放射卫生学 第1版PDF电子书下载

绪论 1

一、学科性质与学科任务 1

二、学科主要内容 1

三、与相关学科的关系和定位 3

第一章　电离辐射的来源 4

第一节　天然辐射源 4

一、宇宙射线 4

二、地球辐射 6

三、氡及其短寿命子体 10

四、天然辐射所致成人平均年有效剂量 13

五、增加的天然辐射 14

第二节　人工辐射源 14

一、核爆炸 14

二、核能生产 15

三、医疗照射 15

四、民用消费品 15

五、小结 16

第三节　放射性物质在环境中的动态 16

一、放射性物质在大气中的动态 16

二、放射性物质在水体中的动态 18

三、放射性物质在土壤中的动态 20

第二章　放射防护标准 24

第一节　放射防护标准的发展简史 24

一、国际放射防护标准的演变 24

二、我国放射防护标准的发展 26

第二节　放射防护的目的和基本原则 27

一、放射防护的目的 27

二、放射防护的基本原则 28

三、放射防护的主要内容 29

第三节　我国现行的放射防护标准 29

一、行为准则 30

二、辐射实践的豁免准则及豁免水平 32

三、剂量限值 33

第四节　与放射卫生有关的其他条例、规定和标准 38

一、基本标准与专项标准 38

二、医用辐射防护通用基础标准 38

三、其他有关的标准和次级卫生防护标准 38

四、放射性疾病诊断标准 39

第三章　外照射防护基础 40

第一节　外照射危害和密封源的泄漏检验 40

一、外照射的危害 40

二、密封源的泄漏检验 40

第二节　外照射防护的基本措施 41

一、时间防护——缩短受照时间 41

二、距离防护——增大与源的距离 42

三、屏蔽防护——设置防护屏障 42

第三节　β射线的防护 43

一、β射线的防护特点 43

二、β点源的剂量估算 43

三、β射线表面污染的外照射剂量 43

四、轫致辐射的屏蔽防护 45

五、β射线的屏蔽防护 45

第四节　γ射线的防护 47

一、介质对γ射线的减弱作用 47

二、点状源的γ剂量估算 47

三、γ射线在物质中的减弱规律 48

四、γ射线的屏蔽防护 49

第五节　X射线的防护 53

一、X射线的产生 53

二、X射线在物质中的减弱规律 54

三、X射线的屏蔽防护 54

第六节　中子的防护 57

一、介质对中子的减弱作用 57

二、中子的剂量估算 58

三、中子的屏蔽防护 59

第四章　非密封源的内照射防护基础 62

第一节　内照射防护的基本措施 62

第二节　放射性核素的毒性分组 63

第三节　非密封源工作场所的卫生防护要求 64

一、工作场所的分级 64

二、建筑与设施的防护要求 64

三、非密封源工作场所的布局 65

四、非密封源包容和工作场所的通风换气 65

第四节　个人卫生防护 66

一、个人防护用品 66

二、个人卫生防护措施 66

三、药物防治 67

四、安全操作规则 67

五、事故的防止和处理 68

第五节　放射性表面污染的去除 68

一、表面污染的方式 69

二、表面去污的原理 69

三、常用的去污剂 69

四、各种表面的去污 72

五、去污的评价指标 73

六、影响去污效果因素 73

第六节　放射性“三废”处理 74

一、放射性“三废”的来源和特点 74

二、放射性“三废”的处理原则和评价指标 75

三、放射性废水（废液）的处理 75

四、放射性废气的处理 76

五、放射性固体废物的处理 76

第五章　医用X射线诊断中的防护 78

第一节　医用X射线诊断装置 78

一、医用X射线诊断装置 78

二、医用放射源诊断装置的进展 81

第二节　对患者防护应遵循的基本原则 81

一、施行X射线诊断检查的正当化 82

二、辐射安全防护的最优化 83

三、约束受检者的受照剂量 83

第三节　医疗机构承担的防护职责 84

一、X射线机房的防护 85

二、医用诊断X射线机防护性能的技术要求 86

三、辅助防护 89

第四节　X射线诊断检查致患者的有效剂量 90

一、X射线诊断检查致患者的有效剂量 90

二、X射线诊断中受检者器官剂量估算 90

第五节　诊断检查中对患者的防护 91

一、患者受检时的剂量限值 91

二、医生的职责 91

三、X射线检查的防护操作 92

四、减少患者受照剂量的基本措施 92

第六节　诊断检查中的质量保证 97

一、质量保证的基本条件 97

二、质量保证的体系建立 97

三、质量保证工作流程 98

第七节　介入放射学的安全与防护 99

一、介入放射学放射防护的重要性 99

二、介入放射学的剂量估算方法 101

三、防护措施 102

第八节　骨科复位中的放射防护 104

一、X射线下骨科复位的特点 104

二、受照剂量与影响因素 104

三、对操作人员的健康影响 106

四、骨科复位的防护原则 106

第六章　放射治疗的防护 108

第一节　医用放射治疗装置 108

一、近距离治疗用的密封源 108

二、远距离治疗用的密封源 110

三、医用放射治疗装置 111

四、靶区以外的正常组织或器官的受照剂量 116

第二节　对患者防护应遵循的基本原则 116

一、放射治疗正当化 117

二、放射治疗最优化 117

三、合适的处方剂量 117

第三节　对患者的防护 118

一、远距离治疗机及辅助设备应满足的防护要求 118

二、近距离治疗中的防护问题 120

三、医生须熟识治疗性预期危险 121

四、靶区以外器官的屏蔽 122

第四节　放射治疗的质量保证与质量控制 122

一、放射治疗质量保证的概念 122

二、放射治疗质量保证与质量控制的必要性 122

三、放射治疗质量保证与质量控制的内容 123

第七章　临床核医学的放射卫生防护 126

第一节　临床核医学放射防护应遵循的基本原则 126

第二节　医院应承担的防护职责 127

一、建立符合放射防护要求的核医学工作场所 127

二、配备必要的防护设施 129

三、加强人员的培训及管理 130

四、制定核医学质量保证计划，建立必要的规章制度 130

第三节　核医学诊断中对患者的防护 131

一、严格掌握检查的适应证及操作程序 131

二、诊断用场所的布局应有助于工作程序 137

三、对陪同人员的防护 137

四、减少患者体内的辐射吸收剂量 138

五、对特殊人群的防护 138

第四节　核医学治疗中对患者的防护 139

一、确定门诊治疗和住院治疗的原则 139

二、治疗性放射性药物的选用 140

三、核医学治疗中患者的防护原则 140

四、核医学治疗中患者的防护要求 141

五、治疗给药失误的应急处理原则 141

第八章　放射卫生医学监督 143

第一节　从业条件与培训 143

一、放射工作人员的从业条件 143

二、放射工作人员的培训 143

第二节　个人剂量监测管理 144

第三节　职业健康管理 144

一、就业前的健康检查 144

二、就业后的定期健康检查 146

三、脱离放射工作时的健康检查和其后随访 146

四、对健康检查结果的处理 147

第四节　异常受照人员的医学处理 147

一、应急照射剂量的控制值 147

二、异常受照人员医学处理的一般原则 148

三、异常受照人员的医学观察 149

第五节　放射工作人员的保健和健康评价 149

一、放射工作人员的保健 149

二、放射工作人员的健康评价 150

第九章　放射防护监测 151

第一节　电离辐射测量的基本方法 151

一、辐射测量仪 151

二、放射性测量 155

第二节　个人剂量监测 160

一、外照射个人剂量监测 161

二、内照射个人剂量监测 163

第三节　工作场所辐射监测 164

一、工作场所的外照射监测 164

二、表面污染的监测 166

第四节　环境辐射监测 167

一、空气污染的监测 167

二、水源污染的监测 168

三、粮食、蔬菜污染的监测 169

第十章　核事故和放射事故的医学应急救援 171

第一节　概述 171

一、核事故和放射事故的原因 171

二、核事故和放射事故的类型 172

三、核事故和放射事故的分级 172

第二节　核辐射事故的特点 174

一、事件突发，地点难以预计 175

二、事件大小、影响范围及后果有很大差异 175

三、事件发展迅速，全过程呈阶段性 175

四、可有多种照射来源和途径 176

五、可造成明显的社会心理影响与后果 177

六、应急处理的专业技术性强、投入力量大、持续时间长 177

第三节　我国核应急准备 177

一、国家核应急工作方针 177

二、核事故应急工作原则 178

三、应急防护行动的干预水平和行动水平 178

四、核事故和放射事故医学应急组织 181

第四节　核事故和放射事故时对人员的主要防护措施 182

一、隐蔽 182

二、服用稳定性碘 183

三、撤离和搬迁 183

四、个人防护措施 184

五、控制道路 184

六、人员洗消与地区除污染 184

第五节　核事故和放射事故的医学应急响应 185

一、医学应急的基本任务 185

二、医学应急的主要内容 185

三、我国核事故医疗救治体系 185

附录一　常用放射性核素表 189

附录二　参考人的一些特征 199

附录三　几种材料的射线的半减弱层（时） 200

附录四 宽束γ射线在不同的减弱倍数K时的铅、铁、混凝土、水的厚度 201

中英文对照表 205