临床实习手册 护理专业分册PDF电子书下载

第一篇　临床实习总论 3

第一章　毕业实习的重要性 3

一、毕业实习是将课堂学习的理论转化为技能的重要阶段 3

二、毕业实习是医学生接受系统教育成长为“医务人员”的必由之路 3

目录 3

三、毕业实习是学校教育的重要阶段 4

四、毕业实习是医学生走向社会的第一步 4

一、临床一级专业科室 5

二、临床二级专业科室 5

第一节　医院各临床科室设置 5

第二章　临床医疗工作基本知识 5

第二节　医院各主要医技科室的设置 6

第三节　门诊工作 8

一、门诊工作制度 8

二、诊前准备 9

三、门诊病历 9

四、检诊 9

五、会诊 9

七、急诊 10

六、预约诊疗 10

八、转诊 11

九、疫情报告 11

十、医疗登记与统计 12

第四节　病房工作 12

一、病人住院 12

二、检诊 12

三、查房 13

四、会诊 14

五、病例讨论 15

六、转科、转院 16

七、治疗 17

八、病历书写 17

九、早会与值班 17

十、病人出院 18

十一、死亡病人的处理 18

第五节　医嘱处方制度 19

一、医嘱制度 19

二、处方制度 20

一、内科工作特点 21

第六节　各科工作特点 21

三、妇产科工作特点 22

二、外科工作特点 22

四、儿科工作特点 23

第三章　临床医疗事故的防范和医德规范 24

第一节　医疗事故的基本概念 24

一、医疗事故 24

二、医疗差错 24

第二节　医疗事故的防范 25

一、要有高尚的职业道德 25

四、并发症 25

三、医疗意外 25

二、要养成良好的服务态度 26

三、要有精湛的医术 26

第三节　临床工作医德规范 26

第二篇 实习纲要 31

第一章　高级护理专业（专科）毕业实习教学计划 31

一、目的要求 31

二、各科教学要求 32

附：《实习护士守则》和《实习护士医德医风考核评定标准》 36

第二章　医疗与护理文件记录 40

一、医疗与护理文件记录的重要意义 40

二、医疗与护理文件的记录要求 41

三、医疗与护理文件的保管要求及排列顺序 41

第三章　医疗与护理文件的书写 43

一、体温单 43

二、医嘱单 44

三、出入液量记录单 47

四、特别护理记录单 48

五、病室报告 49

六、护理病案 50

第四章　护士形体规范 52

一、护士的仪表 52

二、护士的举止 53

第三篇 护理操作指导 59

第一章　基础护理操作指导 59

第一节　铺床法 59

一、备用床 59

二、暂空床 60

三、麻醉床 62

一、戴手套 63

第二节　戴、脱无菌手套的方法 63

二、脱手套 64

第三节　无菌持物器械及无菌物品的使用方法 64

一、无菌持物钳、镊使用方法 64

二、无菌容器的使用方法 65

三、无菌包的使用方法 66

四、取用无菌溶液的方法 67

六、无菌盘的准备方法 68

五、向无菌区内添加物品的方法 68

第四节　隔离技术 69

一、穿脱隔离衣 69

二、避污纸的使用 70

第五节　脉搏的测量方法 71

第六节　血压的测量方法 71

第七节　吸痰法 73

第八节　床上擦浴 74

第九节　特殊口腔护理 75

第十节　酒精擦浴 76

第十一节　插鼻饲管法 77

第十二节　大量不保留灌肠法 78

第十三节　女病人导尿法 79

第十四节　男病人导尿法 81

第十五节　注射给药法 82

一、注射前药物准备 82

二、皮试液配制 84

三、划痕法 85

四、皮内注射法 86

五、皮下注射法 88

六、肌内注射法 89

七、静脉注射法 90

第十六节　静脉输液法 91

第十七节　血标本采集法 93

一、取静脉血标本法 93

二、取动脉血标本 94

第二章　急救与危重病护理操作指导 96

第一节　心肺脑复苏术之ABC 96

一、开放气道（airway,A） 97

二、人工呼吸（breathing,B） 98

三、胸外按压（cardiac compression,C） 100

四、心肺复苏有效的指标 102

第三章　内科护理操作指导 103

第一节　胸腔穿刺术的护理 103

第二节　急性左心衰时四肢轮扎方法 105

第三节　腹腔穿刺 106

第四节　双气囊三腔管压迫止血的操作方法 109

第五节　腹膜透析 110

一、胰岛素的注射方法 111

第六节　胰岛素的注射方法、监测血糖的方法 111

二、测试血糖的方法 112

第七节　腰椎穿刺术的护理 114

第八节　骨髓穿刺术的护理 115

第四章　外科护理操作指导 117

第一节　穿无菌手术衣 117

第二节　换药 117

第三节　包扎 122

一、绷带包扎 122

二、多头带的包扎 125

第四节 胃肠减压 126

第五节　胆道T形管引流 128

第六节　胸腔闭式引流护理 130

第五章　妇产科护理操作指导 133

第一节　骨盆测量 133

一、骨盆外测量 133

二、骨盆内测量 134

第二节　产科腹部四步触诊 134

第三节　胎心听诊 135

第四节　阴道灌洗 136

第五节　阴道及宫颈上药 137

第六节　妇科检查 138

一、阴道窥器检查 138

二、双合诊 139

三、三合诊 140

四、直肠腹部检查 140

第六章　儿科护理操作指导 142

第一节　一般测量法 142

一、体重测量法 142

二、测量身长法 143

四、体温测量法 144

三、测量头围、胸围法 144

第二节　婴儿暖箱使用 145

第三节　吸痰法 146

第四节　小儿头皮静脉输液 147

第五节　小儿口服给药 148

第六节　小儿心肺复苏 149

第一节　慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 153

一、慢性支气管炎 153

第一章 　内科病人的护理 153

第四篇 专科护理 153

二、慢性阻塞性肺气肿 155

三、慢性肺源性心脏病 158

第二节　支气管哮喘 162

第三节　呼吸衰竭和成人呼吸窘迫综合征 165

一、呼吸衰竭 165

二、成人型呼吸窘迫综合征 168

第四节　心功能不全 170

一、慢性心功能不全 170

二、急性心功能不全 174

第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 175

一、心绞痛 176

二、心肌梗死 177

第六节　原发性高血压 181

第七节　消化性溃疡 183

第八节　肝硬化 186

第九节　肝性脑病 190

第十节　急性胰腺炎 193

第十一节　肾盂肾炎 195

第十二节　急性肾衰竭 197

第十三节　缺铁性贫血 200

第十四节　再生障碍性贫血 202

第十五节　特发性血小板减少性紫癜 205

第十六节　过敏性紫癜 207

第十七节　白血病 209

一、急性白血病 209

二、慢性白血病 213

第十八节　甲状腺功能亢进症 215

第十九节　糖尿病 218

第二十节　流行性乙型脑炎 223

第二十一节　流行性出血热 225

第二十二节　伤寒 228

第二十三节　血吸虫病 230

第二十四节　脑血管疾病 232

一、短暂性脑缺血发作 232

二、脑梗死 234

三、脑出血 235

四、蛛网膜下腔出血 237

第一节　水、电解质及酸碱失衡病人的护理 239

一、高渗性缺水 239

第二章　外科病人的护理 239

二、低渗性缺水 240

三、等渗性缺水 242

四、低钾血症 244

五、高钾血症 246

六、代谢性酸中毒 247

七、代谢性碱中毒 248

第二节　外科休克病人的护理 250

一、失血性休克 250

二、感染性休克 252

一、麻醉前护理 254

第三节　麻醉护理 254

三、硬膜外阻滞 255

二、常用局麻 255

四、静脉复合麻醉 257

第四节　围手术期病人的护理 258

一、术前护理 258

二、术后护理 262

三、术后出血 266

四、切口感染 266

六、肺不张 267

五、切口裂开 267

七、尿路感染 268

第五节　手术室的护理工作 268

一、手术室环境与物品准备 269

二、手术人员准备 271

三、穿手术衣及戴手套 272

四、病人护理 274

五、手术室的无菌操作原则及手术配合 276

第六节　软组织急性化脓性感染 282

第七节　全身化脓性感染 285

第八节　清创术与更换敷料 288

一、清创术 288

二、更换敷料法 289

第九节　颅内压增高 290

第十节　颅脑损伤 291

一、头皮损伤 291

二、颅骨损伤 292

三、脑损伤 293

第十一节　甲状腺功能亢进 295

第十二节　胸部疾病病人的护理 296

一、乳癌 296

二、胸部损伤 298

第十三节　腹部疾病病人的护理 300

一、腹外疝 300

二、腹部损伤 302

三、急性化脓性腹膜炎 304

四、胃、十二指肠溃疡 306

五、胃癌 309

六、肠梗阻 311

七、结肠、直肠癌 313

八、急性阑尾炎 315

九、肛裂 317

十、直肠肛管周围脓肿 318

十一、肛瘘 319

十二、痔 320

十三、原发性肝癌 322

十四、门静脉高压症 326

十五、胆石病 329

十六、急性胰腺炎 331

十七、胰腺癌 334

第十四节　下肢静脉曲张 337

第十五节　肾、输尿管、膀胱结石 339

一、肾及输尿管结石 339

二、膀胱结石 342

第十六节　膀胱癌 343

第十七节　四肢骨折 346

第十八节　脊柱骨折与脊髓损伤 348

第十九节　腰椎间盘突出症 350

第一节　正常分娩妇女的护理 352

第三章　妇产科病人的护理 352

第二节　正常新生儿的护理 364

第三节　流产 372

第四节　异位妊娠 374

第五节　妊娠高血压综合征 377

第六节　前置胎盘 381

第七节　胎盘早剥 384

第八节　产力异常 386

第九节　产道异常 389

第十节　产后出血 390

第十一节　慢性子宫颈炎 394

第十二节　功能失调性子宫出血 395

第十三节　化疗病人的护理 398

第十四节　腹部手术病人的一般护理 401

第十五节　外阴阴道手术病人的一般护理 411

第四章　儿科病人的护理 415

第一节　新生儿的护理 415

第二节　早产儿护理 416

第三节　新生儿颅内出血 418

第四节　新生儿黄疸 419

第五节　营养不良 420

第六节　小儿腹泻病 424

第七节　小儿肺炎 427

第八节　病毒性心肌炎 431

第九节　急性肾小球肾炎 434

第十节　营养性缺铁性贫血 436

第十一节　化脓性脑膜炎 439

第十二节　麻疹 442

第十三节　水痘 445

第十四　节结核病 448

第一节　血液 455

附录一　常用临床检验正常参考值及临床意义 455

第二节　尿液 462

第三节　粪便 464

第四节　胃液 465

第五节　十二指肠引流液 465

第六节　精液 466

第七节　前列腺液 466

第八节　肾功能试验 467

第九节　内分泌测定 468

附录二　医护常用外文缩写 470