男子性功能障碍与不育PDF电子书下载

目录 1

第二节男子性功能障碍和不育的历史发展 1

第一节男子性功能障碍和不育的概念 1

第一章 导论 1

目录 1

第一章 导论 1

第一节男子性功能障碍和不育的概念 1

第二节男子性功能障碍和不育的历史发展 1

一、中医学认识 2

一、中医学认识 2

二、西医学认识 5

二、西医学认识 5

一、中医学认识 7

第三节男子性功能障碍和不育的现代研究 7

第三节男子性功能障碍和不育的现代研究 7

一、中医学认识 7

（一）阳痿的治疗 （二）阳强的治疗 （三）早泄的治疗 （四）遗精（滑精）的治疗 （五）不射精和逆行射精的治疗 （六）不育症的治疗二、西医学认识 9

（一）阳痿的治疗 （二）阳强的治疗 （三）早泄的治疗 （四）遗精（滑精）的治疗 （五）不射精和逆行射精的治疗 （六）不育症的治疗二、西医学认识 9

第一节性和生育与肾脏 12

（一）阳痿的治疗 （二）阴茎异常勃起（阳强）的治疗 （三）早泄的治疗（四）功能性不射精的治疗 （五）不育的治疗第二章祖国医学对性与生育的基本认识 12

（一）阳痿的治疗 （二）阴茎异常勃起（阳强）的治疗 （三）早泄的治疗（四）功能性不射精的治疗 （五）不育的治疗第二章祖国医学对性与生育的基本认识 12

第一节性和生育与肾脏 12

第二节性和生育与心脏 13

第二节性和生育与心脏 13

第三节性和生育与肝脏 14

第三节性和生育与肝脏 14

第四节性和生育与脾胃 15

第五节精与血对性和生育的调节 15

第五节精与血对性和生育的调节 15

第四节性和生育与脾胃 15

第八节性和生育与诸筋 16

第七节肝与肾对性和生育的调节 16

第六节心与肾对性和生育的调节 16

第八节性和生育与诸筋 16

第七节肝与肾对性和生育的调节 16

第六节心与肾对性和生育的调节 16

第一节性别的决定 18

第三章性别决定和性别分化的原理 18

第一节性别的决定 18

第三章性别决定和性别分化的原理 18

一、性腺的分化 19

第二节性别的分化 19

第二节性别的分化 19

一、性腺的分化 19

二、生殖导管与外生殖器的分化 20

二、生殖导管与外生殖器的分化 20

第四章 性器官解剖和生理功能 24

第一节概述 24

第一节概述 24

第四章 性器官解剖和生理功能 24

第二节阴茎的解剖与生理功能 25

一、阴茎的形态与大小 25

一、阴茎的形态与大小 25

第二节阴茎的解剖与生理功能 25

二、阴茎的解剖 26

二、阴茎的解剖 26

（一）阴茎的形态 （二）阴茎的大小 26

（一）阴茎的形态 （二）阴茎的大小 26

（一）阴茎海绵体 （二）海绵体白膜和筋膜 （三）阴茎动脉（四）阴茎静脉 （五）阴茎神经 （六）阴茎淋巴 （七）阴茎皮肤三、阴茎的生理功能 29

第三节睾丸与雄性激素 29

（一）阴茎海绵体 （二）海绵体白膜和筋膜 （三）阴茎动脉（四）阴茎静脉 （五）阴茎神经 （六）阴茎淋巴 （七）阴茎皮肤三、阴茎的生理功能 29

第三节睾丸与雄性激素 29

二、睾丸的位置 30

二、睾丸的位置 30

一、睾丸的形态 30

一、睾丸的形态 30

三、睾丸间质细胞与雄性激素 31

三、睾丸间质细胞与雄性激素 31

一、睾丸及其曲细精管 32

第四节睾丸与精子的发生 32

一、睾丸及其曲细精管 32

第四节睾丸与精子的发生 32

二、精子的发生 33

二、精子的发生 33

三、精子的形态 35

三、精子的形态 35

第五节 附睾与精子的成熟和运输 37

一、附睾的形态 37

（一）头部 （二）颈部 （三）中段 （四）主段和木段四、生精过程的增龄现象 37

第五节 附睾与精子的成熟和运输 37

一、附睾的形态 37

（一）头部 （二）颈部 （三）中段 （四）主段和木段四、生精过程的增龄现象 37

二、附睾的位置 38

二、附睾的位置 38

三、附睾的实质与精子成熟和运输 39

三、附睾的实质与精子成熟和运输 39

二、精囊 40

一、输精管 40

第六节输精管与精囊和射精管 40

第六节输精管与精囊和射精管 40

一、输精管 40

二、精囊 40

三、射精管 41

三、射精管 41

第七节前列腺和尿道腺 42

一、前列腺 42

（一）分析疏导原理 （二）分析疏导方法 （三）分析疏导原则四、性感集中训练（自我）疗法 （1 42

（一）分析疏导原理 （二）分析疏导方法 （三）分析疏导原则四、性感集中训练（自我）疗法 （1 42

第七节前列腺和尿道腺 42

一、前列腺 42

（一）前列腺的形态 （二）前列腺的位置 （三）前列腺实质与前列腺液（四）前列腺的增龄现象二、尿道腺 44

（一）前列腺的形态 （二）前列腺的位置 （三）前列腺实质与前列腺液（四）前列腺的增龄现象二、尿道腺 44

第八节精索与阴囊 45

一、精索 45

二、阴囊 45

二、阴囊 45

一、精索 45

第八节精索与阴囊 45

（一）阴囊的组织结构 （二）阴囊的生理功能 48

第一节下丘脑的作用 48

第五章睾丸功能的调节 48

（一）阴囊的组织结构 （二）阴囊的生理功能 48

第五章睾丸功能的调节 48

第一节下丘脑的作用 48

第二节垂体的作用 49

一、垂体对睾丸间质细胞的作用 49

第二节垂体的作用 49

一、垂体对睾丸间质细胞的作用 49

二、垂体对睾丸曲细精管的作用 50

二、垂体对睾丸曲细精管的作用 50

三、泌乳素的作用 51

第三节激素的反馈作用 51

三、泌乳素的作用 51

第三节激素的反馈作用 51

三、支持细胞与间质细胞间的调节 52

三、支持细胞与间质细胞间的调节 52

二、睾丸曲细精管激素的调节 52

一、睾丸间质细胞激素的调节 52

一、睾丸间质细胞激素的调节 52

二、睾丸曲细精管激素的调节 52

二、腹部 54

三、阴部 54

第一节男子性感区 54

第六章 男子性感区与性反应周期 54

一、面部与口 54

二、腹部 54

三、阴部 54

第一节男子性感区 54

第六章 男子性感区与性反应周期 54

一、面部与口 54

四、肛门与股皮肤 55

第二节男子性反应周期 55

四、肛门与股皮肤 55

第二节男子性反应周期 55

一、兴奋期 56

一、兴奋期 56

二、持续期（平台期） 56

二、持续期（平台期） 56

三、高潮期 58

三、高潮期 58

四、消退期 60

四、消退期 60

第一节性行为的概念与类别 64

第七章男子性行为与原理 64

第七章男子性行为与原理 64

第一节性行为的概念与类别 64

一、性欲的概念 65

第二节性欲的概念及其发生原理 65

第二节性欲的概念及其发生原理 65

一、性欲的概念 65

二、性欲发生的原理 66

二、性欲发生的原理 66

（一）精神因素 （二）中枢神经系统因素 （三）内分泌因素（四）单胺类物质因素第三节阴茎勃起的原理 69

一、勃起神经与内分泌调节 69

（一）精神因素 （二）中枢神经系统因素 （三）内分泌因素（四）单胺类物质因素第三节阴茎勃起的原理 69

一、勃起神经与内分泌调节 69

二、阴茎内血流动力学的调节 72

二、阴茎内血流动力学的调节 72

三、阴茎形态学作用 76

三、阴茎形态学作用 76

第四节射精的原理 77

第四节射精的原理 77

第八章男子性能力与年龄 79

第一节青壮年时期 79

第一节青壮年时期 79

第八章男子性能力与年龄 79

第二节老年时期 80

第二节老年时期 80

第三节年龄与性交次数和时间的变化 81

第三节年龄与性交次数和时间的变化 81

二、西医学认识 84

一、中医学认识 84

第一节概述 84

第九章阳痿 84

第九章阳痿 84

第一节概述 84

一、中医学认识 84

二、西医学认识 84

（一）房事、手淫过极或先天秉弱 （二）思喜悲忧怒惊恐 （三）湿热痰瘀血（四）胃气弱 （五）寒邪侵袭 （六）郁火二、西医学认识 86

一、中医学认识 86

第二节发病原因 86

第二节发病原因 86

一、中医学认识 86

（一）房事、手淫过极或先天秉弱 （二）思喜悲忧怒惊恐 （三）湿热痰瘀血（四）胃气弱 （五）寒邪侵袭 （六）郁火二、西医学认识 86

二、体格检查 97

（一）精神（心理）性原因 （二）激素原因 （三）血管原因 （四）神经原因 （五）疾病原因 （六）药物和饮酒原因第三节检查方法 97

一、病史 97

二、体格检查 97

一、病史 97

（一）精神（心理）性原因 （二）激素原因 （三）血管原因 （四）神经原因 （五）疾病原因 （六）药物和饮酒原因第三节检查方法 97

三、实验室检查 98

三、实验室检查 98

（一）常规与生化检验 （二）放免检查 102

四、反射检查 102

（一）常规与生化检验 （二）放免检查 102

四、反射检查 102

五、Hamilton焦虑量表测试 104

五、Hamilton焦虑量表测试 104

六、明尼苏达（MMPI）多相个性调查表测试 106

六、明尼苏达（MMPI）多相个性调查表测试 106

七、视听觉性刺激反应测定（Av ss） 107

七、视听觉性刺激反应测定（Av ss） 107

八、晚间睡眠阴茎勃起（NPT）测试 110

八、晚间睡眠阴茎勃起（NPT）测试 110

九、邮票试验 115

十、阴茎血压测量 115

九、邮票试验 115

十、阴茎血压测量 115

十一、盆腔窃血试验 117

十一、盆腔窃血试验 117

十二、充血性加压试验 118

十四、阴茎血流测定 118

十三、阴茎脉搏强度测量 118

十二、充血性加压试验 118

十四、阴茎血流测定 118

十三、阴茎脉搏强度测量 118

十五、罂粟硷海绵体注射试验 119

十五、罂粟硷海绵体注射试验 119

十六、肌电图 119

十六、肌电图 119

附：神经传导速度测定 120

附：神经传导速度测定 120

十七、诱发肌电图计测球海绵体肌反射 121

十七、诱发肌电图计测球海绵体肌反射 121

十九、阴茎海绵体造影技术 122

十八、骶髓延迟反射试验 122

十八、骶髓延迟反射试验 122

十九、阴茎海绵体造影技术 122

（一）造影剂直接注入阴茎海绵体方法（二）罂粟硷诱导后阴茎海绵体造影二十、盆腔和阴部内动脉造影 123

（一）造影剂直接注入阴茎海绵体方法（二）罂粟硷诱导后阴茎海绵体造影二十、盆腔和阴部内动脉造影 123

二十一、盆腔血管同位素扫描 123

二十一、盆腔血管同位素扫描 123

一、精神（心理）性阳痿 124

第四节诊断 124

一、精神（心理）性阳痿 124

第四节诊断 124

二、内分泌性阳痿 126

二、内分泌性阳痿 126

三、血管性阳痿 127

三、血管性阳痿 127

四、神经性阳痿 128

四、神经性阳痿 128

第五节中医辨证分型 129

第五节中医辨证分型 129

五、疾病性阳痿 129

五、疾病性阳痿 129

六、药物性阳痿 129

六、药物性阳痿 129

二、命门火衰证 130

一、肾气虚证 130

一、肾气虚证 130

二、命门火衰证 130

三、胃气虚证 131

三、胃气虚证 131

五、肝经湿热下注证 132

四、心脾亏损证 132

四、心脾亏损证 132

五、肝经湿热下注证 132

六、脾胃湿热证 133

七、肝气郁结证 133

六、脾胃湿热证 133

七、肝气郁结证 133

九、胆虚惊恐伤肾证 134

八、寒滞肝脉证 134

八、寒滞肝脉证 134

九、胆虚惊恐伤肾证 134

十一、肺胃津伤，肾气不固证 135

十、痰血瘀阻证 135

十、痰血瘀阻证 135

十一、肺胃津伤，肾气不固证 135

第六节治疗 136

一、性咨询和性教育 136

一、性咨询和性教育 136

第六节治疗 136

二、一般治疗措施 137

二、一般治疗措施 137

三、分析疏导疗法 138

三、分析疏导疗法 138

五、患者配偶的“治疗” 147

五、患者配偶的“治疗” 147

六、中医论治 149

六、中医论治 149

（一）填补肾精，益肾气法 （二）温补命门火法 （三）调中兴阳法 （四）补益心脾兴阳法（五）清利肝经湿热法（六）宣畅中焦，化湿清热法（七）舒通肝肾法 （八）温经暖肝法 （九）壮胆益肾宁心法 （十）活血化瘀祛痰，佐以益气补肾法 （十一）清肺 176

（一）填补肾精，益肾气法 （二）温补命门火法 （三）调中兴阳法 （四）补益心脾兴阳法（五）清利肝经湿热法（六）宣畅中焦，化湿清热法（七）舒通肝肾法 （八）温经暖肝法 （九）壮胆益肾宁心法 （十）活血化瘀祛痰，佐以益气补肾法 （十一）清肺 176

八、雄性素治疗 177

（一）育亨宾硷（二）硬直术制剂（三）士的宁 177

八、雄性素治疗 177

（一）育亨宾硷（二）硬直术制剂（三）士的宁 177

十、化学假体（自我）疗法 178

九、人绒毛膜促性腺激素 178

十、化学假体（自我）疗法 178

九、人绒毛膜促性腺激素 178

十一、罂粟硷（自我）疗法 181

十一、罂粟硷（自我）疗法 181

十二、勃起辅助器疗法 182

十二、勃起辅助器疗法 182

（一）丙烯酸塑料套筒（自我）应用 （二）勃起辅助具（自我）应用十三、手术治疗 183

（一）丙烯酸塑料套筒（自我）应用 （二）勃起辅助具（自我）应用十三、手术治疗 183

十四、阴茎植入假体 188

十四、阴茎植入假体 188

（一）改善阴茎供血术 （二）矫正异常静脉术 188

（一）改善阴茎供血术 （二）矫正异常静脉术 188

（一）半硬性海绵状硅胶假体 （二）膨胀性硅胶假体附：我国研究进展 193

（一）半硬性海绵状硅胶假体 （二）膨胀性硅胶假体附：我国研究进展 193

第七节预后 194

第七节预后 194

第十章 阳强（阴茎异常勃起） 196

第一节概述 196

二、西医学认识 196

一、中医学认识 196

第一节概述 196

一、中医学认识 196

二、西医学认识 196

第十章 阳强（阴茎异常勃起） 196

第二节发病原因 197

第二节发病原因 197

一、中医学认识 197

（一）实火论 （二）虚火论 （三）虚寒论 （四）温热瘀血论二、西医学认识 197

（一）实火论 （二）虚火论 （三）虚寒论 （四）温热瘀血论二、西医学认识 197

一、中医学认识 197

（一）中枢神经障碍 （二）特发（原发）性障碍 （三）疾病（四）药物（五）其它第三节诊断 199

（一）中枢神经障碍 （二）特发（原发）性障碍 （三）疾病（四）药物（五）其它第三节诊断 199

一、肾阴不足，相火妄动证 200

第四节中医辨证分型 200

二、肝经实热证 200

二、肝经实热证 200

一、肾阴不足，相火妄动证 200

第四节中医辨证分型 200

三、肾经痰湿血瘀证 201

三、肾经痰湿血瘀证 201

第五节治疗 201

一、一般治疗措施 201

第五节治疗 201

一、一般治疗措施 201

二、全身松弛（自我）疗法 202

二、全身松弛（自我）疗法 202

三、中医论治 203

三、中医论治 203

（一）滋肾阴潜相火法（二）清泻肝经实火法 （三）温化肾经痰湿，活血通络法四、特殊治疗 207

（一）滋肾阴潜相火法（二）清泻肝经实火法 （三）温化肾经痰湿，活血通络法四、特殊治疗 207

（一）阴茎海绵体内注射药物 （二）硬膜外麻醉海绵体抽吸术（三）硬膜外麻醉龟头－海绵体内瘘术 （四）阴部内动脉栓塞术五、手术治疗 208

（一）阴茎海绵体内注射药物 （二）硬膜外麻醉海绵体抽吸术（三）硬膜外麻醉龟头－海绵体内瘘术 （四）阴部内动脉栓塞术五、手术治疗 208

（一）海绵体－龟头分流术（二）海绵体－阴茎背静脉分流术第六节预后 210

（一）海绵体－龟头分流术（二）海绵体－阴茎背静脉分流术第六节预后 210

二、西医学认识 212

一、中医学认识 212

第一节概述 212

第十一章早泄 212

二、西医学认识 212

一、中医学认识 212

第一节概述 212

第十一章早泄 212

一、中医学认识 213

第二节发病原因 213

第二节发病原因 213

一、中医学认识 213

（一）肾气亏损，精关不固 （二）心脾两虚 （三）心肾不交（四）湿热下注二、西医学认识 214

（一）肾气亏损，精关不固 （二）心脾两虚 （三）心肾不交（四）湿热下注二、西医学认识 214

一、肾气虚证 215

第四节中医辨证分型 215

（一）已形成习惯 （二）过于崇拜与恐惧 （三）自信心不足（四）担忧心理 （五）对配偶的敌意心理 （六）器质性疾病第三节诊断 215

一、肾气虚证 215

第四节中医辨证分型 215

（一）已形成习惯 （二）过于崇拜与恐惧 （三）自信心不足（四）担忧心理 （五）对配偶的敌意心理 （六）器质性疾病第三节诊断 215

三、心肾不交证 216

二、心脾两虚证 216

三、心肾不交证 216

二、心脾两虚证 216

四、肝经湿热下注证 217

四、肝经湿热下注证 217

第五节治疗 218

第五节治疗 218

一、一般治疗措施 218

（一）降低阴茎抽动 （二）选择性交时间 （三）阴茎套二、分析疏导疗法 218

（一）降低阴茎抽动 （二）选择性交时间 （三）阴茎套二、分析疏导疗法 218

一、一般治疗措施 218

（一）消除阻塞 （二）转移思想 （三）减轻焦虑 220

三、性行为疗法 220

三、性行为疗法 220

（一）消除阻塞 （二）转移思想 （三）减轻焦虑 220

四、患者配偶的“治疗” 223

（三）配偶挤捏技术（四）女上位性交术 223

（一）动停（自我）技术（二）牵拉（自我）技术 223

（三）配偶挤捏技术（四）女上位性交术 223

四、患者配偶的“治疗” 223

（一）动停（自我）技术（二）牵拉（自我）技术 223

五、中医论治 224

五、中医论治 224

（一）填精补肾，固精关法 （二）补益心脾，延迟射精法（三）清利肝经湿热法六、药物治疗 229

（一）填精补肾，固精关法 （二）补益心脾，延迟射精法（三）清利肝经湿热法六、药物治疗 229

（一）甲基多巴 （二）胍乙啶 （三）氯丙咪嗪 （四）酚苄明七、盐酸酚苄明注射疗法 231

（一）甲基多巴 （二）胍乙啶 （三）氯丙咪嗪 （四）酚苄明七、盐酸酚苄明注射疗法 231

第六节预后 232

第六节预后 232

一、中医学认识 233

第十二章遗精（滑精） 233

第一节概述 233

一、中医学认识 233

第十二章遗精（滑精） 233

第一节概述 233

二、西医学认识 234

二、西医学认识 234

一、中医学认识 235

（一）劳神过度 （二）纵欲不禁 （三）忧思惊恐 （四）湿邪下注二、西医学认识 235

（一）机能紊乱 （二）生殖器官炎症 （三）慢性疾病第三节诊断 235

第二节发病原因 235

（一）劳神过度 （二）纵欲不禁 （三）忧思惊恐 （四）湿邪下注二、西医学认识 235

第二节发病原因 235

一、中医学认识 235

（一）机能紊乱 （二）生殖器官炎症 （三）慢性疾病第三节诊断 235

第四节中医辨证分型 236

第四节中医辨证分型 236

一、肾阴虚证 236

二、肾气不固证 236

二、肾气不固证 236

一、肾阴虚证 236

四、胆虚惊恐伤肾证 237

三、水火失济证 237

三、水火失济证 237

四、胆虚惊恐伤肾证 237

五、肝经湿热证 238

六、肾经寒湿证 238

六、肾经寒湿证 238

五、肝经湿热证 238

第五节治疗 239

一、一般治疗措施 239

第五节治疗 239

一、一般治疗措施 239

二、手淫治疗 240

二、手淫治疗 240

（一）正确认识 （二）针对性措施 240

（一）正确认识 （二）针对性措施 240

三、中医论治 241

三、中医论治 241

（一）滋补肾阴法（二）益肾气固精法（三）交通心肾法（四）壮胆宁心，益肾固精法 （五）清利肝经湿热法 （六）温通经络，祛寒利湿止遗法第六节预后 252

（一）滋补肾阴法（二）益肾气固精法（三）交通心肾法（四）壮胆宁心，益肾固精法 （五）清利肝经湿热法 （六）温通经络，祛寒利湿止遗法第六节预后 252

第十三章不射精 254

第一节概述 254

一、中医学认识 254

二、西医学认识 254

第十三章不射精 254

第一节概述 254

二、西医学认识 254

一、中医学认识 254

第二节发病原因 255

一、中医学认识 255

（一）肝肾气郁 （二）阴虚火旺 （三）精路瘀阻 255

二、西医学认识 255

二、西医学认识 255

（一）肝肾气郁 （二）阴虚火旺 （三）精路瘀阻 255

一、中医学认识 255

第二节发病原因 255

（一）性盲 （二）精神因素 （三）器质性疾病 （四）性生活不协调（五）药物第三节检查方法 257

第四节诊断 257

二、输精管精囊造影 257

一、输精管附睾造影 257

一、输精管附睾造影 257

（一）性盲 （二）精神因素 （三）器质性疾病 （四）性生活不协调（五）药物第三节检查方法 257

二、输精管精囊造影 257

第四节诊断 257

二、肾阴虚、相火亢证 258

第五节中医辨证分型 258

一、肝肾气郁证 258

二、肾阴虚、相火亢证 258

第五节中医辨证分型 258

一、肝肾气郁证 258

三、精道瘀滞证 259

第六节治疗 259

一、性生活指导 259

第六节治疗 259

一、性生活指导 259

三、精道瘀滞证 259

二、分析疏导疗法 260

二、分析疏导疗法 260

四、性感集中训练疗法 261

三、患者配偶“治疗” 261

四、性感集中训练疗法 261

三、患者配偶“治疗” 261

五、手托睾丸法 262

五、手托睾丸法 262

六、配偶提肛法 263

七、中医论治 263

七、中医论治 263

六、配偶提肛法 263

（一）舒解肝肾，通利精关法 （二）滋肾阴，潜相火法（三）活血化瘀通精法八、药物治疗 270

（一）舒解肝肾，通利精关法 （二）滋肾阴，潜相火法（三）活血化瘀通精法八、药物治疗 270

十、尿道扩张术 271

十、尿道扩张术 271

第七节预后 271

第七节预后 271

（一）麻黄素 （二）左旋多巴（三）丙酸睾丸素 （四）人绒毛膜促性腺激素 （五）新斯的明九、按摩器治疗技术 271

（一）麻黄素 （二）左旋多巴（三）丙酸睾丸素 （四）人绒毛膜促性腺激素 （五）新斯的明九、按摩器治疗技术 271

二、西医学认识 272

第十四章 逆行射精 272

第一节概述 272

一、中医学认识 272

二、西医学认识 272

第二节 发病原因 272

第十四章 逆行射精 272

第一节概述 272

第二节 发病原因 272

一、中医学认识 272

一、化验检查 273

一、化验检查 273

第三节检查方法 273

二、西医学认识 273

（一）肾气不足 （二）精路瘀滞 （三）湿热下注 273

一、中医学认识 273

二、西医学认识 273

（一）肾气不足 （二）精路瘀滞 （三）湿热下注 273

一、中医学认识 273

第三节检查方法 273

二、膀胱及尿道造影 274

二、膀胱及尿道造影 274

第四节诊断 275

（一）膀胱造影术 （二）尿道造影术 275

第四节诊断 275

第五节中医辨证分型 275

一、肾气虚不摄精证 275

（一）膀胱造影术 （二）尿道造影术 275

一、肾气虚不摄精证 275

第五节中医辨证分型 275

二、精路滞涩证 276

第六节治疗 276

一、手淫立位性交技术 276

一、手淫立位性交技术 276

第六节治疗 276

二、精路滞涩证 276

二、中医论治 277

二、中医论治 277

四、手术治疗 279

（一）补肾气，摄精道法 （二）活血化瘀通精法 279

三、药物治疗 279

（一）肾上腺素能兴奋剂 （二）抗胆碱能药物 279

四、手术治疗 279

（一）肾上腺素能兴奋剂 （二）抗胆碱能药物 279

三、药物治疗 279

（一）补肾气，摄精道法 （二）活血化瘀通精法 279

第七节预后 280

第七节预后 280

第十五章不育 281

二、西医学认识 281

一、中医学认识 281

二、西医学认识 281

一、中医学认识 281

第一节概述 281

第一节概述 281

第十五章不育 281

一、中医学认识 282

（一）肾阳不足，精液清冷 （二）肾阴不足，相火偏亢（三）湿热下注，干扰精室二、西医学认识 282

第二节发病原因 282

（一）肾阳不足，精液清冷 （二）肾阴不足，相火偏亢（三）湿热下注，干扰精室二、西医学认识 282

一、中医学认识 282

第二节发病原因 282

（一）精索静脉曲张 （二）生殖泌尿系感染 （三）内分泌障碍（四）性腺发育障碍综合征 （五）免疫因素 （六）输精道因素（七）性功能障碍 （八）其它因素第三节检查方法 287

一、病史 287

一、病史 287

（一）精索静脉曲张 （二）生殖泌尿系感染 （三）内分泌障碍（四）性腺发育障碍综合征 （五）免疫因素 （六）输精道因素（七）性功能障碍 （八）其它因素第三节检查方法 287

三、实验室检查 288

（一）生育史 （二）性生活史 （三）既往史和个人生活史二、体格检查 288

（一）一般情况 （二）生殖器官检查 288

三、实验室检查 288

（一）一般情况 （二）生殖器官检查 288

（一）生育史 （二）性生活史 （三）既往史和个人生活史二、体格检查 288

（一）血尿检查 （二）精液分析 290

四、睾丸体积测量 290

四、睾丸体积测量 290

（一）血尿检查 （二）精液分析 290

五、睾丸穿刺活检 293

五、睾丸穿刺活检 293

七、免疫学检查 294

六、输精管道造影 294

七、免疫学检查 294

（一）输精管及附睾造影 （二）输精管精囊造影 294

六、输精管道造影 294

（一）输精管及附睾造影 （二）输精管精囊造影 294

（一）精子凝集试验 （二）精子制动试验 （三）毛细管宫颈粘液穿透试验八、细胞遗传学检查 295

（一）精子凝集试验 （二）精子制动试验 （三）毛细管宫颈粘液穿透试验八、细胞遗传学检查 295

（一）性染色体检查 （二）鼓槌体检查 （三）染色体核型分析法九、克罗米芬刺激试验 297

（一）性染色体检查 （二）鼓槌体检查 （三）染色体核型分析法九、克罗米芬刺激试验 297

十一、人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验 298

十、垂体促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验 298

十、垂体促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验 298

十一、人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验 298

第四节诊断 299

第四节诊断 299

二、肾阳虚证 301

一、肾阴虚证 301

第五节中医辨证分型 301

一、肾阴虚证 301

第五节中医辨证分型 301

二、肾阳虚证 301

三、肾精不足证 302

四、精宫（道）湿热证 302

四、精宫（道）湿热证 302

三、肾精不足证 302

一、性指导与精神松弛 303

第六节治疗 303

第六节治疗 303

一、性指导与精神松弛 303

二、推测排卵期 304

三、中医论治 304

二、推测排卵期 304

三、中医论治 304

（一）滋阴补肾增精法 （二）温肾阳生精法 （三）填精补髓生精法（四）清利精宫（道）湿热法四、抗炎药物治疗 311

（一）特异性治疗 （二）非特异性治疗 311

五、增精药物治疗 311

（一）滋阴补肾增精法 （二）温肾阳生精法 （三）填精补髓生精法（四）清利精宫（道）湿热法四、抗炎药物治疗 311

五、增精药物治疗 311

（一）特异性治疗 （二）非特异性治疗 311

六、雄性激素治疗 312

（一）核苷酸 （二）精氨酸 （三）硫酸锌糖浆 312

六、雄性激素治疗 312

（一）核苷酸 （二）精氨酸 （三）硫酸锌糖浆 312

八、人绒毛膜促性腺激素治疗 313

（一）小剂量雄性激素治疗 （二）睾丸酮生精反跳法七、克罗米芬治疗 313

八、人绒毛膜促性腺激素治疗 313

（一）小剂量雄性激素治疗 （二）睾丸酮生精反跳法七、克罗米芬治疗 313

九、甲状腺素治疗 314

十、肾上腺皮质激素治疗 314

十、肾上腺皮质激素治疗 314

九、甲状腺素治疗 314

十一、强的松治疗 315

十二、安钠咖治疗 315

十二、安钠咖治疗 315

十一、强的松治疗 315

十三、精液液化法 316

十四、手术治疗 316

十四、手术治疗 316

十三、精液液化法 316

（一）精索静脉曲张结扎术 （二）睾丸固定术（三）输精管与输精管吻合术 （四）附睾输精管吻合术十五、人工授精 320

（一）精索静脉曲张结扎术 （二）睾丸固定术（三）输精管与输精管吻合术 （四）附睾输精管吻合术十五、人工授精 320

附：供精人工授精术 322

十六、试管婴儿及其它 322

十六、试管婴儿及其它 322

附：供精人工授精术 322

（一）试管婴儿 （二）配子输卵管内移植术 （三）体外受精阴道培养技术（四）第二代试管婴儿第七节预后 324

（一）试管婴儿 （二）配子输卵管内移植术 （三）体外受精阴道培养技术（四）第二代试管婴儿第七节预后 324

附录 326

附录一、针灸、推拿、气功的主要穴位表 326

附录一、针灸、推拿、气功的主要穴位表 326

附录 326

附录二、方剂索引 332

附录二、方剂索引 332