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上篇 1

第一章 绪论 1

第一节 急救护理学的范畴 1

一、初步急救 1

二、危重病救护 1

三、抢险救灾 2

四、战地救护 2

五、急救护理人才的培训和科研工作 2

第二节 急救护理学的发展 2

第三节 急诊医疗体系 3

一、建立健全急救组织，形成急救网 3

二、急诊医疗体系管理 4

第二章 急诊科的设施与管理 6

第一节 急诊科的任务与设置 6

一、急诊科的任务 6

二、急诊科的设置 6

三、急诊科（室）的组织结构 7

第二节 急诊科管理 7

一、急诊科工作质量要求 7

二、急诊科人员编制 7

三、急诊科的主要制度 8

第三章 重症监护 12

第一节 加强监护病房 12

一、ICU的组建 12

二、ICU收容对象 13

三、ICU护士的条件 13

四、ICU的工作制度 14

［附］使用电器设备的安全措施 14

第二节 危重病人监护 14

一、ICU的接诊工作 14

二、监护内容 15

三、监护指标 16

四、ICU护理要点 16

第三节 监护技术 17

一、体温监护 17

二、心血管功能监护 18

三、呼吸功能监护 23

四、肾功能监护 25

五、中枢神经系统功能监护 26

第四章 心搏骤停与心肺脑复苏 29

第一节 心搏骤停 29

一、心搏骤停的类型 29

二、心搏骤停的原因 30

三、临床表现与诊断 31

第二节 心肺脑复苏 31

一、基础生命支持 31

二、进一步生命支持 36

三、持续生命支持 39

第三节 复苏后的监测与护理 42

一、纠正酸中毒 42

二、维持有效循环的监护 43

三、呼吸系统的监护 43

四、脑缺氧监护 43

五、肾功能监护 44

六、密切观察病人的症状和体征 44

七、防止继发感染 44

第五章 脏器功能衰竭 45

第一节 急性心力衰竭 45

一、病因及诱因 45

二、病情判断 46

三、紧急处理 46

四、护理重点 48

第二节 急性呼吸衰竭 49

一、病因 49

二、分类 50

三、临床表现 50

四、鉴别与诊断 51

五、救治 53

六、护理重点 53

第三节 急性肝功能衰竭 53

一、病因 54

二、病情判断 54

三、紧急处理 55

四、护理重点 55

第四节 急性肾功能衰竭 56

一、病因与临床类型 56

二、病情判断 57

三、治疗原则 58

四、护理重点 59

第五节 多系统脏器功能衰竭 60

一、病因 61

二、机制 61

三、病情判断 62

四、治疗和预防 63

五、护理重点 64

第六章 休克 66

第一节 休克的病因与分类 66

一、病因 66

二、分类 66

第二节 休克的病理生理 67

一、休克的病程进展 67

二、休克时细胞与主要内脏改变 68

第三节 休克的病情判断 69

一、临床观察 69

二、血流动力学监测 70

三、病情判断 71

第四节 休克的救治与护理 72

一、紧急处理 72

二、护理重点 75

第七章 急性中毒 76

第一节 概述 76

一、毒物的体内过程 76

二、急性中毒的临床表现 76

三、急性中毒的诊治原则 77

第二节 常见急性中毒的救治 79

一、有机磷农药中毒 79

二、常见安眠药物中毒 82

三、一氧化碳中毒 83

四、河豚毒素中毒 85

五、毒蕈中毒 86

六、强酸、强碱中毒 87

第八章 输液和输血 89

第一节 输液 89

一、体液总量、分布和组成 89

二、体液平衡 90

三、体液平衡失调 91

四、常用输液制剂 93

五、液体治疗的实施纲要 94

六、创伤及手术中输液原则 95

第二节 输血 95

一、输血的基本问题 95

二、输血方法 97

三、输血反应及疾病传播 99

四、快速大量输血的并发症 99

五、自体输血 101

第九章 缺氧和氧治疗 102

第一节 概述 102

一、氧的输送 102

二、氧的储备 104

三、缺氧的原因及分类 105

四、缺氧的病理生理 106

五、各器官组织对缺氧的耐受性 108

第二节 缺氧的诊断与治疗 108

一、缺氧的临床表现 108

二、缺氧的诊断 109

三、缺氧程度的分级 109

四、氧治疗 110

第三节 高压氧治疗 112

一、高压氧的含义 112

二、高压氧的效果 112

三、高压氧对机体的生理影响 113

四、高压氧治疗的适应证与禁忌证 113

五、高压氧治疗的并发症 113

第四节 氧中毒 114

一、氧中毒的生化机制 114

二、氧中毒的临床 114

三、氧中毒的防治 115

第十章 救护技术 116

第一节 气管内插管术 116

一、气管内插管的适应证与禁忌证 116

二、物品准备 116

三、操作方法 117

四、注意事项 119

第二节 气管切开术 119

一、气管切开的适应证与禁忌证 119

二、物品准备 120

三、操作方法 120

四、注意事项 120

［附］环甲膜穿刺、切开术 121

第三节 动、静脉穿刺和切开术 122

一、静脉切开术 122

二、动脉切开输血术 123

三、动脉穿刺或插管术 124

四、锁骨下静脉穿刺插管术 125

五、颈内静脉穿刺插管术 126

六、中心静脉压测定 127

第四节 外伤止血、包扎、固定、搬运 128

一、止血 128

二、包扎 131

三、固定 135

四、搬运 137

第五节 洗胃术 139

一、常用洗胃液及其用途 139

二、口服灌洗催吐法 139

三、漏斗式洗胃器洗胃 139

四、电动洗胃器洗胃 140

第六节 胸腔穿刺及闭式引流术 141

一、胸腔穿刺术 141

二、胸腔闭式引流术 142

第七节 机械呼吸在临床的应用 143

一、基础呼吸生理 143

二、氧疗和呼吸机应用 146

三、使用呼吸机注意事项 148

下篇 150

第十一章 内科 150

第一节 急性心肌梗死 150

一、病因和发病机制 150

二、病情判断 150

三、急性期的治疗与护理 153

四、急性期护理中应注意的几个问题 154

第二节 心律失常 155

一、病因 155

二、心电图特点 155

三、病情判断 158

四、紧急处理 159

第三节 支气管哮喘 160

一、病因及诱发因素 160

二、发病机制 161

三、病情判断 161

四、重度哮喘的处理 162

五、护理重点 163

第四节 咯血 163

一、病因 164

二、病情判断 164

三、紧急处理 165

四、并发症的防治 166

五、护理重点 167

第五节 急性上消化道大出血 167

一、病因及发病机制 168

二、病情判断 168

三、紧急处理 170

四、护理重点 171

第六节 常见临床危象 171

一、超高热危象 171

二、高血压危象 174

三、高血糖危象 176

四、低血糖危象 178

五、甲状腺功能亢进危象 179

六、重症肌无力危象 181

第七节 昏迷 182

一、病因 182

二、病情判断 183

三、紧急处理原则 184

四、护理重点 185

第十二章 外科 186

第一节 烧伤 186

一、现场急救与转送 186

二、急诊室处置 188

三、入院后处理 189

第二节 骨关节损伤 198

一、损伤因素与分类 198

二、伤情判断 199

三、紧急处理 200

四、护理重点 202

第三节 多发性创伤、复合伤 203

一、多发性创伤 203

二、复合伤 205

三、创伤伤员的护理 208

第四节 颅脑和胸、腹部损伤 212

一、颅脑损伤 212

二、胸部损伤 214

三、腹部损伤 217

第五节 急腹症 219

一、病情判断 219

二、救治原则 222

三、护理重点 224

第十三章 儿科 226

第一节 新生儿感染性疾病 226

一、新生儿败血症 226

二、新生儿破伤风 227

第二节 新生儿非感染性疾病 228

一、新生儿硬肿症 228

二、新生儿颅内出血 230

第三节 急性肺炎 231

一、病因 231

二、病情判断 231

三、紧急处理 232

四、护理重点 232

第四节 婴儿腹泻 233

一、病因 233

二、病情判断 233

三、紧急处理 234

四、护理重点 234

第五节 症状护理 236

一、惊厥 236

二、呕吐 238

第十四章 妇产科 240

第一节 阴道出血 240

一、常见病因 240

二、病情判断 240

三、紧急处理 242

四、护理重点 243

第二节 急性下腹痛 243

一、常见病因 243

二、病情判断 244

三、紧急处理 246

四、护理重点 246

第三节 妊娠急症 247

一、妊娠剧吐 247

二、子痫 248

三、急产的处理 250

［附］分娩期监护 251

第四节 胎儿窘迫及新生儿窒息 257

一、胎儿窘迫 257

二、新生儿窒息 258

第五节 生殖器损伤 260

一、外阴裂伤和外阴血肿 260

二、处女膜及阴道裂伤 261

三、子宫穿孔 261

四、阴道异物 262

五、阴道药物性损伤 262

第十五章 眼科 264

第一节 急性眼眶部炎症 264

一、急性泪囊炎 264

二、眼眶蜂窝织炎 264

三、海绵窦栓塞 265

第二节 急性眼睑炎症 265

一、眼睑丹毒 265

二、眼睑带状疱疹 266

三、急性睑腺炎 266

第三节 急性结膜炎症 266

一、急性卡他性结膜炎 266

二、流行性急性结膜炎 267

第四节 细菌性角膜溃疡 267

一、匐行性角膜溃疡 267

二、绿脓杆菌性角膜溃疡 268

第五节 急性视力下降 269

一、急性视网膜坏死 269

二、急性视盘炎 269

三、前房出血 270

四、视网膜脱离 270

五、急性球后视神经炎 270

六、视网膜中央静脉阻塞 271

七、视网膜中央动脉阻塞 271

八、急性虹膜睫状体炎 272

九、急性闭角青光眼 272

第六节 眼外伤 273

一、角膜异物 273

二、眼球穿孔 274

三、眼酸碱性化学伤 274

四、光照性眼炎 275

第十六章 耳鼻咽喉科 276

第一节 鼻部急症 276

一、鼻出血 276

二、鼻腔异物 277

三、鼻外伤 278

第二节 咽部急症 279

一、扁桃体术后出血 279

二、扁桃体周围炎（脓肿） 279

三、咽和食管异物 280

第三节 喉部急症 280

一、呼吸道异物 280

二、咽喉创伤 281

三、急性会厌炎 282

四、喉梗阻 282

第四节 耳部急症 283

一、外耳道异物 283

二、耳外伤 284

三、耳源性颅内并发症 284

四、梅尼埃病 285

［附］耳鼻咽喉科急诊室设备、器械和药物 286