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第一篇 临床常见症状护理 3

第一章 发热 3

第二章 水肿 6

第三章 皮疹 8

第四章 压疮 10

第五章 阴道流血 12

第六章 咳嗽与咳痰 14

第七章 发绀 16

第八章 呼吸困难 18

第九章 心悸 20

第十章 恶心与呕吐 22

第十一章 腹泻 24

第十二章 便秘 28

第十三章 排尿异常 30

第十四章 认知障碍 32

第十五章 意识障碍 35

第十六章 吞咽困难 38

第十七章 失眠 41

第十八章 瘫痪 43

第一节 上运动神经元性瘫痪 43

第二节 下运动神经元性瘫痪 44

第三节 肌病瘫痪 44

第四节 单瘫 45

第五节 偏瘫 45

第六节 截瘫 46

第十九章 抽搐 48

第二十章 焦虑 49

第二十一章 抑郁 53

第二十二章 疼痛 57

第二篇 临床护理 63

内科 63

第二十三章 内科一般护理 63

第二十四章 消化系统疾病护理 64

第一节 消化系统疾病一般护理 64

第二节 上消化道出血 65

第三节 下消化道出血 66

第四节 胃及十二指肠溃疡病 67

第五节 急性胰腺炎 68

第六节 慢性胰腺炎 69

第七节 原发性胰腺癌 70

第八节 溃疡性结肠炎和克罗恩病 71

第九节 肝硬化 72

第十节 原发性肝癌 73

第十一节 肝性脑病 74

第十二节 常用诊疗技术护理配合 75

第二十五章 血液系统疾病护理 77

第一节 血液系统疾病一般护理 77

第二节 急性白血病 79

第三节 慢性白血病 79

第四节 淋巴瘤 80

第五节 多发性骨髓瘤 81

第六节 特发性血小板减少性紫癜 81

第七节 骨髓增生异常综合征 82

第八节 再生障碍性贫血 83

第九节 造血干细胞移植 83

第十节 常用诊疗技术护理配合 85

第二十六章 肾脏系统疾病护理 88

第一节 肾脏系统疾病一般护理 88

第二节 急性肾衰竭 90

第三节 慢性肾衰竭 91

第四节 肾病综合征 92

第五节 急性肾盂肾炎 93

第六节 急性肾炎 93

第七节 红斑狼疮性肾炎 94

第八节 常用诊疗技术护理配合 95

第二十七章 循环系统疾病护理 97

第一节 循环系统疾病一般护理 97

第二节 高血压 98

第三节 急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛） 99

第四节 心肌桥 100

第五节 心律失常 101

第六节 心功能不全 102

第七节 病毒性心肌炎 103

第八节 心肌病 104

第九节 常用诊疗技术护理配合 105

第二十八章 呼吸系统疾病护理 107

第一节 呼吸系统疾病一般护理 107

第二节 肺炎 108

第三节 支气管哮喘 108

第四节 支气管扩张、咯血 109

第五节 肺结核 110

第六节 慢性阻塞性肺病 111

第七节 呼吸衰竭 112

第八节 胸腔积液、气胸 113

第二十九章 内分泌系统疾病及代谢疾病护理 114

第一节 内分泌系统疾病及代谢疾病一般护理 114

第二节 糖尿病 114

第三节 糖尿病酮症酸中毒 116

第四节 甲状腺功能亢进 117

第五节 甲状腺功能减退 118

第六节 库欣综合征（皮质醇增多综合征） 119

第七节 尿崩症 120

第八节 高钙血症 121

第九节 垂体功能减退症 122

第十节 嗜铬细胞瘤 123

第三十章 神经系统疾病护理 124

第一节 神经系统疾病一般护理 124

第二节 癫癎 125

第三节 出血性脑血管病 126

第四节 缺血性脑血管病 127

第五节 脊髓疾病 128

第六节 中枢神经系统感染性疾病 129

第七节 周围神经病 130

第八节 运动障碍疾病 131

第九节 自主神经系统疾病 132

第十节 肌病 132

第十一节 遗传病、变性病 133

第十二节 脱髓鞘疾病 134

第十三节 颅内占位病变 135

第十四节 痴呆 136

第十五节 常用诊疗技术护理配合 136

第三十一章 肿瘤护理 140

第一节 化疗护理 140

第二节 放疗护理 142

第三节 临终关怀 144

第四节 经外周插管的中心静脉导管护理 145

第三十二章 精神疾病护理 147

第一节 精神疾病一般护理 147

第二节 常见精神症状 149

第三节 常见危机状态 151

第四节 精神障碍治疗 153

第三十三章 感染性疾病护理 156

第一节 感染性疾病一般护理 156

第二节 发热待查 157

第三节 感染性休克 157

第四节 感染性心内膜炎 158

第五节 脑囊虫病 159

第六节 脑膜炎 160

第七节 隐球菌病 161

第八节 脑脓肿 162

第九节 肝脓肿 163

第十节 脑炎 164

第三十四章 传染病护理 165

第一节 传染病一般护理 165

第二节 病毒性肝炎 166

第三节 流行性出血热 167

第四节 流行性脑脊髓膜炎 169

第五节 流行性腮腺炎 170

第六节 麻疹 171

第七节 流行性乙型脑炎 172

第八节 破伤风 173

第九节 艾滋病 174

第十节 狂犬病 175

第十一节 伤寒 176

第十二节 细菌性痢疾 178

第十三节 甲型H1N1流感 179

第十四节 严重急性呼吸综合征 180

第三十五章 结缔组织疾病及风湿性疾病护理 182

第一节 结缔组织疾病及风湿性疾病一般护理 182

第二节 系统性红斑狼疮 183

第三节 强直性脊柱炎 184

第四节 硬皮病 185

第五节 皮肌炎 185

第六节 多发性肌炎 186

第七节 干燥综合征 187

第八节 类风湿关节炎 187

第三十六章 皮肤科护理 189

第一节 皮肤科一般护理 189

第二节 带状疱疹 190

第三节 光感性皮肤病 191

第四节 药疹 191

第五节 荨麻疹 192

第六节 浅部真菌病 193

第七节 疥疮 194

第八节 接触性皮炎、湿疹 195

第九节 银屑病 196

第十节 水疱大疱性皮肤病 197

第十一节 性传播性皮肤病 198

第十二节 常用诊疗技术护理配合 199

第三十七章 中医内科护理 201

第一节 中医内科一般护理 201

第二节 风温 201

第三节 消渴 202

第四节 水肿 204

外科 208

第三十八章 麻醉后护理 208

第一节 全身麻醉 208

第二节 椎管内麻醉 209

第三节 神经阻滞麻醉 210

第四节 局部麻醉 211

第三十九章 外科一般护理 212

第四十章 普外科护理 214

第一节 普外科一般护理 214

第二节 腹腔镜一般护理 215

第三节 甲状腺疾病 215

第四节 乳房肿瘤 217

第五节 胃十二指肠疾病 219

第六节 结直肠癌 221

第七节 阑尾炎 223

第八节 肛管疾病 224

第九节 肠梗阻 225

第十节 肝癌 226

第十一节 胆囊结石、胆囊炎 227

第十二节 急性胆管炎 228

第十三节 门静脉高压症 229

第十四节 胰腺疾病 230

第十五节 腹股沟疝 231

第十六节 肝移植 232

第十七节 腹主动脉瘤 234

第十八节 下肢动脉硬化闭塞症及下肢深静脉血栓形成介入术 235

第十九节 大隐静脉曲张 237

第二十节 常用诊疗技术护理配合 238

第四十一章 神经外科护理 245

第一节 神经外科一般护理 245

第二节 幕上肿瘤 247

第三节 垂体瘤 248

第四节 幕下肿瘤 250

第五节 脊髓肿瘤 252

第六节 脑血管疾病 254

第七节 动脉瘤 256

第八节 脑积水 257

第九节 颅内血肿 259

第十节 颅骨缺损 260

第十一节 专科护理 261

第十二节 常用诊疗技术护理配合 263

第四十二章 骨科护理 267

第一节 骨科一般护理 267

第二节 锁骨骨折 268

第三节 肱骨外科颈骨折 269

第四节 桡骨远端骨折 270

第五节 股骨颈骨折 270

第六节 股骨头无菌性坏死 271

第七节 骨盆骨折 272

第八节 膝关节骨性关节炎 273

第九节 髌骨骨折 275

第十节 胫腓骨干骨折 275

第十一节 踝关节骨折 276

第十二节 马蹄足 277

第十三节 ？外翻 278

第十四节 颈椎病 279

第十五节 腰椎间盘突出症 280

第十六节 脊柱侧弯 281

第十七节 常用诊疗技术护理配合 282

第四十三章 运动医学科护理 288

第一节 运动医学科一般护理 288

第二节 肩关节上盂唇从前到后损伤 290

第三节 肩峰下撞击综合征 291

第四节 肩袖损伤（部分厚度损伤与全厚损伤） 292

第五节 冻结肩 292

第六节 肘关节创伤性滑膜炎 293

第七节 股骨头髋臼撞击综合征 294

第八节 臀肌挛缩症 295

第九节 髋臼盂唇损伤 295

第十节 膝关节半月板损伤 296

第十一节 膝关节前交叉韧带断裂 297

第十二节 膝关节后交叉韧带断裂 298

第十三节 膝关节内侧副韧带损伤 298

第十四节 膝关节外侧副韧带损伤 299

第十五节 跟腱断裂 300

第十六节 踝关节不稳 301

第四十四章 泌尿外科护理 303

第一节 泌尿外科一般护理 303

第二节 良性前列腺增生 304

第三节 前列腺癌 305

第四节 膀胱肿瘤 306

第五节 肾、输尿管结石 308

第六节 膀胱结石 309

第七节 肾肿瘤 310

第八节 肾盂、输尿管肿瘤 311

第九节 肾囊肿 312

第十节 肾结核 313

第十一节 肾损伤 314

第十二节 肾移植 315

第十三节 肾盂输尿管连接部梗阻 317

第十四节 嗜铬细胞瘤 318

第十五节 原发性醛固酮增多症 319

第十六节 库欣综合征（皮质醇增多综合征） 319

第十七节 阴茎癌 320

第十八节 睾丸肿瘤 321

第十九节 包茎、包皮过长 322

第二十节 尿道下裂 323

第二十一节 尖锐湿疣 323

第二十二节 精索静脉曲张 324

第二十三节 睾丸鞘膜积液 325

第二十四节 压力性尿失禁 326

第二十五节 尿道肉阜 327

第二十六节 阴囊Paget病 327

第二十七节 隐睾 328

第二十八节 常用诊疗技术护理配合 329

第四十五章 心胸外科护理 332

第一节 心胸外科一般护理 332

第二节 食管癌 333

第三节 肺癌 335

第四节 胸腺瘤 336

第五节 气胸 337

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 338

第七节 风湿性心脏病 339

第八节 常用诊疗技术护理配合 341

第四十六章 手外科护理 343

第一节 手外科一般护理 343

第二节 臂丛神经损伤 344

第三节 分娩性臂丛神经损伤 345

第四节 上肢其他主要神经损伤 346

第五节 上肢神经卡压 347

第六节 断肢（指）再植 351

第七节 截肢 352

第八节 手部外伤 353

第九节 皮瓣移植 354

第十节 手部肿瘤 356

第十一节 常见先天性手畸形 357

第十二节 手部肌腱损伤及粘连 358

第四十七章 颌面外科护理 359

第一节 颌面外科一般护理 359

第二节 软组织感染（炎症） 361

第三节 软组织肿瘤（良性肿瘤） 362

第四节 软组织肿瘤（恶性肿瘤） 363

第五节 耳后及颈部肿块 365

第六节 头面部外伤 366

第四十八章 烧伤科护理 367

第一节 烧伤科一般护理 367

第二节 电烧伤 374

第三节 热挤压伤 375

第四节 化学烧伤 376

第五节 冷伤 377

第六节 吸入性损伤 378

第七节 头面部烧伤 379

第八节 手部烧伤 381

第九节 骨、关节烧伤 381

第十节 会阴部烧伤 382

第十一节 小儿烧伤 383

第十二节 常用诊疗技术护理配合 385

妇产科 389

第四十九章 产科护理 389

第一节 产科一般护理 389

第二节 正常分娩 389

第三节 剖宫产术 392

第四节 正常产褥期 393

第五节 异常产褥期 394

第六节 妊娠病理及并发症 396

第七节 分娩期并发症 403

第五十章 妇科护理 406

第一节 妇科一般护理 406

第二节 急性盆腔炎 406

第三节 异位妊娠 407

第四节 葡萄胎 408

第五节 绒癌 409

第六节 月经失调 409

第七节 常用诊疗技术护理配合 410

儿科 414

第五十一章 儿科一般护理 414

第五十二章 小儿高热 415

第五十三章 小儿肺炎 417

第五十四章 高热惊厥 419

第五十五章 婴儿腹泻 421

第五十六章 化脓性脑膜炎 423

第五十七章 婴幼儿外科护理特点 425

第五十八章 小儿外科护理 427

眼耳鼻喉科 430

第五十九章 眼科护理 430

第一节 眼科一般护理 430

第二节 眼眶内容物（取出术） 431

第三节 青光眼 432

第四节 白内障 433

第五节 视网膜剥脱 434

第六节 角膜溃疡 435

第七节 视神经炎 435

第六十章 耳鼻喉科护理 437

第一节 耳鼻喉科一般护理 437

第二节 腮腺肿块 438

第三节 鼻窦炎 438

第四节 鼻面部基底细胞癌 439

第五节 扁桃体炎 440

第六节 舌癌 441

第七节 喉癌 442

第八节 声带息肉 443

急重症科 446

第六十一章 急救护理 446

第一节 创伤 446

第二节 休克 447

第三节 晕厥 448

第四节 癫癎 449

第五节 窒息 449

第六节 烧伤 450

第七节 颅脑外伤 451

第八节 多发性创伤 452

第九节 急性腹痛 453

第十节 上消化道出血 453

第十一节 急性肾绞痛 454

第十二节 急性心肌梗死 454

第十三节 自发性气胸 455

第十四节 急性支气管哮喘 456

第十五节 咯血 456

第十六节 呼吸衰竭 457

第十七节 酮症酸中毒 457

第十八节 低血糖 458

第十九节 中暑 458

第二十节 电击伤 459

第二十一节 淹溺 460

第二十二节 蛇咬伤 461

第二十三节 急性中毒 462

第六十二章 重症监护护理 465

第一节 重症监护一般护理 465

第二节 多发伤 466

第三节 多脏器功能衰竭 467

第四节 挤压综合征 469

第五节 多重耐药菌感染 469

第六节 常用诊疗技术护理配合 472

第三篇 特殊科室 481

手术室 481

第六十三章 手术室管理制度 481

第一节 参观制度 481

第二节 手术人员进出管理制度 481

第三节 接送手术患者制度 482

第四节 手术查对制度 482

第五节 差错事故防范措施制度 483

第六节 手术室访视制度 483

第七节 病理标本管理制度 483

第八节 层流系统管理制度 484

第六十四章 手术室常规操作与无菌技术 485

第一节 手术室消毒灭菌规则 485

第二节 无菌操作技术 486

第三节 手术室洗手法 487

第四节 穿无菌手术衣 487

第五节 戴无菌手套 488

第六节 无菌器械台铺置法 489

第七节 常用手术体位 489

第八节 清洁消毒灭菌制度 491

第九节 灭菌监测管理制度 491

第六十五章 手术器械的使用与维护 492

第一节 手术器械仪器设备使用和维护 492

第二节 手术室材料保管制度 493

第三节 医疗设备维修制度 493

第四节 手术物品准备和使用 493

消毒供应中心 496

第六十六章 消毒供应中心管理制度 496

第一节 布局与设施 496

第二节 参观制度 497

第三节 消毒隔离制度 497

第四节 无菌物品管理制度 498

第五节 查对制度 498

第六节 安全管理制度 498

第七节 质量管理制度 499

第八节 工作区域管理制度 500

第六十七章 消毒供应中心常规操作与无菌技术 502

第一节 手工清洗操作法 502

第二节 无菌包包装法 503

第三节 塑封物品操作法 504

第四节 高压蒸汽灭菌器操作步骤 504

第五节 消毒供应中心工作人员的防护 505

第六十八章 仪器的使用与维护 506

内镜室 508

第六十九章 内镜室管理制度 508

第七十章 内镜室常规操作与无菌技术 509

第一节 电子纤维支气管镜检查 509

第二节 电子胃镜检查 510

第三节 电子肠镜检查 510

第四节 内镜无菌技术 511

第七十一章 内镜器械及附件的使用与维护 513

血液净化 515

第七十二章 血液净化室管理制度 515

第一节 血液净化室设施要求 515

第二节 消毒隔离制度 516

第三节 血液净化室院内感染控制监测制度 517

第四节 透析液管理制度 518

第五节 腹膜透析室管理 519

第七十三章 血液净化的常规操作与无菌技术 520

第一节 血液透析 520

第二节 血浆置换 522

第三节 连续性肾脏替代治疗 523

第四节 肝素体外诱导低密度脂蛋白-脂蛋白（α）-纤维蛋白原沉淀分离系统 524

第五节 腹膜透析 525

第六节 血液净化的常规操作 527

第七十四章 仪器的使用与维护 530

第一节 血液净化相关仪器 530

第二节 血透机 530

第三节 HELP机器、CRRT机器 531

第四节 水处理系统 531

急诊 533

第七十五章 急诊管理制度 533

第一节 急诊预检分诊制度 533

第二节 首诊负责制度 534

第三节 急危重伤患者抢救制度 535

第四节 急诊抢救室制度 535

第五节 急诊监护室制度 535

第六节 急诊留观室制度 536

第七节 急诊清创室制度 536

第八节 重大灾害性事件应对制度 536

第九节 集体中毒应对制度 537

第十节 涉及法律问题的伤病员处理方法 537

第七十六章 急诊常规操作 538

第一节 心肺复苏术 538

第二节 洗胃 539

第三节 除颤 540

第七十七章 仪器使用与维护 541

门诊 543

第七十八章 门诊管理 543

第一节 门诊护士服务规范 543

第二节 门诊护理工作质量标准 544

第三节 门诊预检分诊管理 544

第四节 发热门诊管理 545

第五节 肠道门诊管理 546

第六节 门诊换药室、治疗室管理 546

第七节 入院处管理 547

第八节 特需门诊管理 548

第九节 门诊患者及家属健康教育规划 549

第七十九章 常规操作与无菌技术 550

第一节 皮肤科 550

第二节 换药和拆线 555

第三节 眼科 556

第四节 耳鼻喉科 562

第五节 口腔科 564

第六节 无菌技术 565

第七节 口腔科无菌技术 566

第八十章 仪器使用与维护 567

第一节 门诊仪器 567

第二节 皮肤科仪器 567

第三节 眼科仪器 570

第四节 口腔科仪器 570

参考文献 572