临床心电图讲义 试用本PDF电子书下载

第一章 心电图基本知识 1

一、心电产生原理 1

二、常用心电图导联 2

三、心脏兴奋传导系统与心电图各波的形成 3

四、心室基本波形 5

五、心电位 7

六、平均心电轴 9

七、心向量图与心电图的关系 10

1．向量 10

2．投影 11

3．心电向量环的产生 12

4．六轴系统导联线与心前导联线 13

5．心电图各波是心向量环在各导联线上的投影 13

第二章 心电图各波的测量法及其正常范围 15

一、心电图记录纸的组成 15

二、心率的计算 15

三、各波振幅（高度）和时间（宽度）的测量 15

四、心电图各波的正常范围 16

一、心房肥厚 19

二、左心室肥厚 19

第三章 心房与心室肥厚 19

三、右心室肥厚 21

四、双侧心室肥厚 23

第四章 心肌梗塞 24

一、急性心肌梗塞心电图改变的发生机制 24

二、急性心肌梗塞心电图的演变过程 26

三、心肌梗塞的定位 28

第五章 冠状动脉供血不全 31

一、心绞痛的心电图改变 31

二、无心绞痛的慢性冠状动脉供血不全心电图 31

附：运动试验 32

第六章 心肌病变与心包炎 34

一、心肌病变 34

二、心包炎 34

第七章 药物与电解质平衡失常对心电图的影响 36

一、药物对心电图的影响 36

二、电解质平衡失常对心电图的影响 37

1．血钾过低 37

2．血钾过高 37

3．血钙 38

二、起搏点的位置与心电图波形的关系 39

一、心肌的生理特性与心律失常的关系 39

第八章 心律失常 39

第一节 总论 39

三、心律失常的分类 41

第二节 兴奋发生失常 42

一、窦性心律失常 42

1．窦性心动过速 42

2．窦性心动过缓 42

二、异位节律 43

（一）被动性异位心律 43

4．窦性停搏 43

3．窦性心律不齐 43

1．房室联合部逸搏 44

2．房室联合部心律 44

3．房室脱节 45

4．室性逸搏 45

5．室性心律 46

（二）自动性异位心律 46

1．期前收缩 46

2．阵发性心动过速 49

3．心房扑动与颤动 50

4．心室扑动与心室颤动 53

第三节 兴奋传导失常 54

一、心脏传导阻滞 54

（一）房室传导阻滞 54

1．第一度房室传导阻滞 54

2．第二度房室传导阻滞 54

3．第三度房室传导阻滞 55

（二）束枝传导阻滞 56

1．完全性左束枝传导阻滞 56

2．完全性右束枝传导阻滞 57

3．不完全性房室束枝传导阻滞（左前支阻滞、左后支阻滞） 58

4．不完全性双侧束枝传导阻滞 59

二、传导途径异常——预激症候群 59

第九章 心电图的阅读分析方法及其临床应用 61

一、心电图的阅读分析方法 61

二、心电图的临床应用 62

附录 63

一、自R-R间期推算心率表 63

二、正常P-R间期的最高限度表 63

三、二级梯运动测验登梯次数表 64