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第一章 心血管疾病研究的若干进展 1

一、诊断方面 2

二、治疗方面 12

第二章 心脏的临床解剖 21

第一节 心脏的外形和内腔结构 21

一、心脏的位置与紧邻 21

二、心脏的外形 21

三、心脏的内部结构 22

第二节 心壁的构造 28

第三节 心脏的传导系统 32

第四节 心脏的血管、淋巴管和神经 36

一、心脏的血管 36

三、心脏的神经支配 42

二、心脏的淋巴管 42

第五节 心包 45

第三章 心脏的胚胎发生与畸形 47

第一节 心脏的正常发生 47

一、心脏外形的形成 47

二、心脏内部的分隔 48

第二节 心脏和大血管的畸形 51

一 、房中隔缺损 51

二、室中隔缺损 53

三、房室管畸形 54

四、心球隔形成过程中产生的畸形 56

五、大动脉转位 56

六、主动脉通道的畸形 56

七、肺动脉通道的阻塞 61

八、多种因素形成的畸形 62

第四章 生物电现象与心肌细胞电活动 64

第一节 细胞的膜电位与动作电位 64

一、细胞膜的基本结构和物质转运机能 64

二、生物电的发现与测量 67

三、膜电位的产生原理 68

四、动作电位的产生原理 71

五、细胞膜内、外离子分布的维持和离子泵 74

六、影响动作电位产生的因素和动作电位的传导 75

第二节 心肌细胞电位 77

一、心肌细胞电的特征 77

二、心肌动作电位产生的离子基础 78

三、心肌动作电位的类型 81

四、心肌动作电位与兴奋性的关系 82

五、心肌动作电位与自律性的关系 84

六、心肌细胞跨膜电位与传导性的关系 86

七、各种离子对心肌细胞电活动的影响 87

第五章 心肌的收缩，代谢及血液供应 91

一、心肌细胞的超微结构的特点 91

二、肌肉收缩蛋白及其作用 92

三、肌肉收缩的滑行机理 94

四、肌肉收缩过程中调节蛋白的开关作用和Ca++的触发作用 96

五、心肌收缩的能量转换与能量供应 97

六、冠状血管的分布及冠状血流供应的特点 98

七、冠状动脉循环的调节 100

第六章 心脏病诊断方法的评价 103

第二节 心脏的望诊和触诊 106

第一节 心脏物理检查的重要性 106

第七章 心脏的物理检查 106

一、注意事项 107

二、分区检查 107

第三节 心脏的听诊 111

一、心音的物理性质和听觉的生理特点 111

二、心音图的原理和应用 113

三、心脏听诊的一些基本知识 113

四、心音 117

五、杂音 122

第八章 心脏大血管疾患的X线检查 128

一、X线诊断的基本知识 128

二、各种常见心脏病的X线诊断 134

二、骨骼肌收缩的类型及循环效应 147

一、运动试验的生理基础 147

第九章 运动试验及运动心电图 147

三、动态运动试验的分类 148

四、运动试验及运动心电图的类型及其优缺点 148

五、电极的选择及皮肤准备 151

六、导联系统 152

七、运动试验的适应症和禁忌症 152

八、试验终点及早期终止试验的指征 153

九、运动心电图的变化及其意义 153

十、运动试验对缺血性心脏病的诊断价值 161

十一、安全问题 162

[附] 一九七九年上海“中西结合治疗冠心病心绞痛及心律失常”座谈会，对运动试验的有关规定 163

第十章 超声心动图检查 166

一、超声波诊断心血管疾病的物理基础 166

二、超声心动图仪的工作原理及其类型 167

三、超声心动图检查方法与波群命名 168

四、超声心动图图象的分析方法 169

五、M型超声心动图对各种心血管病的诊断 172

六、切面超声心动图的临床应用范围 180

七、心脏声学造影法临床应用的主要方面 183

八、应用脉冲Doppler超声心动图探查缺损与狭窄 186

九、超声心动图对诊断心血管疾病的估价 187

第十一章 心导管检查术 189

一、主要临床价值 189

二、适应症和禁忌症 190

三、右心导管检查术 191

四、左心导管检查术 196

五、选择性冠状动脉造影术 199

六、心导管检查术的并发症 201

第十二章 放射性核素检查在心血管疾病诊断方面的应用 203

一、血容量及血液动力学检查 203

二、心肺显像 206

三、肾图、肾扫描、肾上腺扫描在高血压诊断上的应用 212

四、放射性核素心血管照像的临床应用 215

五、放射免疫分析 217

第十三章 心血管疾病的分类 221

第一节 如何判断有无器质性心脏病 221

第二节 心脏血管疾病的分类 222

一、病因分类 223

二、病理解剖分类 224

三、病理生理分类 224

第一节 概述 227

第十四章 充血性心力衰竭 227

第二节 病因和发病机理 228

第三节 临床表现、诊断及鉴别诊断和防治原则 232

第四节 洋地黄的临床应用 237

一、洋地黄强心甙的作用 238

二、洋地黄对心肌氧代谢的影响 241

三、洋地黄的临床应用 242

四、洋地黄中毒 247

第五节 心力衰竭、利尿剂的应用与水、电解质平衡紊乱 251

一、水和电解质平衡紊乱的发生机理 251

二、利尿剂的应用与水、电解质平衡紊乱 254

三、水、电解质平衡紊乱的临床表现和治疗 258

第六节 难治性心力衰竭的原因和治疗 261

第二节 肺水肿的发生机理 264

第十五章 肺水肿 264

第一节 概述 264

第三节 肺水肿对肺功能和体(周身)功能的影响 265

第四节 肺水肿的常见原因 266

第五节 肺水肿的临床表现 268

第六节 肺水肿的治疗 268

一、一般治疗 268

二、限制与消除肺部液体潴留 270

第十六章 休克 276

一、休克的概念 276

二、循环和微循环的基本概念 276

三、休克的分类 278

四、休克的发生机理 279

五、休克的临床表现 281

六、与休克恶化有关的一些因素 282

七、休克的防治 283

第十七章 心律失常总论 291

第一节 心律失常的病因、分类及发病率 291

一、心律失常的病因 291

二、心律失常的分类及发病率 292

第二节 心律失常对血液动力学的影响 294

第三节 心律失常的临床诊断 295

第四节 心律失常的治疗 298

第五节 电击复律术 305

一、概述 305

二、病人的选择 306

三、电击复律的禁忌症 307

五、电击复律术中的注意事项 308

四、电击复律术前准备 308

六、电击复律术后的处理 309

七、电击复律术后的并发症 310

八、疗效 310

九、药物和电击复律 311

第六节 人工心脏起搏器的临床应用 312

一、人工心脏起搏术的分类 312

二、人工心脏起搏的适应症 313

三，起搏技术的选择 314

四、起搏操作程序 314

五、并发症及其处理 315

六、展望 316

一、病因 318

第一节 病态窦房结综合征 318

第十八章 心律失常各论 318

二、病理解剖 319

三、临床表现 319

四、诊断和辅助诊断方法 320

五、治疗 323

六、预后 324

第二节 过早搏动 324

二、发病机理 325

三、对血液动力学的影响 326

四、临床表现 326

五、心电图表现 327

六、临床意义 328

七、治疗 329

第三节 阵发性心动过速 331

一、阵发性室上性心动过速 331

二、阵发性室性心动过速 336

第四节 心房扑动 339

一、病因 339

二、发病机理 340

三、临床表现和心电图特征 341

四、诊断和鉴别诊断 342

五、治疗 343

第五节 心房颤动 344

一、病因 344

二、发病机理 345

四、心电图表现 347

三、临床表现 347

五、治疗 350

第六节 异位自律性心动过速 352

一、房性自律性心动过速 353

二、连接处性自律性心动过速 354

三、室性自律性心动过速 355

第七节 传导阻滞 357

一、房室传导阻滞 357

二、束支传导阻滞 365

第八节 预激综合征 370

一、病理解剖与病理生理 370

二、临床表现和心电图特征 372

三、诊断和鉴别诊断 376

四、治疗 379

[附]有关常见的心律失常病因、严重程度及疗效标准的意见(一九七九年上海“中西结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常”座谈会提出) 380

第十九章 急性风湿病(风湿热) 383

一、病因和发病机理 383

二、病理变化 384

三、临床表现 385

四、诊断和鉴别诊断 387

五、病程及预后 389

六、预防和治疗 389

第二十章 慢性风湿性心脏病 392

一、临床表现 392

二、并发症 398

三、诊断和鉴别诊断 399

四、预防和治疗 400

第一节 高血压的病因和发病机理 402

一、原发性高血压的病因和发病机理 402

第二十一章 高血压 402

二、继发性高血压的病因和发病机理 412

第二节 高血压的临床表现、诊断和鉴别诊断 417

一、高血压的诊断标准 417

二、高血压的分类 417

三、几种比较常见及特殊类型的高血压的临床表现、诊断及鉴别诊断 419

第三节 高血压的预防和治疗 430

一、原发性高血压的预防和治疗 431

二、高血压急症的处理 450

三、继发性高血压的治疗 453

四、其它 454

第二十二章 高脂蛋白血症与动脉粥样硬化 455

一、脂类代谢 455

二、血浆脂蛋白 456

三、高脂蛋白血症与动脉粥样硬化的关系 459

四、高脂蛋白血症的分型 460

五、高脂蛋白血症的诊断 462

六、高脂蛋白血症的治疗 464

第二十三章 冠心病 467

第一节 冠心病概述 467

第二节 心绞痛 469

一、心绞痛的临床分型 469

二、心绞痛的预防和治疗 474

第三节 心肌梗塞的病因、诊断和鉴别诊断 484

一、基本病因 485

二、急性心肌梗塞的诊断 485

三、急性心肌梗塞的鉴别诊断 495

四、陈旧性心肌梗塞的诊断 496

第四节 心肌梗塞的治疗 498

一、如何缩小心肌梗塞范围 498

二、心源性休克的治疗 509

[附一] 冠心病诊断参考标准(一九七九年修订) 516

[附二] 冠心病心绞痛疗效评定标准(一九七九年修订) 519

[附三] 冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准(试行草案) 520

[附四] 缺血性心脏病诊断的命名及标准 521

第二十四章 慢性肺原性心脏病 524

一、病因 524

二、发病机理和病理生理改变 525

三、临床表现 526

四、辅助检查 529

[附] Walsh肺原性心脏病心电向量图分级(型)标准 531

五、诊断和鉴别诊断 533

六、并发症 535

七、预防和治疗 543

第二十五章 先天性心脏病 548

第一节 概述 548

一、发病率 548

二、病因 548

三、分类 551

四、诊断 552

五、治疗 554

六、预防 556

第二节 房间隔缺损 556

一、病理解剖 556

二、病理生理 557

四、合并畸形 559

五、预后 560

六、治疗 560

第三节 室间隔缺损 560

一、临床分型 560

二、病理生理 561

三、临床表现 562

四、辅助检查 563

五、病程及预后 564

六、治疗 565

第四节 肺动脉瓣狭窄 565

一、病程经过 566

二、病理解剖 566

三、临床表现 566

四、辅助检查 567

五、鉴别诊断 568

六、治疗 568

第五节 动脉导管未闭 569

一、病理解剖 569

二、病理生理 570

三、临床表现 571

四、辅助检查 571

五、诊断和鉴别诊断 572

六、预后和并发症 573

七、治疗 574

第六节 法乐四联症(Tetralogy of Fallot) 574

一、病理生理 574

二、临床表现 576

三、辅助检查 577

四、诊断和鉴别诊断 578

五、手术适应症和禁忌症 578

第七节 艾森曼格(Eisenmenger Syndrome)综合征 579

一、发病情况 580

二、病理生理 580

三、临床表现 581

四、辅助检查 582

五、治疗 583

第二十六章 感染性心内膜炎 584

一、分类 584

二、致病微生物 585

三、病因 585

五、病理变化 586

四、发病机理 586

六、临床表现 587

七、诊断和鉴别诊断 590

八、预防和治疗 591

九、预后 593

第二十七章 心肌病 594

第一节 心肌病的概念和分类 594

第二节 原发性(特发性)心肌病 594

一、充血型原发性心肌病 595

二、肥厚型原发性心肌病 597

三、闭塞性心肌病 601

四、限制性心肌病 602

第三节 分娩前后心肌病 602

一、病因 602

四、临床表现 603

二、病理变化 603

三、发病时间和发病率 603

五、诊断标准 604

六、鉴别诊断 604

七、预防和治疗 605

第二十八章 心包疾病 607

第一节 急性心包炎 607

一、病因 607

二、病理变化 608

三、病理生理 608

四、临床表现 609

五、病因学诊断(即病因类型) 611

六、鉴别诊断 612

七、治疗 613

第二节 慢性缩窄性心包炎 614

一、病因 614

二、病理变化 614

三、病理生理 614

四、临床表现 615

五、诊断和鉴别诊断 616

六、病程及预后 617

七、治疗 617

第二十九章 二尖瓣脱垂综合征 619

一、病因 619

二、病理解剖 621

三、病理生理 622

四、临床表现 622

五、并发症及预后 625

六、诊断 626

七、治疗 626

第三十章 乳头肌功能不全综合征 627

一、二尖瓣结构 627

二、乳头肌的正常生理功能及病理变化 628

三、乳头肌功能不全的病理生理 628

四、乳头肌功能不全的病因 629

五、临床表现 630

六、辅助检查 631

七、诊断及鉴别诊断 631

八、预防和治疗 634

第三十一章 心脏病患者的发热问题 635

一、发热对循环及有病心脏的影响 635

二、心脏病人常见的发热原因 636

三、心脏病患者合并发热的临床诊断方法 640

第三十二章 心脏病与妊娠 642

一、妊娠和分娩期心血管系统的变化 642

二、妊娠期的体征 644

三、妊娠期心脏病的诊断 645

四、妊娠期心脏病的类型 645

五、心脏病患者妊娠耐受能力的估计 648

六、心脏病患者妊娠后的处理 648

第三十三章 心脏病与外科手术 651

一、手术前的估计 651

二、心脏病人的手术前准备 653

三、手术后的护理和监测 654

四、手术后的心脏合并症 655

五、结论 658

第三十四章 急性脑血管病 660

第一节 脑部的血液供应 660

一、动脉 660

二、静脉 662

第二节 脑血管病的分类 663

第三节 出血性脑血管病 663

一、脑出血 663

二、蛛网膜下腔出血 666

第四节 缺血性(闭塞性)脑血管病 667

一、脑血栓形成(血栓性脑梗塞) 667

二、脑栓塞(栓塞性脑梗塞) 669

三、短暂性脑缺血(暂时性脑缺血、脑供血不足、小中风) 670

第五节 脑血管病的预防和治疗 672

第三十五章 心脏骤停 678

一、病因 678

二、心脏骤停的病理生理 679

三、临床表现及诊断要点 680

四、心脏骤停的抢救 680

第三十六章 受体学说与有关药物 687

一、受体学说发展简史 687

二、受体的分类及分布 688

三、效应器对植物神经冲动的效应 689

四、受体的本质 690

五、儿茶酚胺与乙酰胆碱的有关问题 691

六、作用于肾上腺素能受体的药物 695

七、作用于胆碱能受体的药物 707

一、心血管系统药物相互作用的机理 710

第三十七章 心血管系统常用药物的相互作用 710

二、心血管系统常用药物可能发生的相互作用 711

第三十八章 氧治疗 721

一、氧的输送 721

二、氧的储存 725

三、氧治疗时的二氧化碳问题 725

四、氧治疗的适应症 727

五、氧的治疗方法 728

六、氧中毒 731

第三十九章 祖国医学对心脏病的认识 733

第一节 祖国医学中有关心脏及血液循环的记载 733

第二节 祖国医学对心脏病症状的认识 734

[附] 冠心病(心绞痛、心肌梗塞)中医辨证参考标准 736

一、冠心病 736

第三节 各种心脏病的中医辨证论治 736

二、高血压病 738

三、风湿性心脏瓣膜病 740

四、慢性肺原性心脏病 741

[附]慢性肺原性心脏病中西医结合辨证分型和治疗原则 742

五、心律失常 743

六、心力衰竭 744

第四节 心血管内科中西医结合防治研究进展 745

一、关于心绞痛的治疗 745

二、关于急性心肌梗塞的防治研究 746

三、关于高血压病的治疗 747

四、关于高脂血症的治疗 748

五、关于心律失常的治疗 749

六、关于肺原性心脏病的治疗 749