心肌病诊断与防治PDF电子书下载

第一章 心肌病的概述 1

一、定义 1

二、分类 1

(一)心肌病 2

(二)特异性心肌病 3

三、发病情况 4

四、易患人群 5

五、附件 6

世界卫生组织及国际心肌病学会(WHO/ISFC)工作组关于心肌病定义和分类的报告 6

第二章 扩张型心肌病 9

一、病因及发病机制 9

(一)病因 9

(二)发病机制 10

二、病理及病理生理 13

(一)病理 13

(一)分期 14

三、临床表现 14

(二)病理生理改变 14

(二)临床表现 15

(三)右室扩张型心肌病 16

四、实验室检查 17

(一)心脏X线检查 17

(二)心电图检查 18

(三)动态心电图监测 19

(四)超声心动图 19

(五)放射性核素检查 20

(四)心内膜心肌活检 20

(七)心导管检查和心血管造影 21

五、诊断与鉴别诊断 21

(一)诊断 21

(二)鉴别诊断 23

六、治疗 25

(一)一般治疗 25

(二)控制心力衰竭 26

(三)纠正心律失常 36

(四)抗凝治疗 39

(五)改善心肌代谢 40

(六)肾上腺皮质激素 41

(七)外科手术治疗 41

(八)人工心脏起搏器治疗 42

六、预后 43

一、病因及发病机制 44

第三章 肥厚型心肌病 44

(一)遗传因素 45

(二)儿茶酚胺分泌增多及神经体液刺激 46

(三)钙调节异常 46

(四)原癌基因表达异常 47

二、病理与病理生理 47

(一)病理 47

(二)病理生理 48

(一)症状 51

三、临床表现 51

(二)体征 52

四、检查 53

(一)心电图 53

(二)超声心动图检查 54

(三)X线检查 55

(四)心导管检查与心室造影 55

(五)核素检查 55

(六)磁共振成像 56

(七)心内膜心肌活检 56

(八)基因检查分析 57

五、诊断与鉴别诊断 57

(一)诊断 57

(二)鉴别诊断 58

五、治疗 60

(一)治疗原则 60

(二)一般治疗 61

(三)减轻梗阻改善顺应性 62

(四)抗心律失常治疗 65

(五)纠正心力衰竭 66

(六)起搏器治疗 67

(七)外科手术治疗 68

(八)防治感染性心内膜炎 70

(九)化学消融法 70

六、预后 71

(一)感染 73

(二)嗜酸性细胞增多 73

一、病因及发病机制 73

第四章 限制型心肌病 73

(三)营养与饮食 74

(四)自身免疫 74

二、病理和病理生理 75

(一)病理 75

(二)病理生理 76

(二)体征 77

(一)症状 77

三、临床表现 77

四、检查 78

(一)心电图 78

(二)心脏超声心动图 78

(三)X线检查 79

(四)心导管检查 79

(五)心内膜心肌活检 80

五、诊断与鉴别诊断 80

(一)内科治疗 84

六、治疗 84

(二)外科治疗 85

第五章 致心律失常性右室心肌病 87

一、病因 87

二、临床表现 89

三、实验室检查 91

(三)诊断标准 93

(二)体征 93

(一)病史 93

四、诊断与鉴别诊断 93

(四)鉴别诊断 95

五、治疗 96

(一)预防心衰 96

(二)室性心律失常的处理 96

(三)使用抗凝药 97

六、预后 98

第六章 缺血性心肌病 99

一、病因及发病机制 99

(一)病因 99

(二)发病机制 99

二、病理与病理生理 100

(一)病理 100

(二)病理生理 101

三、临床表现 102

(一)充血型缺血性心肌病 102

(二)限制型缺血性心肌病 104

四、检查 105

(一)X线检查 105

(二)心电图检查 105

(三)超声心动图检查 105

(四)心功能测定 106

(五)放射性核素检查 106

(六)心导管检查 106

(七)冠脉造影 106

五、诊断与鉴别诊断 106

(一)扩张型缺血性心肌病 106

(二)限制型缺血性心肌病 107

六、治疗 108

(一)扩张型缺血性心肌病 108

(二)限制型缺血性心肌病 110

七、预后 111

(一)妊娠 112

(二)妊娠高血压 112

一、病因及危险因素 112

第七章 围生期心肌病 112

(三)细菌和病菌 113

(四)其他 113

二、病理 113

三、临床表现 114

(一)发病时间及高发人群 114

(二)临床症状 114

(三)体检 115

四、检查 116

(一)X线检查 116

(二)心电图检查 116

(三)超声心动图检查 116

五、诊断与鉴别诊断 117

(一)诊断 117

(二)鉴别诊断 117

六、治疗 119

(二)纠正心衰 120

(一)一般治疗 120

(三)妊娠处理 121

七、预后 122

第八章 酒精性心肌病 123

一、发病机制 123

二、病理和病理生理 124

三、临床表现 124

(二)胸部X线检查 126

四、检查与诊断 126

(一)心电图改变 126

(三)超声心动图 127

(四)血液动力学检查 127

五、诊断与鉴别诊断 128

(一)诊断标准 128

(二)鉴别诊断 128

六、治疗 128

七、预后 129

第九章 糖尿病性心肌病 130

一、发病机制 130

(一)小血管和大血管病变 130

(二)微血管病变 131

(三)神经内分泌功能异常 131

二、病理 132

三、临床表现 133

(一)充血性心力衰竭 133

(二)心律失常 133

(三)心绞痛 133

四、检查 134

(一)X线胸片 134

(二)心电图 134

(三)超声心动图 134

(四)介入性心导管检查 134

六、治疗 135

五、诊断 135

(五)心肌活检 135

(一)控制血糖的药物治疗 136

(二)抗心衰治疗 136

(三)防治心肌梗死 137

第十章 克山病 139

一、病因和发病机制 139

(一)生物地球化学病因学说 139

(二)生理病因学说 139

(一)病理解剖 140

二、病因和病理生理 140

(二)病理生理 141

三、临床表现 141

(一)急型 141

(二)亚急型 142

(三)慢型 142

(四)潜在型 142

(二)X线检查 143

(三)超声心动图检查 143

四、实验室检查 143

(一)心电图检查 143

(四)心内膜心肌活体组织检查 144

五、诊断与鉴别诊断 144

六、治疗 145

(一)急型克山病 145

(二)慢型克山病 146

(三)恶急型克山病 146

(一)预后 147

(二)预防 147

(四)潜在型克山病 147

七、预后与预防 147

第十一章 肥胖性心肌病 148

一、病理与病理生理 148

(一)病理解剖 148

(二)病理生理 149

(一)临床表现 150

(二)检查 150

二、临床表现 150

三、诊断与鉴别诊断 151

四、治疗 153

(一)降低体重 153

(二)对症治疗 153

第十二章 病毒性心肌炎 155

一、病因病理 155

(一)病因 155

(一)症状 156

二、临床表现 156

(二)病理 156

(二)体征 157

三、检查 158

四、诊断与鉴别诊断 159

(一)诊断 159

(二)鉴别诊断 161

五、治疗 163

六、预后 164

(一)病因病理 165

第十三章 儿童心肌病与老年心肌病 165

一、儿童心肌病 165

(二)临床表现 167

(三)检查 168

(四)诊断 169

(五)治疗 169

二、老年心肌病 173

(一)病因病理 173

(二)临床表现 174

(三)诊断 175

(四)治疗 176

第十四章 其他特异性心肌病 179

一、甲状腺功能紊乱性心肌病 179

(一)甲亢性心肌病 179

(二)甲减性心肌病 184

二、药物性心肌病 185

(一)发病机制 186

(二)致病药物及临床表现 188

(三)治疗 191

(四)预防 192

三、系统性红斑狼疮性心肌病 192

(一)临床表现 192

(二)检查与诊断 194

(三)治疗 195

四、脚气病性心肌病 198

(一)病因 199

(三)诊断 200

(二)临床表现 200

(五)治疗 201

五、心动过速性心肌病 201

(一)病因 201

(二)发病机制 202

(三)病理生理 204

(四)临床表现 204

(五)诊断与鉴别诊断 205

(六)治疗 206