全国普通高等医学院校护理学类专业“十三五”规划教材 病理生理学PDF电子书下载

第一章 绪论与疾病概论 1

第一节 绪论 1

一、病理生理学的内容、任务与学科性质 1

二、病理生理学的主要研究方法 2

三、转化医学与循证医学 3

四、病理生理学发展简史与展望 3

第二节 健康与疾病 3

一、健康 3

二、疾病 3

三、亚健康 4

四、衰老 4

五、健康、亚健康与疾病的关系 5

第三节 病因学 5

一、疾病发生的原因 5

二、疾病发生的条件 6

第四节 发病学 7

一、疾病发生发展的普遍规律 7

二、疾病发生发展的基本机制 8

第五节 疾病的转归 9

一、康复 9

二、死亡 9

三、临终关怀与安乐死 10

第二章 水、电解质代谢紊乱 13

第一节 水、钠代谢障碍 14

一、正常水、钠代谢 14

二、水、钠代谢障碍的分类 18

三、水、钠代谢异常 19

第二节 钾代谢障碍 28

一、正常钾代谢 28

二、钾代谢障碍 30

第三章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 39

第一节 酸碱物质的来源及平衡调节 39

一、酸碱物质的来源 40

二、酸碱平衡的调节机制 40

第二节 酸碱平衡紊乱的分类及常用检测指标 43

一、酸碱平衡紊乱的分类 43

二、反映酸碱平衡紊乱的常用指标及意义 44

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 45

一、代谢性酸中毒 46

二、呼吸性酸中毒 49

三、代谢性碱中毒 51

四、呼吸性碱中毒 54

第四节 混合型酸碱平衡紊乱 56

一、双重性酸碱平衡紊乱 56

二、三重性酸碱平衡紊乱 57

第五节 判断酸碱平衡紊乱的基本方法 57

一、根据病史和表现判断酸碱平衡紊乱的类型 57

二、根据pH的变化判断酸碱平衡紊乱的性质 58

三、根据原发改变判断是呼吸性与代谢性酸碱平衡紊乱 58

四、根据AG值判断代谢性酸中毒的类型及混合型酸碱平衡紊乱 58

第四章 缺氧 61

第一节 常用的血氧指标 62

一、血氧分压 62

二、血氧容量 62

三、血氧含量 62

四、动-静脉血氧含量差 62

五、血氧饱和度 62

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制 63

一、低张性缺氧 63

二、血液性缺氧 65

三、循环性缺氧 66

四、组织性缺氧 67

第三节 缺氧对机体的影响 68

一、呼吸系统变化 68

二、循环系统变化 69

三、血液系统变化 71

四、中枢神经系统变化 73

五、组织细胞变化 74

第四节 缺氧防治和护理的病理生理基础 74

一、病因防治 74

二、氧疗 75

三、预防氧中毒 75

第五章 发热 78

第一节 概述 78

一、体温与体温调节 78

二、发热与过热 78

第二节 发热病因 79

一、发热激活物的概念 79

二、发热激活物的种类与特性 79

第三节 发热的发病机制 81

一、内生致热原 81

二、发热时体温调定点上移 84

三、发热时相和热型 86

第四节 发热时代谢和功能的变化 87

一、物质代谢的变化 87

二、生理功能改变 88

第五节 发热防治和护理的病理生理基础 90

一、发热的处理 90

二、高热或持久发热患者的护理 91

第六章 休克 93

第一节 概述 93

第二节 休克的病因与分类 94

一、休克的病因 94

二、休克的分类 94

第三节 休克的发展过程和发病机制 95

一、微循环机制 96

二、神经、体液、细胞及分子机制 101

第四节 休克时机体代谢与功能的变化 103

一、机体的代谢变化 103

二、常见的器官功能变化 103

第五节 休克防治和护理的病理生理基础 105

一、病因学防治 105

二、发病学治疗 105

三、支持与护理疗法 106

第七章 弥散性血管内凝血 109

第一节 DIC的病因与诱因 109

一、DIC的病因 109

二、DIC的诱因 110

第二节 DIC发病机制 111

一、凝血系统的激活 111

二、抗凝血功能抑制 112

三、继发性纤溶激活 113

四、细胞因子的作用 114

第三节 DIC的主要临床表现 115

一、出血 115

二、器官功能障碍 116

三、休克 116

四、微血管病性溶血性贫血 116

第四节 DIC的分期和分类 117

一、DIC的分期 117

二、DIC的分类 118

第五节 DIC防治和护理的病理生理基础 118

一、病因防治 118

二、对症治疗 119

三、支持治疗与护理 119

第八章 应激 121

第一节 概述 121

一、应激的概念 121

二、应激原的概念和分类 122

三、应激的分类 122

四、应激反应的基本过程 122

第二节 应激的全身反应 123

一、应激的神经内分泌反应 123

二、应激的细胞体液反应 126

第三节 应激时机体的代谢和功能变化 129

一、应激时机体的代谢变化 129

二、应激时机体的功能变化 129

第四节 应激损伤与疾病 131

一、应激性溃疡 132

二、应激相关疾病 133

三、应激相关心理、精神障碍 134

第五节 应激性损伤防治和护理的病理生理基础 134

一、排除应激原 135

二、恰当的心理治疗、护理 135

三、及时诊断、治疗应激性损伤 135

四、补充糖皮质激素 135

第九章 缺血-再灌注损伤 137

第一节 概述 137

一、缺血-再灌注损伤的概念 137

二、缺血-再灌注损伤的原因 138

第二节 缺血-再灌注损伤的影响因素 138

一、缺血时间与缺血程度 138

二、组织缺血前的状态 138

三、再灌注的条件 138

第三节 缺血-再灌注损伤的发生机制 139

一、自由基的作用 139

二、钙超载 142

三、白细胞的作用 144

第四节 缺血-再灌注损伤时机体的功能、代谢变化 146

一、心肌缺血-再灌注损伤 146

二、脑缺血-再灌注损伤 147

三、肺缺血-再灌注损伤 147

四、肾缺血-再灌注损伤 148

五、肝缺血-再灌注损伤 148

六、肠道缺血-再灌注损伤 148

七、多器官功能不全综合征 148

第五节 缺血-再灌注损伤防治和护理的病理生理基础 148

一、消除缺血病因，尽早恢复血流 148

二、控制再灌注条件 148

三、清除自由基 149

四、其他疗法 149

五、调动内源性保护机制 149

第十章 呼吸功能不全 152

第一节 概述 152

第二节 呼吸衰竭的病因和发病机制 153

一、肺通气功能障碍 153

二、肺换气功能障碍 155

第三节 呼吸衰竭的代谢功能变化 158

一、酸碱平衡紊乱与电解质紊乱 159

二、呼吸系统的变化 159

三、循环系统的变化 160

四、中枢神经系统的变化 160

五、肾功能变化 161

六、胃肠道变化 161

第四节 呼吸衰竭防治和护理的病理生理基础 161

一、防治原发病 161

二、保持呼吸道通畅 161

三、氧疗 161

四、降低PaCO2 161

五、改善内环境及重要器官的功能 162

第五节 急性呼吸窘迫综合征 162

一、概念和发病原因 162

二、发病机制 162

三、ARDS防治与护理的病理生理基础 163

第十一章 心功能不全 166

第一节 心力衰竭的病因、诱因和分类 166

一、心力衰竭的基本病因 166

二、心力衰竭的诱因 167

三、心力衰竭的分类 169

第二节 心功能不全时机体的代偿 169

一、心脏的代偿 170

二、心外的代偿 171

第三节 心力衰竭的发生机制 172

一、心肌舒缩的分子基础 172

二、心肌收缩性减弱 173

三、心室舒张性异常 176

四、心脏各部舒缩活动不协调 177

第四节 心功能不全时临床表现的病理生理基础 177

一、心输出量减少 177

二、静脉淤血 178

第五节 心力衰竭防治和护理的病理生理基础 180

一、防治基本病因和诱因 180

二、改善心肌的舒缩功能 180

三、调整心室前后负荷 181

四、改善心肌细胞的代谢 181

五、干预心室重塑 181

六、心力衰竭患者护理 181

第十二章 肝功能不全 185

第一节 概述 185

一、肝脏的正常生理 185

二、肝功能不全的概念和病因 186

三、肝功能障碍对机体的影响 187

第二节 肝性脑病 189

一、肝性脑病的概念、病因和分类 189

二、肝性脑病的发病机制 190

三、肝性脑病的诱发因素 196

四、肝性脑病防治和护理的病理生理基础 197

第三节 肝肾综合征 198

一、肝肾综合征的病因和类型 198

二、肝肾综合征的发病机制 198

三、肝肾综合征防治和护理的病理生理基础 199

第十三章 肾功能不全 201

第一节 急性肾衰竭 201

一、急性肾衰竭的原因与分类 202

二、急性肾衰竭的发病机制 203

三、急性肾衰竭的临床过程与表现 205

四、急性肾衰竭防治和护理的病理生理基础 207

第二节 慢性肾衰竭 207

一、慢性肾衰竭的病因 208

二、慢性肾衰竭的发展进程 208

三、慢性肾衰竭的发病机制 209

四、慢性肾衰竭对机体的影响 210

第三节 尿毒症 213

一、尿毒症的发病机制 213

二、尿毒症的主要临床表现 214

三、慢性肾衰竭和尿毒症防治和护理的病理生理基础 215

第十四章 全身炎症反应综合征与多器官功能障碍 219

第一节 概述 219

第二节 全身炎症反应综合征 220

一、全身炎症反应综合征（SIRS）的概念 220

二、SIRS的分期 220

三、SIRS的发病机制 221

四、SIRS的临床表现 222

第三节 多器官功能障碍综合征 223

一、多器官功能障碍综合征（MODS）的概念 223

二、MODS的分类 223

三、MODS的发病机制 224

四、MODS的临床表现 226

五、MODS防治和护理的病理生理基础 228

参考答案 232

参考文献 234