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绪论 1

第一篇 问诊 5

第一章 问诊 5

第一节 重要意义 5

第二节 内容 5

第三节 方法、技巧及注意事项 9

第二章 症状 16

第一节 发热 16

第二节 疼痛 20

第三节 咳嗽与咳痰 27

第四节 咯血 29

第五节 呼吸困难 31

第六节 紫绀 33

第七节 心悸 35

第八节 恶心与呕吐 37

第九节 呕血 39

第十节 便血 40

第十一节 腹泻 42

第十二节 黄疸 44

第十三节 水肿 49

第十四节 血尿 50

第十五节 眩晕 52

第十六节 意识障碍 53

第二篇 检体诊断 57

第一章 基本检查方法 57

第一节 视诊 57

第二节 触诊 57

第三节 叩诊 58

第四节 听诊 60

第五节 嗅诊 61

第二章 一般检查 62

第一节 全身状况检查 62

第二节 皮肤 67

第三节 淋巴结 71

第三章 头部检查 73

第一节 一般检查 73

第二节 头部器官检查 74

第四章 颈部检查 83

第五章 胸廓与肺部检查 87

第一节 胸部的体表标志与分区 87

第二节 胸壁、胸廓与乳房检查 90

第三节 肺与胸膜 94

第四节 呼吸系统常见疾病的症状与体征 107

第六章 心脏与血管检查 110

第一节 心脏检查 110

第二节 血管检查 125

第三节 循环系统常见疾病的症状与体征 129

第七章 腹部检查 134

第一节 腹部体表标志与分区 134

第二节 视诊 136

第三节 触诊 140

第四节 叩诊 149

第五节 听诊 151

第六节 腹部常见疾病的症状与体征 152

第八章 生殖器、肛门和直肠检查 159

第一节 男性生殖器及其检查 159

第二节 女性生殖器及其检查 161

第三节 肛门及直肠检查 163

第九章 脊柱与四肢 165

第一节 脊柱检查 165

第二节 四肢与关节 168

第十章 神经系统检查 174

第一节 脑神经检查 174

第二节 运动功能检查 176

第三节 感觉功能检查 178

第四节 神经反射检查 179

第五节 自主神经功能检测 181

第三篇 临床常用诊疗技术 183

第一章 导尿术 183

第二章 胸膜腔穿刺术和胸膜组织检查术 185

第三章 腹膜腔穿刺术 187

第四章 心包腔穿刺术 189

第五章 肝脏穿刺术 190

第六章 骨髓穿刺术 192

第七章 淋巴结穿刺术 194

第八章 腰椎穿刺术 195

第九章 中心静脉压测定 196

第十章 眼底检查 197

第四篇 实验诊断 198

第一章 概论 198

第二章 临床血液学检测 204

第一节 血液一般检测 204

第二节 溶血性贫血的检测 217

第三节 血细胞形态特征 222

第四节 血型鉴定与交叉配血试验 232

第五节 常见血液病的血液学特征 237

第三章 血栓与止血检测 245

第一节 血管壁检测 245

第二节 血小板检测 247

第三节 凝血因子检测 250

第四节 抗凝系统检测 253

第五节 纤溶活性检测 255

第六节 血液流变学检测 257

第七节 检测项目的应用 258

第四章 排泄物、分泌物及体液检测 263

第一节 尿液检测 263

第二节 粪便检测 273

第三节 痰液检测 276

第四节 脑脊液检测 278

第五节 浆膜腔积液检测 283

第六节 生殖系统体液检测 286

第五章 常用肾脏功能实验室检测 292

第一节 肾小球功能检测 292

第二节 肾小管功能检测 295

第三节 血尿酸检测 298

第四节 肾小管性酸中毒的检测 298

第五节 肾功能检测项目的选择和应用 300

第六章 肝脏病常用实验室检测 301

第一节 肝脏病常用的实验室检测项目 301

第二节 常见肝病检测指标变化 315

第三节 常见肝病检查项目的选择与应用 317

第七章 临床常用生物化学检测 319

第一节 血糖及其代谢产物检测 319

第二节 血清脂质和脂蛋白检测 322

第三节 血清电解质检测 325

第四节 血清铁及其代谢产物检测 327

第五节 心肌酶和心肌蛋白检测 329

第六节 其他血清酶学检测 333

第七节 内分泌激素检测 335

第八节 治疗性药物监测 343

第八章 临床常用免疫学检测 345

第一节 血清免疫球蛋白检测 345

第二节 血清补体检验 347

第三节 细胞免疫检测 349

第四节 肿瘤标志物检测 352

第五节 自身抗体检测 357

第六节 感染免疫检测 362

第七节 其他免疫检测 366

第九章 临床常见病原体检测 369

第一节 标本的采集运送、实验室评价和检查方法 369

第二节 病原体耐药性检测 373

第三节 临床感染常见病原体检测 377

第四节 病毒性肝炎检测 381

第五节 性传播疾病病原体检测 386

第六节 医院感染常见病原体检测 391

第十章 其他检测 394

第一节 基因诊断 394

第二节 流式细胞术及其临床应用 400

第三节 染色体检测 403

第五篇 器械检查 404

第一章 心电图 404

第一节 临床心电学的基本知识 404

第二节 心电图的测量和正常数据 406

第三节 心房、心室肥大 410

第四节 心肌缺血与ST-T改变 413

第五节 心肌梗死 414

第六节 心律失常 417

第七节 电解质紊乱和药物影响 425

第八节 心电图的分析方法和临床应用 426

第二章 其他心电学检查 429

第一节 动态心电图 429

第二节 心电图运动负荷试验 430

第三章 肺功能检查 433

第一节 通气功能检查 433

第二节 换气功能检查 438

第三节 小气道功能检查 440

第四节 血气分析和酸碱测定 442

第四章 内镜检查 451

第一节 基本原理 451

第二节 上消化道内镜检查 451

第三节 下消化道内镜检查 454

第四节 纤维支气管镜检查 456

第六篇 诊断方法与病历书写 459

第一章 临床诊断的步骤与思维方法 459

第一节 临床诊断的步骤 459

第二节 临床诊断的思维方法 460

第二章 病历书写的内容与格式 465

第一节 病历书写的规则 465

第二节 病历书写的内容与格式 467

体格检查 470