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第一章 总论 1

第一节 概述 1

一、药理学的研究对象和任务 1

二、药理学的发展简史 1

三、护理药理学及其在临床工作中的地位 2

第二节 药物效应动力学 2

一、药物的作用 2

二、药物的不良反应 3

三、药物剂量-效应关系 5

四、药物的作用机制 6

第三节 药物代谢动力学 7

一、药物的跨膜转运 7

二、药物的体内过程 8

三、血药浓度变化的时间过程 11

四、药代动力学基本参数及其概念 13

第四节 影响药物作用的因素 15

一、机体方面 15

二、药物方面 16

三、给药方法方面 17

四、药物相互作用 18

第五节 药物的一般知识 19

一、药典与药品管理 19

二、药物的制剂 19

三、药物制剂质量的外观检查 21

四、药物批号、有效期和失效期的识别 22

五、特殊药品的管理 22

第二章 传出神经系统药理概论 23

第一节 传出神经的分类及化学传递 23

一、传出神经按解剖学分类 23

二、传出神经按递质分类 23

三、传出神经的化学传递 24

第二节 传出神经系统受体和效应 24

一、胆碱受体 24

二、肾上腺素受体 25

三、多巴胺受体 25

第三节 传出神经递质的合成与消除 26

一、乙酰胆碱 26

二、去甲肾上腺素 26

第四节 传出神经系统药物的作用方式和分类 26

一、传出神经系统药物的作用方式 26

二、传出神经系统药物的分类 26

第三章 胆碱受体激动药 28

第一节 M受体激动药 28

第二节 抗胆碱酯酶药 29

第四章 M胆碱受体阻断药 32

第一节 阿托品及阿托品类生物碱 32

第二节 阿托品的合成代用品 34

第五章 N胆碱受体阻断药 36

第一节 N1胆碱受体阻断药 36

第二节 N2胆碱受体阻断药 36

一、去极化型肌松药 36

二、非去极化型肌松药 37

第六章 肾上腺素受体激动药 39

第一节 α、β受体激动药 39

第二节 α受体激动药 41

第三节 β受体激动药 43

第七章 肾上腺素受体阻断药 45

第一节 α受体阻断药 45

一、α1、α2受体阻断药 45

二、α1受体阻断药 47

第二节 β受体阻断药 47

第八章 麻醉药 50

第一节 全身麻醉药 50

一、吸入麻醉药 50

二、静脉麻醉药 51

三、复合麻醉用药 51

第二节 局部麻醉药 52

一、局麻药的作用和给药方法 52

二、常用局麻药 53

第九章 镇静催眠药 56

一、苯二氮？类 56

二、巴比妥类 58

三、其他类 59

第十章 抗癫痫药和抗惊厥药 61

第一节 抗癫痫药 61

第二节 抗惊厥药 64

第十一章 抗精神失常药 66

第一节 抗精神病药 66

一、吩噻嗪类 66

二、硫杂蒽类 68

三、丁酰苯类 68

四、其他 68

第二节 抗躁狂药 69

第三节 抗抑郁药 69

第十二章 抗帕金森病药 72

第一节 拟多巴胺药 72

第二节 胆碱受体阻断药 74

第十三章 镇痛药 75

第一节 阿片受体激动药 75

第二节 阿片受体部分激动药 79

第三节 非阿片受体激动药 80

附：阿片受体阻断药——纳洛酮 80

第十四章 解热镇痛抗炎药 82

第一节 解热镇痛抗炎药的作用 82

第二节 常用解热镇痛抗炎药 83

一、水杨酸类 83

二、苯胺类 85

三、吡唑酮类 85

四、其他类 85

附：抗痛风药 86

第十五章 中枢兴奋药 88

第一节 主要兴奋呼吸中枢药物 88

第二节 主要兴奋大脑皮层药物 90

第三节 改善脑代谢药 90

第十六章 抗高血压药 92

第一节 概述 92

第二节 常用抗高血压药 93

一、利尿药 93

二、β受体阻断药 93

三、钙通道阻滞药 94

四、血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药 95

第三节 其他抗高血压药 96

一、中枢性交感神经抑制药 96

二、神经节阻断药 97

三、去甲肾上腺素能神经末梢抑制药 97

四、肾上腺素受体阻断药 97

五、血管扩张药 98

第十七章 抗慢性心功能不全药 100

第一节 强心苷类 101

第二节 其他抗慢性心功能不全药 103

一、非强心苷类的正性肌力药 103

二、血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药 103

三、减轻心脏负荷药 104

第十八章 抗心律失常药 106

第一节 心律失常的电生理学基础 106

一、正常心肌电生理 106

二、快速型心律失常的异常电生理学机制 107

第二节 抗心律失常药物的分类 108

第三节 常用抗心律失常药 108

一、Ⅰ类——钠通道阻滞药 108

二、Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药 110

三、Ⅲ类——延长APD的药物 111

四、Ⅳ类——钙通道阻滞药 111

第十九章 抗心绞痛药 114

一、硝酸酯类 114

二、β受体阻断药 116

三、钙通道阻滞药 116

第二十章 调血脂药 118

一、主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物 118

二、主要降低三酰甘油和极低密度脂蛋白的药物 119

第二十一章 利尿药和脱水药 121

第一节 利尿药 121

一、利尿药的作用机制 121

二、利尿药分类 122

三、常用利尿药 123

第二节 脱水药 126

第二十二章 作用于呼吸系统药 129

第一节 祛痰药 129

一、痰液稀释药 129

二、黏痰溶解药 130

三、黏液调节剂 131

第二节 镇咳药 131

一、中枢性镇咳药 131

二、末梢性镇咳药 133

第三节 平喘药 133

一、支气管平滑肌松弛药 133

二、抗炎性平喘药 135

三、过敏介质阻释剂 136

第二十三章 作用于消化系统药 139

第一节 抗消化性溃疡药 139

一、抗酸药 139

二、抑制胃酸分泌药 140

三、胃黏膜保护药 141

四、抗幽门螺杆菌药 142

第二节 助消化药 142

第三节 泻药与止泻药 143

一、泻药 143

二、止泻药 145

第四节 止吐药 145

第二十四章 作用于血液和造血系统的药物 148

第一节 促凝血药 148

一、促进凝血因子活性药 149

二、抗纤维蛋白溶解药 150

第二节 抗凝血药 150

一、抗凝血因子药 150

二、促进纤维蛋白溶解药 151

第三节 抗贫血药 152

第四节 促白细胞增生药 154

第五节 血容量扩充药 154

第二十五章 子宫收缩药及松弛药 157

第一节 子宫收缩药 157

第二节 子宫松弛药 158

第二十六章 组胺和抗组胺药 160

第一节 组胺 160

第二节 抗组胺药 160

一、H1受体阻断药 161

二、H2受体阻断药 162

第二十七章 肾上腺皮质激素类药物 163

第一节 糖皮质激素 163

第二节 盐皮质激素 167

第三节 促皮质素及皮质激素抑制药 167

一、促皮质素 167

二、皮质激素抑制药 167

第二十八章 性激素类药物与避孕药 169

第一节 性激素类药物 169

一、雌激素类药 169

二、孕激素类药 169

三、雌激素拮抗药 170

四、雄激素类药 170

五、同化激素类药 170

第二节 避孕药 171

一、主要抑制排卵的避孕药 171

二、主要阻碍受精的避孕药 171

三、主要干扰孕卵着床的避孕药 171

四、主要影响精子的避孕药 172

第二十九章 甲状腺激素和甲状腺药 173

第一节 甲状腺激素 173

第二节 抗甲状腺药 174

一、硫脲类 174

二、碘和碘化物 175

三、放射性碘 175

四、β受体阻断药 176

第三十章 胰岛素和口服降血糖药 177

第一节 胰岛素 177

第二节 口服降血糖药 178

一、磺酰脲类 178

二、双胍类 179

三、葡萄糖苷酶抑制药 179

第三十一章 抗菌药物概论 181

一、基本概念 181

二、抗菌药作用机制 182

三、细菌耐药性 182

第三十二章 β-内酰胺类抗生素 184

第一节 青霉素类 184

一、天然青霉素 184

二、部分合成青霉素 185

第二节 头孢菌素类 186

第三节 其他β-内酰胺类 188

一、头霉素类 188

二、氧头孢烯类 188

三、碳青霉烯类 188

四、单环类 188

第四节 β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂 188

第三十三章 大环内酯类、林可霉素类和万古霉素类 192

第一节 大环内酯类 192

一、天然大环内酯类 192

二、合成大环内酯类 193

第二节 林可霉素类 194

第三节 万古霉素类 194

第三十四章 氨基苷类和多粘菌素类 196

第一节 氨基苷类 196

第二节 多粘菌素类 198

第三十五章 四环素类及氯霉素 200

第一节 四环素类 200

第二节 氯霉素 201

第三十六章 化学合成抗菌药 202

第一节 喹诺酮类 202

第二节 磺胺类药和甲氧苄啶 203

一、磺胺类药 203

二、甲氧苄啶 205

第三节 硝基咪唑类 205

第四节 硝基呋喃类 206

第三十七章 抗真菌药和抗病毒药 208

第一节 抗真菌药 208

第二节 抗病毒药 209

第三十八章 抗结核病药和抗麻风病药 213

第一节 抗结核病药 213

第二节 抗麻风病药 216

附：抗菌药的合理应用原则 217

第三十九章 抗寄生虫药 219

第一节 抗疟药 219

第二节 抗阿米巴病药 222

第三节 抗鞭毛虫药 223

第四节 抗吸虫药 223

第五节 抗线虫药 224

第六节 抗绦虫病药 225

第四十章 抗恶性肿瘤药 228

第一节 抗恶性肿瘤药分类及作用机制 228

一、根据细胞增殖周期分类 228

二、根据作用机制分类 228

第二节 抗恶性肿瘤药不良反应及用药监护 230

一、常见不良反应 230

二、用药监护 230

第三节 常用抗恶性肿瘤药物 231

一、干扰核酸合成的药物 231

二、直接破坏DNA结构与功能的药物 232

三、干扰蛋白质合成的药物 234

四、调节体内激素平衡的药物 235

第四节 化疗用药原则 236

第四十一章 特殊解毒药 238

第一节 金属、类金属中毒的解毒药 238

第二节 氰化物中毒解毒药 239

一、高铁血红蛋白形成剂 239

二、供硫剂 240

第三节 有机磷酸酯类中毒的解救药 240

一、胆碱酯酶复活药 240

二、M受体阻断药 241

第四节 其他解毒药 241

第四十二章 影响免疫功能药 244

第一节 免疫抑制剂 244

第二节 免疫调节剂 245

第四十三章 老年人用药 248

第一节 老年人肝、肾功能的改变 248

一、肝功能的改变 248

二、肾功能的改变 249

第二节 老年人对药物敏感性的改变 249

一、神经系统功能的改变与药物敏感性 249

二、心血管功能的改变与药物敏感性 250

三、内分泌功能的改变与药物敏感性 250

四、对药物耐受性的改变 250

第三节 老年人易发生不良反应的药物 251

第四节 老年人用药的基本原则 252

第四十四章 皮肤科和五官科用药 254

第一节 皮肤科用药 254

第二节 眼科用药 256

第三节 耳鼻喉科用药 257

实验指导 258

实验一 常用实验动物的捉拿方法和给药方法 258

实验二 药物的剂量对药物作用的影响 260

实验三 药物的给药途径对药物作用的影响 261

实验四 静脉给药速度对药物作用的影响 262

实验五 调配操作练习及溶液浓度和剂量计算 262

实验六 药物的肾脏排泄作用 262

实验七 处方和医嘱的一般知识及示例 263

实验八 传出神经药对兔瞳孔的影响 265

实验九 传出神经药对血压的影响 265

实验十 普鲁卡因与丁卡因的毒性比较 267

实验十一 药物的抗惊厥作用 267

实验十二 氯丙嗪的药理与临床应用（影视材料） 269

实验十三 尼可刹米对呼吸抑制的解救 269

实验十四 常用降压药的药理与临床应用（影视材料） 270

实验十五 强心苷的强心作用 270

实验十六 医院药房、制剂室、调配室见习 271

实验十七 呋塞米的利尿作用 271

实验十八 硫酸镁的急性中毒及钙剂的解救 272

实验十九 青霉素G钾和青霉素G钠快速静脉注射的毒性比较 273

实验二十 溶媒对乳糖酸红霉素溶解度的影响 273

实验二十一 有机磷酸酯类中毒及其解救 273

附录一 护理程序在药物治疗中的运用 275

附录二 医源性疾病和药源性疾病 277

附录三 妊娠期用药对胎儿的不良影响 278

附录四 哺乳期用药产生不良效应的药物 279

附录五 教学大纲（参考） 280