诊断医学寄生虫学 第5版PDF电子书下载

第一篇　临床上重要的人体寄生虫 3

第一章　诊断寄生虫学的基本原理和方法 3

第二章　肠道原虫：阿米巴 5

第一节　溶组织内阿米巴 5

第二节　迪斯帕内阿米巴 15

第三节　莫氏内阿米巴 16

第四节　哈氏内阿米巴 16

第五节　结肠内阿米巴 17

第六节　波列基内阿米巴 18

第七节　齿龈内阿米巴 19

第八节　微小内蜒阿米巴 19

第九节　布氏嗜碘阿米巴 20

第十节　人芽囊原虫 21

第三章　肠道原虫：鞭毛虫和纤毛虫 26

第一节　蓝氏贾第鞭毛虫 26

第二节　脆弱双核阿米巴 36

第三节　人五毛滴虫（人毛滴虫） 37

第四节 口腔毛滴虫 38

第五节　迈氏唇鞭毛虫 38

第六节　人肠滴虫 39

第七节　肠旋滴虫 39

第八节　结肠小袋纤毛虫 39

第四章　肠道原虫（球虫和微孢子虫）与藻类 44

第一节　球虫 44

隐孢子虫 44

卡耶塔环孢子虫 58

贝氏等孢球虫（贝氏囊等孢球虫） 62

肉孢子虫 64

第二节　微孢子虫 67

第三节　藻类（原壁菌属） 75

第五章 自生生活阿米巴 79

第一节　福氏耐格里阿米巴 81

第二节　棘阿米巴 84

第三节　狒狒巴氏阿米巴 91

第四节　双核匀变虫 93

第六章　人体其他部位原虫 95

第一节　阴道毛滴虫 95

第二节　刚地弓形虫 100

第七章　疟疾与巴贝虫病 109

第一节　疟疾 109

第二节 巴贝虫病 138

第八章　利什曼病 146

第一节 旧大陆型利什曼病：皮肤利什曼病 147

第二节 旧大陆型利什曼病：内脏利什曼病 152

第三节　新大陆型利什曼病：皮肤利什曼病 157

第四节　新大陆型利什曼病：内脏利什曼病 163

第九章　锥虫病 168

第一节　非洲锥虫病 169

布氏锥虫冈比亚亚种 169

布氏锥虫罗得西亚亚种 175

第二节　美洲锥虫病 177

克氏锥虫 177

让氏锥虫 186

第十章　肠道线虫 191

第一节　似蚓蛔线虫 193

第二节　蠕形住肠线虫 197

第三节　毛首鞭形线虫 199

第四节　菲律宾毛细线虫 202

第五节　钩虫（十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫） 202

第六节　毛圆线虫 206

第七节　类圆线虫 206

第十一章　组织寄生线虫 215

第一节　旋毛形线虫 215

第二节　浣熊贝蛔虫 222

第三节　小兔唇蛔虫 225

第四节　犬弓首线虫和猫弓首线虫（内脏幼虫移行症和眼幼虫移行症） 225

第五节　巴西钩口线虫和犬钩口线虫（皮肤幼虫移行症） 228

第六节　人嗜酸性粒细胞性肠炎 229

第七节　麦地那龙线虫 229

第八节　广州管圆（副圆）线虫（脑管圆线虫病） 231

第九节　哥斯达黎加管圆（副圆）线虫（腹部管圆线虫病） 233

第十节　棘颚口线虫 233

第十一节　多氏颚口线虫、日本颚口线虫、刚棘颚口线虫、双核颚口线虫 235

第十二节　简单异尖线虫、抹香鲸异尖线虫、迷惑伪新地线虫、接合对盲囊线虫、内弯宫脂线虫、网纹前盲囊线虫（线虫幼虫获自海水鱼体内） 235

第十三节　肝毛细线虫 237

第十四节　吸吮线虫 237

第十二章　丝虫 241

第一节　班氏吴策线虫 243

第二节　马来布鲁线虫 250

第三节　帝汶布鲁线虫 251

第四节 人兽共患布鲁线虫感染（美洲布鲁丝虫病） 252

第五节　热带肺嗜酸性粒细胞增多症 252

第六节　罗阿罗阿线虫 253

第七节　欧氏曼森线虫 255

第八节　常现曼森线虫 256

第九节　链尾曼森丝虫 257

第十节　旋盘尾线虫 257

第十一节　恶丝虫 261

第十三章　肠道绦虫 269

第一节　阔节裂头绦虫 270

第二节　链状带绦虫 273

第三节　肥胖带绦虫 279

第四节　亚洲肥胖带绦虫（亚洲带绦虫） 280

第五节　微小膜壳绦虫 282

第六节　缩小膜壳绦虫 283

第七节　犬复孔绦虫 284

第十四章　组织寄生绦虫：幼虫型 288

第一节　细粒棘球绦虫（包虫病，棘球蚴病） 288

第二节　多房棘球绦虫（泡球蚴病，棘球蚴病） 298

第三节 少节棘球绦虫和福氏棘球绦虫（多囊棘球蚴病） 302

第四节　带（多头）绦虫（多头带绦虫，链形带绦虫）（多头蚴病） 303

第五节　曼氏迭宫绦虫和裂头绦虫（裂头蚴病） 304

第十五章　肠道吸虫 311

第一节　布氏姜片吸虫 312

第二节　伊族棘口吸虫 314

第三节　异形异形吸虫 316

第四节　横川后殖吸虫 317

第五节　人似腹盘吸虫 318

第十六章　肝脏吸虫和肺脏吸虫 320

第一节　肝脏吸虫 320

华支睾吸虫 320

麝猫后睾吸虫 324

猫后睾吸虫 325

肝片形吸虫 326

巨片形吸虫 328

第二节　少见肝脏吸虫 329

支双腔吸虫、牛双腔吸虫和胰阔盘吸虫 329

第三节　肺脏吸虫 330

并殖吸虫 330

第十七章　血吸虫 335

第一节　曼氏血吸虫 335

第二节　日本血吸虫 344

第三节　湄公血吸虫 347

第四节　埃及血吸虫 349

第五节　间插血吸虫 353

第十八章　少见寄生虫感染 358

第一节　水生原生生物 360

西伯鼻孢子虫 360

第二节　原虫 361

粘体虫 361

第三节　线虫 362

结节线虫 362

真圆线虫 364

黑色索线虫 364

破坏微线虫 364

肾膨结线虫 364

缩小三齿线虫 365

喉兽比翼线虫 366

猪蛔虫 366

美丽筒线虫 367

错综锥形线虫 367

第四节　绦虫 367

复殖孔绦虫 367

司氏伯特绦虫 367

马达加斯加无卫鞘绦虫 368

西里伯瑞列绦虫 368

中殖孔绦虫 368

肥头带绦虫 368

第五节　吸虫 369

美洲重翼吸虫 369

斜睾吸虫 369

汉城新双穴吸虫 370

短肠微茎吸虫 370

短咽吸虫 370

鲑隐孔吸虫 370

镰刀星隙吸虫 370

彭氏显茎吸虫和莫氏前肠腺吸虫 371

刺茎显茎吸虫 371

扇棘单睾吸虫 371

徐氏拟裸茎吸虫 371

结合次睾吸虫（北美肝吸虫） 372

梅氏裂体吸虫 373

泪嗜眼吸虫 374

繁睾吸虫 374

第六节　五口虫 374

蛇舌状虫、锯齿舌形虫和瑟皮舌虫 374

第七节　棘头虫 375

猪巨吻棘头虫和念珠棘头虫 375

第十九章　免疫力低下宿主的寄生虫感染 381

第一节　溶组织内阿米巴 382

第二节 自生生活阿米巴 389

第三节　蓝氏贾第鞭毛虫 392

第四节　刚地弓形虫 393

第五节　隐孢子虫 395

第六节　卡耶塔环孢子虫 397

第七节　贝氏等孢球虫 398

第八节 肉孢子虫 399

第九节　微孢子虫 400

第十节　利什曼原虫 403

第十一节　粪类圆线虫 405

第十二节　结痂性（挪威）疥螨 407

第二十章　医院和实验室获得性感染 412

第一节　医院内感染 412

第二节　医源性胃肠道感染 413

隐孢子虫 414

蓝氏贾第鞭毛虫 415

溶组织内阿米巴 415

微孢子虫 416

贝氏等孢球虫 416

微小膜壳绦虫 416

链状带绦虫 416

第三节 医院内血液和组织感染 416

疟原虫 416

巴贝虫 417

布氏锥虫冈比亚亚种和布氏锥虫罗得西亚亚种 417

克氏锥虫 417

杜氏利什曼原虫 417

刚地弓形虫 417

第四节　医院内体外寄生虫感染 417

体虱和耻阴虱 417

疥螨 417

蝇蛆病 418

第五节　儿科患者的医源性感染 418

隐孢子虫 418

蓝氏贾第鞭毛虫 418

头虱 418

疥螨 418

第六节　免疫力低下患者的医院内感染 418

第七节　实验室感染 419

肠道原虫 419

自生生活阿米巴 421

疟原虫 421

布氏锥虫冈比亚亚种和布氏锥虫罗得西亚亚种 422

克氏锥虫 422

利什曼原虫 422

刚地弓形虫 422

标本处理 422

第八节　小结 422

第二十一章　寄生虫感染免疫学 425

第一节　阿米巴病 430

第二节　贾第虫病 431

第三节 弓形虫病 432

第四节　非洲锥虫病 433

第五节　美洲锥虫病 434

第六节　疟疾 435

第七节　总结 438

第二十二章　寄生虫感染的抗原及抗体检测 443

第一节　原虫感染 445

阿米巴病 445

巴贝虫病 447

恰加斯病 447

隐孢子虫病 447

环孢子虫病 447

贾第虫病 447

利什曼病 448

疟疾 449

弓形虫病 449

毛滴虫病 451

第二节　蠕虫感染 451

囊尾蚴病 451

棘球蚴病 452

片形吸虫病 452

丝虫病 453

并殖吸虫病 454

血吸虫病 454

类圆线虫病 455

弓蛔虫病 455

旋毛虫病 456

第三节　皮内试验 456

卡索尼试验 456

蒙特尼格罗试验 456

第二十三章　寄生虫的组织学鉴定 461

第二十四章　重要的医学节肢动物 504

第一节　节肢动物与疾病的关系 510

微生物的生物媒介 510

叮咬和刺螫 510

侵入组织 511

昆虫恐怖和寄生虫疑病症 512

第二节　昆虫纲 512

双翅目（蝇、蚊、蠓） 512

蝇蛆病 515

半翅目（蝽类） 521

鞘翅目（甲虫） 522

蚤目［栉首蚤、印鼠客蚤、致痒蚤（人蚤）、穿皮潜蚤、具带病蚤、禽冠蚤和“沙蚤”］ 523

虱目（吸虱） 524

食毛目（咬虱、嚼虱） 525

膜翅目（蜜蜂、黄蜂、蚂蚁） 525

蜚蠊目（蟑螂） 526

第三节　蛛形纲（蜱、螨、蜘蛛、蝎子） 528

蜱螨亚纲（蜱、螨、恙螨） 528

蜘蛛亚纲（蜘蛛） 535

蝎亚纲（蝎） 536

第四节　其他节肢动物 537

唇足纲（蜈蚣类） 537

倍足纲（多足类） 537

甲壳纲（桡足类、蟹类、虾类等） 538

第五节　重要医学节肢动物的防治 538

物理防治 538

生物防治 538

化学防治 540

第二十五章　寄生虫感染的治疗 542

第二篇　诊断方法 575

第二十六章　粪便样本的采集、保存与运输 575

第一节　安全 575

第二节　新鲜样本采集 575

样本采集 576

样本采集次数（标准建议） 576

标本采集次数（不同选择的利弊） 576

采集时间 579

样本类型、稳定性及需要的保存剂 579

第三节　样本保存 580

保存剂 580

固定剂使用 585

第四节 诊断用样本、生物制品、病原体或感染性物品的运输 585

第二十七章　粪便标本的目视与显微镜检查 590

第一节　目视检查 590

第二节　显微镜检查（寄生虫卵和虫体检查） 591

直接涂片法 591

浓缩法（沉淀和漂浮） 594

福尔马林-乙酸乙酯沉淀浓集法 595

沉淀物碘-三色染色法 597

硫酸锌浮聚法 598

商品化粪便浓集装置 599

粪便浓集物显微镜分析的自动化工作站 599

第三节　永久染色涂片法 601

染色材料的准备 601

三色染色法 603

铁苏木精染色 607

改良铁苏木精染色法（结合苯酚品红步骤） 609

多色IV染色法 611

卡拉唑黑E染色法 611

第四节　球虫（隐孢子虫、等孢子球虫和环孢子虫）及微孢子虫特殊染色法 611

改良Kinyoun抗酸染色法（冷法） 611

改良Ziehl-Neelsen抗酸染色法（热法） 613

隐孢子虫苯酚品红负染色 614

隐孢子虫快速番红精染色法 614

环孢子虫快速番红精染色法（微波炉法） 615

球虫金胺O法染色 615

微孢子虫改良三色染色法（Weber-绿） 616

微孢子虫改良三色染色法（Ryan-蓝） 618

微孢子虫改良三色染色法（Kokoskin-热法） 619

隐孢子虫和微孢子虫抗酸三色染色法 619

第二十八章　其他粪便检测技术 623

第一节　线虫幼虫阶段的培养 623

Harada-Mori滤纸条培养 623

滤纸／斜面培养技术（皮氏培养皿） 624

炭培养 625

贝尔曼（Baermann）技术 626

粪类圆线虫检验的琼脂平板培养法 627

第二节　虫卵研究 630

虫荷的估计 630

血吸虫虫卵孵化 630

第三节　绦虫头节检查 632

第四节　粪便脂肪定性试验 633

第五节　还原性物质定量试验（尿糖试纸） 634

第二十九章　肠道和泌尿生殖系统的其他标本检验 636

第一节　蛲虫检查 636

纤维素带（透明胶带）法 636

肛门拭子法 637

第二节　乙状结肠镜取材检查 638

直接生理盐水涂片 638

永久染色涂片 638

第三节 十二指肠内容物 639

十二指肠引流术 639

十二指肠胶囊技术（肠检胶囊法） 639

第四节　泌尿生殖道标本 640

毛滴虫病 640

丝虫病 641

血吸虫病 641

第三十章　痰、吸出物和活检材料 643

第一节　咳出的痰液 643

第二节　诱出的痰液 645

第三节　吸出物 649

肺和肝 650

淋巴结、脾、肝、骨髓、脑脊液、眼和鼻咽 651

皮肤溃疡 652

第四节　活检材料 652

皮肤 655

淋巴结 656

肌肉 656

直肠和膀胱 657

第三十一章　血液寄生虫检验技术和方法 660

第一节　薄血膜和厚血膜的制备 660

厚血膜 662

薄血膜 662

厚血膜与薄血膜联合（同片制作） 662

厚血膜与薄血膜联合（可染色任意一个） 662

血沉棕黄层血膜 664

第二节　血膜染色 664

吉氏（Giemsa）染色 665

瑞氏（Wright）染色 668

染色过程中一般注意事项 669

第三节　薄血膜和厚血膜的正确检验方法 669

薄血膜 669

厚血膜 669

寄生虫血症的确定 669

第四节　疟疾诊断：常规显微镜检查替代方法的评价 670

QBC微量血细胞比容离心法 673

ParaSight F实验 674

NOW疟疾实验 674

抗疟原虫血浆乳酸脱氢酶单克隆抗体 676

PCR 676

自动血细胞分析仪 677

第五节　利什曼病诊断：常规显微镜检查替代方法的评价 677

检测Anti-rK-39抗体的ICT 677

第六节　浓集法 677

细胞离心技术 677

Knott浓集法 678

膜滤过技术 678

梯度离心技术 678

锥虫的三重离心法 678

第七节　微丝蚴鞘膜特殊染色法 678

德拉斐尤德苏木精 678

第三十二章　寄生虫获取：培养法，动物接种和病媒接种诊断法 683

第一节　培养方法 683

肠道原虫 683

致病性自生生活阿米巴 688

致病性鞭毛虫 691

血液和组织中的鞭毛虫 694

刚地弓形虫 697

疟原虫和巴贝虫 698

隐孢子虫 698

微孢子虫 698

第二节　动物接种 698

利什曼原虫 698

锥虫 699

刚地弓形虫 699

第三节　病媒接种诊断法 699

第三十三章　粪便寄生虫标本和节肢动物的固定及特殊制备 702

第一节　寄生虫标本和节肢动物固定 702

原虫 703

蠕虫成虫松弛诱导溶液 704

线虫 704

吸虫 705

绦虫 705

蠕虫卵和幼虫 705

节肢动物 705

第二节　检验用寄生虫标本的封片和染色 706

线虫 706

吸虫 706

绦虫 707

第三节　检验用节肢动物的封片 708

螨 708

蚤和虱 708

蜱 708

其他节肢动物 708

第三十四章　可与寄生虫混淆的假象物 711

第一节　原虫 711

阿米巴 711

鞭毛虫 711

纤毛虫 711

第二节　球虫和微孢子虫 714

隐孢子虫和卡耶塔环孢子虫 714

贝氏等孢球虫 715

微孢子虫 715

第三节　血液和体液 715

疟原虫和巴贝虫 715

利什曼原虫和锥虫 715

微丝蚴 715

体液：纤毛上皮细胞 717

第四节　蠕虫 717

成虫和幼虫 717

虫卵 717

第五节　人体细胞 721

多形核白细胞 721

嗜酸性粒细胞 721

巨噬细胞 721

淋巴细胞 722

红细胞 722

夏科-雷登结晶 722

第六节　见于粪便中的非人体成分（酵母细胞） 722

第七节　昆虫幼虫 723

第八节　假性感染 723

第九节　寄生虫病疑惑症 723

第三十五章　寄生虫诊断实验室设备，耗材，安全和质量系统介绍：影响未来实验室实践的因素 725

第一节 设备 725

显微镜 725

离心机 727

通风橱 728

生物安全柜 728

冰箱-冰柜 728

第二节　耗材 728

玻璃器皿 729

其他各种耗材 729

ATCC质量控制生物 729

第三节　安全：工作人员和物质设施 729

一般注意事项 729

洗手 730

个人防护装备（OSHA 2001 Blood Borne） 730

样本操作 731

样本处理 731

溅溢 731

污染物品的处理 733

标准预防 733

肝炎暴露预案 734

工业物品的危险性 735

现行甲醛使用的OSHA规则 735

橡胶过敏 736

第四节　质量系统 736

服务范围 737

熟练测试 737

室内质量控制 739

患者结果措施 741

持续性质量改进，全面质量管理或操作改进行动的“10步法”及FOCUS-PDCA 742

CLIA'88检查程序 742

第五节　新质量指南 744

ISO指南 744

CLSI（NCCLS）规范 744

第六节　影响未来实验室实践的因素 746

有管制的医疗保健 746

财政的考虑 746

分散测试 747

实验室设施 747

科技趋势 747

临床决策支持 748

员工问题 748

人口统计学变化 748

新现疾病 748

第三十六章　医学寄生虫学：病例 751

第一节　原虫感染 751

第二节　蠕虫感染 757

第三节　血液寄生虫感染 762

第四节　诊断方法 767

附录 770

附录一　资料表 770

附表1-1　人体寄生虫分类 770

附表1-2　有选择的寄生虫感染的美洲分布 773

附表1-3　有选择的寄生虫感染的欧洲分布 773

附表1-4　有选择的寄生虫感染的非洲分布 774

附表1-5　有选择的寄生虫感染的亚洲分布 774

附表1-6　有选择的寄生虫感染的大洋洲分布 775

附表1-7　常见寄生虫感染的世界性分布（北美洲、墨西哥、中美洲、南美洲、欧洲、非洲、亚洲和大洋洲） 775

附表1-8　人体部位与样本的收集 776

附表1-9　身体各部位和可能发现的寄生虫（滋养体、包囊、卵囊、孢子、成虫、幼虫、卵、无鞭毛体和锥鞭毛体） 777

附表1-10　人体部位、样本和步骤、推荐方法、有关寄生虫和注释 778

附表1-11　组织和体液的检验 782

附表1-12　肠道和泌尿生殖系统原虫的重要特征 784

附表1-13　组织原虫的重要特征 786

附表1-14　蠕虫的重要特征 788

附表1-15　血液中所见寄生虫的重要特征 790

附表1-16　应当给医师传送的诊断实验室报告信息 792

附表1-17　粪便样本采集和实验选择的优缺点 793

附表1-18　粪便寄生虫学方法：申请的检验 795

附表1-19　虫卵与虫体检验选项的优缺点 796

附表1-20　实验室实验报告：选项的注释 797

附表1-21 世界上寄生虫病流行情况估计 798

附录二　诊断程序的流程图和染色列表 799

流程图 799

流程图2-1 新鲜粪便虫卵和虫体检验处理程序 799

流程图2-2　液态样本虫卵和虫体检验处理的程序 800

流程图2-3　用传统的两瓶采集盒保存粪便做虫卵和虫体检验的处理程序 800

流程图2-4　醋酸钠-醋酸-甲醛（SAF）保存粪便做虫卵和虫体检验的处理程序 801

流程图2-5　各种固定剂的应用与其推荐的染色 801

附表 802

附表2-1 三色染色方法步骤（以氯化汞为主要成分的PVA保存的粪便样本） 802

附表2-2　三色染色方法步骤（基于非氯化汞的PVA保存粪便样本） 802

附表2-3　铁苏木素染色方法步骤（氯化汞为主要成分的PVA保存的粪便样本）（史宾塞-门罗法，Spencer-Monroe法） 803

附表2-4　铁苏木素染色方法步骤（氯化汞为主要成分的PVA保存的粪便样本）（汤普金斯-米勒法） 803

附表2-5 铁苏木素染色方法步骤（结合石炭酸品红步骤） 804

附表2-6　油装永久染色涂片（不用封装胶） 804

附表2-7　粪便处理与染色提示 805

附录三　寄生虫鉴定中常见问题 806

附图 806

附图3-1～附图3-25　成对的看起来相物的绘图 806

附图3-26　蠕虫卵的相对大小 811

附表 812

附表3-1　粪便所见线虫和（或）幼虫的大小比较 812

附录四　质量控制记录单 813

记录单4-1 诊断寄生虫学质量控制（QC）（试剂） 814

记录单4-2　诊断寄生虫学质量控制（QC）（试剂）多种试剂为例 815

记录单4-3　诊断寄生虫学质量控制（QC）（培养）——工作表样本 816

记录单4-4　仪器维护 817

附录五　市场供应品和供应商 819

附表 820

附表5-1　市售试剂和供应品之货源 820

附表5-2　附表5-1中所列供应商地址 822

附表5-3 寄生虫虫体或抗原免疫学检测可用试剂来源 824

附表5-4　附表5-3所列供应商的地址 825

附表5-5　诊断寄生虫学产品生产供应商 826

附表5-6　寄生虫样本来源（表中所列公司有可用材料目录和价格表） 829

附表5-7　可租用的柯达彩色胶片（35mm，2×2）来源 830

附表5-8　附加教学材料（包括病例病史）来源（也见第三十六章） 830

附录六　参考文献来源 831

附录七　人体寄生虫诊断时期的彩色图谱 834

附录八　发表资料的“最新突破” 850

词汇表 878

中文索引 888

英文索引 909