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绪论 1

一、微生物与微生物学 1

二、免疫与免疫学 2

三、微生物学和免疫学发展简史 3

第一篇　微生物学基础 6

第一章　细菌 6

第一节　细菌的形态与结构 6

一、细菌的大小和形态 6

二、细菌的结构 8

第二节　细菌的生理 14

一、细菌的营养与生长繁殖 14

二、细菌的人工培养 17

三、细菌代谢产物及其应用 18

第三节　细菌的感染与致病性 20

一、细菌的感染 20

二、细菌的致病性 22

第四节　细菌的检查方法 24

一、细菌的形态检查 24

二、细菌的培养方法 25

三、生化反应检查 26

四、血清学鉴定 26

五、动物试验 27

六、PCR技术 27

第二章　放线菌 28

第一节　放线菌的生物学特性 28

一、形态与结构 28

二、培养特性 30

第二节　放线菌的作用 31

一、放线菌与抗生素 31

二、病原性放线菌 32

第三章　真菌 34

第一节　真菌的生物学特性 34

一、真菌的形态与结构 34

二、培养特性 36

三、抵抗力 37

第二节　真菌与医药的关系 37

一、真菌与药物的关系 37

二、主要致病性真菌 37

三、其他常见真菌 39

第三节　真菌的实验室检查与防治原则 41

一、真菌的实验室检查 41

二、真菌感染的防治原则 41

第四章　病毒 43

第一节　病毒的基本性状 43

一、病毒的大小与形态 43

二、病毒的结构与化学组成 44

三、病毒的增殖 45

四、病毒对理化因素的抵抗力 47

第二节　病毒的干扰现象与干扰素 47

一、病毒的干扰现象 47

二、干扰素 48

第三节　病毒感染与机体的免疫性 48

一、病毒感染的途径与感染类型 49

二、病毒的致病作用 51

三、机体的抗病毒免疫 52

第四节　病毒感染的检查方法与防治原则 53

一、病毒感染的检查方法 53

二、病毒感染的防治原则 54

第五节　噬菌体 55

一、生物学特性 55

二、噬菌体与宿主菌细胞的关系 56

三、噬菌体的应用 57

第五章　其他微生物 58

第一节　螺旋体 58

一、钩端螺旋体 58

二、梅毒螺旋体 60

第二节　支原体 61

一、肺炎支原体 61

二、脲原体 62

三、其他支原体 63

第三节　立克次体 63

一、生物学特性 64

二、致病性与免疫性 64

三、微生物学检查 65

四、防治原则 65

第四节　衣原体 65

一、生物学特性 65

二、致病性与免疫性 66

三、微生物学检查 67

四、防治原则 67

第六章　微生物的分布与消毒灭菌 68

第一节　微生物的分布 68

一、微生物在自然界的分布 68

二、微生物在正常人体的分布 69

三、人体正常菌群及其生理作用 70

四、微生物与药物污染 71

第二节 消毒与灭菌 71

一、有关概念 71

二、消毒与灭菌的方法 72

第七章　微生物的遗传和变异 77

第一节　微生物的变异现象 77

一、形态与结构的变异 77

二、菌落变异 78

三、毒力变异 78

四、耐药性变异 78

第二节　微生物遗传变异的物质基础 78

一、染色体 78

二、质粒 78

三、转位因子 79

第三节　微生物变异的机制 79

一、突变 79

二、基因的转移与重组 79

第四节　微生物变异的实际意义 79

一、在诊断、预防、治疗中的应用 80

二、在检查致癌物质方面的作用 80

三、在遗传工程方面的应用 80

第二篇　免疫学基础 82

第八章　抗原 82

第一节　抗原的概念和特性 82

一、抗原的概念 82

二、抗原的特性 82

第二节　影响抗原免疫原性的因素 83

一、抗原分子的理化特性 83

二、宿主因素 83

三、免疫方法 83

第三节　抗原的异物性、特异性和共同抗原 84

一、异物性 84

二、抗原的特异性 84

三、共同抗原和交叉反应 85

第四节　抗原的分类 86

一、根据产生抗体是否需要T细胞辅助分类 86

二、根据抗原与机体的亲缘关系分类 86

第五节　医学上重要的抗原 86

一、病原微生物及其代谢产物 86

二、动物免疫血清 87

三、同种异型抗原 87

四、自身抗原 87

五、异嗜性抗原 88

六、肿瘤抗原 88

七、超抗原 88

第六节　佐剂 88

第九章　免疫球蛋白与抗体 90

第一节　免疫球蛋白与抗体的概念 90

第二节　免疫球蛋白的结构 91

一、免疫球蛋白的基本结构 91

二、免疫球蛋白的水解片段 92

第三节　抗体的生物学活性 93

一、与抗原特异性结合 93

二、激活补体 94

三、结合具有Fc受体的细胞 94

四、穿过胎盘和黏膜 94

第四节　各类免疫球蛋白的特性与功能 94

一、IgG 94

二、IgM 95

三、IgA 95

四、IgE 95

五、IgD 96

第五节　抗体的制备 96

一、多克隆抗体 96

二、单克隆抗体 96

三、基因工程抗体 97

第十章　免疫系统 98

第一节　免疫器官 98

一、中枢免疫器官 98

二、外周免疫器官 99

三、淋巴细胞的再循环 99

第二节　免疫细胞 99

一、淋巴细胞 99

二、抗原提呈细胞 102

三、其他免疫细胞 104

第三节　免疫分子 104

一、细胞因子概述 104

二、细胞因子的种类和主要生物学活性 104

三、细胞因子生物学作用 106

第十一章　主要组织相容性复合体 107

第一节　HLA的分布和功能 108

一、HLA复合体的定位与结构 108

二、HLA复合体的遗传特征 108

三、HLA的分子结构、分布和功能 109

第二节　HLA在医学上的意义 111

一、HLA与同种器官移植 111

二、HLA与疾病 111

三、HLA与输血 112

四、HLA与亲子鉴定和法医 112

第十二章　免疫应答 113

第一节　免疫应答的基本过程 114

第二节　B细胞介导的体液免疫应答 114

一、B细胞对TD抗原的免疫应答 114

二、抗体产生的一般规律 116

第三节　T细胞介导的细胞免疫应答 117

一、Tc细胞介导的细胞毒作用 117

二、Th1细胞介导的迟发型超敏反应 118

三、细胞免疫的生物学效应 118

第四节　免疫耐受及免疫调节 118

一、诱导免疫耐受的条件 118

二、研究免疫耐受的意义 119

三、免疫调节 119

第十三章　抗感染免疫 120

第一节　固有免疫 120

一、固有免疫屏障结构 120

二、固有免疫细胞 121

三、固有免疫分子 122

第二节　适应性免疫 125

一、抗胞外菌感染的免疫 126

二、抗胞内菌感染的免疫 126

第十四章　临床免疫 127

第一节　超敏反应 127

一、Ⅰ型超敏反应 127

二、Ⅱ型超敏反应 129

三、Ⅲ型超敏反应 130

四、Ⅳ型超敏反应 131

第二节 自身免疫病和免疫缺陷病 132

一、自身免疫病 132

二、免疫缺陷病 133

第十五章　免疫学应用 134

第一节　免疫预防 134

一、人工主动免疫 134

二、人工被动免疫 135

第二节　免疫治疗 136

一、免疫增强剂 136

二、免疫抑制剂 137

第三节　免疫学检测技术 137

一、抗原或抗体检测 137

二、免疫细胞及其功能检测 140

第三篇　常见病原性细菌与病毒第十六章　病原性细菌 142

第一节　病原性球菌 142

一、葡萄球菌属 142

二、链球菌属 144

三、奈瑟菌属 146

四、病原性球菌的微生物学检查法 148

五、病原性球菌所致疾病的防治原则 148

第二节　肠道杆菌 149

一、埃希菌属 149

二、沙门菌属 150

三、志贺菌属 151

四、肠道杆菌的微生物学检查法 152

五、肠道杆菌所致疾病的防治原则 153

第三节　铜绿假单胞菌 153

一、生物学性状 153

二、致病性 154

三、微生物学检查及防治原则 154

第四节　厌氧性细菌 154

一、厌氧芽胞梭菌属 154

二、无芽胞厌氧菌 157

第五节　分枝杆菌属 158

一、结核分枝杆菌 158

二、麻风分枝杆菌 160

第六节　其他病原性细菌 161

一、白喉棒状杆菌 161

二、炭疽芽胞杆菌 162

三、布鲁菌属 163

四、鼠疫耶尔森菌 163

五、流感嗜血杆菌 163

六、百日咳鲍特菌 163

第十七章　常见病毒 165

第一节　呼吸道病毒 165

一、流行性感冒病毒 165

二、其他呼吸道病毒 167

第二节　肝炎病毒 168

一、甲型肝炎病毒 168

二、乙型肝炎病毒 169

三、其他肝炎病毒 172

第三节　人类免疫缺陷病毒 172

一、生物学性状 173

二、致病性与免疫性 174

三、微生物学检查 174

四、防治原则 175

第四节　其他病毒 175

一、脊髓灰质炎病毒 175

二、流行性乙型脑炎病毒 175

三、汉坦病毒 176

四、EB病毒 176

五、单纯疱疹病毒 176

六、水痘-带状疱疹病毒 176

七、狂犬病病毒 177

第四篇　微生物在药学中的应用第十八章　与微生物有关的药物制剂 179

第一节　抗生素 179

一、抗生素的概念和分类 179

二、医疗用抗生素的基本要求 180

三、寻找新抗生素的基本程序 181

四、抗生素的制备概况 182

五、抗生素的效价和单位 184

六、细菌的抗药性 184

第二节　维生素 185

一、维生素C 185

二、维生素B2 185

三、维生素B12 187

第三节　氨基酸 187

一、谷氨酸 187

二、赖氨酸 188

第四节　酶及抑制剂 189

一、常用的酶制剂 189

二、酶抑制剂 189

第五节　其他微生物制剂 190

一、微生态制剂 190

二、核酸制剂 190

三、生物碱 190

四、螺旋藻 190

第十九章　微生物与药物变质 192

第一节　药物中微生物的来源 192

一、药物原材料 192

二、制药用水 193

三、空气 193

四、操作人员 194

五、制药设备及包装容器 194

第二节　微生物引起的药物变质 194

一、药物中微生物的限定标准 194

二、药物变质的判断 196

三、微生物污染对药物的影响 196

四、变质药物对人体的危害 197

五、影响药物变质的因素 197

第三节　防止微生物污染药物的措施 198

一、加强药品生产管理 198

二、使用合格的防腐剂 198

三、进行微生物学检查 198

第二十章　药物制剂的微生物学检查 199

第一节　药物的抗菌试验 199

一、药物的体外抗菌试验 199

二、药物的体内抗菌试验 203

三、影响抗菌试验的因素 204

四、对照试验 204

第二节　灭菌制剂的无菌检查 204

一、无菌检验的基本原则 204

二、培养基 206

三、对照试验 206

四、抑细菌和抑真菌试验 206

五、无菌检验的基本方法 206

六、无菌检验的结果判断 207

第三节　微生物的限度检查 208

一、微生物限度检验的基本原则 208

二、细菌总数的测定 209

三、霉菌总数的测定 209

四、控制菌的检验 209

五、活螨的检查 211

实验指导 213

实验室规则 213

实验一　细菌形态观察 213

实验二　细菌的人工培养 216

实验三　细菌代谢产物观察 219

实验四　微生物的分布 221

实验五　消毒与灭菌 222

实验六　放线菌与真菌 225

实验七　药物的微生物学检查 226

实验八　药物的抗菌试验 230

实验九　免疫学实验 232

参考文献 234