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绪论 1

一、病理学的研究对象和任务 1

二、病理学在医学中的地位 1

三、病理学的基本内容 1

目录 1

四、病理学的研究方法 2

五、病理学观察方法和新技术的应用 3

第一章　疾病概论 5

第一节　健康与疾病的概念 5

一、健康 5

二、疾病 5

一、疾病发生的原因 6

第二节　病因学 6

二、疾病发生的条件 7

第三节　发病学 8

一、疾病发生发展的基本规律 8

二、疾病发生发展的基本机制 9

第四节　疾病的经过与转归 11

一、潜伏期 11

二、前驱期 11

三、临床症状明显期 11

四、转归期 11

一、萎缩 14

第二章　细胞和组织的适应、损伤与修复 14

第一节　细胞和组织的适应性反应 14

二、肥大 15

三、增生 16

四、化生 16

第二节　细胞和组织的损伤 16

一、原因 16

二、发生机制 17

三、形态学变化 19

第三节　损伤的修复 27

一、再生 27

二、肉芽组织 30

三、创伤愈合 32

第三章　局部血液循环障碍 36

第一节 充血 36

一、动脉性充血 36

二、静脉性充血 37

第二节　出血 40

一、原因和类型 40

二、病理变化 41

三、后果 41

第三节　血栓形成 41

一、血栓形成的条件及机制 42

二、血栓形成的过程和形态 44

三、血栓的结局 45

四、血栓对机体的影响 46

第四节　栓塞 46

一、栓子的运行途径 47

二、栓塞的类型及对机体的影响 47

第五节　梗死 49

一、梗死的原因和条件 50

二、梗死的类型及病理变化 50

三、梗死的影响和结局 52

一、炎症的概念 54

二、炎症的原因 54

第一节　概述 54

第四章　炎症 54

第二节　炎症局部的基本病理变化 55

一、变质 55

二、渗出 56

三、增生 65

第三节　炎症的类型 65

一、变质性炎 66

二、渗出性炎 66

三、增生性炎 69

一、炎症的临床表现 70

第四节　炎症的临床表现和结局 70

二、炎症的结局 71

第五节 炎症的防御作用 72

第五章　肿瘤 73

第一节　肿瘤的概念 73

第二节　肿瘤的基本特征 74

一、肿瘤的一般形态 74

二、肿瘤的组织结构 75

三、肿瘤的异型性 75

四、肿瘤细胞的代谢特点 77

一、肿瘤的生长方式和扩散 78

第三节　肿瘤的生长和扩散 78

二、肿瘤生长的生物学 80

三、恶性肿瘤浸润转移的机制 82

四、肿瘤的分级和分期 84

第四节　肿瘤对机体的影响 85

一、良性肿瘤对机体的影响 85

二、恶性肿瘤对机体的影响 85

第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 86

第六节　肿瘤的命名和分类 87

一、肿瘤的命名 87

二、肿瘤的分类 88

第七节　常见肿瘤举例 90

一、上皮组织肿瘤 90

二、间叶组织肿瘤 95

三、淋巴造血组织肿瘤 98

四、其他组织肿瘤 100

第八节　肿瘤的病因学和发病学 101

一、肿瘤发生的分子生物学基础 102

二、环境致癌因素及机制 105

三、肿瘤发生的内因及其作用机制 108

第六章　水、电解质代谢紊乱 111

第一节　水、钠代谢障碍 111

一、正常水、钠代谢 111

二、水、钠代谢障碍 114

一、正常钾代谢 117

第二节　钾代谢障碍 117

二、钾代谢障碍 119

第七章　水肿 123

第一节　水肿的发病机制 123

一、血管内外液体交换平衡失调 123

二、机体内外液体交换平衡失调 125

第二节　水肿类型及其特点 127

一、心性水肿 127

二、肾性水肿 127

三、肝性水肿 128

四、肺水肿 129

五、脑水肿 130

二、水肿对机体的影响 131

第三节　水肿的特征和对机体的影响 131

一、水肿的表现特征 131

第八章　酸碱平衡紊乱 133

第一节　酸碱平衡及其调节机制 133

一、血液的缓冲作用 133

二、肺的调节作用 134

三、肾的调节作用 134

四、细胞内外离子交换的调节作用 135

第二节　反映体内酸碱平衡变化的指标及其意义 135

一、酸碱度 135

四、标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐 136

五、缓冲碱 136

三、血浆CO2结合力 136

二、动脉血CO2分压 136

六、碱剩余 137

七、阴离子间隙 137

第三节　单纯型酸碱平衡紊乱 137

一、代谢性酸中毒 137

二、呼吸性酸中毒 140

三、代谢性碱中毒 142

四、呼吸性碱中毒 143

三、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 145

二、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 145

一、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 145

第四节　混合型酸碱平衡紊乱 145

四、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 146

五、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 146

六、酸碱图 146

第九章　缺氧 148

第一节　常用血氧指标及其意义 148

第二节　缺氧的类型、原因和发病机制 149

一、低张性缺氧 149

二、血液性缺氧 150

四、组织性缺氧 151

三、循环性缺氧 151

五、各型缺氧血氧变化的特点总结 152

第三节　缺氧时机体的功能和代谢变化 152

一、代偿反应 153

二、缺氧时机体代谢和功能障碍 154

第四节　影响机体对缺氧耐受性的因素 157

一、缺氧的类型、速度和持续时间 157

二、年龄 157

三、机体的代谢和机能状态 157

四、机体的代偿适应情况 157

第五节　氧疗与氧中毒 157

一、氧疗 157

二、氧中毒 158

第十章　发热 160

第一节　发热的原因和机制 160

一、发热激活物 160

二、内生致热原 162

三、发热时的体温调节机制 163

第二节　发热的时相及热代谢特点 165

一、体温上升期 166

二、高温持续期 166

三、体温下降期 166

二、功能变化 167

一、代谢变化 167

第三节　发热时机体的主要代谢与功能变化 167

第十一章　应激与疾病 169

第一节　应激原与应激分期 169

一、应激原 169

二、应激的分期 169

第二节　应激反应的发生机制 170

一、应激的神经内分泌反应 170

二、应激的细胞体液反应 173

第三节　应激时机体的功能代谢变化 174

一、中枢神经系统 174

六、泌尿生殖系统 175

五、血液系统 175

二、免疫系统 175

四、消化系统 175

三、心血管系统 175

第四节　应激与疾病 176

一、应激与躯体疾病 176

二、应激与心理精神障碍 177

第十二章　休克 178

第一节　病因与分类 178

一、休克的病因 178

二、休克的分类 179

一、缺血性缺氧期 180

第二节　休克的分期与发病机制 180

二、淤血性缺氧期 183

三、休克难治期 184

四、休克的发病机制小结 187

第三节　休克时细胞代谢改变和器官功能障碍 187

一、休克时细胞的代谢变化和结构损害 187

二、重要器官功能衰竭（障碍） 188

第十三章　弥散性血管内凝血 192

第一节　弥散性血管内凝血的病因和发病机制 192

一、病因 192

二、发病机制 192

三、血液的高凝状态 194

二、肝功能严重障碍 194

第二节　影响弥散性血管内凝血发生发展的因素 194

一、单核吞噬细胞系统功能受损 194

四、微循环障碍 195

第三节　弥散性血管内凝血的分期和分型 195

一、分期 195

二、分型 195

第四节 弥散性血管内凝血时的功能代谢变化和临床表现 196

一、出血 196

二、休克 198

三、器官功能衰竭 198

四、微血管病性溶血性贫血 199

第十四章　缺血-再灌注损伤 200

第一节　缺血-再灌注损伤的原因与影响因素 200

一、原因 200

二、影响因素 200

第二节　缺血-再灌注损伤的发生机制 201

一、自由基的损伤作用 201

二、钙超载 203

三、微血管损伤和白细胞的作用 204

第三节　缺血-再灌注损伤时机体的功能代谢变化 205

一、心脏的变化 205

三、其他组织器官的变化 206

二、脑的变化 206

四、缺血-再灌注损伤与细胞凋亡 207

第十五章　心血管系统疾病 208

第一节　动脉粥样硬化 208

一、病因和发病机制 208

二、病理变化 211

第二节 冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉硬化性心脏病 213

一、冠状动脉粥样硬化症 213

二、冠状动脉硬化性心脏病 214

第三节　高血压病 216

一、病因和发病机制 217

二、类型和病理变化 218

第四节　风湿病 222

一、病因与发病机制 222

二、基本病变 223

三、各器官病变 224

四、慢性心瓣膜病 226

第五节　感染性心内膜炎 228

一、急性感染性心内膜炎 228

二、亚急性感染性心内膜炎 229

第六节　心肌炎和心肌病 230

一、心肌炎 230

二、心肌病 231

第七节　心力衰竭 232

一、心力衰竭的病因和分类 233

二、心力衰竭的发病机制 234

三、心力衰竭时机体的代偿反应 237

四、心力衰竭时机体主要的功能代谢变化 239

第十六章　呼吸系统疾病 241

第一节　慢性阻塞性肺病 241

一、慢性支气管炎 241

二、肺气肿 243

第二节　慢性肺源性心脏病 245

二、病理变化 246

一、病因和发病机制 246

三、临床病理联系 247

四、结局及并发症 247

第三节　肺炎 247

一、大叶性肺炎 248

二、小叶性肺炎 251

三、间质性肺炎 253

第四节　呼吸系统常见恶性肿瘤 255

一、鼻咽癌 255

二、肺癌 257

第五节　呼吸衰竭 261

一、病因与发病机制 261

二、机体主要的功能代谢变化 265

第十七章　消化系统疾病 268

第一节　胃炎 268

一、慢性浅表性胃炎 268

二、慢性萎缩性胃炎 268

第二节　消化性溃疡 269

一、病因及发病机制 270

二、病理变化 271

三、结局及合并症 272

第三节　病毒性肝炎 273

一、病因及发病机制 273

二、基本病变 274

三、临床病理类型 276

第四节　肝硬化 278

一、门脉性肝硬化 279

二、其他类型肝硬化 284

第五节　消化系统常见恶性肿瘤 285

一、食管癌 285

二、胃癌 287

三、大肠癌 288

四、原发性肝癌 290

第六节　肝功能衰竭 292

一、肝功能衰竭的分类及病因 292

二、肝功能衰竭对机体的影响 293

三、肝性脑病 295

四、肝性肾功能衰竭 299

第十八章　泌尿及生殖系统疾病 300

第一节　肾小球肾炎 300

一、肾小球组织结构 300

二、病因及发病机制 302

三、病理变化 305

四、临床表现 306

五、常见病理学类型 306

一、病因、感染途径与发病机制 313

第二节　肾盂肾炎 313

二、类型 314

第三节　肾功能衰竭 315

一、急性肾功能衰竭 316

二、慢性肾功能衰竭 318

三、尿毒症 323

第四节　生殖系统常见疾病 325

一、慢性子宫颈炎及子宫颈癌 325

二、子宫内膜增生症及子宫内膜癌 327

三、乳腺增生性病变及乳腺癌 328

四、前列腺增生症及前列腺癌 331

一、感染性疾病 333

第一节 中枢神经系统疾病 333

第十九章 常见神经及内分泌系统疾病 333

二、变性疾病 339

三、神经系统常见并发症 342

第二节 内分泌系统疾病 343

一、糖尿病 343

二、弥漫性非毒性甲状腺肿 345

三、弥漫性毒性甲状腺肿 347

第二十章　常见传染病及寄生虫病 349

第一节　结核病 349

一、概述 349

二、肺结核病 352

三、血源性结核病 357

四、肺外器官结核病 358

第二节　伤寒 360

一、病因、传播途径与发病机制 360

二、病理变化与临床病理联系 361

三、结局与并发证 363

第三节　细菌性痢疾 364

一、病因、传播途径与发病机制 364

二、病理变化与临床病理联系 364

第四节　阿米巴病 366

一、肠阿米巴病 366

二、肠外阿米巴病 367

第五节　钩端螺旋体病 368

一、病因、传播途径与发病机制 369

二、病理变化与临床病理联系 369

第六节　流行性出血热 370

一、病因、传播途径与发病机制 371

二、病理变化与临床病理联系 371

第七节　性传播性疾病 372

一、淋病 372

二、尖锐湿疣 373

三、梅毒 374

四、艾滋病 377

一、病因、传播途径与发病机制 379

第八节　血吸虫病 379

二、病理变化与主要脏器病变 380

第九节　深部真菌病 382

一、念珠菌病 383

二、曲菌病 383

三、毛霉菌病 384

四、隐球菌病 385

五、放线菌病 385

附录 387

一、医学名词英汉对照 387

二、主要参考文献 411