护理药理学PDF电子书下载

第一章　药理学总论-绪言 1

一、护理药理学的性质与任务 1

二、药物与药理学的发展史 1

三、新药开发与研究 2

四、护理药理学在药物治疗中的作用 2

第二章　药物效应动力学 3

第一节　药物的基本作用 3

一、药物作用与药理效应 3

二、治疗作用 3

三、不良反应 4

第二节　药物剂量与效应关系 5

第三节　药物的作用机制 8

第四节　药物与受体 9

一、受体与配体 9

二、受体的特性 9

三、受体的分类 9

四、细胞内信号传导 10

五、药物与受体反应动力学 11

六、作用于受体的药物分类 11

七、药物与受体的相互作用学说 13

第三章　药物代谢动力学 14

第一节　药物的跨膜转运 14

一、被动转运 14

二、主动转运 15

第二节　药物的体内过程 15

一、吸收 15

二、分布 16

三、生物转化 17

四、排泄 19

第三节　药代动力学的一些基本概念 20

一、血药浓度-时间曲线 20

二、血药浓度-时间曲线下面积 20

三、生物利用度 20

四、表观分布容积 21

五、消除动力学 21

六、半衰期 21

七、总体清除率 22

八、房室模型 22

九、多次用药的时量曲线和稳态血药浓度 23

第四章　影响药物效应的因素 24

第一节　药物因素 24

一、药物制剂和给药途径 24

二、药物的剂量 25

三、药物相互作用 25

第二节　机体因素 26

一、年龄 26

二、性别 27

三、病理状态 27

四、特异质反应 27

五、遗传因素 28

六、心理因素 28

七、长期用药引起的机体反应性变化 29

第五章　传出神经系统药理学概论 30

第一节　传出神经系统概述 30

第二节　传出神经系统的递质和受体 30

一、传出神经系统的递质 30

二、传出神经系统的受体及信号转导 33

第三节　传出神经系统的生理功能及作用于传出神经系统的药物 35

一、传出神经系统的生理功能 35

二、传出神经系统药物作用的靶点与药物的分类 36

第六章　拟胆碱药 38

第一节　胆碱能受体激动药 38

一、M胆碱受体激动药 38

二、N胆碱受体激动药 41

第二节　抗胆碱酯酶药 42

一、易逆性抗胆碱酯酶药 43

二、难逆性抗胆碱酯酶药 45

第七章　胆碱能受体阻断药 46

第一节　M胆碱能受体阻断药 46

一、天然生物碱 46

二、半合成衍生物 49

第二节　N胆碱能受体阻断药 51

一、NN胆碱能受体阻断药——神经节阻断药 51

二、NM胆碱能受体阻断药——骨骼肌松弛药 52

第八章　拟肾上腺素药 56

第一节 α、β受体激动药 56

第二节 α受体激动药 59

一、α1、α2受体激动药 59

二、α1受体激动药 60

第三节　β受体激动药 60

一、β1、β2受体激动药 60

二、β1受体激动药 61

三、β2受体激动药 61

第九章　肾上腺素能受体阻断药 63

第一节　α受体阻断药 63

一、非选择性α受体阻断药 63

二、α1受体阻断药 64

三、α2受体阻断药 64

第二节　β受体阻断药 64

第十章　麻醉药 68

第一节　局部麻醉药 68

第二节　全身麻醉药 72

一、吸入麻醉药 72

二、静脉麻醉药 75

三、复合麻醉 76

第十一章　镇静催眠药 78

一、苯二氮？类 78

二、巴比妥类 82

三、其他镇静催眠药 84

附：中枢兴奋药 84

一、主要兴奋大脑皮层的药物 85

二、主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 85

第十二章　抗癫痫、抗惊厥药 87

一、常用抗癫痫药物 88

二、其他抗癫痫药 93

三、抗癫痫药物应用原则及注意事项 93

四、抗惊厥药 93

第十三章　治疗中枢神经系统退行性疾病药 95

第一节　抗帕金森病药 95

一、拟多巴胺类药 95

二、抗胆碱药 99

第二节　治疗阿尔兹海默病药 99

一、胆碱酯酶抑制药 100

二、M受体激动药 102

第十四章　抗精神失常药 103

第一节　抗精神病药 103

一、吩噻嗪类 103

二、硫杂蒽类 106

三、丁酰苯类 106

四、其他抗精神病药 107

第二节　抗躁狂药 108

第三节　抗抑郁药 109

一、三环类抗抑郁药 109

二、去甲肾上腺素再摄取抑制药 111

三、5-HT再摄取抑制药 111

四、其他抗抑郁药 112

第四节　抗焦虑药 113

第十五章　镇痛药 114

第一节　概述 114

第二节　阿片受体激动药 114

第三节　阿片受体部分激动药 119

第四节　其他镇痛药 121

第五节　阿片受体阻断药 122

第十六章　解热镇痛抗炎药 123

第一节　水杨酸类 124

第二节　苯胺类 126

第三节　吲哚基和茚基乙酸类 127

第四节　芳基丙酸类 127

第五节　芳基乙酸类 128

第六节　烯醇类 128

第七节　吡唑酮类 128

第八节　其他 129

第九节　选择性环氧酶-2抑制剂 129

【附】抗痛风药 130

第十七章　钙通道阻滞药 132

第一节　钙离子、钙通道和钙通道阻滞药 132

一、钙离子的生理意义 132

二、钙通道的类型 132

三、钙通道阻滞药的分类 133

四、钙通道阻滞药的作用方式 133

第二节　钙通道阻滞药的药理作用与临床应用 133

一、药理作用 133

二、体内过程 135

三、临床应用 135

四、不良反应 136

第三节　常用钙通道阻滞药 137

一、二氢吡啶类 137

二、苯烷胺类 138

三、苯硫？类 139

四、其他钙通道阻滞药 139

第十八章　治疗充血性心力衰竭药 141

第一节　充血性心力衰竭的病理生理学及治疗充血性心力衰竭药物的分类 141

第二节　强心苷类 141

第三节　肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 145

一、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 146

二、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药 147

三、醛固酮受体阻断药 147

第五节　利尿药 147

第六节　β受体阻断药 148

第七节　其他治疗充血性心力衰竭的药物 149

一、扩血管药 149

二、钙通道阻滞药 150

三、非苷类正性肌力药 150

第十九章　抗高血压药 152

第一节　抗高血压药的分类 152

第二节　常用抗高血压药 153

一、利尿药 153

二、肾素-血管紧张素系统抑制药 153

三、血管舒张药 158

四、交感神经抑制药 161

第三节　抗高血压药物的应用原则 165

一、根据病人的高血压程度选用药物 165

二、根据患者的合并症选用药物 165

三、抗高血压药物的联合应用 166

四、药物剂量个体化 166

第二十章　抗心绞痛药 167

第一节　概述 167

第二节　硝酸酯类及亚硝酸酯类 167

第三节　β肾上腺素能受体阻断药 170

第四节　钙通道阻滞药 171

第五节　其他抗心绞痛药物 173

第二十一章　抗心律失常药 174

第一节　心律失常的电生理基础 174

一、心脏电生理学基础 174

二、心律失常的发生机制 176

第二节　抗心律失常药的分类和基本作用机制 177

一、抗心律失常药的分类 177

二、抗心律失常药的基本作用机制 178

第三节　临床常用的抗心律失常药 178

一、Ⅰ类　钠通道阻滞药 178

二、Ⅱ类　β肾上腺素能受体阻断药 183

三、Ⅲ类 延长动作电位时程药 184

四、Ⅳ类 钙通道阻滞药 185

五、其他类 186

第四节　快速型心律失常的用药原则及合理用药 186

一、用药原则 186

二、合理用药 187

第二十二章　调血脂药与抗动脉粥样硬化药 188

第一节　调血脂药 188

一、主要降低TC和LDL的药物 189

二、主要降低TG及VLDL的药物 192

三、降低Lp（a）的药物 194

第二节　抗氧化药 194

第三节　多烯脂肪酸类 195

第四节　黏多糖和多糖类 196

第二十三章　利尿药与脱水药 197

第一节　利尿药 197

一、利尿药作用的生理学和药理学基础 197

二、利尿药的作用部位和分类 199

三、常用的利尿药 199

第二节　脱水药 204

第二十四章　作用于血液及造血器官的药物 206

笫一节　抗凝血药 206

第二节　纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药 209

一、纤维蛋白溶解药 209

二、纤维蛋白溶解抑制药 210

笫三节　抗血小板药 211

一、抑制血小板代谢的药物 211

二、阻碍ADP介导的血小板活化的药物 212

三、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体阻断剂 212

第四节　促凝血药 212

第五节　抗贫血药及造血细胞生长因子 213

一、抗贫血药 213

二、造血细胞生长因子 215

笫六节　血容量扩充剂 216

第二十五章　影响自体活性物质的药物 217

第一节　组胺和抗组胺药 217

一、组胺及组胺受体激动药 217

二、抗组胺药 218

第二节　膜磷脂代谢产物类药物及拮抗剂 220

一、膜磷脂代谢产物的合成途径 220

二、前列腺素和血栓素 221

三、白三烯及其合成抑制剂与受体阻断剂 222

四、血小板活化因子 223

第三节　5-羟色胺类药物及阻断剂 224

一、5-羟色胺及其受体激动药 224

二、5-羟色胺受体阻断剂 225

第四节　多肽类 226

一、激肽类 226

二、内皮素 226

三、P物质 227

四、利尿钠肽 227

五、血管紧张素 228

六、其他 228

第二十六章　作用于呼吸系统的药物 229

第一节　平喘药 229

一、支气管扩张药 229

二、抗炎性平喘药 232

三、抗过敏性平喘药 234

第二节　镇咳药 235

一、中枢性镇咳药 235

二、外周性镇咳药 236

第三节　祛痰药 236

一、黏液分泌促进药 236

二、黏痰溶解药 237

第二十七章　作用于消化系统的药物 239

第一节　抗消化性溃疡药 239

一、抗酸药 239

二、抑制胃酸分泌药 240

三、增强胃黏膜屏障功能的药物 243

四、抗幽门螺杆菌药 244

第二节　消化功能调节药 245

一、助消化药 245

二、止吐药 245

三、止泻药 246

四、泻药 247

五、利胆药 248

第二十八章　生殖功能调节药 250

第一节　子宫平滑肌兴奋药及抑制药 250

一、子宫平滑肌兴奋药 250

二、子宫平滑肌抑制药 252

第二节　性激素类药及避孕药 252

一、雌激素类药及雌激素拮抗药 252

二、孕激素类药 254

三、雄激素类药和同化激素类药 255

四、避孕药 256

第二十九章　肾上腺皮质激素类药物 259

第一节　糖皮质激素 259

第二节　盐皮质激素类药 265

第三节　促肾上腺皮质激素 266

第四节　皮质激素抑制剂 266

第三十章　甲状腺激素及抗甲状腺药 268

第一节　甲状腺激素 268

第二节　抗甲状腺药 270

一、硫脲类 270

二、碘和碘化物 272

三、放射性碘 273

四、β肾上腺素能受体阻断药 273

第三十一章　胰岛素及口服降血糖药 274

第一节　胰岛素及胰岛素增敏剂 274

一、胰岛素 274

二、胰岛素增敏剂 277

第二节　口服降血糖药 278

一、磺酰脲类 278

二、双胍类 279

三、其他类 279

第三十二章　抗菌药物概论 281

第一节　抗菌药物的基本概念 281

一、抗菌谱 281

二、抗菌活性 281

三、抑菌药 281

四、杀菌药 282

五、化疗指数 282

第二节　抗菌药物的作用机制 282

一、抗叶酸代谢 282

二、抑制细菌细胞壁合成 282

三、影响胞质膜的通透性 283

四、抑制蛋白质合成 283

五、抑制核酸代谢 283

第三节　细菌的耐药性 283

一、获得耐药性的生物化学表现 283

二、耐药基因的转移 284

第四节　抗菌药物的合理应用 284

一、抗菌药临床应用的基本原则 284

二、抗菌药物的联合应用 285

第三十三章　人工合成抗菌药 288

第一节　喹诺酮类药物 288

一、概述 288

二、常用喹诺酮类药物 291

第二节　磺胺类药 292

一、概述 292

二、常用磺胺类药物 294

第三节　其他合成抗菌药 295

第三十四章　β-内酰胺类抗生素 298

第一节　β-内酰胺类抗生素的共性 298

第二节　青霉素类 300

一、窄谱青霉素类 300

二、耐酶青霉素类 302

三、广谱青霉素类 302

四、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类 303

五、抗革兰阴性杆菌青霉素类 303

第三节　头孢菌素类抗生素 304

第四节　其他β-内酰胺类抗生素 305

一、碳青霉烯类 305

二、头霉素类 306

三、氧头孢烯类 306

四、单环β-内酰胺类 306

第五节　β-内酰胺酶抑制药及其复方制剂 307

一、β-内酰胺酶抑制药 307

二、β-内酰胺类抗生素的复方制剂 308

第三十五章　大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 309

第一节　大环内酯类抗生素 309

一、大环内酯类抗生素的共性 309

二、常用大环内酯类抗生素 311

第二节　林可霉素类抗生素 312

第三节　多肽类抗生素 313

一、万古霉素类 313

二、多黏菌素类 314

第三十六章　氨基糖苷类抗生素 316

一、氨基糖苷类抗生素的共性 316

二、常用氨基糖苷类抗生素 318

第三十七章　四环素类及氯霉素类抗生素 321

第一节　四环素类 321

第二节　氯霉素类 323

第三十八章　抗病毒和抗真菌药 325

第一节　抗病毒药 325

第二节　抗真菌药 327

一、抗生素类抗真菌药 327

二、唑类抗真菌药 329

三、其他类 331

第三十九章　抗结核病药及抗麻风病药 332

第一节　抗结核病药 332

一、各类抗结核病药 332

二、抗结核病药的用药原则 335

第二节　抗麻风病药 336

第四十章　抗寄生虫药 338

第一节　抗疟药 338

一、疟原虫生活史及抗疟药的作用环节 338

二、常用抗疟药 339

第二节　抗阿米巴原虫药、抗滴虫药 340

一、抗阿米巴原虫药 340

二、抗滴虫药 341

第三节　抗血吸虫药和抗丝虫药 341

第四节　抗肠蠕虫药 342

第四十一章　抗恶性肿瘤药 344

第一节　概述 344

一、细胞增殖周期的概念 344

二、细胞增殖周期与药物作用环节 344

三、抗肿瘤药物的分类 345

第二节　常用抗肿瘤药 346

一、烷化剂 346

二、抗代谢药 347

三、抗肿瘤抗生素 348

四、激素类 348

五、植物药及其他药物 349

第三节　抗肿瘤药物常见的不良反应 350

第四十二章　影响免疫功能的药物 351

第一节　免疫抑制药 351

第二节　免疫增强药 354

第四十三章　营养支持药、电解质和酸碱平衡调节药 357

第一节　营养支持药 357

一、肠内营养药 357

二、肠外营养药 358

第二节　电解质和酸碱平衡调节药 362

一、电解质平衡调节药 362

二、酸碱平衡调节药 365

第四十四章　消毒防腐药 367

第一节　概述 367

第二节　常用消毒防腐药 368

一、醇类 368

二、醛类 368

三、酚类 369

四、酸类 369

五、氧化剂 370

六、卤素类 371

七、表面活性剂 372

八、染料类 373

九、重金属类化合物 374

十、其他 375

第四十五章　解毒药 376

第一节　金属中毒解毒药 376

一、依地酸钙及其同类化合物 376

二、含巯基或含硫化合物 377

三、其他类化合物 378

第二节　氰化物中毒解救药 379

一、高铁血红蛋白形成剂 379

二、供硫剂 379

第三节　有机磷酸酯类中毒解毒药 380

第四节　有机氟中毒解毒药 381

第五节　蛇毒解毒药 381

第四十六章　诊断用药 383

第一节　X线造影剂 383

一、难溶性固体造影剂 383

二、经肾脏排泄的造影剂 384

三、排泄性胆道造影剂 384

四、油脂类造影剂 385

第二节　器官功能检查用药 385