骨与关节损伤治疗图解PDF电子书下载

目 录 1

第一篇 骨折与脱位总论 1

第一章祖国伤科发展概述 1

伤科医制之建立 1

对闭合性骨折治疗原则的奠定和发展 1

对开放性骨折治疗方法的建立及发展 1

关于关节脱位 2

医疗体育 2

第二章骨折的种类及原因 3

定义 3

种类 3

原因 5

踝部骨折 6

第三章骨折的检查及诊断 7

病史及检查 7

诊断 12

开放性骨折的急救处理 13

治疗休克 13

就地检查 13

第四章骨折患者的急救及运输 13

固定及牵引 14

骨折患者的运输 16

第五章骨折的修复 （郭世绂） 19

血肿及肉芽阶段 19

骨痂阶段 20

附：骨折愈合标准 24

成骨阶段 24

第六章骨折治疗原则 26

中西医综合关闭复位及固定法 27

骨折后早期复位之重要性 27

麻醉法 27

适应证 30

手法复位 30

木板局部外固定法的一般原则 35

局部外固定所用器材 36

具体操作法 38

注意事项 39

禁忌证 40

优点 40

牵引复位与持续牵引固定法 41

持续牵引法之使用原理 42

皮肤牵引法 42

骨胳牵引法 45

骨胳牵引和皮肤牵引的比较 48

股骨机械牵引复位及局部外固定举例 49

适应证 50

优点 50

缺点 50

切开复位及内固定术 50

避免伤口感染的主要措施 51

禁忌证 52

接骨板螺丝钉内固定术 52

髓内针固定手术 56

其他内固定法 62

肢体机能活动 63

第七章开放性骨折的处理 66

初步处理 66

手术治疗 66

麻醉及麻醉前用药 67

患者位置 67

清洗伤口 67

清创术 67

对筋膜、肌肉及肌腱的处理 67

对神经的处理 68

对出血点的处理 68

对骨折端的处理 68

骨折复位及固定 68

皮肤伤口的处理 69

感染性开放性骨折之处理 70

营养 70

术后治疗 70

患肢之抬高及机能锻炼 70

抗菌素之使用原则 70

骨不连接 71

窦道 71

在开放性骨折患者中进行截肢术之指征 71

早期指征 71

晚期手术处理 71

晚期指征 72

第八章关节脱位综述 73

定义 73

发病率 73

脱位的种类 73

损伤性关节脱位的机制 74

关节脱位所引起之病理变化及合并损伤 74

症状 75

确定性治疗 76

新鲜性关节脱位之治疗 76

关节脱位之急救 76

诊断 76

陈旧性关节脱位之治疗 78

第九章骨折和脱位等损伤的预防总述 81

工伤 81

交通事故 81

儿童教育 82

房屋倒毁 82

运动损伤 82

医疗监督不够 82

第十章石膏绷带技术 83

石膏的性质及石膏粉的制备 83

石膏纱布 83

石膏绷带的制备 83

实用石膏绷带技术 84

石膏绷带制品 86

石膏固定范围 86

肢体机能位置 86

术后应注意事项 88

石膏的拆除 89

内服及外敷药 90

内服药 90

第十一章内服及外敷药、营养及水电解质平衡 90

外敷药 91

附录：伤科常用药物处方 92

营养及水电解质平衡等疗法 93

17-羟皮质类固醇排出量之改变 93

钾代谢改变 93

钠与水代谢改变 96

蛋白质代谢变化 96

第二篇 上肢骨折与关节损伤第十二章锁骨骨折 98

中段骨折 98

外端骨折 98

内端骨折 98

检查及诊断 98

治疗 99

发生机制 102

新鲜性肩关节脱位 102

第十三章肩关节脱位 102

检查及诊断 103

治疗 103

陈旧性肩关节脱位 105

病理 105

诊断 106

治疗 106

第十四章肱骨骨折 107

肱骨上端骨折 107

肱骨大结节骨折 107

治疗 107

肱骨外科颈骨折 109

治疗 110

肱骨干骨折 112

治疗 113

伸展性髁上骨折 115

肱骨下端骨折 115

肱骨髁上骨折 115

检查及诊断 116

治疗 116

屈曲性髁上骨折 119

治疗 119

肱骨下端“T”形或“Y”形骨折 119

治疗 120

肱骨下端粉碎骨折 121

治疗 122

肱骨上髁骨折或骨骺分离 122

治疗 122

肱骨髁部损伤 122

肱骨髁骨折或骨骺分离 123

治疗 124

第十五章肘关节脱位 125

发生机制 125

检查及诊断 126

新鲜性肘关节脱位之处理 126

陈旧性肘关节脱位之处理 127

尺骨鹰嘴骨折 130

治疗 130

尺桡骨上端骨折与脱位 130

第十六章尺桡骨骨折或骨折脱位 130

桡骨头骨折 133

治疗 133

尺骨上、中部骨折伴发桡骨头脱位 134

损伤及畸形发生机制 135

治疗 135

损伤及畸形发生机制 137

尺桡骨干骨折 137

前臂双骨折 137

治疗 139

尺骨干或桡骨干骨折 143

治疗 143

桡骨下端骨折 143

畸形发生机制 144

骨折发生机制 144

科雷司氏骨折 144

种类 144

治疗 145

反科雷司氏骨折 148

桡骨下端后缘骨折 148

桡骨下端骨骺分离 148

第十七章腕舟骨骨折 149

发生机制及类型 149

检查及诊断 150

治疗 150

第十八章腕月骨脱位 153

发生机制及类型 153

检查及诊断 153

治疗 154

第十九章腕部及手部狭窄性腱鞘炎 （尹宝光刘润田） 156

解剖 156

病因 156

病理改变 157

症状 157

诊断 158

治疗 158

婴儿拇长屈肌狭窄性腱鞘炎及其治疗 160

第二十章指骨及掌骨骨折与脱位 161

畸形种类及发生机制 161

治疗 162

急性指间关节扭伤 168

病因 168

症状及诊断 168

治疗 168

第二十一章手部创伤 （尹宝光刘润田） 170

简要解剖学 170

发病率 170

早期处理 170

肌腱断裂伤的处理 171

麻醉 171

清创时注意事项 171

血管损伤的处理 173

骨折或脱位的处理 173

伤口的闭合 173

各种植皮的临床应用 173

厚断层皮片移植术 173

带蒂植皮法 173

神经断裂的处理 173

手指的重建 175

第三篇 中轴骨与关节损伤 175

其他注意事项 176

指蹼加深手术 176

供皮区创面的处理 176

其他手指或足趾移植术 176

手指骨关节、肌腱综合移植术 176

第二十二章下颌骨骨折 177

概述 177

治疗 178

临床症状及诊断 181

第二十三章颞颌关节脱位 181

脱位种类及发病机制 181

祖国医学对本症之认识 181

治疗 182

第二十四章肋骨骨折 184

概述 184

治疗 186

第二十五章脊柱骨折或骨折脱位 188

脊柱损伤患者的检查 188

脊柱损伤的发生率 188

颈椎骨折或骨折脱位 189

寰椎骨折、寰椎脱位及寰椎与枢椎齿状突骨折脱位 189

损伤种类与暴力方向等的关系 189

诊断 190

治疗 192

治疗 197

颈椎关节突脱位及椎体骨折脱位 197

诊断 197

无脊髓损伤 198

颈椎楔形挤压骨折 198

有脊髓挤压现象 199

？腰椎骨折及骨折脱位（无脊髓损伤） 199

种类，发生机制及病理 199

屈曲性骨折的治疗 200

胫骨上端骨折 208

过度伸展性骨折的治疗 209

祖国医学对无脊髓损伤之脊柱骨折治疗的贡献 210

伴有脊髓压迫之脊柱损伤的处理 211

伴有脊髓压迫之脊柱损伤的种类 211

治疗 212

急性腰部扭伤 223

发病部位 223

致伤原因 223

骨盆骨折与脱位 223

检查 224

治疗 224

症状 224

第四篇 下肢骨与关节损伤 225

第二十六章骨盆骨折与脱位的处理 227

骨盆检查法 227

视诊 227

扪诊 227

划线检查 227

摄X线片 227

肛门指检 227

治疗 228

骶骨骨折 228

治疗 228

治疗 228

一侧耻骨支或坐骨支单独骨折 228

未完全失去骨盆环连接的骨折 228

髂骨嵴及翼部骨折 228

撕脱骨折 228

治疗 228

治疗 230

一侧坐、耻骨支同时骨折 230

治疗 230

耻骨联合分离 230

骨盆环有一处完全失去连接的骨折 230

治疗 230

尾骨骨折或尾骶关节脱位 230

髂骨后部完全骨折 232

治疗 232

骨盆环有一处以上完全失去连接的骨折或脱位 232

治疗 232

髋臼骨折 233

治疗 233

治疗 234

骨盆骨折的并发症 234

尿道撕裂 234

切开复位在治疗骨盆骨折中的地位 234

膀胱刺破 235

治疗 235

血管损伤与损伤性休克 236

较小血管损伤 236

大血管出血 236

治疗 236

第二十七章髋关节脱位 238

分类 238

髋关节后脱位 238

发生机制 238

诊断 240

治疗 240

诊断 242

发生机制 242

髋关节前脱位 242

髋关节后脱位合并臼缘骨折的处理 242

陈旧性髋关节脱位的处理 243

手法复位 243

治疗 243

手术处理 244

第二十八章股骨颈骨折 （刘润田 赵奎宗） 246

分类 246

按损伤机制分类 246

按骨折部位分类 247

关闭复位及髋人字型石膏固定法 248

按骨折线倾斜度（即稳定性）分类 248

牵引治疗法 248

新鲜型股骨颈骨折的治疗 248

治疗 248

关闭复位及三棱钉内固定术 249

陈旧性股骨颈骨折的治疗 255

转子下切骨术 256

三棱钉内固定及钻孔术 256

植骨术 256

单纯骨折不连的治疗 256

转子间切骨术 257

股骨头坏死时的治疗 258

软骨杯成形术 259

合金杯成形术 259

合金假股骨头的应用 260

股骨颈吸收后的治疗 260

假股骨头成形术 260

Batchelor氏关节成形术 260

Whitman氏关节重建手术 260

Colonna氏关节重建手术 261

骨折愈合不良时的治疗 261

髋关节炎的治疗 261

外展骨胳牵引法 263

治疗 263

第二十九章股骨骨折 263

股骨转子间骨折 263

其他治疗方法 265

关闭复位及内固定术 265

股骨干骨折 266

治疗 266

手法复位及局部外固定术 266

皮肤牵引及局部外固定术 267

骨胳牵引及局部外固定术 268

切开复位及内固定术 269

髁上骨折 271

股骨下端骨折 271

治疗 272

T形或Y形骨折 273

治疗 273

单髁骨折 274

治疗 274

第三十章髌骨骨折 276

治疗 277

抱膝疗法 277

切开复位及内固定术 278

髌骨部分切除术 279

髌骨全部切除术 280

第三十一章膝半月板损伤 （赵奎宗） 281

内侧半月板损伤 282

损伤机制 282

分类、检查和诊断 282

治疗 283

外侧半月板损伤 286

损伤机制 286

检查和诊断 286

治疗 286

治疗 287

检查和诊断 287

盘状软骨 287

半月板囊肿 287

治疗 287

第三十二章膝韧带损伤 （赵奎宗） 288

内侧副韧带损伤 288

解剖与生理 288

损伤机制 288

病理 288

临床征象 290

治疗 290

外侧副韧带损伤 293

解剖与生理 293

损伤机制 293

诊断 293

治疗 293

诊断 294

交叉韧带损伤 294

解剖与生理 294

损伤机制 294

治疗 295

髌韧带损伤 296

临床征象 296

治疗 296

第三十三章胫骨与腓骨骨折 298

治疗 298

胫骨髁部骨折 299

分类 299

治疗 301

胫腓骨干双骨折 303

治疗 303

胫骨干骨折 306

治疗 306

腓骨干骨折 306

外翻骨折 307

内翻骨折 307

类型 307

跖屈骨折 308

背屈骨折 308

胫骨下端T形或粉碎骨折 310

治疗 311

无移位的踝部骨折 311

有移位的踝部骨折 311

手法复位及木板超关节固定术 311

切开复位与内固定法 313

胫骨下端T形或粉碎骨折复位法 313

踝关节扭伤 315

发生机制 315

症状及诊断 315

治疗 315

第三十四章足骨骨折 318

跟骨骨折 318

治疗 320

鸭嘴撕脱骨折 320

跟骨关节面未受累的骨折 320

结节部纵行骨折 321

治疗 321

关节受累轻微、结节关节角减小、跟骨横径加宽的粉碎骨折 322

治疗 322

关节严重受累的粉碎骨折 322

治疗 323

距骨骨折 323

距骨体部骨折 324

治疗 324

距骨颈部骨折 324

治疗 324

后结节骨折 325

治疗 325

距下关节脱位 325

治疗 325

舟骨骨折 325

治疗 326

楔骨及骰骨骨折 326

跖骨骨折 326

趾骨骨折 328

第五篇 其他骨与关节损伤第三十五章产伤骨折 329

锁骨骨折 329

发生机制 329

检查及诊断 330

治疗 330

肱骨干骨折 330

发生机制 330

诊断 330

治疗 330

股骨干骨折 330

发生机制 330

诊断 330

治疗 330

治疗 331

颅骨凹陷骨折 331

第三十六章周围神经损伤 （薛庆澄刘润田） 332

周围神经解剖概要 332

周围神经损伤的分类 332

按损伤原因分类 332

按神经损伤程度分类 332

骨折及脱位造成的周围神经损伤 333

周围神经损伤的症状 335

病史 335

周围神经损伤的检查和诊断 335

Waller氏变性 335

神经的再生 335

周围神经损伤的病理 335

运动检查 336

感觉检查 336

Tinel氏试验 336

周围神经损伤的治疗 337

一般治疗原则 337

神经再生的征象 337

闭合性损伤 337

时值测验 337

皮肤电阻检查 337

发汗试验 337

肌电图检查 337

变性反应试验 337

开放性损伤 338

非手术疗法要点 338

神经手术治疗 338

手术指征 338

手术准备和一般原则 338

手术方法 339

手术后处理 340

肌腱移植治疗原则 340

灼性神经痛的治疗 341

个别周围神经损伤的诊断和治疗 341

桡神经损伤 341

治疗 342

诊断 342

正中神经损伤 343

诊断 343

治疗 343

尺神经损伤 345

诊断 345

治疗 346

治疗 348

治疗 348

诊断 348

臂丛损伤 348

正中神经和尺神经合并损伤 348

桡神经和尺神经合并损伤 348

治疗 348

诊断 348

上肢神经合并损伤 348

治疗 349

诊断 349

坐骨神经损伤 349

腓总神经损伤 351

诊断 351

治疗 351

胫神经损伤 351

诊断 351

治疗 351

病理 352

发生机制 352

产伤麻痹（产瘫） 352

症状 353

预后 353

治疗 353

第三十七章骨与关节战伤 （刘润田 郭世绂） 355

骨与关节战伤病理特点 355

第一线急救工作 355

感染之预防及控制 356

出血及输血 356

骨与关节战伤早期处理中的几个问题 356

休克的发生及防治 356

初期外科处理 357

术前准备 357

麻醉 357

手术步骤 357

中期外科处理 358

晚期外科处理 358

骨与关节战伤并发症 359

骨髓炎 359

畸形愈合 359

假关节 359

放射性损伤合并骨折问题 359

治疗 360

参考文献 361