全国普通高等教育临床医学专业5+3十二五规划教材 医学免疫学PDF电子书下载

第一部分 免疫学概要 2

第一章 绪论 2

第一节 免疫的基本概念 2

一、免疫的概念 2

二、免疫系统的功能 2

三、免疫应答的类型 3

第二节 免疫学发展简史及展望 3

一、经验免疫学时期 3

二、科学免疫学时期 4

三、现代免疫学时期 5

第二章 免疫器官 8

第一节 中枢免疫器官 8

一、骨髓 8

二、胸腺 9

第二节 外周免疫器官 10

一、淋巴结 10

二、脾 11

三、黏膜和皮肤相关淋巴组织 12

第三节 淋巴细胞归巢与再循环 13

一、淋巴细胞归巢 13

二、淋巴细胞再循环 14

第三章 抗原 15

第一节 抗原的特性及其影响因素 15

一、抗原的特性 15

二、影响抗原免疫原性的因素 15

第二节 抗原的特异性及其物质基础 17

一、抗原表位 17

二、抗原表位的分类 17

三、共同抗原和交叉反应 18

第三节 抗原的分类 19

一、根据抗原来源和机体的亲缘关系分类 19

二、根据诱导B细胞应答时对T细胞的依赖性分类 20

三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类 20

四、其他分类 20

第四节 超抗原、丝裂原和佐剂 21

一、超抗原 21

二、丝裂原 22

三、佐剂 23

第二部分 免疫分子 25

第四章 免疫球蛋白和抗体 25

第一节 免疫球蛋白的结构 25

一、免疫球蛋白的基本结构 25

二、J链和分泌片 27

三、免疫球蛋白水解片段 28

第二节 免疫球蛋白的异质性 29

一、免疫球蛋白的类型 29

二、外源因素所致的异质性——抗体的多样性 29

三、内源因素所致的异质性——免疫球蛋白的血清型 29

第三节 免疫球蛋白的生物学功能 30

一、免疫球蛋白可变区的功能 31

二、免疫球蛋白恒定区的功能 31

第四节 五类免疫球蛋白的特性 32

一、IgG 33

二、IgM 33

三、IgA 33

四、IgD 33

五、IgE 33

第五节 抗体的制备 33

一、多克隆抗体 34

二、单克隆抗体 34

三、基因工程抗体 35

第五章 补体系统 37

第一节 概述 37

一、补体系统的命名与组成 37

二、补体系统的理化性质与来源 38

第二节 补体系统的激活 38

一、经典激活途径 38

二、旁路激活途径 40

三、MBL激活途径 41

四、补体激活的共同末端通路 42

五、三条补体激活途径的特点及比较 42

第三节 补体激活的调节 43

一、补体自身衰变的调节 43

二、补体调节蛋白的作用 43

第四节 补体的主要生物学功能 45

一、溶解细胞、细菌和病毒 45

二、调理作用 45

三、炎症介质作用 46

四、清除免疫复合物 46

五、参与适应性免疫应答 47

第五节 补体系统缺陷与疾病 47

一、补体固有成分缺陷 47

二、补体调节分子缺陷 47

三、补体受体缺陷 48

第六章 细胞因子及其受体 49

第一节 细胞因子的共性特点 49

一、细胞因子的理化特性 49

二、细胞因子的产生和分泌特点 49

三、细胞因子的作用特点 50

第二节 细胞因子的分类与命名 50

一、白细胞介素 50

二、干扰素 51

三、肿瘤坏死因子 52

四、集落刺激因子 52

五、趋化因子 53

六、生长因子 53

七、其他细胞因子 54

第三节 细胞因子受体 54

一、细胞因子受体的共同特点 54

二、细胞因子受体的种类 55

三、可溶性细胞因子受体 55

第四节 细胞因子的生物学作用 56

一、参与固有免疫和炎症反应 56

二、参与适应性免疫和免疫调节 56

三、刺激造血细胞的增殖与分化 56

四、诱导细胞凋亡和直接杀伤靶细胞 57

五、促进创伤的修复 57

六、参与神经-内分泌-免疫网络调节 57

第五节 细胞因子与临床 57

一、细胞因子及其受体与临床疾病 57

二、细胞因子与临床疾病的治疗 57

第七章 白细胞分化抗原和黏附分子 59

第一节 白细胞分化抗原 59

一、白细胞分化抗原和CD的概念 59

二、参与免疫应答的CD分子 60

第二节 黏附分子 62

一、黏附分子的概念 62

二、黏附分子的类别及特征 62

三、黏附分子的功能 64

第三节 CD分子和黏附分子与临床 65

一、CD分子和黏附分子参与疾病发生 65

二、CD分子和黏附分子在疾病诊断、治疗和预防中的应用 66

第八章 主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统 67

第一节 HLA复合体及其产物 67

一、HLA-Ⅰ类基因区及其产物 67

二、HLA-Ⅱ类基因区及其产物 68

三、HLA-Ⅲ类基因区及其产物 69

第二节 HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子 69

一、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的结构 69

二、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子与抗原肽相互作用 71

三、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的分布及表达特点 73

第三节 HLA的生物学功能 73

一、参与适应性免疫应答 73

二、参与固有免疫应答 74

三、引发移植排斥反应 74

第四节 HLA多样性的遗传基础 74

一、多基因性 74

二、高度的多态性 74

三、单倍型遗传 75

四、连锁不平衡 76

第五节 HLA在医学上的意义 76

一、HLA与疾病的关系 76

二、HLA与器官移植 77

三、HLA与输血反应 77

四、HLA与母胎耐受 77

五、HLA与亲子鉴定和法医学 77

第三部分 免疫细胞 79

第九章 固有免疫应答细胞 79

第一节 单核巨噬细胞与树突状细胞 79

一、单核巨噬细胞 79

二、中性粒细胞 82

三、树突状细胞 82

第二节 自然杀伤细胞 82

一、NK细胞的基本生物学特性 82

二、NK细胞的表面受体 82

三、NK细胞的功能 84

第三节 其他固有免疫细胞 85

一、NKT细胞 85

二、嗜酸性粒细胞 86

三、嗜碱性粒细胞 86

四、肥大细胞 86

第十章 适应性免疫应答细胞 87

第一节 T淋巴细胞 87

一、T淋巴细胞的发育 87

二、淋巴细胞的膜表面分子及其作用 88

三、T淋巴细胞亚群及其功能 89

第二节 B淋巴细胞 92

一、B淋巴细胞的发育 93

二、B淋巴细胞的膜表面分子及其作用 95

三、B淋巴细胞亚群 96

四、B淋巴细胞功能 97

第三节 抗原提呈细胞 98

一、抗原提呈细胞的种类与特点 98

二、抗原的处理和提呈 100

第四部分 免疫应答 104

第十一章 固有免疫应答 104

第一节 固有免疫系统的组成及一般特点 104

一、固有免疫系统的组成 104

二、固有免疫应答的特点 105

第二节 固有免疫应答的机制及生物学效应 106

一、固有免疫应答的识别机制 106

二、固有免疫应答的生物学功能 108

第十二章 适应性免疫应答 110

第一节 细胞免疫应答 110

一、T细胞对抗原的特异性识别 110

二、T细胞的活化、增殖与分化 111

三、T细胞活化后的克隆性增殖与分化 113

四、T细胞亚群及其免疫效应 114

第二节 体液免疫应答 116

一、B细胞对TD-Ag抗原的应答 116

二、B细胞对TI-Ag抗原的应答 121

第三节 免疫耐受 122

一、免疫耐受的基本概念及特性 122

二、免疫耐受形成的机制 123

三、免疫耐受的建立与临床 123

第十三章 免疫调节 126

第一节 免疫调节概述 126

一、免疫系统对应答过程的感知 126

二、免疫调节的分类 127

三、免疫调节与临床 127

第二节 免疫调节的机制 127

一、分子水平的调节 127

二、细胞水平的调节 130

三、系统水平的调节 132

第五部分 临床免疫学 134

第十四章 抗感染免疫 134

第一节 概述 134

一、固有免疫应答的抗感染免疫作用 134

二、适应性免疫应答的抗感染免疫作用 136

第二节 抗细菌免疫 137

一、抗胞外菌感染的免疫 137

二、抗胞内菌感染的免疫 138

第三节 抗病毒免疫 138

一、固有免疫应答的抗病毒感染作用 139

二、适应性免疫应答的抗病毒感染作用 140

第四节 抗真菌免疫和抗寄生虫免疫 141

一、抗真菌免疫 141

二、抗寄生虫免疫 141

第五节 感染的免疫病理损伤机制 141

一、适应性免疫应答的病理损伤机制 142

二、固有免疫应答的病理损伤机制 142

第六节 病原生物的免疫逃逸机制 142

第十五章 免疫缺陷病 144

第一节 原发性免疫缺陷病 144

一、原发性B细胞缺陷病 144

二、原发性T细胞缺陷病 145

三、联合免疫缺陷病 146

四、补体系统缺陷 147

五、吞噬细胞缺陷 148

第二节 获得性免疫缺陷病 149

一、诱发获得性免疫缺陷病的主要因素 149

二、获得性免疫缺陷综合征 149

第三节 免疫缺陷病的临床治疗原则 153

第十六章 超敏反应 154

第一节 Ⅰ型超敏反应 154

一、Ⅰ型超敏反应发生过程及机制 154

二、临床常见Ⅰ型超敏反应性疾病 158

三、Ⅰ型超敏反应的防治 159

四、Ⅰ型超敏反应发生的个体差异性及相关影响因素 160

第二节 Ⅱ型超敏反应 160

一、Ⅱ型超敏反应发生机制 160

二、临床常见Ⅱ型超敏反应性疾病 161

第三节 Ⅲ型超敏反应 162

一、Ⅲ型超敏反应发生机制 162

二、临床常见Ⅲ型超敏反应性疾病 163

第四节 Ⅳ型超敏反应 164

一、Ⅳ型超敏反应发生机制 164

二、临床常见Ⅳ型超敏反应性疾病 165

第五节 各型超敏反应特点比较及其与疾病的关系 166

第十七章 自身免疫性疾病 167

第一节 概述 167

一、自身免疫和自身免疫性疾病 167

二、自身免疫性疾病分类 167

第二节 常见的自身免疫性疾病及其发病机制 168

一、常见自身免疫性疾病 168

二、自身组织器官和细胞损伤机制 171

第三节 自身免疫性疾病发生的相关因素 172

一、抗原方面相关因素 172

二、免疫系统方面相关因素 173

三、遗传因素 175

第四节 自身免疫性疾病的防治原则 176

一、常规治疗 176

二、免疫抑制治疗 176

三、选择性或特异性免疫抑制的实验性治疗 177

第十八章 肿瘤免疫 178

第一节 肿瘤抗原 178

一、根据肿瘤抗原的特异性分类 178

二、根据肿瘤抗原产生机制分类 180

第二节 机体抗肿瘤免疫效应机制 181

一、非特异性抗肿瘤免疫 181

二、特异性抗肿瘤免疫 182

第三节 肿瘤免疫逃逸机制 182

一、肿瘤细胞缺乏激发机体免疫应答所必需的成分 183

二、肿瘤细胞的“漏逸” 184

三、肿瘤抗原诱导的免疫耐受 184

四、肿瘤细胞的凋亡抵抗作用 184

五、肿瘤细胞导致的免疫抑制效应 184

六、感染和炎症促进肿瘤的发生和发展 184

七、肿瘤干细胞的免疫逃逸 185

第四节 肿瘤的免疫诊断和免疫治疗 185

一、肿瘤的免疫诊断 185

二、肿瘤的免疫治疗 186

第十九章 移植免疫 188

第一节 组织或器官移植的一般规律和类型 188

一、组织或器官移植的一般规律 188

二、组织或器官移植的类型 189

第二节 同种异体移植排斥反应的免疫基础 190

一、介导同种异体移植排斥反应的抗原 190

二、T细胞识别同种异型抗原的机制 191

三、移植排斥反应的效应机制 192

第三节 同种异体移植排斥反应的类型 193

一、宿主抗移植物反应 193

二、移植物抗宿主反应 194

第四节 同种异体移植排斥反应的防治 195

一、供者选择 195

二、移植物和受者的预处理 196

三、免疫抑制治疗 196

四、诱导受者对移植物的免疫耐受 196

第五节 异种移植 197

一、异种移植供者动物的选择 197

二、异种移植排斥机制 198

三、异种移植排斥的防治 198

四、异种移植存在的问题 198

第六部分 免疫学应用 200

第二十章 免疫学技术及其应用 200

第一节 体外抗原-抗体反应的特点及影响因素 200

一、抗原-抗体反应的特点 200

二、抗原-抗体反应的影响因素 201

第二节 检测抗原和抗体的体外试验 201

一、凝集反应 202

二、沉淀反应 202

三、免疫标记技术 204

第三节 免疫细胞的检测 206

一、免疫细胞的分离 207

二、免疫细胞功能的测定 208

三、免疫分子的检测 211

第二十一章 免疫学防治 213

第一节 免疫预防 213

一、疫苗的基本要求 213

二、疫苗的种类 214

三、疫苗接种与计划免疫 215

第二节 免疫治疗 216

一、以抗体为基础的免疫治疗 217

二、以细胞因子为基础的免疫治疗 218

三、以细胞为基础的免疫治疗 219

四、免疫调节剂 220

附录Ⅰ 细胞因子 222

附录Ⅱ 趋化因子 225

附录Ⅲ 人CD分子及主要特征 227

英汉名词对照 247

参考文献 253