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第一章 消化系统疾病常见症状与体征 1

第一节 发热 1

第二节 生长发育异常 10

第三节 肥胖 12

第四节 消瘦 15

第五节 水肿 19

第六节 失水 26

第七节 休克 36

第八节 昏迷 46

第九节 咽下困难 52

第十节 食欲异常 57

第十一节 恶心与呕吐 61

第十二节 便秘 65

第十三节 腹泻 70

第十四节 胃肠气胀 82

第十五节 腹水 87

第十六节 腹痛 99

第十七节 呕血 105

第十八节 便血 110

第十九节 直肠与肛门狭窄 113

第二十节 肝大 116

第二十一节 黄疸 126

第二十二节 消化系统疾病的皮肤表现 139

第二章 消化系统疾病的诊断 143

第一节 病史的采集与体检 143

第二节 消化系统疾病实验室检查 167

第三节 脱落细胞学 175

第四节 活体组织检查 180

第五节 X线诊断 183

第六节 CT诊断 201

第七节 MRI诊断 227

第八节 超声诊断 243

第九节 放射性核素诊断 253

第十节 内镜诊断 261

第十一节 胃电图 265

第三章 消化道激素 269

第一节 食管的解剖与生理 300

一、食管的解剖 300

第四章 食管疾病 300

二、食管的生理 302

第二节 食管运动障碍 302

一、食管贲门失弛缓症 302

二、原发性弥漫性食管痉挛 307

三、其他原因引起的食管运动障碍 309

第三节 食管炎 311

一、反流性食管炎 311

二、腐蚀性食管炎 317

三、化脓性食管炎 319

四、念珠菌性食管炎 320

第四节 食管裂孔疝 321

第五节 食管肿瘤 323

一、食管癌 323

二、食管其他肿瘤 330

第六节 食管先天性异常 333

一、先天性食管狭窄 333

二、先天性食管闭锁 333

三、短食管 337

六、食管其他先天性异常 338

四、先天性食管扩张 338

五、贲门弛缓 338

第七节 食管破裂和穿孔 339

第五章 胃与十二指肠疾病 342

第一节 胃与十二指肠的解剖和生理 342

一、胃与十二指肠的解剖 342

二、胃的生理 346

第二节 消化性溃疡 347

一、概述 347

二、临床表现 356

三、诊断与鉴别诊断 359

四、治疗 362

五、预后 372

第三节 消化性溃疡的并发症 373

一、溃疡出血 373

二、溃疡穿孔 375

三、后壁溃疡穿透 377

四、幽门梗阻 378

五、溃疡癌变 380

六、难治性溃疡 380

一、急性胃炎 382

第四节 胃炎 382

二、慢性胃炎 384

第五节 胃、十二指肠肿瘤 387

一、胃癌 387

二、原发性十二指肠肿瘤 391

第六节 Zollinger-Ellison综合征(Ⅱ型) 393

第七节 胃淋巴样增生 396

第八节 胃肉芽肿病 397

第九节 胃粘膜脱垂 399

第十节 急性胃扩张 400

第十一节 胃扭转 402

第十二节 胃十二指肠先天性畸形 405

第十三节 十二指肠扩张和雍滞症 412

第十四节 十二指肠炎 417

第十五节 十二指肠憩室 420

第六章 肠道疾病 424

第一节 肠道的解剖与生理 424

一、肠道的解剖 424

二、肠道生理 428

第二节 肠结核 430

第三节 急性出血坏死性小肠炎 433

第四节 肠道肿瘤 439

一、小肠肿瘤 439

二、结肠癌 442

第五节 肠道的先天性畸形 447

一、肠闭锁和肠狭窄 447

二、肠旋转不良 449

三、美克尔憩室 451

四、消化道重复畸形 452

五、先天性巨结肠 453

第六节 吸收不良综合征 454

第七节 乳糜泻 459

第八节 盲袢综合征 464

第九节 短肠综合征 466

第十节 热带性口炎性腹泻 471

第十一节 Whipple病 473

第十二节 小肠非特异性炎症 477

一、小肠非特异性多发性溃疡 477

二、慢性溃疡性(非肉芽性)空回肠炎 478

三、小肠的原发性非特异性溃疡 479

五、非特异性小肠和肠系膜肉芽肿病 480

四、Cronkhite-Canada综合征 480

第十三节 特发性溃疡性结肠炎 481

第十四节 克罗恩病 488

第十五节 巨结肠 492

一、先天性巨结肠 492

二、后天获得性巨结肠 495

第十六节 软化斑 496

第十七节 结肠色素沉着 497

第十八节 伤寒与副伤寒 497

一、伤寒 497

二、副伤寒 504

第十九节 沙门菌感染 505

第二十节 消化系统真菌病 509

第二十一节 耶尔森菌病 512

第二十二节 细菌性食物中毒 515

第二十三节 伪膜性肠炎 518

第二十四节 阿米巴肠病 521

第二十五节 病毒性肠炎 524

第二十六节 细菌性痢疾 527

第二十七节 急性阑尾炎 535

第二十八节 放射性肠炎 540

第二十九节 肠道憩室 543

第三十节 肠道多发性息肉病 546

第三十一节 肠道气囊肿病 551

第三十二节 肠道易激综合征 554

第三十三节 肠道寄生虫病 559

一、肠道原虫病 559

二、肠道线虫病 560

三、肠道吸虫病 562

四、肠道绦虫病 562

一、概述 563

第三十四节 肠梗阻 563

二、肠扭转 568

三、动力性肠梗阻 570

四、粘连性肠梗阻 572

五、肠套叠 577

六、蛔虫性肠梗阻 588

第三十五节 其他胃肠道疾病 591

一、胃肠道过敏性疾病与嗜酸性胃肠炎 591

二、胃肠道淀粉样变性 593

三、蛋白质丢失性胃肠病 595

四、胃肠道类癌综合征 596

五、术后胃肠道并发症 598

六、胃肠道血管病 600

七、消化道异物 603

第三十六节 直肠与肛门疾病 610

一、直肠与肛门损伤 610

二、肛裂 611

三、直肠与肛管周围脓肿 612

四、肛瘘 613

五、痔 614

六、直肠癌 616

七、肛管直肠脱垂 619

八、先天性肛管直肠畸形 620

第七章 肝胆疾病 623

第一节 肝胆的解剖 623

一、肝的解剖 623

二、肝外胆道 626

第二节 肝脏生理 628

一、肝脏的代谢功能 628

二、肝脏的免疫功能 631

三、肝脏的生物转化作用 632

四、肝脏的造血功能 634

第三节 胆汁淤积症 635

第四节 病毒性肝炎 640

第五节 药物性肝病 659

第六节 乙醇性肝病 662

第七节 肝硬化 666

第八节 肝肿瘤 677

一、原发性肝癌 677

三、肝良性肿瘤 681

二、继发性肝癌 681

第九节 胆道肿瘤 682

一、胆囊息肉 682

二、胆囊癌 682

三、胆管癌 683

第十节 肝脏代谢性疾病 684

一、脂肪肝 684

二、半乳糖血症 686

三、肝性血卟啉病 687

四、糖原累积病 689

一、门静脉血栓形成 691

第十一节 肝血管性疾病 691

二、化脓性门静脉炎 692

三、布-加综合征 693

第十二节 胆囊与胆管炎 695

第十三节 胆石症 702

第十四节 寄生虫性肝胆疾病 708

一、肝胆吸虫病 708

二、肝胆绦虫病 710

第十五节 感染性肝病 711

一、阿米巴肝脓肿 711

二、细菌性肝脓肿 713

三、肉芽肿性肝病 715

第十六节 肝胆系统先天性异常 717

一、先天性肝脏疾病 717

二、胆道的先天性异常 720

第十七节 暴发性肝衰竭 724

第十八节 肝移植 733

第八章 胰腺疾病 739

第一节 胰腺的解剖与生理 739

一、胰腺的解剖 739

二、胰腺的生理 740

第二节 胰腺炎 742

一、急性胰腺炎 742

二、慢性胰腺炎 746

第三节 胰腺囊肿 749

第四节 胰腺肿瘤 752

一、胰腺癌 752

二、胰腺内分泌肿瘤 755

第五节 胰腺脓肿 761

一、环状胰腺 763

第六节 胰腺先天性疾病 763

二、异位胰腺 764

三、中性粒细胞减少症伴胰腺功能不全综合征 765

四、孤立性胰酶缺乏症 766

五、遗传性慢性再发性胰腺炎 767

第七节 糖尿病 767

一、糖尿病 767

二、糖尿病酮症酸中毒 783

三、糖尿病高渗性昏迷 785

第一节 腹膜、肠系膜和网膜的解剖 787

第九章 腹膜、肠系膜和网膜疾病 787

第二节 结核性腹膜炎 790

第三节 化脓性腹膜炎 795

第四节 腹膜间皮细胞瘤 799

第五节 腹膜假性粘液瘤 800

第六节 肠系膜淋巴系统疾病 802

一、肠系膜淋巴结炎 802

二、结核性肠系膜淋巴结炎 802

三、肠系膜囊肿 802

第八节 肠系膜原发性肿瘤 803

第七节 肠系膜脂膜炎 803

第九节 网膜扭转 805

第十节 网膜炎 805

第十一节 网膜孔疝 806

第十二节 网膜囊肿 807

第十三节 网膜肿瘤 808

第十章 横膈与腹膜后疾病 809

第一节 横膈及腹膜后腔的解剖与生理 809

一、横膈的解剖 809

二、腹膜后隙 810

第二节 横膈膨出和麻痹 811

第三节 横膈扑动 816

第四节 横膈炎 817

第五节 膈下脓肿 819

第六节 腹膜后疝 824

第七节 腹膜后脓肿 825

第八节 腹膜后结核性淋巴结炎 828

第九节 腹膜后腔液体渗漏 829

第十节 腹膜后腔内出血 831

第十一节 腹膜后原发性肿瘤 835

第十二节 原发性腹膜后纤维化 839

第十一章 重症消化病的护理 844

第一节 胃肠道梗阻的护理 844

第二节 化脓性胆管炎的护理 846

第三节 上消化道出血的护理 849

第四节 肝性脑病的护理 853

第五节 糖尿病昏迷的护理 855

第六节 胃穿孔的护理 857

第七节 休克的护理 860

第八节 病毒性肝炎的护理 863

第九节 肝硬化的护理 865

第十节 重症肝炎的护理 868

第十一节 急性坏死性胰腺炎的护理 869

第十二章 消化病治疗学 871

第一节 抗生素的合理应用 871

第二节 放射疗法 883

一、概述 883

二、食管癌的放射治疗 885

三、胃癌的放射治疗 887

四、结肠癌的放射治疗 888

五、直肠癌的放射治疗 889

六、肛门癌的放射治疗 890

七、肝癌的放射治疗 891

八、胰腺癌的放射治疗 892

九、胆囊癌的放射治疗 893

第三节 放射介入疗法 893

一、消化道狭窄的扩张术 893

二、消化道出血的介入治疗 896

三、中晚期胃癌的血管内介入治疗 901

四、肝癌的介入治疗 903

五、巨大肝血管瘤的动脉栓塞治疗 905

六、肝动脉瘤的栓塞治疗 906

七、脾动脉栓塞治疗脾功能亢进 906

八、脾肿瘤的介入治疗 908

九、胰腺恶性肿瘤的介入治疗 908

第四节 中医中药治疗 909

一、胃脘痛 909

二、呕吐 911

三、吐血 913

四、泄泻 914

五、便秘 916

六、便血 917

七、黄疸 919

入、臌胀 920

九、胁痛 922

十、消渴 923

第五节 营养支持疗法 925

一、管饲 925

二、合成饮食(要素饮食) 925

三、静脉高营养疗法 928