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第一篇 肛门直肠外科 1

第一章 肛管直肠的解剖生理 1

一、肛管的解剖概念 1

二、直肠的解剖概念 6

三、肛管、直肠周围间隙 7

四、肛门直肠的血管、神经及淋巴 10

五、肛门直肠的排便生理 13

第二章 检查与诊断 15

一、一般检查 15

二、肛门镜检查 17

三、纤维结肠镜检查 17

四、X线-钡气双重造影检查 21

六、肛管、直肠的功能检查 22

五、CT在肛肠外科的应用 22

第三章 肛门直肠手术前后的处理 23

一、肛门部手术前后的处理 23

二、肛管直肠癌手术前后的处理 24

第四章 肛门部手术的常用麻醉方法 26

一、局部麻醉 26

二、骶管麻醉 26

三、氯胺酮分离麻醉 27

第五章 痔的诊断及手术方法 28

一、痔疾发病的主要原因 28

二、痔的诊断及分类 29

三、内痔的分期及注射术 30

四、常见手术方法及术式 31

三、手术治疗方法与术式 41

二、分期 41

第六章 肛裂的诊断与手术 41

一、发病原因 41

第七章 肛门直肠周围脓肿及肛瘘的诊断与手术 48

一、肛门直肠周围脓肿 48

二、肛门直肠瘘 50

第八章 直肠脱垂的诊断及治疗 55

一、手术径路及体位 55

二、经腹手术 55

三、经肛门手术 57

四、注射术 59

第九章 直肠肿瘤的局部切除术 64

一、局部切除术的种类和适应证 64

二、直肠下端及毗邻位置 64

三、经肛门局部切除术 66

四、经括约肌切除术 69

五、经骶骨切除术 72

六、经阴道切除术 73

第十章 肛门直肠癌Miles手术 75

一、术前准备 75

二、麻醉及体位 75

三、手术方法及步骤 76

第十一章 直肠癌前切除术(Dixon手术) 81

一、手术方法及步骤 81

二、器械吻合 82

三、直肠癌的术后处理 84

二、体位 85

三、手术方法 85

一、适应证 85

第十二章 超低位切除经肛门吻合术 85

第十三章 直肠癌根治术的神经保留与淋巴结清扫术 87

一、适应证 87

二、盆神经的局部解剖 87

三、手术方法及步骤 89

第二篇 肛门直肠癌的辅助治疗 93

第十四章 肛门直肠癌的化学治疗 93

一、化疗在肛门直肠癌中的治疗作用 93

二、抗癌制剂的选择 93

三、联合组方用药 93

四、给药时间 94

五、给药主要途径 94

六、化疗药物简介 98

第十五章 肛门直肠癌的放射性治疗 99

一、放射治疗的物理学基础 99

二、放射性治疗的基本原则 100

三、综合治疗 101

四、对症性放疗 102

五、远期疗效 102

第三篇 肛门直肠性病的诊断与治疗 103

第十六章 肛门直肠梅毒 103

一、发病过程 103

二、临床表现 104

三、临床诊断 105

四、临床治疗 106

五、预防和复查 106

三、临床表现 107

二、传染途径 107

一、病源及发病过程 107

第十七章 肛门直肠淋病 107

四、临床诊断 108

五、临床治疗 109

第十八章 肛门尖锐湿疣 110

一、病源与发病过程 110

二、传染途径 110

三、临床表现 110

四、诊断与鉴别诊断 111

五、临床治疗 111

第十九章 肛门周围软下疳 113

一、病源及发病过程 113

二、临床表现 113

四、临床治疗 114

三、临床诊断 114

第二十章 肛门及生殖器疱疹 115

一、病源及发病过程 115

二、临床表现 115

三、临床诊断 116

四、临床治疗 116

第二十一章 性病性淋巴肉芽肿 117

一、病源及发病过程 117

二、临床表现 117

三、晚期症状 118

四、临床诊断 118

五、临床治疗 118

参考文献 120

附录 肛管直肠癌TNM分期 121

1.直肠癌分期 121

2.肛管癌分期 121