血站 库 实用管理手册PDF电子书下载

第一章 血站(库)的基本任务和机构设置 1

第一节 血站(库)的基本任务 2

第二节 血站(库)的机构设置 3

第二章 岗位职责和工作制度 7

第一节 血站(库)主要部门职责 7

一、血源管理科(室) 7

二、体检科(室) 8

三、检验科(室) 8

四、采血科(室) 9

五、血液成分科(室) 9

六、血库(存血、发血工作) 10

七、质量控制科(室) 10

八、站(长)办公室 11

十、总务科 12

九、财务科 12

第二节 血站(库)各级各类人员岗位职责 13

一、行政、管理人员 13

二、技术人员 15

三、员工 17

第三节 血站(库)各项工作制度 18

一、献(供)血者管理制度(附：献血反应处理办法) 18

二、采血、供血及血液报废管理制度 19

三、标签、说明书、外包装材料等使用制度 22

四、量器、衡器、仪器、设备管理制度 23

五、物资管理制度 24

六、医疗事故报告、处理制度 25

七、人事工作制度 27

八、人才培养和进修管理制度 28

九、财务工作制度 29

十、工艺与环境及污物处理制度 30

第三章 血型参比实验技术操作规程 32

第一节 常用试剂的配制 32

一、生理盐水(NS) 32

二、磷酸盐缓冲液(PBS) 32

三、磷酸缓冲盐水溶液 33

四、酶溶液(附：木瓜酶和菠萝酶的活力鉴定) 34

五、0.2%半胱氨酸溶液 35

六、血液保存液(三种) 35

七、巯基乙醇溶液 36

八、0.01MDTT液 36

九、标准抗血清 36

第二节 基本操作技术 36

一、血样的采集与保存 36

二、红细胞悬液制备(附：标准红细胞悬液的制备) 37

三、白细胞悬液制备 38

四、血小板悬液制备(两种) 38

五、红细胞凝集试验 40

六、抗人球蛋白试验 41

七、唾液中血型物质的测定 42

八、毛发、骨、血痕、指纹的血型鉴定 44

九、吸收试验 46

十、放散试验(附：磷酸氯喹放散法) 47

十一、血清中免疫球蛋白(IgG)抗A(B)抗体测定 49

十二、抗体效价滴定法 50

十三、缗钱状假凝集的鉴定 50

十四、多凝集现象的处理 51

十五、凝集反应结果判读和表示符号 51

一、ABO血型鉴定 52

第三节 红细胞血型鉴定 52

二、A、B亚型鉴定 54

三、Rh血型鉴定 56

四、Du血型鉴定 57

五、MN血型鉴定 58

六、P血型鉴定 59

第四节 血小板血型鉴定 60

一、血小板凝集试验 60

二、固相血小板免疫血清学试验(SPISA) 61

三、同种抗血小板抗体的检测及其鉴别(ELISA法) 63

第五节 白细胞血型的鉴定 65

一、淋巴细胞毒试验 65

三、交叉淋巴细胞毒试验 70

四、试剂标准化及质量控制 70

二、抗体筛选试验 70

第六节 交叉配血试验 74

一、盐水介质交叉配血试验 75

二、酶介质交叉配血试验 77

三、抗人球蛋白介质交叉配血试验 77

第七节 血型抗体检查 79

一、红细胞血型抗体检查法 79

二、不完全抗体快速测定法 82

三、白细胞血型抗体检查法 83

第八节 输血反应的血型血清学检查 85

一、血样标本采集 85

二、检查程序与方法 85

三、输血反应调查 86

第九节 新生儿溶血病血清学检查 93

一、检查程序 94

二、ABO血型新生儿溶血病血清学检查 95

三、Rh血型新生儿溶血病血清学检查 98

四、患儿输血的血型选择及配血试验 99

五、送检标本要求 99

六、报告方式 99

第十节 直接抗球蛋白试验阳性和免疫性溶血 103

一、直接抗球蛋白试验阳性 103

二、免疫性溶血性贫血 106

三、自身免疫性溶血性贫血的输血治疗 112

附录： 117

一、ABO分型血清制备 117

二、血浆复钙法制备抗A、抗B定型血清 119

三、效价滴定法 120

四、抗球蛋白血清的标准化 124

五、主要血型抗体的血清学特性、抗原抗体特性表 125

六、ABO抗体的区别、ABO正反定型不一致表现 128

七、A和B表现型的血清学反应、A1红细胞与A2红细胞的鉴别 130

八、抗体分子的物理特性和血清学反应的关系 131

九、IgM及IgG抗A及抗B特性的区别 131

十、Rh系统的有关参考资料 131

第四章 血站(库)各项技术操作规程 135

第一节 采血 135

一、塑料袋全血采集法 135

二、血液细胞分离器采血 137

第二节 血液成分分离 140

一、少浆血制备 140

二、少白细胞浓缩血小板制备 141

三、浓缩白细胞制备 141

五、浓缩红细胞制备 142

四、少白细胞的红细胞制备 142

六、洗涤红细胞制备 143

七、新鲜冰冻血浆制备 143

八、冷沉淀制备技术 144

九、紫外线照射及充氧(即光量子)血制备技术 144

第三节 输血和血库工作 146

一、输血一般注意事项 146

二、ABO血型鉴定 146

三、交叉配合试验 148

四、大量输血时交叉配合试验 148

五、血型鉴定和交叉配合试验中的假阴性和假阳性 149

六、血库工作 150

第四节 灭菌及无菌操作技术规程 152

一、灭菌和消毒(附：高压灭菌操作规程) 153

二、无菌室 155

三、无菌试验操作规程 158

四、无菌检测的应用 163

第五节 血液生化检测操作规程 165

一、pH值测定 165

二、钠(钾)含量测定(火焰光度计法) 167

三、血清总蛋白测定 169

四、血红蛋白的测定 172

五、硫酸铜比重液的操作规程 175

六、血清胆红质的测定 178

七、血清丙氨酸氨基转移酶测定 182

八、凝血因子(Ⅷ)活性检测 185

第六节 血液传播疾病的免疫学检验 191

一、乙型肝炎病毒免疫学检测 191

二、丙型肝炎病毒免疫学检测 195

三、人类免疫缺陷病毒(HIV—1/2)检测 199

四、梅毒螺旋体的血清免疫学检测 202

第五章 质量标准与控制 206

第一节 供血者健康检查标准 206

一、总则 206

二、供血者体检标准 206

三、供血者化验标准 207

四、供血者接受免疫后供血的规定 207

五、暂不供血情况 208

六、不能供血情况 208

七、供血量及供血间隔 209

一、血液检测标准(附：成人血液正常值) 210

二、各种检测实验和试剂质量标准 210

第二节 血液检测各项质量标准 210

第三节 采血、贮血、输血质量标准 212

一、血液采集及单采质量标准 212

二、血液运输、贮存、发放管理标准 213

三、输血标准 215

第四节 血液成分制备质量标准 216

一、全血制备质量标准 216

二、少浆血制备质量标准 218

三、浓缩红细胞制备质量标准 218

四、少白细胞的红细胞制备质量标准 219

五、洗涤红细胞制备质量标准 221

六、浓缩血小板制备质量标准 221

七、新鲜冰冻血浆制备质量标准 223

八、冷沉淀制备质量标准 224

九、浓缩白细胞制备质量标准 224

十、浓缩粒细胞制备质量标准 225

一、成分质控的有关计算公式 226

第五节 血液成分质控检测方法 226

二、血容量测定法 227

三、血比积测定 227

四、红细胞计数 228

五、白细胞计数 228

六、血小板计数 229

七、全血血红蛋白测定 229

八、血浆血红蛋白测定 229

九、白细胞分类计数 230

第六节 常用仪器设备、材料质量标准 231

一、采血、成分血制备常用仪器设备质量标准 231

二、血液保养液及各种试剂质量标准 234

五、实验动物质量标准 235

三、各种制品标签和包装的质量标准 235

四、各种原辅料的质量标准 235

第七节 实验室内质量控制 236

一、预防性质量控制 236

二、回顾性质量控制 236

第六章 血站(库)仪器设备管理 242

第一节 血站(库)仪器设备的基本配置 242

第二节 常用仪器设备简介 247

一、显微镜 247

二、离心机(附：离心机的相对离心力换算) 248

三、冰箱 251

四、天平 251

五、光度计 252

六、酶联免疫检测仪 253

七、尘埃粒子计数器 254

八、血液凝集仪 255

九、血细胞计数分析仪 255

第三节 玻璃量器使用和检定 256

一、玻璃量器的使用规则和检定 256

二、吸管的类别、品级和允差 257

三、玻璃量器的使用规则 258

四、量器的检定——衡量法 260

五、微量吸液管的使用方法 263

第四节 仪器设备的管理 265

一、数量的管理 265

二、设备的质量管理 266

三、使用管理 266

一、意义 267

第五节 仪器设备的维修保养 267

四、设备的报废 267

二、维修人员 268

三、设备的保养 268

四、设备检查 268

五、设备的修理 269

六、设备维修的主要技术指标 269

附录： 270

一、采供血机构和血液管理办法(中华人民共和国卫生部) 270

二、血站基本标准(中华人民共和国卫生部) 278

三、原料血浆采集(单采血浆术)规程 293

四、单采血浆献血员体检及化验标准 298

五、血站日常统计指标的计算 302

六、血站环境控制区洁净室监测参数 304

参考文献 310