心力衰竭中西医结合治疗PDF电子书下载

第一章 心力衰竭概论 1

第一节 心力衰竭的中西医诊治概述 1

一、中西医结合治疗心衰优势 1

二、中医治疗心衰劣势 2

三、中西医结合治疗心衰趋势 3

第二节 心血管解剖 4

一、心血管的中医学认识 4

二、心血管的西医学认识 5

第三节 心血管的生理基础 9

一、心脏的泵血功能 9

二、血液循环 12

三、心血管活动的神经调节 13

第四节 心力衰竭的病理生理基础 18

一、正常心脏做功的生理机制 18

二、心力衰竭的病理生理变化 21

第五节 心力衰竭的发病机制 23

一、交感-肾上腺素系统激活 23

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 24

三、细胞因子的异常表达 25

四、内皮功能失调 26

五、炎性反应 27

六、心室重构 28

七、心力衰竭的其他相关机制 30

第六节 心力衰竭的病因及诱因 32

一、心力衰竭的基本原因 32

二、心力衰竭的病因 33

三、心力衰竭的诱发因素 42

第二章 心力衰竭的常见临床症状与体征 45

第一节 呼吸困难 45

一、心源性呼吸困难的机制 45

二、心源性呼吸困难的特点 46

三、鉴别诊断 46

第二节 疲劳乏力 47

一、疲劳乏力的机制 47

二、疲劳乏力的特点 48

三、鉴别诊断 48

第三节 水肿 48

一、心源性水肿的机制 49

二、心源性水肿的特点 49

三、鉴别诊断 50

第四节 心悸 51

一、心悸的机制 51

二、心悸的诊断 52

三、鉴别诊断 53

第五节 咳嗽咳痰 53

一、咳嗽咳痰的机制 53

二、咳嗽咳痰的诊断 54

三、鉴别诊断 55

第三章 心力衰竭常用临床检查方法 56

第一节 心力衰竭的生化标记物 56

一、心肌负荷标记物 56

二、神经激素类 58

三、组织标记物 59

四、胶原合成的标志物 60

五、代谢异常标志物 62

六、炎症细胞因子 63

七、其他新的预测评价心衰的标记物 64

第二节 超声心动图在心力衰竭评估中的应用 64

一、超声心动图检测心衰患者的指标及其预后价值 65

二、超声心动图评价右心室功能 66

三、超声心动图对心衰治疗的指导作用 67

四、超声心动图新技术在心衰中的应用 69

第三节 磁共振技术在心力衰竭评价中的应用 70

一、磁共振技术在心功能评价中的应用 70

二、磁共振成像技术对心力衰竭患者心肌纤维化的评估与临床应用 72

第四节 心电图在心力衰竭诊断中的应用 76

一、心电图用于心力衰竭诊断的价值 76

二、ECG用于指导和评价心力衰竭心脏再同步化治疗（2013年欧洲心脏病学会指南） 76

第五节 放射诊断在心力衰竭诊断中的应用 77

一、胸部X线在心力衰竭中的应用 78

二、胸部CT在心力衰竭中的应用 78

三、冠状动脉CTA在缺血性心力衰竭中的应用 80

四、冠脉造影术在缺血性心力衰竭中的应用 81

五、放射性核素在心力衰竭中的应用 82

第六节 右心导管术在心力衰竭中的应用 84

一、压力以及压力曲线的分析 86

二、血氧含量及分析 88

三、计算心排血量 88

四、分流量计算 88

五、肺循环阻力计算及意义 89

六、右心室做功计算 89

第四章 心力衰竭的临床和治疗评估 90

一、心力衰竭患者临床评估 90

二、心力衰竭治疗评估 96

第五章 心力衰竭的分类 98

一、根据心脏的受损部位分类 98

二、根据发病的速度分类 98

三、根据心力衰竭时心输出量的高低分类 99

四、根据心力衰竭病情程度分类 99

五、根据心肌收缩与舒张功能障碍分类 99

六、按症状有无分类 99

第六章 心力衰竭治法概述 101

第一节 心力衰竭中医治法概述 101

第二节 心力衰竭西医学治法概述 104

第七章 急性心力衰竭中西医治疗 106

第一节 急性左心衰竭的西医学诊治 106

一、病因 106

二、临床表现 107

三、实验室及器械检查 108

四、诊断依据 108

五、鉴别诊断 108

六、急性心力衰竭的西医学救治 109

附：急性心力衰竭抢救程序 113

第二节 急性心力衰竭中医药治疗 114

一、中医病因病机 114

二、鉴别诊断 114

三、辨证论治 115

第三节 急性心力衰竭的调护 117

第八章 慢性心力衰竭中西医治疗 120

第一节 慢性心力衰竭的西医学治疗 120

一、一般治疗 120

二、药物治疗 120

三、非药物治疗 123

第二节 慢性心力衰竭的中医治疗 123

一、中医病因病机 123

二、辨证分型 124

第三节 慢性心力衰竭的调护 125

一、积极控制患者的危险因素 125

二、适当使用改善心脏重塑的药物 125

三、已出现心衰症状和体征患者的注意事项 125

第九章 难治性心力衰竭 126

第一节 难治性心力衰竭的病因 126

一、难治性心力衰竭的中医病因病机 126

二、难治性心力衰竭的西医学病因及机制 127

第二节 难治性心力衰竭的诊断 129

第三节 难治性心力衰竭的中西医治疗 129

一、一般治疗 130

二、药物治疗 130

三、非药物治疗 131

四、中医对难治性心衰的治疗 134

第十章 舒张性心力衰竭的中西医治疗 136

第一节 舒张性心力衰竭的西医学诊治 136

一、DHF的定义和发病率 136

二、DHF发生的血流动力学机制 137

三、DHF的诊断技术 138

四、DHF的诊断标准 139

五、DHF的治疗 140

第二节 舒张性心力衰竭的中医学诊治 141

一、病因病机 142

二、辨证分型 143

三、治则治法 143

第十一章 名老中医心力衰竭诊治经验 145

一、邓铁涛大师诊治心力衰竭心法 145

二、路志正大师诊治心力衰竭心法 147

三、颜德馨大师诊治心力衰竭心法 148

四、郭子光大师诊治心力衰竭心法 150

五、张琪大师诊治心力衰竭心法 150

六、周仲瑛教授诊治心力衰竭心法 152

七、张培影教授诊治心力衰竭心法 153

第十二章 心力衰竭中医辨证治疗进展 156

一、病因病机 156

二、辨证论治 157

三、问题与展望 159

第十三章 心力衰竭的非药物治疗 161

第一节 主动脉内球囊反搏在心力衰竭中的应用 161

一、工作原理 161

二、应用范围及时机 162

三、参数选择（以AUTOCAT2型机为例） 163

四、监测与护理 163

第二节 血液净化技术在心力衰竭中的应用 164

一、工作原理 165

二、应用范围 167

三、血液净化方式的合理选择 170

四、血液净化抗凝方案及并发症 170

第三节 机械辅助通气在心力衰竭中治疗的作用 171

一、工作原理 172

二、应用范围 172

三、监测及注意事项 172

第四节 心室辅助装置在心力衰竭中治疗的作用 173

一、工作原理 174

二、安装心室辅助装置的适应证 174

三、安装心脏辅助装置的禁忌证 175

四、心室辅助装置的选择 175

五、安装心室辅助装置的并发症 176

第十四章 心室重构的中西医防治进展 177

第一节 心室重构的西医学防治进展 177

一、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 177

二、β受体阻滞剂 178

三、他汀类药物 178

四、醛固酮受体拮抗剂 178

五、内皮素受体拮抗剂 179

第二节 心室重构的中医防治进展 179

一、单味药防治心室重构的进展 179

二、专方使用进展 182

三、中药注射剂使用进展 182

四、温阳活血法与心室重构 183

第十五章 利尿剂抵抗的机制及中西医处理策略 184

一、利尿剂抵抗的机制 184

二、利尿剂抵抗西医学处理策略 185

三、利尿剂抵抗中医学处理策略 190

第十六章 常用中药抗心力衰竭的研究进展 192

一、辨证治疗 192

二、专方专药治疗 193

三、中成药 194

四、单味药 195

第十七章 抗心力衰竭常用方剂研究进展 198

第一节 治疗心力衰竭的常用古方 198

一、治疗心力衰竭水肿的常用方剂 198

二、治疗心力衰竭咳喘的常用方剂 199

三、治疗心力衰竭怔忡心悸的常用方剂 200

第二节 治疗心力衰竭现代方剂研究 201

一、中药基本方汤剂加减治疗 201

二、中药复方成药 202

三、中药复方针剂 202

第十八章 心力衰竭的预防和调护 204

第一节 未病先防 204

第二节 既病防变 205

第三节 心力衰竭的调护 206

一、情志调摄 207

二、饮食调摄 207

三、减少诱因 207

四、适当运动 208

五、坚持用药，自身监测 208

六、定期复查 208