂的质量控制 186

四、设备和仪器的质量控制 187

五、实验室检测技术质量控制 187

六、检测环节的质量控制 188

七、血小板聚集试验的质量控制 188

第五节 血液流变学检验 189

一、概述 189

二、血液黏度测定 190

三、红细胞聚集性测定 194

四、红细胞变形性测定 196

五、红细胞电泳 197

第三篇 体液及排泄物检验 199

第8章 尿液检验 199

第一节 概述 199

一、肾脏组织的基本结构 199

二、尿液的生成与组成 199

三、尿液检验目的 200

第二节 尿液标本的收集与保存 200

一、尿液标本的收集 200

二、尿液标本保存 201

三、收集尿标本的注意事项 201

四、尿液标本的处理 201

第三节 尿液理学检查 202

一、尿量 202

二、颜色 202

三、气味 203

四、透明度 203

五、比重 203

第四节 尿液化学检查 204

一、尿液酸碱度测定 204

二、尿液蛋白质定性检查 204

三、本-周蛋白质定性试验 206

四、尿血红蛋白检验(隐血试验) 207

五、尿肌红蛋白检查 207

六、尿糖定性试验 208

七、尿酮体检验 209

八、尿胆红素定性试验 210

九、尿胆原定性试验 210

十、尿胆素定性试验 211

十一、尿乳糜定性检查 211

第五节 尿沉渣显微镜检查 211

一、标本留取 211

二、标本制备 212

三、镜检可见有形成分 212

四、12h尿沉淀物计数 219

第六节 尿干化学分析仪检测 220

第七节 尿沉渣分析仪检测 223

一、概述 223

二、主要检测指标的参考值及其意义 226

第八节 尿液检验方法比较 229

一、尿液干化学分析仪与显微镜检查 229

二、尿沉渣分析仪与显微镜检查 230

第九节 尿液其他检验方法 231

一、莫氏浓缩稀释试验 231

二、酚红排泄试验 231

三、妊娠试验 232

四、苯丙酮酸定性实验 233

第十节 尿液检验质量控制 234

一、尿液标本采集和保存 234

二、尿液理学检查 235

三、尿沉渣检查 237

四、尿干化学分析 238

五、常规检验报告的发放要求 245

第9章 粪便检查 247

第一节 概述 247

一、标本收集注意事项 247

二、理学检查项目及其意义 247

三、显微镜检查 248

第二节 粪便检验 252

一、粪便隐血检验方法 252

二、质量控制 253

第10章 脑脊液检查 255

一、标本采集 255

二、理学检查 255

三、蛋白定性试验 256

四、显微镜检查 256

五、参考值 257

六、临床意义 257

第11章 浆膜腔积液检查 258

一、标本收集 258

二、理学检查 258

三、浆膜黏蛋白定性试验 258

四、显微镜检查 259

五、渗出液与漏出液的鉴别 259

第12章 精液检查 261

一、标本收集 261

二、理学检查 261

三、显微镜检查 261

四、计算机辅助精子分析技术 263

第13章 前列腺液检查 265

一、标本收集 265

二、显微镜检查 265

第四篇 临床生物化学检验 266

第14章 全自动生化分析仪检测系统 266

第15章 临床化学自动分析试剂盒质量评价 269

一、试剂盒的剂型 269

二、质量评价要点 269

三、注意事项 271

第16章 蛋白质检验 272

第一节 概述 272

一、蛋白质的两性游离及等电点 272

二、蛋白质的高分子性质 272

三、蛋白质的变性 273

四、蛋白质的呈色反应 273

第二节 血清总蛋白检验 273

一、双缩脲常规法 273

二、双缩脲比吸光度法 274

三、临床意义 274

第三节 血清白蛋白检验 275

溴甲酚绿法 275

第四节 血清蛋白电泳 276

第五节 血清黏蛋白检验 279

第六节 脑脊液总蛋白检验 280

一、浊度法 280

二、染料结合法 281

第七节 血清前白蛋白检验 282

第八节 血清肌红蛋白检验 283

第九节 血清肌钙蛋白检验 284

一、心肌钙蛋白T、I的快速检测 284

二、心肌钙蛋白T的ELISA法测定 284

三、心肌钙蛋白I的ELISA法测定 285

第十节 血清铁蛋白检验 286

第十一节 血清转铁蛋白检验 287

一、免疫散射比浊法 287

二、血清总铁结合量计算 288

第十二节 尿液蛋白检验 288

一、双缩脲法 288

二、丽春红S法 288

第17章 血清酶活性检验 290

第一节 酶促反应的主要影响因素 291

一、底物浓度影响 291

二、酶浓度的影响 292

三、pH的影响 292

四、温度的影响 292

五、其他因素的影响 292

第二节 酶学诊断技术 292

一、酶学测定常用方法 293

二、酶学分光光度法测定技术 293

三、酶样品的贮存与处理 294

第三节 血清丙氨酸转移酶检验 295

一、速率法 295

二、赖氏比色法 297

第四节 血清天门冬氨酸氨基移换酶检验 298

一、速率法 298

二、赖氏法 299

第五节 血清碱性磷酸酶检验 300

一、速率法 300

二、比色法 301

第六节 血清酸性磷酸酶检验 303

第七节 血清乳酸脱氢酶检验 304

一、乳酸为底物的速率法 304

二、丙酮酸为底物的速率法 305

第八节 血清L-γ谷氨酰基移换酶检验 306

一、L-γ-谷氨酰-3-羧基-对硝基萘胺为底物的速率法 306

二、重氮试剂比色法 308

第九节 血清肌酸激酶偶联检验 309

第十节 血清淀粉酶检验 311

-、碘-淀粉比色法 312

二、对-硝基苯麦芽庚糖苷法 313

第十一节 血清胆碱酯酶检验 314

一、比色法 314

二、速率法 315

第十二节 血清脂肪酶检验 316

一、滴定法 316

二、比浊法 317

三、偶联法 318

第十三节 血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检验 319

第十四节 血清α-羟丁酸脱氢酶检验 320

一、比色法 320

二、速率法 321

第十五节 血清单胺氧化酶检验 322

一、速率法 322

二、醛苯腙法 323

第十六节 血清5'-核苷酸酶检验 324

一、速率法 324

二、钼蓝显色法 325

第十七节 血清腺苷脱氨酶检验 326

一、速率法 326

二、比色法 327

第十八节 血清同工酶检验 328

一、肌酸激酶同工酶检验 328

二、乳酸脱氢酶同工酶检验 332

第18章 肝功能检验 334

第一节 概述 334

一、肝脏基本功能 334

二、肝功能常用检测指标 335

第二节 血清胆红素检验 336

一、咖啡因法 336

二、胆红素氧化酶法测定 338

三、染料亲和色谱法测定血清δ胆红素 339

四、直接分光光度计法测定新生儿血清胆红素 340

五、临床意义 341

第三节 血清总胆汁酸检验 342

一、酶循环法 342

二、酶比色法 343

第四节 血氨检验 344

第五节 血清甘氨胆酸检验 346

一、乙醇提取法 346

二、直接测定 348

第19章 糖类及其代谢产物检验 350

第一节 概述 350

一、糖类的主要功能 350

二、糖在体内的一般动态 350

三、血糖浓度的调节 351

第二节 葡萄糖测定 352

一、葡萄糖氧化酶法 352

二、已糖激酶(HK)法 353

三、葡萄糖脱氢酶法 354

四、临床意义 355

第三节 葡萄糖耐量试验 355

第四节 糖化血红蛋白检验 358

一、离子交换层析法 358

二、HbA1C免疫法 359

三、亲和层析法 360

第五节 糖化血清蛋白检验 361

第六节 血清胰岛素和胰岛素释放试验 362

第七节 乳酸检验 363

一、全血乳酸分光光度法测定 363

二、血浆乳酸比色法测定 364

第八节 丙酮酸检验 366

一、全血丙酮酸测定 366

二、血浆丙酮酸测定 367

第九节 血清β-羟丁酸检验 368

第十节 其他相关检验 369

一、C-肽检验 369

二、脑脊液葡萄糖检验 370

三、尿液葡萄糖检验 370

第20章 肾功能检验 371

第一节 概述 371

一、肾脏的功能 371

二、肾功能的实验室检查 372

第二节 肾小球滤过功能检验 373

一、内生肌酐清除率测定 373

二、菊粉清除率测定 374

三、尿素清除试验 375

第三节 血清尿素检验 375

一、二乙酰-肟法 376

二、酶偶联速率法 376

三、脲酶-波氏比色法 377

四、临床意义 378

第四节 血清肌酐检验 378

一、肌氨酸氧化酶法 378

二、去蛋白终点法 379

三、速率法 380

四、内生肌酐清除率测定 381

第五节 血清尿酸测定 383

一、尿酸氧化酶-过氧化物酶偶联法 383

二、磷钨酸还原法 384

第六节 血清胱抑素C测定 385

第七节 尿微量蛋白检验 386

一、透射比浊法 386

二、染料结合法 387

第八节 β2-微球蛋白检验 388

第九节 α1-微球蛋白的检验 390

一、放射免疫分析法 390

二、ELISA法 391

第21章 血清脂类及脂蛋白检验 393

第一节 概述 393

一、脂类的生理功能 393

二、血脂的组成 393

三、血浆脂蛋白 393

四、血脂、脂蛋白的检测指标 397

五、标本采集与处理 398

第二节 血清总胆固醇检验 398

一、酶法 399

二、正已烷抽提L-B反应显色法 401

第三节 血清三酰甘油检验 404

一、酶法 404

二、变色酸显色法 406

第四节 血清高密度脂蛋白胆固醇检验 408

一、磷钨酸-镁沉淀法 408

二、硫酸葡聚糖-Mg沉淀法 409

三、匀相测定法 409

第五节 血清低密度脂蛋白胆固醇检验 410

一、聚乙烯硫酸沉淀法 411

二、匀相测定法 411

三、Friedewald公式计算法 412

第六节 血清载脂蛋白检验 413

第七节 脂蛋白检验 416

第八节 血清脂蛋白电泳 417

第22章 血清电解质检验 420

第一节 概述 420

一、电解质在体内的分布及特点 420

二、体液电解质的生理功能 420

三、电解质的代谢与调节 421

第二节 血清钾、钠检验 422

一、火焰原子发射光谱法 423

二、离子选择电极法 424

三、钾的酶法测定 425

四、钠的酶法测定 426

五、临床意义 426

第三节 血清氯检验 428

一、硝酸汞滴定法 428

二、电极法 428

三、硫氰酸汞比色法 429

四、电量分析法 429

五、临床意义 430

第四节 血清钙检验 431

一、甲基百里香酚蓝比色法(MTB) 431

二、邻-甲酚酞络合铜直接比色法 432

三、乙二胺四乙酸二钠滴定法 433

四、离子钙测定 433

五、临床意义 434

第五节 血清磷检验 435

一、硫酸亚铁钼蓝比色法 436

二、紫外分光光度法 436

三、米吐尔直接显色法 437

四、临床意义 438

第六节 血清镁检验 438

一、甲基百里香酚蓝比色法 438

二、Calmagite染液比色法 439

三、原子吸收分光光度法 440

四、临床意义 440

第23章 血清微量元素检验 442

第一节 铁和总铁结合力检验 442

第二节 硒 444

第三节 铜 447

一、原子吸收分光光度法 448

二、比色法 449

第四节 锌 449

一、原子吸收分光光度法 450

二、吡啶偶氮酚类显色法 450

三、单扫描示波极谱法 451

四、临床意义 451

第五节 铅 452

一、样本采集、运输与保存 452

二、石墨炉原子吸收光谱法 453

三、微分电位溶出法 455

四、钨舟无焰原子吸收光谱法 456

五、临床意义 457

第24章 激素检验 458

第一节 甲状腺激素测定 458

一、概述 458

二、三碘甲状腺原氨酸测定 459

三、甲状腺素测定 461

四、游离三碘甲状腺原氨酸测定 462

五、游离甲状腺素测定 464

第二节 促甲状腺激素测定 465

一、TrFIA法 466

二、CLIA法 466

三、ECLIA法 467

四、临床意义 467

第三节 促性腺激素测定 467

一、黄体生成素测定 468

二、卵泡刺激素测定 469

第四节 人绒毛膜促性腺激素 471

一、TrTIA法 471

二、CLIA法 472

三、ECLIA法 472

四、临床意义 473

第五节 生长激素测定 473

一、RIA法 473

二、ELISA法 474

三、TrFIA法 474

四、临床意义 475

第六节 泌乳素测定 475

一、TrFIA法 476

二、CLIA法 476

三、ECLIA法 477

四、临床意义 477

第七节 性激素测定 477

一、概述 477

二、睾酮测定 478

三、雌二醇测定 481

四、雌三醇测定 483

五、黄体酮测定 484

第八节 甲状旁腺素测定 486

第九节 皮质醇测定 486

一、概述 486

二、测定方法 487

第十节 17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇 488

一、尿液中17-羟皮质类固醇测定 488

二、尿中17-酮类固醇的测定 490

第十一节 尿香草扁桃酸测定 491

一、分光光度法 491

二、重氮化对硝基苯胺显色法 493

第25章 血液气体分析 495

第一节 概述 495

一、血液气体分析常用指标与参数 495

二、标本采集和保存 500

三、电极保养及注意事项 500

四、血气分析报告判断与评比 501

五、血气分析的质量控制 503

第二节 血液气体酸碱分析 504

一、表格归纳法 504

二、坐标图分析法 505

三、代偿预计值的推算 505

第三节 血液酸碱失衡分析 507

一、急、慢性呼吸性酸中毒 507

二、急、慢性呼吸性碱中毒 507

三、代谢性酸中毒 508

四、代谢性碱中毒 508

五、混合型酸碱失衡 509

六、代偿方程及95%置信限的诊断 510

七、血气酸碱分析常用参数计算公式 514

第26章 基因诊断技术 516

第一节 聚合酶链反应技术 516

一、基本原理 516

二、反应特点 519

三、扩增产物分析 519

四、操作方法 519

第二节 PCR扩增产物的凝胶电泳分析鉴定 521

一、琼脂凝胶电泳 521

二、聚丙烯酰胺凝胶电泳 522

第三节 PCR常见问题与对策 523

一、PCR污染 523

二、扩增检测异常 524

第四节 实时荧光探针定量PCR 526

一、基本原理 526

二、技术特点 528

第五节 PCR技术的质量控制 529

一、实验室空间的布置 529

二、实验室仪器设备 529

三、实验室管理 530

四、标本采集与处理 530

五、试剂质量控制 531

六、核酸样本的制备 532

七、靶核酸提取质量 532

八、统计学质量控制 533

九、室内质量控制的评价 535

第六节 PCR检测的临床应用 535

一、感染性疾病 535

二、肿瘤 536

三、遗传病 536

第27章 质谱仪 537

第28章 高效液相色谱仪 543

第29章 毛细管电泳仪 551

第30章 生物芯片 556

第一节 DNA芯片技术 556

第二节 蛋白质芯片与缩微芯片技术 561

一、蛋白质芯片技术 561

二、缩微芯片技术 561

第五篇 临床免疫学检验 563

第31章 免疫分析技术 563

第一节 抗原抗体反应 564

第二节 沉淀反应 567

一、液体内沉淀试验 568

二、凝胶内沉淀试验 569

第三节 凝集反应 571

一、直接凝集反应 571

二、间接凝集反应 572

三、自身红细胞凝集试验 574

四、抗球蛋白参与的血凝试验 574

第四节 荧光免疫技术 576

一、荧光的基本知识 576

二、荧光免疫测定 577

第五节 放射免疫分析 579

一、放射免疫分析 579

二、免疫放射分析 582

第六节 酶免疫技术 584

一、酶免疫分析的技术要点 584

二、酶免疫技术的分类 588

三、均相酶免疫测定 589

四、酶联免疫吸附试验 590

五、膜载体免疫测定 594

第七节 发光免疫技术 598

一、发光的基本知识 599

二、化学发光底物 599

三、化学发光免疫测定 600

第八节 免疫组织化学技术 602

一、酶免疫组织化学技术 602

二、荧光免疫组织化学技术 604

三、免疫金(银)组织化学技术 604

第九节 自动化免疫分析技术的进展 606

一、酶联免疫吸附试验 606

二、自动化免疫比浊分析技术 607

三、电化学发光免疫分析技术 608

四、增强化学发光免疫分析技术 608

五、荧光偏振免疫测定技术 608

六、时间分辨荧光免疫测定技术 608

第32章 免疫球蛋白测定 610

一、常规检查 610

二、特殊检查 611

第33章 补体测定 616

一、补体总活性测定 616

二、补体成分检测 617

三、补体裂解产物测定 619

四、临床意义 620

第34章 自身抗体检验 622

一、抗核抗体的检验 622

二、抗ENA抗体的检验 622

三、抗DNA抗体检验 623

四、类风湿因子检验 623

五、抗线粒体抗体的检验 624

六、抗胃壁细胞抗体的检验 624

七、抗平滑肌抗体的检验 624

八、抗骨骼肌抗体检验 625

九、抗心肌抗体的检验 625

十、抗肾上腺皮质抗体的检验 625

十一、抗甲状腺球蛋白抗体的检验 625

十二、抗甲状腺微粒体抗体的检验 625

十三、抗TSH受体抗体的检验 626

十四、抗乙酰胆碱受体抗体的检验 626

十五、抗胰岛素抗体的检验 627

十六、抗胰岛细胞抗体和抗胰岛素受体抗体的检验 627

十七、抗中性粒细胞胞浆抗体的检验 628

第35章 细胞因子的测定 629

一、生物学检测法 629

二、免疫学检测法 629

三、分子生物学检测法 629

第36章 淋巴细胞检查 633

一、T细胞和B细胞的检查 633

二、T淋巴细胞亚群的检测 633

三、B淋巴细胞亚群的检测 636

四、T细胞和B细胞受体的检测 637

五、淋巴细胞功能检查 639

第37章 巨噬细胞和中性粒细胞功能检查 643

一、巨噬细胞功能检查 643

二、中性粒细胞功能检查 644

第38章 HLA检测法 647

一、血清学方法 647

二、细胞学方法 649

三、HLA抗原与疾病的相关性 649

第39章 肿瘤标志物检验 650

第一节 概述 650

第二节 常用肿瘤标志物的检验 651

一、甲胎蛋白测定 651

二、癌胚抗原测定 653

三、糖类抗原125测定 654

四、糖类抗原15-3测定 656

五、糖类抗原19-9测定 657

六、糖类抗原242测定 659

七、糖类抗原72-4测定 660

八、前列腺特异抗原测定 662

九、神经元特异性烯醇化酶测定 665

十、其他的肿瘤标志物 667

第三节 肿瘤标志物检测质量控制 667

一、分析前质量控制 667

二、分析中质量控制 667

三、分析后质量控制 668

四、影响检测结果的因素 668

第40章 免疫学检验质量控制 670

一、临床免疫质控的特点 670

二、质控血清的制备 670

三、高质量参考品 671

四、免疫质量控制方法 671

五、常用免疫学试验的质量控制 674

第六篇 临床微生物学检验 677

第41章 病原微生物实验室安全防护 677

一、防护原理 677

二、防护设备 677

三、个人防护 677

四、防护要求 678

五、感染物管理 679

第42章 细菌学检验基本技术 681

第一节 形态学检查 681

一、非染色标本检查法 681

二、细菌染色标本检查法 681

第二节 细菌的分离培养 683

一、基本条件 683

二、细菌接种方法 685

三、细菌培养方法 686

第三节 细菌的生化反应 687

一、糖类代谢试验 687

二、蛋白质、氨基酸分解试验 688

三、碳源利用试验 688

四、酶类试验 689

五、其他试验 690

第四节 细菌感染的血清学检查 690

一、凝集试验 690

二、免疫荧光技术 691

三、酶联免疫吸附试验 692

第43章 临床常用细菌学检验 693

第一节 血液及骨髓标本的细菌学检验 693

第二节 呼吸系统标本的细菌学检验 694

第三节 鼻、咽、眼、耳拭子标本的细菌学检验 697

第四节 化脓及创伤感染标本的细菌学检验 700

第五节 尿液标本的细菌学检验 701

第六节 粪便标本的细菌学检验 704

第七节 穿刺液标本的细菌学检验 706

第八节 生殖系统标本的细菌学检验 708

第九节 脑脊髓液标本的细菌学检验 709

第十节 烧伤标本的细菌学检验 711

第十一节 L型细菌的检验 713

第44章 革兰阳性球菌的常规鉴定 715

第一节 葡萄球菌属 715

一、概述 715

二、触酶试验 719

三、葡萄球菌凝固酶和凝聚因子试验 719

四、改良法氧化酶试验 720

第二节 微球菌属 720

第三节 链球菌属 721

一、概述 721

二、溶血性检查 723

三、胆汁-七叶苷试验 724

四、6.5%NaCl生长试验 724

五、色素试验 724

第四节 肠球菌属 724

一、概述 724

二、丙酮酸盐利用试验 726

第45章 革兰阴性球菌的常规鉴定 727

第一节 奈瑟菌属 727

一、概述 727

二、糖分解试验 728

三、多糖合成试验 728

第二节 莫拉菌属布兰汉亚属 729

第46章 革兰阳性杆菌的常规鉴定 730

第一节 棒状杆菌属 730

第二节 诺卡菌属和红球菌属常规鉴定 732

第三节 李斯特菌属和丹毒丝菌属 734

第四节 炭疽杆菌 735

第47章 革兰阴性杆菌的常规鉴定 737

第一节 嗜血杆菌属 737

第二节 军团菌属 738

第三节 弯曲菌属、螺旋菌属 740

第四节 肠杆菌科 742

第48章 分枝杆菌的常规鉴定 752

第49章 弧菌属常规鉴定 755

第50章 非发酵菌常规鉴定 759

第一节 假单胞菌属 759

第二节 不动杆菌属 764

第三节 产碱杆菌属 765

第51章 厌氧菌的常规鉴定 767

第一节 革兰阳性厌氧球菌 767

一、消化球菌属 767

二、消化链球菌属 767

三、瘤胃球菌属 768

四、八叠球菌属 768

第二节 革兰阴性厌氧球菌 769

第三节 革兰阴性厌氧杆菌 769

一、拟杆菌属 769

二、梭杆菌属 772

第四节 革兰阳性无芽胞厌氧杆菌 773

一、双歧杆菌属 773

二、真杆菌属 773

三、丙酸杆菌属 774

四、放线菌属 775

第五节 梭菌属 775

第52章 临床常见酵母样真菌常规鉴定 782

第一节 念珠菌属 782

第二节 隐球菌属 785

第53章 其他病原微生物常规鉴定 787

第一节 病原性螺旋体 787

一、钩端螺旋体 787

二、梅毒螺旋体 788

三、回归热螺旋体 788

四、雅司螺旋体 789

第二节 衣原体 789

一、沙眼衣原体 789

二、鹦鹉热衣原体 790

三、肺炎衣原体 790

第三节 病原性支原体 791

第54章 抗菌药物敏感性试验 793

一、纸片扩散法 793

二、试管稀释法 794

三、超广谱β-内酰胺酶测定 794

四、常规药敏试验选药 794

五、药敏试验结果报告方式 797

六、稀释法和纸片法药敏试验解释标准 798

第55章 微生物检验的质量控制 802

一、培训人员和掌握技术 802

二、质控物和质量控制标准 802

三、质量监测 806

第56章 医院内感染及其监测 808

第一节 医院内感染 808

一、流行特点 808

二、常见病原菌 808

第二节 实验室监测 810

一、建立控制感染的管理体系 810

二、监测实验室的作用 810

三、带菌者与易感染人群的检查 812

第57章 微生物检验的新设备和新技术 813

第一节 血液自动培养检测分析系统 813

一、BacT/Alert血液全自动培养系统 813

二、BACTECTM9000系列 813

第二节 微生物自动化鉴定 814

一、VITEK-AMS全自动微生物分析系统 814

二、MicroScan自动微生物鉴定和药敏测试系统 815

三、SENSITITRE荧光法快速微生物鉴定和药敏分析系统 816

四、VITEK-ATB半自动细菌鉴定和药敏分析系统 817

五、微生物微量鉴定系统 817

附录 临床医学检验正常参考值 818

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