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第一章 电子显微镜 1

第一节 概述 1

一、电子显微镜的发展简史 1

二、电子显微镜与光学显微镜的比较 2

三、电子显微镜的分类 3

第二节 透射式电子显微镜 4

一、透射电镜的基本结构 5

二、透射电镜的成像原理 9

三、透射电镜的使用 13

第三节 扫描电子显微镜 17

一、扫描电镜的基本结构 17

二、扫描电镜的成像原理 20

三、扫描电镜的操作 23

第四节 分析电子显微镜 24

一、波谱仪 24

二、能谱仪 25

三、应用 27

第二章 电子显微镜生物样品的制备 28

第一节 超薄切片法 28

一、组织处理 28

二、半薄切片 37

三、超薄切片 38

四、染色 41

五、标本转制技术 43

六、培养细胞及其它生物游离细胞样品的制备 43

第二节 扫描电子显微镜样品制备 44

一、扫描电镜生物样品的制备原则 44

二、标本的初步处理 45

三、样品的干燥 46

四、样品表面导电处理 48

五、用扫描电镜观察生物样品内部结构的技术 50

第三节 负染色技术 50

一、负染色剂 50

二、样品染色前制备 51

三、染色方法 51

四、染色过程中的注意事项 51

第四节 样品制备中的冷冻技术概要 52

一、快速冷冻固定 52

二、冷冻固定样品的进一步处理 53

第三章 电镜酶细胞化学技术与电镜免疫细胞化学技术 56

第一节 电镜酶细胞化学技术 56

一、电镜酶细胞化学的基本原理 56

二、电镜酶细胞化学反应的主要方法 57

三、电镜酶细胞化学关键性技术步骤 58

四、细胞器的标志酶 60

第二节 电镜免疫细胞化学技术 61

一、免疫电镜技术基础 61

二、过氧化物酶标记电镜免疫细胞化学技术 63

三、胶体金标记电镜免疫细胞化学技术 65

四、铁蛋白标记电镜免疫细胞化学技术 66

五、电镜免疫细胞化学技术的标本处理原则 67

第四章 细胞超微结构与病理改变 69

第一节 细胞膜及其特化物 69

一、细胞膜 69

二、细胞游离面特化物 72

三、细胞连接 74

四、细胞基底面特化物 76

第二节 细胞器与包含物 77

一、细胞器 78

二、包含物 87

第三节 细胞核 88

一、核膜 89

二、染色质 90

三、核仁 91

四、核基质 91

第四节 常见病态细胞的超微结构特征 92

一、急性致死损伤及坏死 92

二、缺氧性损伤 93

三、病毒性损伤 93

四、肥大、萎缩和老化的细胞 93

五、免疫性损伤 93

六、不分化细胞 94

七、凋亡细胞 94

第五章 骨骼肌超微病理改变 96

第一节 骨骼肌超微结构 96

一、骨骼肌一般结构 96

二、骨骼肌超微结构 97

三、骨骼肌纤维收缩机制 98

第二节 骨骼肌超微病理改变 99

一、肌膜改变 99

二、肌原纤维改变 100

三、线粒体改变 103

四、三联体结构异常 106

五、肌质网改变 107

六、糖原颗粒的改变 107

第六章 血细胞和血小板的超微结构和超微病理 108

第一节 血液电镜标本的制备 108

第二节 各种正常血细胞的超微结构 108

一、红细胞的超微结构 108

二、粒细胞的超微结构 110

三、单核细胞的超微结构 113

四、淋巴细胞的超微结构 114

第三节 血小板和巨核细胞的超微结构 115

一、正常血小板 115

二、巨核细胞的发育阶段 116

第四节 血液病血细胞的超微结构变化 116

一、贫血 116

二、白血病 117

三、血小板疾病 120

第七章 胃、肠和肝脏疾病超微病理变化 121

第一节 胃癌及癌前病变的超微结构 121

一、胃粘膜上皮的超微结构 121

二、胃癌及癌前病变的超微结构特点 122

第二节 肠道疾病超微病理 125

一、肠粘膜上皮细胞超微结构 125

二、上皮内淋巴细胞及膜上皮细胞 126

三、乳糜泻病 126

四、Whipple病 127

五、脂质贮积病 128

六、溃疡性结肠炎 128

七、局限性肠炎 129

八、肠道肿瘤 129

第三节 肝脏疾病的超微病理变化 130

一、电镜技术在肝脏疾病诊断中的作用及注意事项 130

二、肝脏的超微结构及基本病变 131

三、代谢性疾病的超微结构特征 134

四、酒精性肝病 136

五、病毒性肝炎 137

六、药物及中毒性肝病 139

七、肝脏肿瘤 140

第八章 呼吸道超微病理变化 142

第一节 呼吸道上皮细胞超微结构 142

一、气管、支气管上皮 142

二、细支气管肺泡上皮与呼吸膜 143

第二节 肺疾病超微病理变化 144

一、呼吸道常见超微病理改变 144

二、慢性支气管炎 145

第三节 肺肿瘤超微病理学 146

一、肺癌组织学分型 146

二、常见肺癌超微结构特征 146

第九章 肾及膀胱的超微病理 150

第一节 正常肾小球的超微结构 150

一、内皮细胞 151

二、基底膜 151

三、脏层上皮细胞 152

四、壁层上皮细胞 152

五、系膜 153

六、肾小球旁器 153

第二节 肾小球的基本病理改变 153

一、滤过膜的超微病理改变 154

二、系膜的超微病理改变 156

第三节 常见肾小球疾病的超微病理 156

一、微小病变性肾病 156

二、局灶性、节段性肾小球硬化症 157

三、膜性肾病 158

四、毛细血管内增生性肾小球肾炎 159

五、膜增生性肾小球肾炎 160

六、狼疮性肾炎 161

七、IgA肾病 163

八、糖尿病性肾小球硬化症 163

九、肾淀粉样变性 164

十、遗传性肾病 165

第四节 肾小球疾病的病理诊断要点 165

第五节 肾肿瘤 167

一、肾腺病及肾腺癌 167

二、肾母细胞瘤 167

三、嗜酸细胞瘤 167

四、球旁细胞瘤 168

第六节 膀胱肿瘤的超微病理 168

一、移行上皮癌 168

二、鳞状细胞癌 168

三、膀胱腺癌 169

第十章 生殖系统肿瘤超微病理变化 170

第一节 卵巢肿瘤超微病理 170

一、卵巢浆液性肿瘤 170

二、卵巢粘液性肿瘤 171

三、卵巢子宫内膜样癌 172

四、卵巢粒层细胞瘤 172

五、卵巢泡膜细胞瘤 173

六、卵巢内胚窦瘤 174

第二节 子宫肿瘤超微病理变化 175

一、正常子宫内膜的超微结构 175

二、子宫肿瘤的超微病理改变 175

三、子宫体肿瘤的超微病理 176

第三节 滋养层细胞肿瘤的超微病理 177

一、正常滋养层细胞的超微结构 177

二、滋养细胞肿瘤的超微病理 178

第四节 乳腺肿瘤的超微病理 180

一、正常乳腺的超微结构 180

二、乳腺肿瘤超微病理结构 180

第五节 睾丸肿瘤的超微结构 181

一、精原细胞瘤 182

二、胚胎性癌 183

三、畸胎瘤 183

第六节 前列腺增生及肿瘤 183

一、前列腺上皮的超微结构 183

二、前列腺增生症 184

三、前列腺癌 184

第十一章 内分泌腺肿瘤超微病理 185

第一节 概述 185

一、含氮类激素分泌细胞 185

二、类固醇激素分泌细胞 185

第二节 腺垂体及其肿瘤超微结构改变 185

一、腺垂体远侧部细胞分类、分泌的激素及超微结构特点 185

二、腺垂体肿瘤超微病理 186

第三节 甲状腺和甲状旁腺肿瘤超微病理 191

一、甲状腺的细胞结构及肿瘤 191

二、甲状旁腺细胞结构及肿瘤 193

第四节 肾上腺及其肿瘤超微病理变化 194

一、肾上腺细胞的超微结构 194

二、肾上腺肿瘤 195

第五节 胰岛细胞与肿瘤超微病理 197

一、胰岛细胞超微结构及其分泌的激素 197

二、胰岛细胞瘤 197

第十二章 肿瘤细胞的超微结构特点 199

第一节 肿瘤细胞核的特点 199

一、核形畸变 200

二、染色质边集 201

三、核仁增多、增大 201

第二节 肿瘤细胞质及细胞特化物的超微结构变化 202

一、肿瘤细胞质的特点 202

二、恶性肿瘤细胞特化物的改变 204

第三节 肿瘤超微结构在诊断和鉴别诊断中的意义 204

一、电镜观察具有补充、明确和修正光镜诊断的作用 205

二、电镜观察在肿瘤鉴别诊断中的具体应用 205

第四节 肿瘤细胞相邻间质的超微结构 206

（一）毛细血管和内皮细胞 206

（二）淋巴管 206

（三）淋巴细胞 206

（四）浆细胞 207

（五）纤维细胞和纤维母细胞 207

第十三章 病毒的超微结构 208

第一节 概述 208

第二节 病毒的基本结构和类型 209

一、病毒的结构和成分 209

二、病毒的类型 210

第三节 临床上几种常见病毒的结构特点 210

一、肝炎病毒 210

二、流感病毒 211

三、腺病毒 212

四、疱疹病毒 213

五、流行性出血热病毒 214

六、人乳头状病毒 215

七、人类轮状病毒 215

八、人类免疫缺陷病毒 216

第四节 病毒对受染细胞形态结构的影响 216

一、病毒对宿主细胞膜的损伤 217

二、包涵体的形成 217

三、病毒对宿主细胞器的影响 217

四、病毒对宿主细胞基因突变及肿瘤形成的影响 218