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第一章 农村基层预防保健和卫生管理 1

第一节 农村基层预防保健概述 1

一、农村基层预防保健的含义 1

二、农村基层预防保健的主要原则 1

三、农村基层预防保健的主要工作 1

四、农村基层预防保健工作的步骤 2

第二节 农村基层预防保健内容 3

一、农村基层三级预防 3

二、农村基层健康教育 3

三、农村基层健康检查 5

四、农村基层健康档案管理 6

第三节 农村基层人群保健 9

一、新生儿保健 9

二、婴幼儿保健 9

三、学龄前儿童保健 9

四、儿童少年保健 9

五、妇女保健 10

六、中年人保健 12

七、老年人保健 12

第四节 农村住宅卫生 12

一、农村住宅的基本卫生要求 12

二、室内空气污染及其防治办法 14

第五节 农村饮水卫生管理 17

一、饮用水的卫生要求 17

二、饮用水的卫生评价 18

三、饮用水的净化与消毒 18

四、农村自来水站管理 19

第六节 农村粪便的卫生管理 20

一、粪便收集 20

二、粪便的运输 20

三、粪便无害化处理 20

第二章 常见症状的判断与处理 22

第一节 发热 22

第二节 头痛 23

第三节 眩晕 25

第四节 晕厥 27

第五节 意识障碍 28

第六节 抽搐与惊厥 30

第七节 失眠 32

第八节 心悸 33

第九节 呼吸困难 35

第十节 咳嗽与咳痰 37

第十一节 咯血 39

第十二节 胸痛 40

第十三节 腹痛 42

第十四节 腹泻 44

第十五节 呕血与黑便 45

第十六节 便血 47

第十七节 颈肩痛 48

第十八节 腰腿痛 49

第十九节 关节痛 51

第二十节 血尿 52

第二十一节 鼻出血 53

第三章 临床基本医疗技能及操作技术 55

第一节 问诊 55

一、问诊的内容 55

二、患者资料记录 57

第二节 体格检查 57

一、体格检查的基本方法 57

二、一般检查 58

三、头部检查 62

四、颈部检查 65

五、胸部检查 66

六、血管检查 74

七、腹部检查 75

八、生殖器、肛门和直肠检查 83

九、脊柱检查 84

十、四肢及关节检查 85

十一、神经系统检查 86

第三节 常用基本操作技术 90

一、常用的注射法 90

二、吸氧法 91

三、清创缝合术 92

四、换药术 93

五、手术后拆线法 94

六、导尿术 94

七、灌肠术 95

第四节 常用辅助检查基本知识 96

一、心电检查基本知识 96

二、X线检查基本知识 101

三、常见病X线诊断 102

第五节 常用检验及其临床意义 107

一、血液一般检查 107

二、尿液检查 110

三、粪便检查 111

四、常用生化检查 112

第六节 基层医疗中的消毒、灭菌技术及防疫技术 117

一、消毒、灭菌技术 117

二、预防接种技术 123

第七节 农村计划生育基本知识与主要技术指导 123

一、计划生育内容 123

二、农村计划生育主要技术 124

第八节 乡村医生合理用药 126

一、合理用药的概念及其重要性 126

二、药物作用的基本规律 127

三、药物治疗中常见的不良反应 128

四、影响药物作用的因素 130

五、用药原则 131

六、药源性疾病 132

七、合理用药须知 133

八、抗菌药物的合理应用 136

九、激素类药物的应用 140

第九节 电脑操作基本技能 141

一、基本知识 141

二、基础知识与基本操作 141

三、管理文件 142

四、管理个人计算机 143

五、Word 144

六、Excel 146

第四章 乡村医生常见急症与院前急救 150

第一节 创伤急救 150

一、止血 150

二、包扎 151

三、固定 151

四、搬运 152

第二节 心脏骤停与心肺复苏 152

一、心脏骤停 152

二、心肺复苏 153

第三节 急性左心衰竭 158

一、诊断 159

二、治疗 159

三、预防及康复教育 160

四、转诊 160

第四节 急性右心衰竭 160

一、诊断 160

二、治疗 161

三、预防及康复教育 161

四、转诊 161

第五节 急性心肌梗死 162

一、诊断 162

二、治疗 162

三、预防及康复教育 163

四、转诊 164

第六节 急性心律失常 164

一、快速性心律失常 164

二、缓慢性心律失常 166

三、预防及康复教育 167

四、转诊 168

第七节 休克 168

一、休克的分类 168

二、诊断 169

三、治疗 169

四、预防及康复教育 170

五、转诊 171

第八节 急性中毒总论 171

一、诊断 171

二、治疗 172

三、预防及康复教育 174

四、转诊 174

第九节 细菌性食物中毒 174

一、感染性食物中毒 175

二、肉毒中毒 176

第十节 亚硝酸盐中毒 178

一、诊断 178

二、治疗 178

三、预防及康复教育 179

四、转诊 179

第十一节 急性毒蕈中毒 179

一、诊断 179

二、治疗 180

三、预防及康复教育 180

四、转诊 180

第十二节 一氧化碳中毒 180

一、诊断 181

二、治疗 182

三、预防及康复教育 182

四、转诊 182

第十三节 急性有机磷农药中毒 182

一、诊断 182

二、治疗 184

三、预防及康复教育 186

四、转诊 186

第十四节 氨基甲酸酯类农药中毒 187

一、诊断 187

二、治疗 187

三、预防及康复教育 188

四、转诊 188

第十五节 拟除虫菊酯类农药中毒 188

一、诊断 188

二、治疗 189

三、预防及康复教育 189

四、转诊 189

第十六节 急性百草枯中毒 190

一、诊断 190

二、治疗 191

三、预防及康复教育 191

四、转诊 192

第十七节 2，4-滴中毒 192

一、诊断 192

二、治疗 192

三、预防及康复教育 193

四、转诊 193

第十八节 敌稗中毒 193

一、诊断 193

二、治疗 193

三、预防及康复教育 194

四、转诊 194

第十九节 毒鼠强中毒 194

一、诊断 194

二、治疗 195

三、预防及康复教育 195

四、转诊 195

第二十节 抗凝血类杀鼠剂中毒 196

一、诊断 196

二、治疗 196

三、预防及康复教育 196

四、转诊 196

第二十一节 犬咬伤 197

一、诊断 197

二、治疗 197

三、预防及康复教育 198

四、转诊 198

第二十二节 电击伤 198

一、诊断 198

二、治疗 199

三、预防及康复教育 199

四、转诊 199

第二十三节 中暑 200

一、诊断 200

二、治疗 200

三、预防及康复教育 201

四、转诊 201

第二十四节 淹溺 201

一、诊断 201

二、治疗 202

三、预防及康复教育 202

四、转诊 202

第五章 农村常见疾病诊疗及预防 203

第一节 急性上呼吸道感染及肺炎 203

一、急性上呼吸道感染 203

二、流行性感冒 206

三、肺炎 208

第二节 慢性支气管炎 210

第三节 支气管哮喘 218

第四节 糖尿病 224

第五节 高血压 234

第六节 冠心病 239

第七节 心力衰竭 246

第八节 消化性溃疡 254

第九节 病毒性肝炎 261

第十节 泌尿系感染 271

第十一节 脑血管病 277

第十二节 骨折 292

第十三节 骨质疏松症 298

第十四节 手部创伤 300

第十五节 盆腔炎 305

第十六节 功能失调性子宫出血 306

第十七节 小儿肺炎 310

第十八节 小儿腹泻 312

第十九节 水痘 315

第二十节 麻疹 316

第二十一节 人感染H7N9禽流感 317

第六章 农村基层传染病的预防与控制 322

第一节 传染病的含义 322

第二节 传染病的流行过程 322

一、传染源 322

二、传播途径 324

三、人群易感性 327

四、影响传染病流行过程的因素 328

第三节 农村基层传染病的控制 329

一、疫情管理 329

二、传染病预防控制措施 330

第七章 中医对基层常见病症诊疗及技术应用 331

第一节 中医病证诊疗简介 331

一、感冒 331

二、咳嗽 331

三、哮病 332

四、咳（咯）血 332

五、胃脘痛 333

六、泄泻 333

七、痢疾 334

八、噎膈 334

九、中风后遗症 335

十、癃闭 335

十一、痈 336

十二、乳腺增生病 336

十三、崩漏 336

十四、闭经 337

十五、痛经 337

十六、带下病 338

十七、妊娠恶阻 339

十八、胎漏、胎动不安 339

十九、产后恶露不绝 339

二十、乳蛾 340

二十一、小儿厌食 340

二十二、痄腮 340

二十三、小儿遗尿 341

第二节 针灸治疗疾病的适用范围及注意事项 341

一、针灸治疗的适用范围 341

二、针灸疗法的注意事项 342

三、针灸异常情况的处理及预防 342

第三节 按摩疗法 344

一、概述 344

二、按摩手法 344

三、治疗 345

第四节 拔罐疗法 346

一、火罐种类 346

二、操作方法 347

三、适用范围 347

四、注意事项 347

第八章 基本公共卫生服务项目与管理 348

第一节 0-6岁儿童健康管理服务规范 348

一、0-6岁儿童健康管理服务主要内容 348

二、乡村医生职责 348

三、访视具体要求 348

第二节 孕产妇健康管理服务规范 348

一、孕产妇健康管理服务规范主要内容 348

二、乡村医生职责 349

三、具体要求 349

第三节 医改四项妇幼重大公共卫生服务项目 349

一、农村孕产妇住院分娩补助项目 349

二、农村育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目 349

三、农村妇女“两癌”检查项目 350

四、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目 350

第四节 妇幼卫生信息管理 350

一、建立儿童保健和孕产妇保健信息管理制度 350

二、掌握相关指标数据的定义和计算方法 351

第五节 慢性非传染性疾病管理 352

一、高血压患者健康管理 352

二、糖尿病患者管理 356

三、重度精神疾病患者管理 356

第六节 预防接种 364

一、相关定义 364

二、免疫规划程序 364

三、村医职责 366

第七节 传染病及突发公共卫生事件报告和处理 366

一、定义 366

二、传染病种类 366

三、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 366

四、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告程序 367

五、传染病和突发公共卫生事件的处理 367

第八节 城乡居民健康档案管理规范 367

一、服务对象 367

二、服务内容 367

三、服务流程 368

四、服务要求 368

五、考核指标 369

六、附件 370

第九节 健康教育服务规范 382

一、服务对象 382

二、服务内容 382

三、服务流程 383

四、服务要求 383

五、考核指标 384

六、附件 385

第十节 老年人健康管理服务规范 385

一、服务对象 385

二、服务内容 385

三、服务流程 386

四、服务要求 386

五、考核指标 386

六、附件 387

第十一节 卫生监督协管服务规范 388

一、服务对象 388

二、服务内容 388

三、服务流程 388

四、服务要求 388

五、考核指标 389

六、附件 389

附录 医疗卫生有关法律法规 390

附一：中华人民共和国执业医师法 390

附二：乡村医生从业管理条例 394

附三：医师定期考核管理办法 398

附四：中华人民共和国传染病防治法 401

附五：中华人民共和国母婴保健法 411

附六：医疗事故处理条例 414

附七：医疗废物管理条例 421

附八：医疗卫生机构医疗废物管理办法 427