乡村医生合理用药培训教材PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 合理用药概述 1

一、合理用药的概念、生物医学标准及医学目的 1

二、合理用药的现状与重要性 1

三、合理用药的意义、目的和基本要素 2

四、不合理用药的表现及后果 3

五、影响合理用药的因素 3

六、处方中应遵循的合理用药原则 5

七、促进合理用药的措施 7

第二节 药物治疗的基本概念 8

一、药物作用的基本规律 8

二、机体对药物作用的影响 9

第三节 药物不良反应 10

一、药物不良反应概述 10

二、常用药物的不良反应 12

第四节 药源性疾病 13

一、定义 13

二、药源性疾病的危害 13

三、研究药源性疾病的意义 14

四、药源性疾病的分类 14

五、药源性疾病的起因 14

六、重要脏器药源性疾病 15

七、药源性疾病的预防 18

八、药源性疾病的治疗 19

第五节 药物不良反应的监测 19

一、药物不良反应及药源性疾病的预防 19

二、药品不良反应的监测报告范围及报告程序 19

三、药品不良反应报告表的填写 20

四、药品不良反应监测的意义 20

五、药物不良反应监测方法及监测报告系统 20

第六节 特殊人群的用药指导 20

一、患者用药依从性定义 20

二、不依从性产生的后果及产生不依从性的主要原因 20

三、用药指导的基本内容 21

四、老年人用药 21

五、小儿用药（详见第十章） 24

六、妊娠期妇女用药（详见第十一章） 24

七、哺乳期妇女用药（详见第十一章） 24

八、肝病患者用药 25

九、肾功能不全患者用药 25

十、胃病患者用药 26

第七节 药物相互作用 26

一、药物相互作用基本概念 26

二、药动学与药效学的药物相互作用 27

三、药物相互作用的研究进展 28

第二章 抗微生物药物 30

第一节 抗菌药物概述 30

一、基本概念 30

二、细菌耐药性 30

三、抗菌药物应用的基本原则 30

第二节 抗菌药物的联合治疗 31

一、原则 31

二、联合用药的目的 31

三、联合用药的指征 31

第三节 抗菌药物的不良反应 31

一、抗菌药物ADR 31

二、毒性反应 32

三、二重感染 33

第四节 抗菌药物预防性应用的基本原则 34

一、内科及儿科预防用药 34

二、外科手术预防用药 34

第五节 抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 35

一、肾功能减退患者抗菌药物的应用（表2-5-1） 35

二、肝功能减退患者抗菌药物的应用（表2-5-2） 36

三、老年患者抗菌药物的应用 36

四、新生儿患者抗菌药物的应用（详见第十章） 37

五、小儿患者抗菌药物的应用（详见第十章） 37

六、妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用（详见第十一章） 37

第六节 β-内酰胺类 38

一、青霉素类 38

二、头孢菌素类抗生素 41

三、碳青霉烯类抗生素 43

四、β-内酰胺类／β-内酰胺酶抑制剂 43

第七节 氨基糖苷类 43

一、共同特点 43

二、常用药物 44

第八节 四环素类和酰胺醇类 45

一、四环素类 45

二、酰胺醇类 46

第九节 大环内酯类和林可霉素类 47

一、大环内酯类 47

二、林可霉素类 50

第十节 磺胺类 51

第十一节 喹诺酮类 53

第十二节 抗结核病药物 54

第十三节 抗麻风病药物 57

第十四节 抗真菌药物 57

第十五节 抗病毒药物 59

第十六节 各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 60

一、急性细菌性上呼吸道感染 60

二、急性细菌性下呼吸道感染 61

三、尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎） 64

四、急性感染性腹泻 65

五、细菌性脑膜炎及脑脓肿 66

六、败血症 67

七、骨、关节感染 69

八、皮肤及软组织感染 70

九、阴道感染 71

十、宫颈炎 72

十一、深部真菌病 72

十二、分枝杆菌感染 73

十三、破伤风 74

十四、气性坏疽 75

第三章 抗寄生虫药物 76

第一节 抗疟药 76

一、主要用于控制疟疾症状的抗疟药物 76

二、主要用于控制复发和传播的抗疟药 77

三、主要用于预防的抗疟药 78

第二节 抗阿米巴病药 78

第三节 抗滴虫病药 80

第四节 抗血吸虫病药及抗丝虫病药 80

一、抗血吸虫病药 80

二、抗丝虫病药 81

第五节 抗肠道蠕虫病药 82

一、广谱驱肠虫药 82

二、其他抗肠虫药 83

第四章 肾上腺皮质激素 85

一、盐皮质激素类 85

二、糖皮质激素 85

三、常用药物的简介 92

第五章 解热镇痛抗炎药与抗风湿药 95

第六章 呼吸系统药物 99

第一节 镇咳药 99

第二节 祛痰药 100

第三节 平喘药物 102

一、β肾上腺素受体激动药 102

二、M胆碱受体拮抗剂 104

三、磷酸二酯酶抑制剂 105

四、过敏介质阻释剂 106

五、肾上腺皮质激素 107

六、中药 107

第七章 消化系统药物 108

第一节 抗酸药与胃粘膜保护药 108

一、抗酸药 108

二、粘膜保护药 108

第二节 抑酸药 109

一、H2受体拮抗药 109

二、质子泵抑制剂 109

三、M1胆碱受体阻断剂 110

第三节 胃肠动力药 110

第四节 助消化药 111

第五节 泻药与止泻药 111

一、泻药 111

二、止泻药 111

第六节 肝胆疾病辅助用药 112

一、胆石溶解药和利胆药 112

二、治疗肝昏迷的药物 112

三、治疗肝炎辅助用药 113

第八章 外伤常用药物 114

第一节 水、电解质平衡药物 114

一、电解质平衡调节药 114

二、酸碱平衡调节药 116

三、其他 116

第二节 血浆及血浆代用品 117

第三节 促凝血药物 119

第四节 外用消毒剂 121

一、苯扎氯铵与苯扎溴铵 121

二、氯已定 122

三、过氧化氢 123

四、碘 123

五、聚维酮碘（聚乙烯吡咯烷酮碘） 124

六、乙醇（酒精） 125

第五节 局部麻醉药物 126

一、局麻作用 126

二、局麻药的吸收作用 126

三、常用局麻药 126

第六节 预防用生物制品 127

第七节 镇痛药物 130

一、阿片碱类镇痛药 131

二、人工合成镇痛药 132

三、非麻醉性镇痛药 133

第九章 解毒药物 134

第一节 一般中毒的解救用药物 134

一、酚类、醛酚类的中毒解救 134

二、卤素砷、砷化合物的中毒解救 134

三、金属类化合物的中毒解救 134

第二节 农药、灭鼠药、刺激性气体中毒的解毒用药物 135

一、急性有机磷农药中毒的诊断和解救 135

二、灭鼠药中毒与救治 137

三、刺激性气体中毒诊断及解救 137

第三节 杀虫剂、除草剂中毒的解毒用药物 138

一、氨基甲酸酯类中毒的解救 138

二、拟除虫菊酯类中毒的解救 138

三、除草剂-百草枯中毒的解救 138

第四节 食物中毒的解毒用药物 139

一、化学性食物中毒及救治 139

二、蘑菇中毒与处理 139

三、瘦肉精中毒与抢救 140

第五节 毒蛇咬伤解毒用药物 140

一、急救与用药 140

二、抗毒素疗法 141

三、减轻中毒反应和组织损害 141

四、对症治疗 141

第十章 儿科用药 142

第一节 小儿药代动力学特点及用药 142

一、新生儿用药 142

二、幼儿期用药特点 143

三、儿童期用药特点 143

四、当前儿科用药中常见的一些问题 143

五、小儿用药注意事项 144

六、小儿禁用或慎用的化学药物 144

第二节 儿科抗生素的应用 144

一、新生儿患者抗菌药物的应用 144

二、小儿患者抗菌药物的应用 145

第三节 小儿用药物剂量的换算 145

第十一章 妇产科用药 147

第一节 妊娠期与哺乳期妇女用药 147

一、药物对孕妇的影响 147

二、药物对不同孕期胚胎的影响 147

三、药物对胎儿的不良影响 147

四、妊娠期妇女用药注意事项 148

五、哺乳期妇女用药 148

六、妊娠期用药参考 149

七、妊娠期和哺乳期抗菌药物的应用 150

第二节 子宫收缩及舒张药物 152

一、子宫收缩药物 152

二、子宫舒张药物 153

第三节 口服避孕药物 155

第十二章 中药的合理使用 157

第一节 中药的不良反应与药源性疾病 157

一、概念 157

二、常见有毒中药的中毒反应及基本治疗原则 157

三、中药不良反应的引发因素 159

四、中药不良反应的处理 159

第二节 中药的应用 159

一、配伍 159

二、用药禁忌 159

三、剂量 160

四、煎法与服法 160

附录1 161

一、小儿用药剂量及体重的计算 161

二、服药小常识 161

附录2 171

一、《中华人民共和国药品管理法》 171

二、《麻醉药品和精神药品管理条例》 181

三、《处方管理办法》 191

四、《卫生部关于印发处方常用药品通用名目录的通知》 197

附录3 198

处方常用药品通用名目录 198