妇婴护理学 产科、妇科及妇女健康 下PDF电子书下载

第五篇 生产阶段 1

第22章 待产及生产的过程与阶段 3

生产的重要因素 5

产道 5

胎儿 5

母亲骨盆与先露部位的关系 10

生产的生理力量 13

心理社会考量 14

生产的生理 16

启动生产机制的可能因素 16

子宫肌肉的活动 16

骨盆底的肌肉组织改变 18

生产的前驱征象 18

真阵痛和假阵痛的区别 19

待产及生产阶段 20

第一产程 20

第二产程 22

第三产程 25

第四产程 26

母亲对生产的全身反应 26

心血管系统 26

血压 27

体液及电解质平衡 27

呼吸系统 27

肾脏系统 28

胃肠系统 28

免疫系统及其他血液值 28

疼痛 28

胎儿对生产的反应 31

胎心率改变 31

生产时的酸硷状态 31

血液动力学的改变 31

行为状态 31

胎儿感觉 32

第23章 产时护理评估 37

母体评估 39

病史 39

产时高危险性的筛检 40

产时身心社会文化的评估 43

评估产程进展的方法 43

胎儿评估 55

胎位及胎产式的判别 56

胎心率的听诊 58

电子胎儿监测 61

间接胎儿评估 82

胎头皮血液取样 82

出生时的脐带血分析 84

第24章 孕产家庭的需求与照护 87

待产及生产的护理诊断 89

住院期间的护理 90

建立正向的关系 90

待产评估 90

收集实验室数据 97

社会评估 98

住院记录 98

第一产程的护理 98

整合家属的期望 99

文化信仰的整合 99

第一产程的照护 103

增进第一产程的舒适 106

第二产程的护理 111

第二产程提供的照护 111

第二产程的促进舒适 115

生产时协助夫妻及医师/合格护理助产士 116

第三产程的护理 124

提供初次新生儿照护 124

胎盘的娩出 128

使用催产剂 129

第四产程的护理 129

第四产程提供的照护 129

第四产程的促进舒适 132

青少女的护理 132

与年龄相关的待产及生产反应 133

青少年父亲 134

支持团队的其他成员 134

对青少年产妇的卫教 134

急产的护理 135

新生儿的出生 135

记录事项 137

产后的措施 137

评值 137

第25章 分娩期间的疼痛控制 141

全身止痛法 144

止痛剂的给予 144

麻醉性止痛剂 146

镇静剂 150

区域止痛及麻醉 152

麻醉剂的作用与吸收 154

局部麻醉剂的种类 155

麻醉剂对产妇造成的不良反应 155

腰椎硬膜外阻断 156

产后的硬膜外止痛 169

脊椎阻断 169

合并脊椎及硬膜外阻断 173

阴部阻断 174

局部浸润性麻醉 174

全身麻醉 175

静脉麻醉 175

全身麻醉的合并症 176

全身麻醉期间的照护 176

麻醉与止痛对新生儿神经行为之影响 176

高危险母亲和胎儿的止痛及麻醉考量 177

早产 177

子痫前症 177

糖尿病 177

心脏疾病 178

出血性合并症 178

第26章 高危险性分娩 183

精神疾病产妇的照护 185

临床治疗 187

功能不良性子宫收缩相关之难产产妇的照护 189

高张性分娩型态 189

低张性分娩型态 191

紧急生产产妇及胎儿的照护 194

临床治疗 195

过期妊娠产妇的照护 195

母体的危险 196

胎儿-新生儿的危险 196

临床治疗 196

胎位异常产妇及胎儿的照护 197

母体-胎儿-新生儿的危险 198

临床治疗 198

胎产式异常产妇及胎儿的照护 200

额产式 200

面产式 202

臀产式 204

单胞胎儿之肩产式（横位） 207

复合产式 208

巨婴产妇及胎儿的照护 208

临床治疗 209

多胞胎妊娠产妇的照护 211

多胞胎妊娠的胚胎学 211

多胞胎妊娠的妊娠丧失 212

影响 213

临床治疗 214

出现不安心胎儿状态之产妇及胎儿的照护 218

临床治疗 218

胎盘问题产妇及胎儿的照护 220

胎盘早期剥离 220

前置胎盘 226

其他胎盘问题 230

脐带相关问题产妇及胎儿的照护 232

脐带脱垂 232

脐带异常 234

羊水相关合并症产妇及胎儿的照护 235

羊水栓塞 235

羊水过多 236

羊水过少 237

胎头骨盆不相称产妇女的照护 238

狭窄的类型 238

骨盆狭窄的影响 239

临床治疗 239

第三及第四产程合并症产妇的照护 240

胎盘残留 240

撕裂伤 240

粘连性胎盘 240

子宫内胎儿死亡家庭的照护 241

临床治疗 241

第27章 与生产相关的技术步骤 249

执行翻转术产妇的照护 251

胎头外转 251

外转术的标准 253

外转术的禁忌 253

外转术的程序 253

子宫颈成熟产妇的照护 255

使用前列腺素的优点与缺点 255

前列腺素制剂置入的程序 256

引产产妇的照护 256

引产的禁忌症 257

引产的方法 258

羊膜切开术产妇的照护 266

羊膜切开术的优缺点 266

羊膜切开术的程序 266

羊水灌注产妇的照护 267

会阴切开术产妇的照护 268

促使产妇执行会阴切开术的危险因素 269

会阴切开术的步骤 269

产钳生产产妇的照护 271

产钳使用的标准 271

使用产钳的适应症 272

新生儿及母亲的危险 272

使用产钳及分娩的必要条件 273

试图使用产钳或失败后之处理程序 274

真空吸引产妇的照护 275

剖腹产家属的照护 277

适应症 278

母亲死亡率及罹病率 278

外科的技术 278

止痛及麻醉法 279

剖腹产后经阴道生产产妇的照顾 282

第六篇 新生儿 289

第28章 新生儿对生产的生理反应 291

呼吸适应 293

协助呼吸功能的子宫内因素 293

开始呼吸 294

阻碍初次呼吸的因素 296

心肺的生理 297

氧气的运输 297

呼吸功能的维持 298

新生儿呼吸的特性 298

心血管适应 299

胎儿-新生儿过渡的生理 299

心脏功能的特性 301

造血系统适应 303

温度调节 305

散热 307

产热 308

对热的反应 309

肝脏适应 309

铁质的贮存及红血球的制造 310

碳水化合物的新陈代谢 310

胆红素的结合 310

生理性黄疸 311

哺喂母乳性黄疸和母乳性黄疸 313

凝血作用 314

肠胃道适应 315

泌尿道适应 317

肾脏发育与功能 317

新生儿泌尿功能的特性 317

免疫适应 318

神经系统及感觉/知觉的功能 319

影响新生儿行为的子宫内因素 319

新生儿神经功能的特性 319

反应期 320

新生儿的行为状态 320

新生儿的行为及感觉能力 322

第29章 新生儿的护理评估 327

新生儿评估的时机 329

妊娠周数的估计 330

身体成熟度特征的评估 332

神经肌肉成熟度特征的评估 336

身体评估 338

全身外观 339

体重及测量 340

体温 341

皮肤特性 342

胎记 344

头部 345

脸部 347

颈部 351

胸部 351

哭泣 352

呼吸 352

心脏 352

腹部 353

脐带 354

生殖器 354

肛门 355

四肢 355

背部 358

神经状态的评估 358

新生儿身体评估指引 360

新生儿行为评估 360

第30章 正常新生儿的需求与照护 381

住院期及出生最初4小时的照护 383

护理评估及诊断 383

护理计画及执行 384

评值 395

过渡期后新生儿的护理照护 395

护理诊断 395

护理计画及执行 396

评值 403

准备出院的护理 403

父母亲的卫教 403

评值 412

第31章 新生儿的营养 419

新生儿营养需求 421

母乳哺喂 421

配方乳喂食 424

新生儿的喂食时间 425

初次的哺喂 425

建立喂食型态 427

以社区为基础的护理照顾 428

促进成功的哺喂 428

婴儿喂食的文化考量 432

乳房和泌乳生理学 433

哺喂母乳的个案卫教 434

哺喂配方乳之个案卫教 440

婴儿的营养评估 443

第32章 高危险新生儿：分娩时出现的状况 449

高危险新生儿的判别 451

小于妊娠周数/子宫内生长限制新生儿的照护 454

引发子宫内生长限制的因素 454

子宫内生长限制的类型 455

小于妊娠周数新生儿的常见合并症 455

临床治疗 456

大于妊娠周数新生儿的照护 461

大于妊娠周数新生儿常见的合并症 461

糖尿病母亲之新生儿的照护 462

糖尿病母亲之新生儿的常见合并症 462

临床治疗 464

过期新生儿的照护 465

过熟症候群之新生儿的常见合并症 465

临床治疗 466

早产（早熟）新生儿的照护 467

呼吸与心脏血管生理的改变 468

体温调节的改变 468

胃肠生理的改变 469

肾脏生理的改变 469

肝脏和血液生理的改变 470

免疫生理的改变 470

神经生理改变 471

反应期及行为改变 471

营养与液体需求的处置 471

早产儿常见的合并症及其临床处置 477

先天异常新生儿的照护 490

物质滥用母亲之新生儿的照护 490

酒精依赖 490

药物依赖 496

暴露在人类免疫缺乏病毒或爱滋病之新生儿的照护 501

先天性心脏缺损新生儿的照护 509

先天性心脏缺损的概论 509

先天性代谢异常新生儿的照护 513

先天性代谢异常的种类 513

临床治疗 514

第33章 高危险新生儿：分娩时相关的压力源 521

有窒息危险新生儿的照护 523

窒息倾向的危险因子 523

临床治疗 524

呼吸窘迫新生儿的照护 529

呼吸窘迫症候群 529

过渡性新生儿呼吸过速 541

胎便吸入症候群 542

新生儿持续性肺高血压 545

呼吸治疗合并症新生儿的照护 547

肺间质性肺气肿 547

气胸 547

支气管肺发育不全/慢性肺疾病 548

冷压力新生儿的照护 550

低血糖新生儿的照护 552

临床治疗 552

黄疸新生儿的照护 557

病理生理 557

高胆红素血症的原因 557

临床治疗 558

贫血新生儿的照护 566

临床治疗 569

红血球过多症新生儿的照护 569

临床治疗 570

感染新生儿的照护 570

临床治疗 573

娩出高危险新生儿家庭的照护 577

父母亲的反应 577

发展的后遗症 578

关心照护高危险新生儿的护理人员 590

第七篇 产后阶段 595

第34章 产后适应及护理评估 597

产后身体适应 599

生殖系统 599

腹部 603

泌乳 603

胃肠系统 603

泌尿道 604

生命征象 604

血液数值 604

体重丧失 605

产后的寒颤 605

产后的发汗 605

产后痛 605

产后的心理适应 606

接受与紧执 606

母性角色成就 607

身体心像改变的适应 608

产后沮丧 608

社会支持的重要 608

亲子依附关系的发展 609

产后期的文化影响 611

产后护理评估 612

危险因子 612

身体评估 612

心理的评估 626

早期依附关系的评估 627

出院评估及追踪 627

新生儿与母亲健康保护法 627

母亲疑虑问卷 628

身体与发展任务的评估 628

社区的产后评估 629

家中的产后评估 629

第35章 产后家庭的需求与照护 635

产后期间早期的护理照护 637

护理诊断 637

护理计画及执行 637

促进有效的父母学习 638

卫教的方法与时机 642

卫教的内容 642

评值学习 643

促进产妇的舒适与健康 646

监测子宫的状态 646

减轻会阴的不适 647

舒缓痔疮不适 651

减轻产后痛 651

减轻制动与肌肉张力所造成的不舒适 651

产后发汗 652

未哺乳母亲的退奶 652

药物措施 652

减轻情绪压力 655

促进母亲的休息与活动 656

疲劳的减除 656

活动的恢复 656

产后运动 657

家庭健康的促进 657

手足的反应 658

性活动的回复 660

避孕 662

亲子依附关系 662

剖腹产之后的护理照护 663

剖腹产后产妇身体健康的促进 664

促进剖腹产后的亲子互动 667

产后青少年的护理照护 668

弃养新生儿妇女的护理照护 669

出院资讯 670

评值 671

第36章 产后家庭的居家照护 675

住院天数在产后居家照护的角色 677

家庭访视的考量 678

家庭访视的目的与时机 678

增进与家庭的关怀关系 678

计画家庭访视 679

维护安全 679

进行家庭访视 680

居家照护：新生儿 682

居家新生儿的身体评估 682

姿势与抱法 682

沐浴 683

指甲的照护 687

新生儿的衣著 687

体温的评估 688

大小便 689

睡眠 689

睡眠-清醒状态 691

伤害的预防 692

新生儿筛检及疫苗注射 693

居家照护：母亲及家庭 694

评估住家中的母亲及家庭 694

出院后哺喂母乳的考量 695

其他型式的追踪照护 708

返家后访视 708

电话追踪 708

产后教室与支持团体 709

第37章 高危险性产后家庭 715

产后出血妇女的照护 717

早期产后出血 718

晚期产后出血 723

生殖道或伤口感染妇女的照护 727

产后子宫感染 728

会阴伤口感染 729

剖腹产伤口感染 730

临床治疗 730

泌尿道感染妇女的照护 736

膀胱过度膨胀 736

膀胱炎 737

肾盂肾炎 738

乳腺炎妇女的照护 739

临床治疗 740

血栓栓塞疾病妇女的照护 743

腿部浅层静脉疾病 744

深层静脉血栓 745

败血性骨盆血栓静脉炎 745

肺栓塞 746

临床治疗 746

产后精神疾病妇女的照护 753

产后精神疾病的种类 753

临床治疗 755

附录 763

附录一 母婴及妇女健康护理的常见缩写名词 764

附录二 换算表 773

附录三 临床妊娠周数评估表 775

附录四 哺乳期特定药物的作用与反应 776

附录五 特定实验室数据的正常值 778

附录六 批判性思考之应用的解答 779

附录七 护理助产士的一天 782

中英索引 787

英中索引 801