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第一章 神经系统 1

一、凝血象 1

1．D-二聚体（D-Dimer,D-D） 1

2．纤维蛋白原（fibrinogen,FIB） 2

3．血栓前体蛋白（thrombus precursor protein,TPP） 3

4．S100B蛋白 4

5．内皮素（endothelin,ET） 5

6．部分活化凝血活酶时间（APTT） 5

7．凝血酶时间（TT） 6

8．血浆凝血酶原时间（PT） 7

9．国际标准化比值（international normalized ratio,INR） 8

二、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR） 8

血沉 8

三、血脂 9

1．甘油三酯（triglyceride,TG） 10

2．胆固醇（cholesterol,CHOL） 10

3．血清低密度脂蛋白（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C） 11

4．高密度脂蛋白（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C） 11

四、肝功能 12

1．血清载脂蛋白B（apolipoprotein B,ApoB） 12

2．血清载脂蛋白A1（apolipoprotein A1,ApoA1） 13

3．血清蛋白C（apolipoprotein C,ApoC） 13

4．脂蛋白（a）［lipoproteins a,LP（a）］ 14

5．血清游离脂肪酸（free fatty acid,FFA） 15

6．天门冬氨酸氨基转移酶（AST,GOT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT,GPT） 16

五、血小板功能检测 16

1．血小板聚集功能（platelet aggregation function） 17

2．血小板黏附功能（platelet adhesiveness function） 17

3．血小板活化因子（platelet activating factor,PAF） 18

4．血栓烷B2（thromboxane B2,TXB2） 19

六、脑脊液相关检查 19

1．脑脊液（CSF）颜色 20

2．脑脊液压力 21

3．脑脊液14-3-3蛋白 22

4．脑脊液Tau蛋白 22

5．脑脊液蛋白 23

6．脑脊液细胞计数 24

7．脑脊液细胞分类 24

8．脑脊液葡萄糖 25

9．脑脊液氯化物 25

10．脑脊液酸碱度测定 26

11．脑脊液乳酸 26

12．脑脊液蛋白电泳 27

13．脑脊液蛋白商 28

14．脑脊液免疫球蛋白测定 28

15．脑脊液IgG指数 29

16．脑脊液寡克隆带（oligoclonal bands,OB） 30

17．脑脊液髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein,MBP） 30

18．脑脊液乳酸脱氢酶（LDH） 31

19．脑脊液高香草酸（homovanillic acid,HVA） 32

20．脑脊液肌酸磷酸激酶（CPK） 32

七、相关抗体检查 32

1．抗磷脂抗体（anti-phospholipid antibody,APLA） 33

2．抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin,ACA） 33

3．神经节苷脂1型（GM1）抗体 34

4．神经节苷脂2型（GM2）抗体 35

5．抗GD1b和GD1a抗体 35

6．抗硫脂抗体 35

7．抗GQ1b抗体 36

八、肿瘤标志物 36

神经元特异性烯醇化酶（NSE） 36

第二章 内分泌系统 38

第一节 垂体功能和激素 38

一、抗利尿激素（antidiuretic hormone,ADH）及试验 38

1．抗利尿激素测定 38

2．抗利尿激素负荷试验 39

2.1 禁水试验（water deprivation test） 39

2.2 抗利尿激素试验（antidiuretic test） 40

2.3 口服高渗盐水试验（oral hypertonic saline test） 41

二、腺垂体激素 41

1．泌乳素（prolactin,PRL） 41

2．生长激素（growth hormone,GH） 43

3．促脂激素（lipotropin,lipotropic hormone,LPH）、黑素细胞刺激激素（melanocyte-stimulating hormone,MSH） 45

三、腺垂体分泌功能试验 46

1．促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH stimulating test,TRHST） 46

2．生长激素分泌负荷试验 47

2.1 生长激素过多的功能试验 47

2.1.1 生长激素葡萄糖抑制试验（growth hormone glucose suppressin test） 47

2.1.2 血生长激素释放激素（GHRH）测定 48

2.1.3 促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激生长激素（GH）分泌试验 48

2.2 生长激素缺乏的功能试验 48

2.2.1 胰岛素低血糖兴奋试验 48

2.2.2 左旋多巴兴奋试验 49

2.2.3 精氨酸兴奋试验 49

四、胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ（insulin-like GFⅠ＆Ⅱ,IGF-Ⅰ＆IGF-Ⅱ） 50

第二节 甲状腺轴功能和激素 51

1．甲状腺刺激素 51

1.1 促甲状腺激素（thyrotropin stimulating hormone,TSH） 51

1.2 TSH分泌负荷试验 53

1.2.1 TRH兴奋试验 53

1.2.2 TSH分泌抑制试验（TSH secretion suppression test） 54

2．甲状腺激素 54

2.1 甲状腺激素试验组合（thyroid hormone profile,THPrf） 54

2.2 总甲状腺素（total thyroxin,TT4） 55

2.3 总三碘甲状腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3） 57

2.4 反T3（reversT3,rT3） 58

2.5 游离三碘甲状腺原氨酸（free thyrotonine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxin,FT4） 60

2.6 T4新生儿筛查（T4 newborn screen） 62

3．甲状腺功能 62

3.1 放射性碘摄取率（radioactive iodine uptake rate,RIUR） 63

3.2 甲状腺素抑制试验（thyroxin suppression test） 64

4．甲状腺相关蛋白 64

4.1 甲状腺激素结合球蛋白（thyroxine binding globulin,TBG） 64

4.2 甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg） 65

5．甲状腺自身抗体 66

5.1 甲状腺激素抗体（thyroid hormone antibodies,THAb） 66

5.2 甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺微粒体抗体（TmAb） 67

5.3 TSH受体抗体（TSH receptor antibodies,TRAbs） 67

第三节 肾上腺轴功能和激素 67

1．促肾上腺皮质激素 67

1.1 促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH） 68

1.2 ACTH分泌负荷试验 68

1.2.1 ACTH分泌刺激试验（ACTH secretion stimulation test） 68

1.2.2 ACTH分泌抑制试验（ACTH secretion inhibitory test） 69

2．肾上腺皮质激素 69

2.1 血浆总皮质醇（plasma total cortisol,hydrocortisone;PTC） 69

2.2 尿液代谢物化验项目 71

2.2.1 尿游离皮质醇（urine free cortisol,UFC） 71

2.2.2 17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorticosteroids,17-OH-CS） 72

2.2.3 17-生酮类固醇（17-ketogenic steroids,17-KGS） 73

2.2.4 17-酮类固醇（17-ketosteroids,17-KS） 73

2.3 去氢表雄酮（dehydroepiandrosterone,DHEA）、硫酸去氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS） 75

2.4 17-羟孕酮（17-hydroxy progesterone,17-OH-P） 76

2.5 血浆醛固酮（aldosterone,plasma;ALD） 77

2.6 血浆醛固酮激发试验（aldosterone secretion stimulation test） 78

2.7 尿醛固酮（aldosterone,urine,ALD） 78

3．肾上腺髓质激素 79

3.1 血儿茶酚胺（catecholamine,CA） 80

3.2 尿儿茶酚胺 81

3.3 高香草酸（homovanillic acid,HVA） 81

3.4 尿香草扁桃酸（vanillylmandelic acid,VMA） 82

第四节 性腺轴功能和激素 83

1．绒毛膜促性腺激素 83

2．促性腺激素 84

黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激激素（follicle stimulating hormone,FSH） 84

3．性腺激素 86

3.1 雄性激素 86

3.1.1 总睾酮和游离睾酮（total testosterone and free testosterone;TT,FT） 86

3.1.2 双氢睾酮（DHT） 88

3.2 雌性激素 88

3.2.1 雌酮 89

3.2.2 雌二醇 89

3.2.3 雌三醇 90

3.2.4 雌四醇 91

3.2.5 黄体酮（progesterone） 91

3.2.6 催乳素 92

第五节 内分泌细胞和激素 93

1．胃肠胰激素及胰岛功能 93

1.1 胰岛功能试验 93

1.1.1 口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT） 93

1.1.2 血浆免疫反应胰岛素（immuno reactive insulin,plasma;IRI） 94

1.1.3 胰岛素释放试验（insulin released test,INS-RT） 95

1.2 胃肠胰激素 96

1.2.1 胃泌素（gastrin,GAS） 96

1.2.2 血管活性肠肽（vasoaetive intestinal polypeptide,VIP） 96

1.2.3 胰多肽（panereatie polypeptide,PP） 97

2．骨代谢和骨吸收标志物 98

2.1 骨代谢激素 98

2.1.1 甲状旁腺激素（paratiiyroid hormone,parathomone;PTH） 98

2.1.2 降钙素（calcitonin,thyrocalcitonin;CT,TCT） 99

2.1.3 骨钙素（osteocalcin,OC） 100

2.1.4 甲状旁腺激素相关蛋白（parathyroid hormone-related protein,PTHrp） 100

2.2 骨吸收标记物 101

2.2.1 吡啶酚交联物（pyndinoline crosslinks，pyrilinks;PYD）、脱氧吡啶酚交联物（deoxypylidinoline crosslinks,pyrilinks-D;DPD） 101

第三章 血液系统 102

第一节 血常规及血液细胞形态学检查 102

一、血常规 102

1．白细胞计数（white blood cell count,WBC） 103

2．中性粒细胞百分比 104

3．淋巴细胞百分比 104

4．单核细胞百分比 105

5．嗜酸性粒细胞百分比 106

6．嗜碱性粒细胞百分比 107

7．中性粒细胞绝对数 107

8．淋巴细胞绝对数 107

9．单核细胞绝对数 107

10．嗜酸性粒细胞绝对数 108

11．嗜碱性粒细胞绝对数 108

12．红细胞计数（red blood cell count,RBC） 108

13．血红蛋白测定（hemoglobin,Hb或HGB） 109

14．红细胞比容测定（hematocrit;Hct,Ht,HC或packed cell volume,PCV） 110

15．平均红细胞容积（mean corpuscular volume,MCV） 111

16．平均红细胞血红蛋白含量（mean corpuscular hemoglobin,MCH） 111

17．平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC） 112

18．网织红细胞计数（reticulocyte,RET） 112

19．红细胞沉降率测定（erythrocyte sedimentation rate,ESR），简称血沉 113

20．血小板计数（platelet count,PLT） 113

21．血小板分布宽度（platelet distfibution width,PDW） 114

22．血小板平均容积（mean platelet volume,MPV） 115

23．血小板压积（plateletcrit,PCT） 116

二、白细胞形态检查 116

1．中性粒细胞 117

2．淋巴细胞 118

3．浆细胞 118

三、红细胞形态检查 119

四、血小板形态检查 121

第二节 红细胞的检验 122

一、有关铁指标的检验 122

1．血清铁（serum iron,SI） 122

2．血清总铁结合力（total iron binding capacity,TIBC） 122

3．转铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TfS） 123

4．血清铁蛋白（serum ferritin,SF） 123

5．铁吸收率 124

6．血清转铁蛋白测定（measurement of serum transferrin） 124

7．血清转铁蛋白受体测定（measurement of serum transferrin recceptor,STfR） 124

二、叶酸和维生素B12的检验 125

1．血清叶酸测定（measutement of folacin） 125

2．红细胞叶酸测定（measutement of folacin） 126

3．血清维生素B12测定（measutement of vitamin B12） 126

4．血清维生素B12吸收试验,又称Schilling试验（Schilling test） 127

5．血清内因子阻断抗体测定 127

三、溶血的检验 127

1．红细胞寿命测定（erythrocyte life span determination） 128

2．血浆游离血红蛋白检测（measurement of plasma free hemoglobin） 128

3．血清结合珠蛋白检测（measurement of haptoglobin） 128

4．血浆高铁血红素白蛋白检测 129

5．尿含铁血黄素试验,又称Rous试验（Rous test） 129

6．尿卟啉检测 130

四、红细胞膜缺陷的检验 130

1．红细胞渗透脆性试验（osmotic fragility test） 131

2．自身溶血试验及其纠正试验 131

3．酸化甘油溶血试验（acidified glycerin hemolysis test,AGLT） 132

4．高渗冷溶血试验（hyperosmotic cold hemolysis test） 132

5．红细胞膜蛋白电泳分析 133

五、红细胞酶缺陷的检验 133

1．高铁血红蛋白还原试验（methemoglobin reduction test,MHb-RT） 134

2．变性珠蛋白小体生成试验 134

3．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验（G-6-PD fluorescent spot test） 134

4．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性检测 135

5．丙酮酸激酶荧光斑点试验 135

6．丙酮酸激酶活性定量测定 135

六、血红蛋白异常的检验 136

1．红细胞包涵体试验（Heinz-body for ming test） 136

2．血红蛋白电泳检测（hemoglobin electrophoresis） 136

3．抗碱血红蛋白检测 137

4．胎儿血红蛋白酸洗脱法检测 137

5．异丙醇沉淀试验 138

6．热变性试验（heat instability test） 138

7．聚丙烯酰胺凝胶电泳检测 138

七、阵发性睡眠性血红蛋白尿的检验 139

1．酸化血清溶血试验（acidified-serum hemolysis test），又称Ham试验 139

2．蔗糖溶血试验（sucrose hemolysis test）,简称糖水试验 139

3．蛇毒因子溶血试验（venom hemolysis test） 140

4．CD55、CD59检测 140

八、免疫性溶血性贫血的检验 141

1．抗人球蛋白试验,又称Coombs试验 141

2．冷凝集素试验 141

3．冷热溶血试验 142

第三节 白细胞的检验 142

一、白细胞吞噬及杀菌功能的检验 142

1．墨汁吞噬试验 143

2．白细胞吞噬功能试验 144

3．血清溶菌酶活性试验 144

4．硝基四氮唑蓝还原试验（nitroblue tetrazolium,NBT） 145

5．白细胞趋化性试验 145

二、白细胞动力学的检验 145

1．肾上腺素激发试验 146

2．泼尼松刺激试验 146

三、白细胞代谢及其产物的检验 147

1．末端脱氧核苷酰转移酶检测 147

2．N-碱性磷酸酶检测 147

3．酸性-α醋酸脂酶检测 148

第四节 血栓与止血的检验 148

一、血栓与止血的筛选检验 148

1．初期止血的筛选试验 148

1.1 出血时间测定（bleeding time,BT） 148

1.2 血块收缩试验 149

1.3 毛细胞血管脆性试验，又称束臂试验 149

2．二期止血的筛选试验 150

2.1 凝血酶原时间（prothrombin,PT）、凝血酶原时间比值（PTR）、国际标准化比值（INR） 150

2.2 活化的部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT） 151

2.3 凝血酶时间（thrombin time,TT） 151

3．纤溶活性筛选试验 152

3.1 血浆纤维蛋白（原）降解产物（fibrin/fibrinogen degradation products,FDPs） 152

3.2 血浆D-二聚体（D-Dimer,D-D） 152

3.3 血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验） 153

3.4 血浆优球蛋白溶解时间（euglobtlin lysis time,ELT） 154

二、血管内皮细胞的检验 154

1．血管性血友病因子抗原测定（vWF：Ag） 154

2．血浆vWF瑞斯托霉素辅因子检测（vWF：ristocetin cofactor,vWF：Rcof） 155

3．血浆内皮素-1检测（endothelin-1,ET-1） 155

4．血浆血栓调节蛋白检测（thrombomodulin antigen,TM：Ag） 155

5．血浆6酮-前列腺素F1a检测（6-Keto-PGF1a） 156

三、血小板检验 156

1．血小板相关试验 156

1.1 血小板黏附试验（platelet adhension test,PAdT） 156

1.2 血小板聚集试验（platelet aggregation test,PAgT） 157

2．血小板相关检测 157

2.1 网织血小板测定（reticulated platelets,RP） 158

2.2 血小板生存时间检测（platelet survival time,PST） 158

2.3 血小板第3因子有效性测定（platelet factor 3 availability test,PF3aT） 158

2.4 血小板相关抗体检测（platelet associated Ig,PAIg） 159

2.5 血小板膜糖蛋白检测（platelet membrane glycoprotein,GP） 159

3．血小板活化指标检测 160

3.1 β-血小板球蛋白和血小板第4因子检测（β-thromboglo-bulin,β-TG;platelet factor 4,PF4） 160

3.2 血小板P选择素测定 160

3.3 血栓烷B2含量测定（TXB2） 161

四、凝血因子及相关标志物检测检验 161

1．凝血因子检测 161

1.1 纤维蛋白原检测（FIB） 161

1.2 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性检测 162

1.3 凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ促凝活性检测 163

1.4 凝血因子ⅩⅢ检测 163

1.5 血浆组织因子（tissue factor,TF） 164

2．凝血因子活化分子标志物检测 164

2.1 血浆凝血酶原片段1+2测定（F1+2）（prothrombin fragment1+2,F1+2） 164

2.2 血浆纤维蛋白肽A测定 165

2.3 凝血酶-抗凝血酶复合物检测（thrombin-antithrombin complex,TAT） 165

五、抗凝物质检验 166

1．生理性抗凝蛋白检测 166

1.1 血浆抗凝血酶检测（antithrombin activity,AT） 166

1.2 血浆蛋白C检测（protiein C,PC） 167

1.3 血浆蛋白S抗原检测（protiein S,PS） 167

1.4 组织因子途径抑制物检测（tissue factor pathway inhibitor,TFPI） 168

2．病理性抗凝物质检测 168

2.1 复钙交叉试验（cross recalcification test,CRT） 168

2.2 血浆肝素及类肝素物质检测 169

2.3 狼疮抗凝物质筛查和确认试验 169

2.4 凝血因子Ⅷ抑制物检测 169

2.5 其他血浆凝血因子Ⅱ：C、Ⅴ：C、Ⅶ：C、Ⅸ：C、Ⅹ：C、Ⅻ：C抑制物检测 170

六、纤溶活性检验 170

1．血浆纤溶酶原检测 170

2．血浆组织型纤溶酶原激活物检测（tissue plasminogen activator,t-PA） 171

3．血浆纤溶酶原活化抑制物检测（plasminogen activator inhibitor,PAI） 171

4．血浆α2-抗纤溶酶检测（α2-antiplasmin,α2-AP） 172

5．血浆纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物检测（plasmian-α2-antiplasmin complex,PAP） 173

第五节 骨髓检查 173

一、骨髓象 173

1．有核细胞增生程度 173

2．粒红比值 174

3．粒细胞系统 174

4．红细胞系统 176

5．巨核细胞系统 176

6．单核细胞系统 177

7．淋巴细胞系统 177

8．浆细胞系统及其他细胞 178

二、细胞化学染色 178

1．过氧化物酶染色（peroxidase,POX） 178

2．苏丹黑B染色（Sudan black B,SBB） 179

3．中性粒细胞碱性磷酸酶染色（neutrophilic alkaline phosphatase,NAP） 180

4．酸性磷酸酶染色（acid phosphatase,ACP） 181

5．过碘酸-席夫反应（periodic acid-Schiff reaction,PAS） 182

6．氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（naphythol AS-D chloroacetate esterase,AS-D NCE） 183

7．α-醋酸萘酚酯酶染色（α-naphythyol acetate esterase,α-NAE） 184

8．醋酸AS-D萘酚酯酶染色（naphythyol AS-D acetate esterase,AS-D NAE） 185

9．酸性α-醋酸萘酚酯酶染色（acie α-naphythyol acetate esterase,ANAE） 186

10．α-丁酸萘酚酯酶染色（α-naphythyol butyrate esterase,α-NBE） 186

11．铁染色 187

第六节 骨髓活检 188

一、骨髓增生度 188

二、骨髓组织结构 189

三、细胞形态 191

1．粒细胞系统 191

2．红细胞系统 192

3．巨核细胞系统 193

第七节 白血病相关检查 193

1．细胞免疫细胞学检测 193

2．细胞遗传学检测 194

3．分子生物学检测 195

第四章 心血管系统 196

一、肽类激素化验检查 196

1．脑钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP） 196

2．心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide,ANP） 196

3．氨基末端脑钠尿肽（NT-proBNP） 197

4．氨基末端心房钠尿肽（NT-proANP） 198

5．精氨酸加压素 198

6．胰岛素样生长因子-1 199

二、心肌坏死标记物及心肌酶化验检查 200

1．肌钙蛋白T和I 200

2．肌酸激酶（creatine kinase,CK） 201

3．肌酸激酶同工酶（CK-BB、CK-MB、CK-MM） 202

4．肌红蛋白（myoglobin） 203

5．血清转氨酶（ALT和AST） 204

6．血清乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH） 204

7．血清乳酸脱氢酶（LDH）同工酶 205

三、血管活性物质化验检查 207

1．氧化亚氮（nitric oxide,NO） 207

2．肾素活性（plasma renin activity,PRA） 208

3．血管紧张素Ⅰ（AT-Ⅰ） 209

4．血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ） 209

5．肾上腺素（Ad） 210

6．去甲肾上腺素（NA） 210

7．多巴胺（DA） 210

8．去甲基-6-酮-PGF1α（DM-6-keto-PGF1α） 210

四、炎症标志化验检查 211

1．C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP） 211

2．血清高敏C-反应蛋白（hsCRP） 212

五、凝血与抗凝化验检查 212

1．凝血酶调节蛋白（TM） 213

2．血小板α颗粒膜糖蛋白-140（GMP-140） 214

3．11-去氢-血栓烷B2（11-DH-TXB2） 214

4．可溶性纤维蛋白单体复合物（soluble fibrin monomer complex,SFMC） 214

5．纤维蛋白降解物（fibrin degradation product,FDP） 215

6．组织因子途径抑制物活性（tissue factor pathway inhibitor,TFPI） 215

7．蛋白C活性肽（protein C peptide,PCP） 216

8．纤维蛋白肽Bβ1-42和Bβ15-42 216

9．凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin activated fibrinolysis inhibitor,TAFI） 217

10．P-选择素 217

11．血小板微颗粒检测（platelet microparticle,PMP） 218

12．血栓调节蛋白抗原 218

六、脂代谢化验检查 218

1．过氧化脂质（lipid peroxide,LPO） 219

2．胆固醇酯转运蛋白（cholesterylester transfer protein,CETP） 219

3．卵磷脂胆固醇酰基转移酶（lecithin cholesterol acyltransferase,LCAT） 220

4．脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase,LPL） 220

5．溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA） 221

七、抗体化验检查 221

1．抗Jo-1（抗组氨酰抗体） 221

2．抗PM-Scl抗体 222

3．抗肌球蛋白抗体 222

4．抗心肌抗体（AHA） 222

八、血液流变学化验检查 223

1．全血黏度 223

2．红细胞变形性 223

九、其他化验检查 224

1．基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases-9,MMP-9） 224

2．血尿酸 225

3．缺血修饰清蛋白（ischemia modified albumin,IMA） 225

4．胆碱酯酶（ChE或CHE） 226

第五章 呼吸系统 228

一、临床生化检测 228

1．血清尿素氮 228

2．血清肌酐 229

3．转氨酶 230

4．前清蛋白 231

5．血清铜蓝蛋白 231

6．α1-抗胰蛋白酶（α1-antitrypsin,α1-AT） 232

7．腺苷脱氨酶（adenosine,ADA） 232

二、临床病原体、抗体及检测试验 233

1．烯醇化酶 234

2．β-葡聚糖 234

3．甘露糖 235

4．半乳甘露聚糖 235

5．结核杆菌抗体检测 236

6．单纯疱疹病毒抗体检测 236

7．呼吸道合胞病毒抗体检测 236

8．抗巨细胞病毒抗体检测 237

9．严重急性呼吸综合征病毒抗体及RNA检测 238

10．艾滋病抗体检测 238

11．汉坦病毒IgM型抗体检测 238

12．乙型脑炎病毒IgM抗体检测 239

13．弓形虫抗体（TOXO-Ig）检测 239

14．衣原体抗体检测 240

15．脑膜炎奈瑟菌抗原、抗体检测 240

16．军团杆菌抗体检测 241

17．血吸虫抗体检测 241

18．梅毒螺旋体抗体检测 242

19．囊虫抗体检测 242

20．肥达反应（Widal's reaction,WR） 243

21．钩端螺旋体胶乳凝集抑制试验 243

22．噬异凝集试验及吸收试验 244

23．冷凝集试验 244

24．变形杆菌凝集试验（外裴氏反应,WFR） 245

25．布氏杆菌凝集试验 246

26．鲎试验检测 246

三、排泄物、分泌物及体液检测 246

1．痰培养 246

2．胸腔积液细胞 248

3．胸腔积液pH值 249

4．胸腔积液比重 249

5．胸腔积液蛋白质 249

6．胸腔积液葡萄糖定量 249

7．胸腔积液积液脂质测定 250

8．胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）测定 250

9．胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）测定 250

10．胸腔积液溶菌酶（LZM）测定 250

11．胸腔积液血管紧张素转化酶测定 250

12．胸腔积液癌胚抗原 251

13．抗PPD-IgG及其分泌细胞测定 251

14．T淋巴细胞亚群测定 251

四、血气分析和酸碱测定 251

1．酸碱度（pH值） 252

2．二氧化碳分压（PCO2） 253

3．氧分压（PO2） 254

4．二氧化碳总量 255

5．氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO2） 255

6．实际碳酸氢根（actual bicarbonate radical,AB） 255

7．剩余碱（base excess,BE） 256

8．阴离子间隙（AG） 256

9．二氧化碳结合力（CO2CP） 257

10．肺泡-动脉氧分压差 257

11．氧合指数 258

12．静脉血气 258

五、酸碱失衡类型及特点 259

1．呼吸性酸中毒 259

2．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 260

3．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 261

4．呼吸性碱中毒 261

5．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 262

6．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 263

7．代谢性酸中毒 263

8．代谢性碱中毒 264

9．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 265

10．呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 265

11．呼吸性碱中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 265

六、肿瘤标志物检测 266

1．神经元特异性烯醇化酶 266

2．鳞状细胞癌抗原 267

3．癌胚抗原 267

4．癌抗原125 268

5．癌抗原242（cancer antigen 242,CA242） 268

6．癌抗原15-3（cancer antigen 15-3,CA15-3） 269

7．胃泌素释放肽前体 269

8．α-L-岩藻糖苷酶（α-L-fucosidase,AFU） 270

9．细胞角质片断抗原21-1（cytokeratin 21-1,CYFRA21-1） 270

10．组织多肽抗原 271

11．血清铁蛋白 271

七、少见肺部疾病的实验室检测 272

1．血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体 272

2．结节病抗原试验 272

3．结核菌素试验 273

4．丝虫补体结合试验 273

5．韦格内肉芽肿血清抗中性粒细胞胞浆抗体 273

第六章 消化系统 275

一、肝脏功能化验检查 275

1．丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT） 275

2．天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotrans-ferase,AST） 276

3．碱性磷酸酶（ALP） 276

4．血清总胆红素和直接胆红素 277

5．血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT） 278

6．血清胆碱酯酶 278

7．脯氨酰羟化酶 279

8．单胺氧化酶 279

9．总胆汁酸 280

10．血清总蛋白（total protein,TP） 280

11．血清清蛋白（albumin） 281

12．血清前清蛋白 281

13．血清蛋白电泳 282

14．血氨 283

二、胰腺功能化验检查 283

1．血清脂肪酶 283

2．血清淀粉酶和尿淀粉酶 284

3．血浆胰高血糖素（plasma pancreatic glucagon） 284

4．胰泌素 284

三、肿瘤标记物 285

1．甲胎蛋白 285

2．癌胚抗原 286

3．糖链抗原125 286

4．糖链抗原19-9 287

5．肠血管活性肽（vasoactive intestinal polypeptide,VIP） 288

四、尿液检查 288

1．尿胆红素 288

2．尿胆原 289

3．尿酮体 289

五、粪便检查 290

1．粪隐血试验 290

2．粪胆素 290

六、胃液检查 291

1．胃液隐血试验（occult blood test in gastric juice） 291

2．胃液分泌量 291

七、酸性磷酸酶 292

酸性磷酸酶 292

八、靛氰绿滞留率试验 292

九、利多卡因试验 293

十、Cl4氨基比林呼吸试验 293

十一、苯巴比妥试验 294

十二、肝炎血清学 294

1．甲型肝炎病毒抗原和RNA 294

2．抗甲型肝炎IgM抗体 295

3．乙肝表面抗原（HBsAg） 295

4．乙肝表面抗体（抗-HBs） 295

5．乙肝核心抗体（抗HBc-IgG和抗HBc-IgM） 295

6．乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg） 296

7．乙型肝炎病毒e抗体（抗HBeAb） 296

8．丙型肝炎病毒抗体（抗HCV-IgG和抗HCV-IgM） 296

9．戊型肝炎病毒抗体血清学检测（抗HEV-IgG和抗HEV-IgM） 297

第七章 泌尿系统 298

一、尿常规检验 298

1．尿红细胞（RBC） 298

2．尿白细胞（WBC） 299

2.1 中性粒细胞 299

2.2 嗜酸细胞 299

2.3 淋巴细胞 299

3．管型 299

4．上皮细胞 300

4.1 肾小管上皮细胞 300

4.2 移行上皮细胞 301

4.3 扁平上皮细胞 301

4.4 Decoy细胞 301

5．尿葡萄糖（GLU） 301

6．尿酮体（KET） 302

7．尿蛋白质（PRO） 302

7.1 尿微量清蛋白 303

7.2 尿α1-微球蛋白（α1-MG） 303

7.3 尿α2-巨球蛋白（α2-MG） 303

7.4 尿β2-微球蛋白（β2-MG） 304

7.5 尿本-周氏（Bence-Jones）蛋白 304

7.6 尿转铁蛋白（TRF） 304

7.7 尿免疫球蛋白 305

8．尿亚硝酸盐（NIT） 305

9．尿pH值 305

10．尿潜血（BLD） 306

11．尿比重（SG） 306

二、尿电解质检验 307

1．尿钠（Na） 307

2．尿钾（K） 307

3．尿氯化物（Cl） 307

4．尿钙（Ca） 308

5．尿磷（UP） 308

三、尿生化等其他项目 308

1．尿谷氨酰转肽酶（UGGT） 308

2．尿丙氨酸氨基肽酶（UAAP） 309

3．尿游离免疫球蛋白 310

4．尿胱抑素C（CysC） 310

5．尿液C3检验 310

6．尿纤维蛋白降解产物（FDP） 310

7．尿蛋白盘状电泳 311

8．中段尿细菌培养 311

9．尿渗量 311

10．尿清蛋白／肌酐比值 312

四、肾小球功能检验 312

1．尿肌酐（Cr） 312

2．内生肌酐清除率（Ccr） 313

3．血肌酐（SCr） 313

4．血尿素氮（BUN） 314

5．血清尿酸（UA） 314

6．血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy） 314

五、近端肾小管功能检验 315

1．尿液N-乙酰-P-D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG） 315

2．尿溶菌酶（ULyz） 316

3．尿视黄醇结合蛋白（RBP） 316

4．尿β2-微球蛋白（β2-MG） 317

5．尿氨基酸 317

六、肾脏肿瘤检验 318

1．组织多肽抗原（TPA） 318

2．核基质蛋白22（NMP22） 318

3．前列腺特异性抗原（PSA） 319

第八章 风湿免疫系统 320

第一节 免疫相关检验 320

1．补体 320

1.1 总补体溶血活性50％（Hemolytic unite of complement,CH50） 320

1.2 补体成分Clq 321

1.3 补体成分C2 321

1.4 补体成分C3 321

1.5 补体成分C4 321

1.6 补体成分C5 322

1.7 补体成分C6 322

1.8 补体成分C7 322

1.9 补体成分C8 322

1.10 补体成分C9 322

2．免疫球蛋白 322

2.1 免疫球蛋白G（IgG） 324

2.2 免疫球蛋白M（IgM） 324

2.3 免疫球蛋白A（IgA） 324

2.4 免疫球蛋白D（IgD） 325

2.5 免疫球蛋白E（IgE） 325

3．链球菌系列三项 325

3.1 链球菌溶血素O抗体（antistreptolysin“0”,ASO） 325

3.2 抗链激酶（ASK） 325

3.3 抗链球菌透明质酸酶（AH） 326

4．其他蛋白及补体等项目 326

4.1 冷球蛋白（cryoglobulin,CG） 326

4.2 M蛋白（M protein） 326

4.3 循环免疫复合物（circulation immune complex,CIC） 327

4.4 C3裂解产物（split product,C3SP） 327

4.5 B因子（B factor,BF） 327

4.6 溶菌酶（lysozyme） 328

5．免疫试验 328

5.1 E玫瑰花环形成试验（erythrocyte rosette formation test,E-RFT） 329

5.2 EA玫瑰花环形成试验（erythrocyte antibody rosette formation test,EA-RFT） 329

5.3 EAC玫瑰花环形成试验（erythrocyte antibody complement rosette formation test,EAC-RFT） 330

5.4 纤维结合蛋白试验（fibronectin test） 330

5.5 淋巴细胞转化试验（lymphocyte transformation test,LTT） 330

5.6 硝基四氮唑蓝还原试验（nitroblue tetrazolium） 331

5.7 白细胞吞噬功能试验（leukocyte phagocytic function） 331

5.8 巨噬细胞吞噬功能试验（macro phagocytic function） 331

5.9 梅毒血清学试验 332

5.10 冷热溶血试验（dnath-land-steiner's test,D-LT） 332

5.11 蔗糖溶血试验（sucrose hemolysis test） 332

5.12 酸溶血试验（Hams test） 333

5.13 自身溶血及纠正试验（autohemolysis and correcting test） 333

5.14 抗人球蛋白试验（Coombs test） 333

5.15 红细胞渗透脆性试验（erythrocyte osmotic fragility test） 334

5.16 异丙醇沉淀试验（isopropanol precipitation test） 334

6．抗体依赖性细胞介导的细胞毒素作用（antibody dependent cell-mediated cytotoxicity,ADCC） 334

7．T细胞亚群（T cell subclassilication） 335

8．NK细胞活性（natural killer cell activity） 336

9．B淋巴细胞表面膜免疫球蛋白（surface membrane immunoglobulin,SmIg） 336

10．白介素-2（interleukin-2,IL-2） 337

11．干扰素（interferons,INFs） 337

12．血浆游离血红蛋白测定（plasma free hemoglobin） 338

第二节 非器官／组织特导性自身抗体 338

1．抗核抗体（ANA） 339

2．抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体） 339

3．抗可提取性核抗原抗体谱（抗ENA抗体谱） 340

4．抗组蛋白抗体（AHA） 340

5．抗核糖体P蛋白抗体（抗rRNP抗体、抗P抗体） 341

6．抗细胞膜DNA（mDNA）抗体 341

7．抗PM-Sc1抗体（抗PM-1抗体） 341

8．抗NOR90抗体 342

9．抗着丝点抗体（ACA） 342

10．抗增殖细胞核抗原（PCNA）抗体 342

11．抗kU抗体 342

12．抗核小体抗体（AnuA） 342

13．抗RNA聚合酶抗体 343

14．抗Wa抗体 343

15．抗原纤维蛋白抗体 343

第三节 器官／组织特导性自身抗体 343

1．抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA） 344

2．抗唾液腺导管上皮细胞抗体（anti-salivary duct antibody,ASDA） 345

3．抗甲状腺球蛋白抗体（anti-thyroid-globulin antibody,ATGA） 345

4．抗甲状腺微粒抗体（anti-thyroid microsome antibody,ATMA） 346

5．抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO） 346

6．抗肾上抗体（A-AAA） 346

7．抗肾上腺皮质抗体（anti-adreno-cortical antibody） 346

8．抗肾小球基底膜抗体（AGBMA） 347

9．胰岛细胞抗体（ICA） 347

10．抗胰岛素抗体（IAB） 347

11．抗心肌抗体（anti-myocardial antibody,AMA） 347

12．抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibody,ACA） 347

13．抗平滑肌抗体（anti-smooth muscle antibody,ASMA） 348

14．抗骨骼肌抗体 348

15．抗胃壁细胞抗体（anti-parietal cell antibody,APCA） 348

16．抗环瓜氨酸抗体（anti-cyclic citrullinated peptide antibody,anti-CCP） 348

17．抗角蛋白抗体（anti-keratin antibody,AKA） 349

18．抗Sa抗体（anti-Sa antibody） 349

19．抗异质性细胞核糖核蛋白（RA33/36）抗体（anti-RA33/36 antibody） 349

20．抗丝聚蛋白抗体（anti-filaggrin antibody,AFA） 350

21．抗类风湿性关节炎相关核抗原抗体（anti-rheumatoid arthritis associated nuclear antigen antibody,anti-RANA） 350

22．内因子抗体（IFA） 350

23．抗胆小管抗体 350

24．抗结肠抗体 350

25．抗脉络膜抗体 351

26．抗脑组织抗体 351

27．抗精子抗体（anti-sperm antibody,ASA） 351

28．抗卵子透明带抗体 351

29．P53抗体 351

30．类风湿因子（rheumatoid factor,RF） 351

31．抗核周因子（anti-perinuclear factor,APF） 352

第四节 关节滑液检查 352

1．关节液颜色 352

2．关节液透明度 352

3．关节液黏稠度 353

4．关节液蛋白 353

5．关节液葡萄糖 353

6．关节液有核细胞计数 353

7．关节液有核细胞分类 353

8．关节液结晶 354

9．滑液免疫学检验 354

10．滑液微生物学检查 355

第五节 浆膜腔液检验 355

1．浆膜腔液量 355

2．浆膜腔液颜色 355

3．浆膜腔液透明度 356

4．浆膜腔液比重 356

5．浆膜腔液pH 356

6．浆膜腔液细胞计数及分类 356

7．浆膜腔液细胞学检 357

8．浆膜腔液蛋白质 357

9．浆膜腔液葡萄糖测定 357

10．浆膜腔液乳酸脱氢酶（LDH）活性 357

11．浆膜腔液腺苷酸脱氨酶（ADA）活性 357

12．浆膜腔液溶菌酶 358

13．浆膜腔液铁蛋白（IBP） 358

第六节 遗传相关性检查 359

1．HLA-B27 359

2．HLA-DR4 359

第九章 电解质及微量元素 361

一、电解质 361

1．血清钠 361

2．血清钾 364

3．血清氯 366

4．血清钙 367

5．血清磷 369

6．血清镁 370

二、微量元素 371

1．血清铜 372

2．血清锌 372

附录1 血糖单位数值的换算 374

附录2 元素周期表 375