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第一章 糖尿病概述 1

1.糖尿病是一种什么病 2

2.糖尿病的病因是什么 2

3.糖尿病如何分型 2

4.糖尿病患者有哪些临床表现 4

5.糖尿病有哪些急性并发症 4

6.糖尿病有哪些慢性并发症 5

7.如何诊断糖尿病 6

8.常用的糖尿病相关检测有哪些 8

9.糖尿病管理包括哪些内容 9

10.糖尿病管理的控制目标是什么 12

11.糖尿病三级预防的内容是什么 13

第二章 糖尿病的药物治疗 15

第一节 口服降糖药治疗 16

1.口服降糖药有哪些种类 16

2.磺脲类药物的作用机理是什么 16

3.我国常用的磺脲类药物有哪些 17

4.磺脲类药物有哪些副作用 17

5.哪些因素会诱发磺脲类药物的低血糖副作用 17

6.哪类患者适于使用磺脲类药物 18

7.什么是磺脲类口服降糖药治疗失效 18

8.为什么会发生磺脲类口服降血糖药治疗失效 19

9.如果发生磺脲类口服降糖药治疗失效应采取哪些措施 19

10.服用消渴丸应注意什么 20

11.格列奈类非磺脲类药物的作用机理是什么 20

12.我国常用的格列奈类非磺脲类药物有哪些 21

13.格列奈类非磺脲类药物有哪些副作用 21

14.哪类患者适于使用格列奈类非磺脲类药物 21

15.双胍类药物的作用机理是什么 22

16.双胍类药物有哪些副作用 22

17.哪类患者适于使用双胍类药物 22

18.使用双胍类药物应注意什么 23

19.我国常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些 23

20.α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理是什么 23

21.α-糖苷酶抑制剂适用于哪类患者 24

22.α-糖苷酶抑制剂有哪些副作用 24

23.α-糖苷酶抑制剂有哪些禁忌证 24

24.我国常用的格列酮（噻唑烷二酮）类药物有哪些 25

25.格列酮（噻唑烷二酮）类药物的作用机理是什么 25

26.哪类患者适于使用格列酮（噻唑烷二酮）类药物 26

27.格列酮（噻唑烷二酮）类药物有哪些副作用 26

28.服用格列酮（噻唑烷二酮）类药物应注意什么 26

29.常用口服降糖药的服用剂量是多少 27

第二节 胰岛素治疗 28

1.胰岛素对糖尿病患者有什么意义 28

2.胰岛素如何分类 29

3.什么是2型糖尿病的胰岛素三步阶梯治疗 30

4.“起始治疗”的程序和方案是什么 31

5.“基础加追加餐时胰岛素治疗”的程序和方案是什么 33

6.“胰岛素强化治疗”的程序和方案是什么 34

7.对1型糖尿病患者如何进行胰岛素治疗 35

8.怎样进行胰岛素治疗方案的优化、转换和调节 36

9.妊娠糖尿病患者的胰岛素治疗应注意什么 37

10.糖尿病患者妊娠期间胰岛素用量应如何调整 38

11.如何解读胰岛素瓶标签上的英文标记 38

12.注射胰岛素的工具有哪些 39

13.胰岛素如何保存 39

14.如何选择注射胰岛素的部位 40

第三节 糖尿病药物治疗的原则 41

1.高血糖药物治疗应遵循哪些原则 41

2. 2型糖尿病高血糖药物治疗应采用什么样的流程 43

3.选择降糖药物时应注意什么 44

4.治疗老年糖尿病患者的高血糖时应注意什么 44

第四节 糖尿病合并血脂异常的药物治疗 45

1.低密度脂蛋白胆固醇增高的治疗原则是什么 46

2.甘油三酯增高的治疗原则是什么 46

3.混合性高脂血症的治疗原则是什么 47

4.高密度脂蛋白胆固醇降低的治疗原则是什么 47

第五节 糖尿病合并高血压的药物治疗 48

1.高血压非药物治疗措施有哪些 48

2.高血压药物治疗应遵循什么原则 49

第六节 糖尿病的抗血小板治疗 50

1.哪些人需将服用阿司匹林作为心血管疾病一级预防措施 50

2.哪些人需将服用阿司匹林作为二级预防措施 51

第三章 糖尿病的饮食和运动疗法 53

第一节 饮食疗法 54

1.怎样才是平衡膳食 54

2.糖尿病饮食疗法包括哪些内容 55

3.怎样根据总热量控制的要求安排好膳食 56

4.糖尿病患者采取饮食疗法时应特别注意什么 57

第二节 运动疗法 58

1.运动疗法目的是什么 58

2.什么是维持健康的体力活动 59

3.运动疗法中如何掌握适宜的运动方式和运动量 59

4.怎样保证运动的安全性 62

第四章 糖尿病并发症管理 63

第一节 糖尿病慢性并发症的防治 64

1.糖尿病合并冠心病的特点是什么 64

2.糖尿病合并慢性稳定型心绞痛如何管理 64

3.如何管理糖尿病合并急性冠状动脉综合征 65

4.如何管理糖尿病合并脑血管病 66

5.如何管理糖尿病合并眼病 66

6.如何管理糖尿病合并肾病 67

7.如何管理糖尿病足溃疡与坏疽 69

8.如何管理糖尿病神经病变 69

第二节 糖尿病急性并发症的防治 70

1.什么情况下容易发生糖尿病酮症酸中毒 70

2.怎样预防糖尿病酮症酸中毒 70

3.糖尿病酮症酸中毒有哪些主要临床表现 71

4.发生糖尿病酮症酸中毒如何处理 71

5.哪类糖尿病患者容易发生非酮症性高渗综合征 72

6.如何预防糖尿病非酮症性高渗综合征 73

7.糖尿病非酮症性高渗综合征有哪些主要临床表现 73

8.发生糖尿病非酮症性高渗综合征如何处理 73

9.什么情况下容易发生乳酸性酸中毒 74

10.怎样预防乳酸性酸中毒 75

11.乳酸性酸中毒有哪些主要临床表现 75

12.发生乳酸性酸中毒如何处理 75

13.什么情况下容易发生糖尿病低血糖症 76

14.糖尿病低血糖症有哪些主要临床表现 76

15.怎样预防糖尿病患者低血糖症 77

16.发生糖尿病低血糖症如何处理 77

第五章 糖尿病管理中的监测项目 79

第一节 糖尿病患者需要监测的项目 80

第二节 血浆葡萄糖 82

1.常用的血浆葡萄糖测定有哪些 82

2.口服葡萄糖耐量试验怎么做 82

3.进行自我血糖监测有什么意义 83

4.自我血糖监测应注意什么 84

第三节 尿糖和尿酮体 85

1.尿糖自我监测有什么意义 85

2.怎样进行尿糖自我监测 86

3.尿酮体监测有什么意义 86

第四节 糖化血红蛋白 87

1.糖化血红蛋白监测有什么意义 87

2.糖尿病患者需多长时间监测一次糖化血红蛋白 88

3.什么是糖化血清白蛋白 88

第五节 血脂 89

1.常规血脂监测项目有哪些 89

2.糖尿病患者应多长时间监测一次血脂 89

第六节 血压 90

1.高血压如何定义与分类 90

2.糖尿病患者应保持什么样的血压监测频率 90

3.糖尿病患者的血压控制目标是多少 91

第七节 尿蛋白 91

1.尿蛋白监测有什么意义 91

2.采用什么方法检测尿蛋白 92

3.微量尿白蛋白检测值为多少可确定为尿蛋白阳性 92

第八节 对监测指标的控制目标 93

第六章 糖尿病高危人群的管理 95

1.糖尿病的高危人群包括哪些人 96

2.哪些人易患妊娠糖尿病 96

3.孕妇在哪些情况下应做糖耐量实验 97

4.代谢综合征的诊断标准是什么 97

5.为什么要进行糖尿病筛查 98

6.如何对高危人群进行糖尿病筛查 98

7.如何对糖尿病前期人群进行管理 99

第七章 糖尿病教育 101

第一节 糖尿病患者教育的实施 102

1.糖尿病患者在不同疾病阶段需要掌握哪些知识和技能 102

2.怎样组织和实施糖尿病教育 103

3.为什么糖尿病控制需要家庭参与和社会支持 103

第二节 糖尿病患者的自我护理 104

1.糖尿病患者应如何护理皮肤 104

2.糖尿病患者应如何进行口腔护理 105

3.糖尿病患者如何进行足部护理 105

第三节 患者及亲属心理状况的调整 106

1.糖尿病患者常会出现什么样的情绪 106

2.糖尿病患者应如何减轻压力 107

3.亲属如何参与糖尿病患者的心理调整 108

第八章 社区卫生服务机构的糖尿病防治工作 111

1.什么是糖尿病的分级、分期管理及双向转诊 112

2.社区卫生服务机构和综合医院间糖尿病诊治的双向转诊需要遵循哪些原则 112

3.发生并发症的糖尿病患者在什么情况下要特别注意转至综合医院治疗 115

附录 117

附录1糖尿病患者每日参考食谱 117

附录2各类食物的等值交换表 120

附录3社区进行糖尿病教育可参考的图书和网站 123