高压氧临床医学PDF电子书下载

第一部分 高压氧医学基础 3

第一章 高压氧医学概述 3

一、高压氧与高压氧疗法 3

二、高压氧医学的任务 3

三、高压氧医学发展史 3

第二章 呼吸生理 6

第一节 气体交换原理 6

一、气体的扩散 7

二、呼吸气体和人体不同部位气体的分压 7

第二节 肺换气和组织换气 8

一、肺换气 8

二、组织换气 10

第三节 气体在血液中的运输 10

第三章 缺氧与氧气疗法 13

第一节 缺氧 13

一、氧的一般特性 13

二、常用的血氧指标 14

三、缺氧的类型、原因和发病机制 14

四、缺氧时机体的功能代谢变化 16

第二节 氧气疗法 18

一、氧疗的生理和病理生理学基础 18

二、氧疗的指征 19

三、氧疗的种类 20

四、给氧方法 21

五、氧疗注意事项 23

六、氧疗的副作用及处理 24

第四章 高压氧的物理学基础与氮的饱和及脱饱和 25

第一节 高压氧医学的物理学基础 25

一、高气压所涉及的气体及主要参数 25

二、气体的基础本特性 25

三、气体定律 27

第二节 氮的饱和及脱饱和 30

一、氮的饱和及脱饱和过程 30

二、影响体内氮饱和及脱饱和的因素 31

三、氮气的过饱和及过饱和安全系数 31

第五章 高压氧对生理、生化功能的影响及其治疗机制 33

第一节 高压氧对机体生理功能的影响 33

一、对血液系统的影响 33

二、对神经系统的影响 34

三、对循环系统的影响 34

四、对呼吸系统的影响 34

五、对消化系统的影响 35

六、对内分泌系统的影响 35

七、对免疫系统的影响 36

第二节 高压氧对机体生化功能的影响 37

一、高压氧下机体氧耗变化 37

二、高压氧对新陈代谢的影响 37

三、高压氧对酶活性的影响 38

第三节 高压氧与氧自由基 38

一、氧自由基的产生 38

二、氧自由基对人体的毒性作用 38

三、高压氧可提高组织中氧自由基的浓度 39

四、机体对氧自由基的抗氧化防御系统 39

五、氧自由基的临床意义 39

第四节 高压氧治疗机制 40

一、提高血氧张力，增加血氧含量 40

二、增加组织氧储量 41

三、提高血氧弥散率和增加组织内氧有效弥散距离 41

四、对血管的收缩作用和对侧支循环的影响 41

五、抑制厌氧菌的生长与繁殖 42

六、增强放射线和化学药物对恶性肿瘤的作用 42

七、高压氧对气泡的作用 42

八、高压氧对损伤的修复作用 43

第二部分 医用氧舱设备及质量管理 47

第六章 高压氧舱的国家标准 47

一、主题内容与适用范围 47

二、引用标准 47

三、术语 47

四、产品分类 48

五、技术要求 48

第七章 高压氧舱安全技术检查 53

一、医用氧舱资料审查 53

二、医用氧舱安全技术检查 53

第八章 高压氧舱舱型分类及组成结构 60

一、高压氧舱舱型分类 60

二、氧舱的组成结构 61

第九章 医用氧舱设备的安全管理 63

一、医用氧舱的设置及设置申请程序 63

二、医用氧舱对从业人员的要求与配备 63

三、医用氧舱安全及查验制度 64

四、医用氧舱对压缩空气和氧气的要求 65

第十章 高压氧设备管理制度 66

一、机房管理制度 66

二、供氧管理制度 66

三、供气管理制度 67

四、配电及供电管理制度 67

五、高压氧舱保养与维修制度 68

第十一章 婴儿氧舱设备及管理 70

一、婴儿氧舱主要技术性能指标 70

二、婴儿氧舱结构特点 70

三、婴儿氧舱的安全设计 70

四、婴儿氧舱的日常维护 71

五、婴儿氧舱的定期检验 72

第三部分 高压氧的临床应用 75

第十二章 高压氧科(室)工作人员职责 75

一、高压氧科主任职责 75

二、高压氧科医生职责 75

三、高压氧科护士长职责 76

四、高压氧科护士职责 76

五、操舱人员职责 76

六、婴儿氧舱操舱人员职责 77

七、陪舱人员职责 77

八、氧舱工程师、技术员职责 78

九、主任技师、高级工程师职责 78

第十三章 高压氧科(室)管理制度 79

一、高压氧科(室)安全管理制度 79

二、高压氧科(室)工作制度 79

三、进舱人员管理制度 80

四、氧舱消毒隔离制度 80

五、高压氧从业人员卫生保障制度 81

第十四章 高压氧治疗程序与治疗方案 82

第一节 高压氧治疗前准备 82

一、患者的选择 82

二、设备检查 82

三、进舱人员的准备 83

第二节 高压氧治疗程序 83

一、加压 83

二、稳压吸氧 84

三、减压 84

四、高压氧治疗工作时间概念 85

第三节 高压氧治疗方案 85

一、制订治疗方案的基本原则 85

二、治疗舱型的选择 85

三、治疗压力的选择 85

四、吸氧方式与时间的选择 86

五、疗次与疗程的选择 86

六、高压氧治疗方案 86

七、高压氧混合二氧化碳治疗方案 88

第十五章 高压氧舱操作规程 89

第一节 空气加压舱(多人舱)操作规程 89

一、治疗舱操作规程 89

二、过渡舱操作程序 91

三、递物筒操作程序 91

第二节 氧气加压舱(单/双人舱)操作规程 92

第三节 婴儿氧舱操作规程 93

第十六章 高压氧治疗的适应证与禁忌证 96

第一节 高压氧治疗适应证 96

一、中华医学会高压氧分会推荐的适应证(1992) 96

二、中华医学会高压氧分会推荐的婴儿氧舱治疗适应证(1992) 98

三、美国高气压学会推荐的适应证(1986) 98

四、日本高气压环境医学会推荐的适应证(1990) 99

五、原苏联提出的高压氧适应证 99

第二节 高压氧治疗禁忌证 101

一、中华医学会高压氧分会推荐的禁忌证(1992) 101

二、国外推荐的高压氧治疗禁忌证 101

三、关于禁忌证的探讨 102

第十七章 高压氧的毒副作用 104

第一节 气压伤 104

一、中耳气压伤 104

二、鼻窦气压伤 105

三、肺气压伤 106

第二节 氧中毒 107

一、病因 107

二、氧中毒机制 107

三、氧中毒分型 108

第三节 减压病 113

第十八章 高压氧治疗的护理 122

一、治疗前的护理 122

二、加压期间护理 122

三、稳压吸氧期间护理 123

四、减压期间护理 123

五、陪舱护理 123

六、婴幼儿高压氧治疗时的护理 124

七、舱内特殊病情的护理 124

八、舱内治疗注意事项 125

第十九章 高压氧治疗的安全管理 126

一、燃烧三要素 126

二、舱内燃烧的强度和速度 126

三、氧舱火灾事故的应急处理 127

四、高压氧舱火灾的预防 127

五、氧舱的安全使用与管理 127

六、医用氧舱安全技术检查 128

第二十章 高压氧在急症中的应用 129

第一节 一氧化碳中毒 129

一、急性一氧化碳中毒 129

二、慢性一氧化碳中毒 134

三、一氧化碳中毒迟发性脑病 134

第二节 天然气和液化石油气中毒 136

第三节 毒物中毒 136

一、氰化物中毒 136

二、硫化氢中毒 138

三、奎宁中毒 139

第四节 气栓症 140

第五节 心肺复苏后脑功能障碍 142

第六节 休克 143

第七节 肺水肿 148

第八节 脑水肿 150

第九节 气性坏疽 152

第二十一章 高压氧在内科的应用 154

第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 154

第二节 心律失常 156

第三节 心功能不全 158

第四节 病毒性心肌炎 160

第五节 支气管哮喘 161

第六节 急性呼吸窘迫综合征 164

第七节 消化性溃疡 165

第八节 溃疡性结肠炎 167

第九节 传染性肝炎 168

第十节 慢性肾小球肾炎 170

第十一节 糖尿病 172

第十二节 高原病 174

第二十二章 高压氧在外科的应用 177

第一节 烧伤 177

第二节 皮肤移植 181

第三节 断肢再植 183

第四节 手外伤 185

第五节 骨折延迟愈合与不愈合 187

第六节 无菌性股骨头坏死 188

第七节 慢性血源性化脓性骨髓炎 190

第八节 皮肤慢性溃疡 192

第九节 血栓闭塞性脉管炎 193

第十节 雷诺综合征 195

第十一节 破伤风 197

第十二节 动脉栓塞 198

第十三节 运动性疲劳 200

第十四节 放射性损伤 202

第二十三章 高压氧与麻醉和手术 205

第一节 高压氧与麻醉 205

一、高压氧在麻醉围术期中的作用 205

二、高压氧下麻醉的特点 207

三、氮麻醉(惰性气体麻醉) 207

第二节 高压氧与手术 208

一、高压氧下手术范围 208

二、高压氧下手术注意事项 208

三、高压氧下心内直视手术 209

四、高压氧下剖宫手术 210

五、高压氧对人体移植器官的保护作用 210

第二十四章 高压氧在神经科的应用 211

第一节 脑梗死 211

第二节 脑出血 212

第三节 血管性头痛 214

第四节 病毒性脑炎 216

第五节 流行性乙型脑炎 218

第六节 面神经炎 220

第七节 癫痫 221

第八节 多发性硬化 223

第九节 进行性肌营养不良 225

第十节 颅脑损伤 226

第十一节 急性脊髓损伤 230

第十二节 周围神经损伤 234

第十三节 持续性植物状态 235

第二十五章 高压氧在精神科的应用 238

第一节 脑器质性精神病 238

第二节 老年性痴呆 240

第三节 血管性痴呆 242

第四节 神经症 243

第二十六章 高压氧在儿科的应用 245

第一节 儿童生长发育及障碍 245

一、儿童生长发育规律 245

二、影响小儿生长发育的因素 246

三、各年龄分期和保健原则 246

四、儿童体格生长发育 247

五、儿童体格生长障碍 249

六、儿童心理行为障碍 249

第二节 儿科病历书写及检查 250

一、儿科问诊及病历书写 250

二、儿科体格检查 251

三、儿童实验室检查 260

第三节 新生儿生理特点与保健 265

一、新生儿生理特点 265

二、新生儿保健 266

第四节 新生儿疾病高压氧治疗 267

新生儿破伤风 267

新生儿肺透明膜病 268

新生儿胆红素脑病 269

新生儿窒息 271

新生儿肺炎 272

新生儿坏死性小肠结肠炎 273

新生儿颅内出血 274

脑性瘫痪 274

羊水吸入综合征 275

新生儿缺血缺氧性脑病 276

第五节 儿科疾病高压氧治疗 277

肺部感染 277

儿童糖尿病 278

化脓性脑膜炎 280

结核性脑膜炎 281

感染中毒性脑病 282

小儿癲痫 283

小儿急性脑水肿 284

第二十七章 高压氧在产科的应用 286

第一节 产科生理基础 286

一、妇女各阶段的生理特点 286

二、妊娠期母体变化 287

三、胎儿循环系统生理特点及胎儿附属物 288

第二节 产科疾病的高压氧治疗 289

妊娠高血压综合征 289

先兆流产 290

过期妊娠 292

胎儿宫内发育迟缓 293

胎儿窘迫 294

胎盘功能不全 295

妊娠合并症 296

高压氧下剖宫产术 298

第二十八章 高压氧在五官科的应用 300

第一节 高压氧对眼部组织的作用 300

一、高压氧治疗对角膜的影响 301

二、高压氧治疗对房水及眼压的影响 301

三、高压氧治疗对晶体的影响 301

四、高压氧治疗对视网膜的影响 301

第二节 高压氧在眼科疾病中的应用 303

视网膜动脉阻塞 303

视网膜静脉阻塞 304

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 306

视神经炎 306

视网膜和视神经挫伤 307

第三节 突发性耳聋 308

第四节 梅尼埃病 310

第五节 牙周炎 313

第二十九章 高压氧与恶性肿瘤 316

一、高压氧治疗恶性肿瘤的原理 316

二、高压氧治疗恶性肿瘤的方法 317

三、高压氧在恶性肿瘤治疗中的实验及临床观察 317

四、展望 317

第四部分 附录 321

附录一 毫米汞柱(mmHg)与千帕(kPa)数值换算表 321

附录二 水下与高气压医学网址 322

附录三 卫生部劳动部关于下发《医用氧舱临床使用安全技术要求》的通知 326

高压氧试题、模拟试卷及参考答案 333

Ⅰ、高压氧试题及参考答案 333

高压氧试题 333

高压氧试题参考答案 342

Ⅱ、高压氧试卷及参考答案 350

模拟试卷(一) 350

模拟试卷(一)参考答案 353

模拟试卷(二) 354

模拟试卷(二)参考答案 357