临床技术操作规范 疼痛学分册PDF电子书下载

第1章 疼痛的测量与评估 1

一、视觉模拟评分法 1

二、口述描绘评分法 2

三、数字评分法 3

四、45区体表面积评分法 3

五、麦吉尔疼痛问卷表 4

六、行为疼痛测定法 8

七、小儿疼痛的评估 10

第2章 诊断检查 13

第一节 病史的采集 13

一、外伤史 13

二、对疼痛的描述 14

第二节 软组织压痛点的检查 15

一、颈背肩臂部 15

二、腰骶尾部 19

三、臀髋膝部 20

一、脊柱疼痛检查 24

第三节 脊柱和骨关节疼痛检查 24

二、骨关节疼痛检查 25

第四节 与疼痛有关的神经系统检查 29

一、感觉检查 29

二、运动系统检查 30

三、共济运动检查 31

四、反射功能检查 31

五、自主神经系统功能检查 32

第一节 概论 35

第3章 神经阻滞疗法 35

第二节 头面部神经阻滞 39

一、脑垂体阻滞术 39

二、眼神经阻滞术 40

三、额神经阻滞术 41

四、眶上神经阻滞术 42

五、滑车上神经阻滞术 43

六、鼻睫神经、睫长神经和筛前神经阻滞术 43

七、眶下神经阻滞术 44

八、上颌神经阻滞术 45

九、蝶腭神经阻滞术 46

十、下颌神经阻滞术 47

十一、耳颞神经阻滞术 48

十二、舌咽神经阻滞术 48

十三、下齿槽神经和舌神经阻滞术 49

十四、颊神经阻滞术 50

十五、颏神经阻滞术 50

十六、半月神经节阻滞术 51

十七、面神经阻滞术 52

十八、迷走神经阻滞术 53

十九、副神经阻滞术 54

二十、鼻部神经阻滞术 54

二十一、耳部神经阻滞术 55

二十二、喉黏膜神经阻滞术 55

二十三、喉上神经阻滞术 56

二十四、枕大神经阻滞术 56

二十五、枕小神经阻滞术 57

一、膈神经阻滞术 58

二十六、耳大神经阻滞术 58

第三节 颈部肩上肢神经阻滞 58

二、颈椎椎间孔神经阻滞术 59

三、颈椎椎旁神经阻滞术 61

四、颈深丛神经阻滞术 62

五、颈浅丛神经阻滞术 63

六、肩胛上神经阻滞术 64

七、腋神经阻滞术 65

八、斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术 66

九、锁骨下血管旁入路臂丛神经阻滞术 67

十、腋下入路臂丛神经阻滞术 68

十一、锁骨下前入路臂丛神经阻滞术 70

十二、尺神经阻滞术 70

十三、桡神经阻滞术 72

十四、正中神经阻滞术 73

十五、指根神经阻滞术 73

第四节 胸背腰骶神经阻滞 74

一、肋间神经阻滞术 74

二、胸椎椎间孔神经阻滞术 75

三、胸椎椎旁神经阻滞术 76

四、腰大肌肌间沟神经阻滞术（腰丛神经阻滞术） 78

五、腰椎椎间孔神经阻滞术 79

六、腰椎旁神经阻滞术 79

七、腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术 80

八、骶骨后孔神经阻滞术 81

九、骶5和尾神经阻滞术 82

十、臀上皮神经阻滞术 82

十二、阴部神经阻滞术 83

十一、髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术 83

十三、直肠和肛门神经丛阻滞术 84

十四、生殖股神经阻滞术 85

十五、宫颈旁神经阻滞术 85

十六、阴茎背神经阻滞术 86

第五节 下肢神经阻滞 86

一、股神经阻滞术 86

二、股外侧皮神经阻滞术 87

三、闭孔神经阻滞术 88

四、臀部坐骨神经阻滞术 89

五、盆腔出口坐骨神经阻滞术 90

六、前路（Meier法）坐骨神经阻滞术 91

七、腓总神经阻滞术 91

八、隐神经阻滞术 92

九、踝部腓浅神经阻滞术 93

十、足背腓深神经阻滞术 93

十二、腓肠神经阻滞术 94

十一、膝部胫神经阻滞术 94

十三、踝部胫神经阻滞术 95

第六节 交感神经阻滞 95

一、星状神经节阻滞术 95

二、胸交感神经节阻滞术 97

三、腰交感神经节阻滞术 98

四、腹腔神经丛阻滞术 99

第七节 椎管内神经阻滞 100

一、颈部硬膜外间隙神经阻滞术 100

二、胸部硬膜外间隙神经阻滞术 102

三、腰部硬膜外间隙神经阻滞术 104

四、骶管硬膜外间隙神经阻滞术 106

五、经骶裂孔硬膜外前间隙神经阻滞术 107

六、颈部蛛网膜下隙神经阻滞术 109

七、胸部蛛网膜下隙神经阻滞术 110

八、腰部蛛网膜下隙神经阻滞术 112

第八节 小儿神经阻滞 114

一、硬膜外间隙神经阻滞术 114

二、蛛网膜下隙阻滞术 117

三、腋窝入路臂丛神经阻滞术 118

四、斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术 118

五、髂腹股沟、髂腹下神经阻滞术 119

六、阴茎背神经阻滞术 120

七、股神经阻滞术 120

八、坐骨神经阻滞术 121

九、椎旁神经阻滞术 121

十、马尾神经阻滞术 122

第一节 概述 125

第4章 局部注射疗法 125

第二节 颈肩上肢关节注射 126

一、寰枕关节注射 126

二、寰枢关节注射 127

三、颈椎关节突关节注射 128

四、肩关节及肩关节周围注射 129

五、肘关节注射 131

六、腕关节注射 133

八、指间关节注射 134

七、掌指关节注射 134

第三节 胸背腰骶关节注射 135

一、胸锁关节注射 135

二、胸肋关节注射 136

三、肋横突关节注射 136

四、腰椎关节突关节注射 137

五、骶髂关节注射 138

第四节 下肢关节注射 139

一、髋关节注射 139

二、膝关节注射 140

三、下胫腓关节注射 141

四、踝关节注射 142

五、跖趾关节注射 143

六、趾间关节注射 144

第五节 颈肩上肢病灶注射 145

一、第2～5颈椎横突注射 145

二、第6颈椎横突注射 146

四、颈椎旁软组织注射 147

三、项韧带注射 147

五、前斜角肌注射 149

六、颈椎间盘病灶区注射 150

七、屈指肌腱鞘注射 152

八、伸指肌腱鞘注射 152

九、腕管肌腱鞘注射 153

十、腕背侧注射 154

十一、尺骨茎突远端注射 155

十二、尺管周围注射 155

十四、肱骨外上髁注射 156

十三、桡骨茎突注射 156

十五、肱骨内上髁注射 157

十六、肱二头肌腱鞘注射 158

十七、尺骨鹰嘴滑囊注射 159

第六节 胸背腰骶病灶注射 159

一、胸椎间盘病灶区注射 159

二、棘突上滑囊注射 160

三、胸上端肋软骨注射 161

四、胸下端肋骨末端注射 161

五、棘突间韧带注射 162

六、横突间注射 163

七、第3腰椎横突注射 163

八、腰大肌肌间隙注射 164

九、下腰三角区注射 165

十、腰椎旁肌注射 165

十一、坐骨结节注射 166

十二、梨状肌注射 167

十三、长短收肌耻骨部注射 167

一、股直肌注射 168

第七节 下肢病灶注射 168

二、转子后股外旋肌群注射 169

三、阔筋膜张肌注射 170

四、髂胫束注射 170

五、臀中肌注射 171

六、髋臼缘注射 172

七、髌股间隙注射 173

八、膝内侧侧副韧带注射 173

九、膝外侧侧副韧带注射 174

十、髌骨上缘注射 175

十一、髌上股四头肌外侧头注射 175

十二、髌骨内缘注射 176

十三、腓骨小头注射 177

十四、胫骨内髁注射 177

十五、胫骨粗隆注射 178

十六、内踝后方注射 178

十七、外踝后方注射 179

十九、踝外侧韧带注射 180

十八、踝内侧三角韧带注射 180

二十、踝前注射 181

二十一、踝后注射 182

二十二、跟腱止点前注射 182

二十三、跟骨注射 183

二十四、距下窦注射 183

二十五、足舟骨结节下注射 184

二十六、跖骨头注射 185

第一节 概述 186

第5章 推拿手法治疗 186

第二节 软组织压痛点推拿治疗 190

第三节 脊柱推拿治疗 191

第6章 针灸疗法 193

第一节 针刺疗法 193

第二节 银质针疗法 198

一、概述 198

二、治疗方法 200

一、低、中频脉冲电疗法 203

第7章 物理因子治疗 203

二、间动电疗法 204

三、经皮神经电刺激疗法 204

四、干扰电疗法 205

五、正弦调制中频电疗法 207

六、脉冲调制中频电疗法 208

七、双调制中频电疗法 209

八、音乐电疗法 210

九、共鸣火花疗法 211

十、超短波电疗 212

十一、磁疗 213

第8章 疼痛的心理治疗 215

第一节 概述 215

第二节 情感与疼痛多元量表（MAPS）检查 217

第三节 抑郁自评量表检查 226

第四节 焦虑自评量表（SAS）检查 228

第五节 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）检查 230

第六节 汉密尔顿焦虑量表（HAMA）检查 234

第七节 90项症状自评量表（SCL-90）检查 236

第八节 暗示疗法 240

第九节 生物反馈技术 241

第十节 支持性心理治疗 244

第十一节 催眠疗法 246

第十二节 放松疗法 248

第9章 疼痛的外科治疗 253

第一节 椎管外软组织松解手术 253

一、寰枢椎融合术 267

第二节 脊柱融合术 267

二、Hibbs法融合术 268

三、H形植骨术 269

四、腰椎横突间植骨术 270

五、腰椎椎弓峡部植骨术 271

第10章 神经外科治疗 273

第一节 脊髓止痛手术 273

一、脊神经后根切断术 273

二、脊髓前外侧束切断术 274

三、脊髓前连接切开术 275

四、脊髓后根入髓区（DREZ）毁损术 276

五、脊髓后正中点状切开术 276

第二节 立体定向脑内靶点毁损止痛术 277

一、丘脑感觉核团毁损术 277

二、丘脑板内核群毁损术 278

三、丘脑枕核毁损术 279

四、中脑传导束毁损术 279

五、双侧扣带回前部毁损术 280

第三节 三叉神经根微血管减压术 281

第四节 慢性电刺激镇痛术 282

一、周围神经电刺激镇痛术 282

二、脊髓电刺激镇痛术 283

三、脑深部电刺激镇痛术 284

第五节 选择性射频热凝治疗三叉神经痛 284

第六节 神经破坏性阻滞术 286

一、概述 286

二、周围神经破坏性阻滞术 289

三、脊神经根破坏性阻滞术 290

四、蛛网膜下隙神经破坏性阻滞术 291

五、硬膜外间隙神经破坏性阻滞术 293

六、腹腔神经丛乙醇阻滞术 294

七、颈交感神经节破坏性阻滞术 297

八、胸交感神经节破坏性阻滞术 298

九、腰交感神经节破坏性阻滞术 299

十、三叉神经半月神经节破坏性阻滞术 301

十一、三叉神经外周支明视下阿霉素破坏性阻滞术 304

第一节 分娩镇痛 305

第11章 其他镇痛、止痛技术 305

第二节 自控镇痛（PCA）、镇静（PCS）技术 307

一、概述 307

二、经硬膜外间隙自控镇痛（PCEA）技术 308

三、经静脉自控镇痛（PCIA）技术 310

四、自控镇静技术 312

第三节 胶原酶溶解疗法 314

第四节 吸入镇痛 316