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第一章 老龄化导论与人口学特征 1

人口统计学 5

膳食指南 5

健康人生2010 8

美国老年管理局 9

少数民族老年人群 10

西班牙裔美国人 10

非洲裔美国人 11

美国土著人 11

亚洲裔美国人与太平洋岛屿居民 12

高加索美国白人（非西班牙裔白人） 14

健康与幸福 14

保健工作者 16

第二章 衰老引起的生理变化 18

衰老引起的全身性改变 18

皮肤、头发和指甲 19

眼睛和视力 20

耳部和听力 21

鼻和口 21

肺部和胸腔 22

心脏 23

腹部 24

肾脏 26

乳房和外生殖器 27

肌肉与骨骼 28

神经系统 29

睡眠和衰老 30

心理健康 31

老年人的营养问题 31

维生素D 32

钙 34

维生素K 34

年龄增长引起的实验室检测指标改变 34

第三章 老年人宏量营养素的需求 37

营养素推荐量 37

膳食营养素参考摄入量 37

能量需求 39

膳食碳水化合物 40

碳水化合物推荐量 41

膳食纤维 41

水平衡和推荐摄入量 43

水的摄入 43

液体的排泄 43

脱水 43

水的推荐量 44

脂肪 45

必需脂肪酸 46

心脏病 46

蛋白质 47

生理衰老与蛋白质需求 47

膳食蛋白质 48

第四章 老年人对维生素的需求 50

维生素A 51

维生素形式及其前体 51

生理功能 51

吸收 51

代谢 51

膳食来源 52

推荐摄入量 52

缺乏 53

毒性 53

维生素D 53

形式 53

生理功能与代谢 53

吸收 54

推荐摄入量 54

膳食来源 54

缺乏 54

毒性 55

维生素E 55

形式和别名 55

生理功能 55

吸收 55

代谢 56

推荐摄入量 56

膳食来源 56

缺乏 56

毒性 56

维生素K 57

形式 57

生理功能 57

吸收 57

代谢 57

推荐摄入量 57

膳食来源 57

缺乏 58

毒性 58

B族维生素：维生素B12，维生素B6和叶酸 59

形式 59

生理功能 59

吸收 59

代射 60

推荐摄入量 61

膳食来源 61

缺乏 61

毒性 61

维生素C 62

其他B族维生素 62

第五章 老年人的矿物质需求 64

常量矿物质 65

钙 65

磷 67

镁 68

钠 69

氯 70

钾 70

微量矿物质 71

铁 71

锌 73

铜 74

铬 74

硒 75

铝 75

钼 76

锰 76

镍 77

碘 77

氟 78

第六章 老年人的嗅觉和味觉 80

口腔 80

舌 81

唾液分泌障碍（口干症） 82

牙和牙龈疾患 83

对化学风味物质的感觉能力 84

味觉 85

嗅觉 86

风味 86

老年人对化学风味物质感觉丧失的原因 87

能改善风味和提高感官享受的食材 88

味道浓郁的食物和调味料 88

浓缩水果汁和果酱 88

酸 89

香草和香料 89

拌入干香料 89

糖 89

脂肪 89

味精 89

葡萄酒或其他果酒 89

提升食物味道和饮食享受的技巧 89

选择高质量的食物 90

注重外观 90

提高饥饿感 90

激活嗅觉记忆 90

对比质地、大小和形状 90

温度多样化 90

开放饮食 90

鼓励充分咀嚼 90

改善口味的实际应用 91

居家和保健机构食谱 91

饭店食谱 91

西班牙式浓郁烹饪技术 91

开胃食品 92

第七章 胃肠道衰老 93

与年龄相关的胃肠道变化 94

老年人的胃肠道问题 95

口腔 95

牙齿 95

吞咽困难及吞咽疼痛 96

异物吸入 97

食管 97

烧心 98

胃食管反流病 98

食管裂孔疝 99

上消化道疾病 99

消化性溃疡 99

应激性溃疡 100

恶心和呕吐 100

胃轻瘫 100

吸收障碍 101

老年人常见的下消化道疾病 102

抗生素相关性肠炎 102

乳糖不耐受（肠乳糖酶缺乏） 103

肠易激综合征 104

肠缺血 104

纤维在下消化道疾病中的作用 105

憩室病与憩室炎 106

便秘 107

嵌塞 109

腹泻 109

大便失禁 110

痔疮 110

胃肠道肿瘤 111

胃癌 111

结直肠癌 112

第八章 老龄化和心血管系统 114

心脏病的营养流行病学 115

通过饮食预防心脏病的研究 115

心血管疾病的危险因子 117

心血管疾病的危险因素 118

高血压 119

烟草 121

锻炼 122

血脂异常 122

其他心血管疾病 124

心律失常 124

外周动脉疾病（PAD） 125

心肌梗死 126

心力衰竭 127

心脏病性厌食 129

第九章 肾／泌尿生殖系统衰老 131

肾脏 131

尿路疾病 133

尿失禁 133

尿路感染 134

前列腺疾病 134

阳痿和勃起障碍 135

结石 135

泌尿生殖系统肿瘤 136

肾癌 137

前列腺癌 137

膀胱癌 137

肾脏疾病 137

高血压 137

液体和电解质问题 138

低钠血症 138

高钠血症 139

低钾血症 139

高钾血症 140

肾衰竭 140

慢性肾衰竭 142

终末期肾脏病 144

透析 144

第十章 老年血液系统疾病患者的营养管理 147

生理机制 148

血液组分 148

骨髓 149

红细胞的产生 150

B细胞和T细胞 150

粒系干细胞 150

老年造血系统 150

老年人贫血 151

贫血的症状和体征 152

综合性评估 153

诊断 153

总铁结合力和转铁蛋白 155

缺铁性贫血 155

铁吸收的抑制因素 156

铁吸收的增强因素 156

疾病发展的阶段 156

缺铁性贫血的表现 157

铁的实验室检测 157

缺铁性贫血的管理 158

药物的相互作用可影响治疗成功和潜在的并发症 159

铁超载 159

含铁血黄素沉着症 159

原发性血色病 159

铁超载的管理 160

其他的疾病 161

慢性疾病性贫血 161

巨幼红细胞性贫血——维生素B12和叶酸的缺乏 162

维生素B12缺乏的贫血 163

叶酸缺乏 164

骨髓增生异常综合征 165

铁粒幼细胞贫血 165

难治性贫血 167

轻型地中海贫血 167

维生素和矿物质对血液疾病的重要性 167

高同型半胱氨酸血症 167

维生素C 167

维生素B1和维生素B12 168

维生素K 168

钙 169

铜 169

锌 169

蛋白质-能量营养不良（PCM） 169

第十一章 老年人内分泌和代谢变化与营养 172

糖尿病 172

流行病学 173

糖尿病的分类 173

危险因素 174

糖尿病的预防 175

糖尿病前期 175

糖尿病症状和诊断 176

糖尿病并发症 177

糖尿病管理 178

饮食 178

运动 181

药物治疗 181

糖尿病小结 184

内分泌系统 185

垂体和下丘脑 185

甲状腺 186

甲状腺功能失调 187

甲状旁腺 189

低钙血症 191

骨质疏松 191

佩吉特病 194

肾上腺 195

水代谢 195

肾上腺皮质疾病 195

肾上腺功能不全：阿迪森病 195

库欣综合征 196

第十二章 老年人的癌症与营养 199

流行病学 199

存活 200

预防 200

食用水果和蔬菜 200

体重 202

低脂饮食 202

反式脂肪酸 202

降胆固醇药物 203

叶酸及钴胺素 203

纤维 203

ω-3脂肪酸 203

胡萝卜素 203

维生素D 205

阿司匹林和维生素E 205

多种维生素的使用 205

咖啡 206

肉类诱变剂 206

常见癌症和饮食建议 206

前列腺癌 207

乳腺癌 207

肺癌和支气管癌 208

结肠癌和直肠癌 208

癌症治疗 209

手术 210

化疗 211

放疗 211

免疫疗法 211

治疗的不良反应：营养和症状处理 212

蛋白质-能量营养不良 212

免疫功能不全的患者 212

厌食 214

恶病质 214

疲劳 214

虚弱与跌倒 215

味觉改变 215

口干症（口干） 216

黏膜炎和口腔炎 216

吞咽困难 216

恶心和呕吐 217

腹泻 217

便秘 218

晚期癌症 218

营养的供给途径 219

姑息治疗 219

第十三章 老年人的神经功能变化及其对营养状况的影响 221

食欲和厌食 222

厌食的体质原因 222

策略 223

癌症恶病质和厌食 223

老年抑郁症 223

治疗 225

孤独 225

长期护理 226

阿尔茨海默病和其他痴呆与营养 226

治疗 228

帕金森病和膳食问题 229

帕金森病和进餐 229

帕金森病的治疗 230

药物不良反应的营养管理 231

老年脑卒中患者 231

脑卒中的预防 232

脑卒中后遗症 233

维生素B12缺乏性痴呆 233

脊髓灰质炎后综合征 234

第十四章 老年人的体重减轻和肥胖 235

营养不足与体重减轻的重要性 236

营养不良的促成因素 237

衰老的生理变化 237

机械屏障导致营养不良 239

疾病状况导致营养不良 239

心理因素导致营养不良 240

与营养不足有关的社会因素 240

老年人体重减轻的后果 241

干预 242

肥胖 243

生理变化 243

肥胖相关问题 244

肥胖的其他后果 244

减肥还是不减肥 245

第十五章 老年人饮酒 248

酒精和饮酒的定义 248

流行病学 249

性别 250

酗酒相关理论 251

遗传学 251

年龄相关的变化，影响酒精摄入量 251

营养摄入 251

危险因素 252

酒精及其生理与病理生理学 252

大脑和神经系统 253

维生素和营养缺乏 253

肝脏 255

食管癌 255

胃 256

胰腺 256

心脏 256

肌肉骨骼 256

免疫系统 256

癌症 256

睡眠 257

药物和酒精的交互作用 257

酒精依赖的筛查 258

饮酒对老年人的积极作用 258

骨密度 259

心血管益处 259

痴呆 259

建议 259

酒精依赖的管理 260

维生素 260

药物 260

非药物干预：治疗和教育 260

第十六章 老年人营养状况评价 263

营养状况 263

营养筛查 264

营养筛查目标 264

营养筛查工具 265

其他营养筛查方法 269

营养评估 270

定义和目的 270

营养评估的组成 270

人体测量 271

体重 272

身高 273

人体成分 275

围度测定 275

生物电阻抗测定 276

肌酐身高指数 276

双能X线骨密度仪（DXA） 277

生化检测／实验室数据 277

影响生化指标的因素 277

临床评估 280

身体功能评定 280

口腔状况 282

药物使用 282

酗酒 282

身体残疾和功能状态 283

功能下降 283

功能依赖 283

日常生活活动（ADLs）和工具性日常生活活动（IADLs） 283

认知和心理功能（精神状态） 283

精神状况的评估 284

社会、心理和经济因素 284

收入 284

社会隔离 285

文化因素，食物喜好和宗教信仰 285

膳食评估 285

膳食评估的目的 285

分类 285

回顾性方法 286

前瞻性方法 286

食品安全 287

第十七章 营养、药物与老年人：相互作用和影响 288

老年人常用药物分类 289

医疗保险D部分 290

补充剂和替代药物的使用 290

食物和药物的相互作用 291

老年人药代动力学和药效学的变化 292

吸收 293

分布 293

代谢 293

清除 294

药物对靶细胞的动态平衡效应 294

受体 294

营养的正常生理（营养生理） 294

意识 294

影响中枢神经系统的药物 295

食欲 295

机体运转 296

咀嚼，形成食团，吞咽 296

协调和运动功能 296

蠕动 297

引起胃肠道反应的药物 297

药物引起胃肠道损伤 298

影响胃肠道运动的药物 299

影响胃酸的药物 300

营养素的吸收和利用 300

第十八章 老年人的营养支持 302

营养支持适应证 302

口服补充剂 304

肠内营养支持 305

肠内喂养方案 305

肠内喂养输注设备 308

肠内营养支持的并发症 310

肠外营养 311

家庭营养支持 313

伦理与营养支持 314

第十九章 老年人的运动——营养指导 317

锻炼对老年人的重要性 318

影响运动能力的衰老生理变化 320

老年人营养紊乱及其对锻炼的影响 321

功能性变化 321

运动使老年人体成分得到优化 322

老年病人运动能力和需求评估 323

体力活动和运动指南 325

运动处方的医学筛查 327

运动在预防和治疗常见老年症状中的应用 328

营养方面的考虑 329

锻炼项目的实施方法 330

第二十章 老年人的饮食与文化多样性 332

食物选择与老年群体 333

伴随老龄化的食物选择变化 333

不同民族／种族老年人的膳食模式 334

膳食模式：营养教育和干预的启示 335

适宜文化的老年方案 338

第二十一章 美国老年人的营养服务 342

营养在健康老龄化中的作用 342

老龄化的营养挑战 343

营养缺乏：体重过轻 343

营养过剩：肥胖 343

老年人营养问题 344

老年营养学：一个公共卫生问题 345

营养是卫生保健体系的一部分 345

老年人的营养服务 345

公共医疗补助费用减免计划 349

第二十二章 老年人的健康促进与疾病预防 352

健康老龄化 352

病理老龄化 353

健康促进与疾病预防 353

病理老龄化中的虚弱和残疾 354

生存质量 355

成功老龄化——健康促进与疾病预防的产物 358

营养在老年健康促进与疾病预防中的作用 358

心脏疾病 358

心脏疾病的健康促进与预防 359

胆固醇与膳食脂肪 359

运动 360

戒烟 360

糖尿病 360

糖尿病与运动 360

肺疾病 361

营养干预 361

戒烟 361

控制体重 361

骨质疏松症 361

骨质疏松症患者的营养干预 362

负重运动 362

可导致骨质疏松症恶化的药物 362

肥胖 362

肥胖与饮食 363

肥胖和运动 363

营养产品和膳食补充剂 363

食品安全 364

生物危害 364

预防食源性疾病 365

食品操作与制备 365

食物储藏 366

疾病预防和健康促进的具体策略 366

美国糖尿病协会 366

国家癌症研究所和美国癌症研究协会 366

美国心脏协会 367

国家胆固醇教育计划（NHLBI） 367

运动 368

医学营养治疗 368

其他营养干预 368