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目录 1

第一章 大肠的解剖生理学 1

第一节大肠的胚胎发育 1

第二节大肠的解剖学 3

第三节大肠的组织学 16

第四节 大肠的生理功能 20

第二章 大肠癌的流行病学 24

第一节 概述 24

第二节 大肠癌的流行特征 24

第三节 大肠癌的流行因素 33

第三章 大肠癌前病变及良性肿瘤 45

第一节大肠息肉 45

第二节大肠腺瘤 50

第三节家族性腺瘤病 58

第四节 Gardner氏综合征 61

第五节 Turcot氏综合征 63

第六节 幼年性息肉及幼年性息肉病 63

第七节Peutz-Jegher综合征 64

笫八节 Cronkhite-Canada综合征 67

第九节化生性息肉 69

第十节 炎症性息肉 69

第十一节 大肠其他息肉样病变及良性肿瘤 76

第四章 大肠癌的病理解剖学 80

第一节结肠直肠癌 80

第二节肛管癌 98

第三节 几个病理学问题 100

第五章 大肠癌的病理生理学 107

第一节大肠癌的细菌学 107

第二节 大肠癌的免疫学 108

第三节 大肠癌的生物化学 114

第一节临床表现 119

第六章 大肠癌的诊断学 119

第二节诊断方法 122

·附· 乙状结肠镜检查法 129

纤维结肠镜检查法 131

第七章 大肠癌的鉴别诊断 133

第一节 大肠的良性肿瘤或息肉样病变 133

第二节 大肠各类炎症性疾患 134

第三节 良性直肠、肛管疾患 139

第四节大肠其他疾患 140

第八章 大肠癌的几个临床问题 143

第一节青年期大肠癌 143

第二节老年期大肠癌 145

第三节大肠多原发癌 147

第九章 大肠癌治疗学总论 150

第一节概论 150

第二节 大肠癌临床分期 152

笫三节 大肠癌的综合治疗 159

笫四节 大肠癌疗效评定标准 162

第十章 大肠癌手术治疗总论 163

第一节概述 163

第二节 大肠癌的手术前准备 165

第三节 手术操作的一般原则 173

第十一章结肠癌根治术 177

第一节右半结肠切除术 177

第二节肝曲癌切除术 179

第三节横结肠癌切除术 180

第四节脾曲癌切除术 182

第五节左半结肠切除术 183

第六节 乙状结肠癌切除术 186

第十二章直肠癌切除术 188

第一节 手术切除范围的讨论 188

第二节 腹会阴联合切除术（Miles术） 190

第三节 腹会阴联合切除术的改进 203

氏术） 207

第四节直肠经腹腔切除术（前切除或Dixon 207

第五节直肠吻合器的应用 212

第六节 经耻骨径路直肠癌低位前切除 215

第七节 经腹腔肛管拖出直肠癌切除术（Bacon氏手术） 217

笫八节 改良Bacon氏手术 219

笫九节 经腹经骶切除术 222

第十三章 肛管癌切除术 225

笫一节 常规肛管癌根治术概述 225

第二节盆腔淋巴清除术 225

第三节腹股沟淋巴清除术 226

第十四章大肠癌并发急性肠梗阻的治疗 229

第一节一般考虑 229

第二节 次全结肠切除术 230

第三节Hartmann氏手术 232

第四节 结肠切除，直肠后结肠拖出术（Duhamel氏术） 233

第五节 一期左半结肠切除吻合术治疗大肠癌伴急性梗阻的评价 235

第六节结肠造瘘术 237

第十五章大肠癌扩大切除术 242

第一节 扩大根治性手术的评述 242

第二节扩大腹会阴联合切除术 243

第三节后盆腔内容切除术 244

第四节全盆腔内容切除术 245

第十六章大肠癌姑息性切除术 246

第一节肛管、直肠癌的局部切除术 247

第二节再手术 249

第三节 肝部分切除术及肝叶切除术 250

第四节 复发癌再切除的评价 257

第十七章癌前病的手术治疗 259

第一节全结肠切除术 259

第二节全大肠切除术 260

第三节 经腹经骶回肛管吻合术 264

第四节 改良结、直肠次全切除术 264

第一节手术并发症及其防治 267

第十八章大肠癌手术治疗的并发症及防治 267

第二节术后并发症及其处理 271

第十九章大肠癌的化学治疗 276

第一节 肿瘤细胞的繁殖周期 276

第二节 化学治疗的毒性反应 278

第三节全身支持治疗 280

第四节常用的抗大肠癌药物 282

第五节大肠癌的联合化疗 290

第六节 我国的治疗方案 291

第二十章直肠、肛管癌的放射治疗 294

第一节概述 294

第二节 术前放射治疗 295

第三节 术后放射治疗 297

第四节 第一次全国大肠痛放射治疗协作方案 297

第二十一章大肠癌的其他治疗 299

第一节免疫治疗 299

第二节 电凝治疗 303

第三节冷冻治疗 307

第四节微波治疗 309

第五节 激光——血卟啉治疗 312

第二十二章大肠其他恶性疾病 314

第一节大肠肉瘤 314

第二节大肠黑色素瘤 316

第三节大肠类癌 317

笫一节普查 322

第二十三章防治大肠癌的经验与体会 322

第二节 普查项目的评价 324

第三节 普查方法的探讨 328

第四节病因学探讨 329

第五节息肉摘除的意义 330

第六节类癌的问题 335

第七节 早期大肠癌的治疗方案 336

第八节 建立三级防癌网，随访与复查 336

主要参考文献 338