乳腺病理学PDF电子书下载

1 乳房的解剖 1

1．1 乳房的形态和位置 1

1．2 乳房的构筑和发育 4

1．3 乳房的血液供应和淋巴回流 7

1．4 乳房的神经支配 12

1．5 乳房的先天性异常 13

2 组织学 15

2．1 乳头 15

2．2 乳晕 15

2．3 乳腺的一般结构 16

2．4 乳腺的发育 18

2．5 非妊娠期(静止期)乳腺 19

2．6 妊娠期乳腺 20

2．7 哺乳期乳腺 21

2．8 断乳后的乳腺 23

2．9 绝经后的乳腺 23

2．10 男性乳腺 23

3 发育异常 25

3．1 发育不全和无乳腺发育 25

3．2 巨乳房 26

3．3 异位乳腺组织 26

4 炎症和有关病变 29

4．1 脂肪坏死 29

4．2 出血性坏死 30

4．3 梗死 30

4．4 妊娠期和泌乳期炎症病变 31

4．5 乳腺导管扩张症 32

4．6 浆细胞性乳腺炎 34

4．7 肉芽肿性小叶炎 35

5 特殊感染 37

5．1 真菌感染 37

5．2 寄生虫感染 38

5．3 结核病 39

6 乳腺良性增生性疾病及廇样病变 41

6．1 概述 41

6．2 临床表现 41

6．3 巨体形态 42

6．4 组织形态 42

6．5 治疗和预后 51

7 良性上皮性肿瘤及肌上皮性肿瘤 53

7．1 良性上皮性肿瘤 53

7．2 肌上皮性肿瘤 59

8 非肿瘤性间质病变及良性间叶性肿瘤 63

8．1 非肿瘤性间质病变 63

8．2 良性间叶性肿瘤 65

9 自性纤维上皮性肿瘤 75

9．1 纤维腺瘤 75

9．2 幼年型纤维腺瘤 77

9．3 起源于纤维腺瘤中的癌 78

10 导管和小叶增生、不典型增生 80

10．1 导管和小叶增生 80

10．2 不典型导管和小叶增生 81

11 乳腺癌的病因学 84

11．1 遗传因素 84

11．2 激素影响 86

11．3 饮食 88

11．4 病毒 89

11．5 电离辐射 90

11．6 乳腺良性疾患 91

11．7 其他 93

12 乳腺癌的流行病学 95

12．1 流行情况 95

12．2 危险因素 97

12．3 病理流行病学(地理流行病学) 104

12．4 预防措施 105

13 乳腺癌的临床表现及分期 108

13．1 临床表现 108

13．2 临床检查 111

13．3 临床病理分期 112

14 乳腺癌的组织学分类及分级 117

14．1 组织学分类 117

14．2 组织学分级 123

15 原位癌 128

15．1 导管原位癌 128

15．2 小叶原位癌 135

16 浸润性导管癌 139

16．1 临床表现 139

16．2 巨体形态 139

16．3 组织形态 140

16．4 鉴别诊断 142

16．5 治疗和预后 143

17 乳头状癌 149

17．1 概述 149

17．2 各种生长方式的乳头状癌 149

17．3 组织化学、免疫组织化学和电镜表现 151

17．4 鉴别诊断 152

17．5 治疗和预后 153

18 有淋巴细胞浸润的髓样癌 154

18．1 概述 154

18．2 巨体形态 155

18．3 组织形态 155

18．4 治疗和预后 157

19 浸润性小叶癌 160

19．1 概述 160

19．2 巨体形态 160

19．3 组织形态 161

19．4 鉴别诊断 162

19．5 治疗和预后 163

20 腺管癌(高分化腺癌) 166

20．1 概述 166

20．2 巨体形态 166

20．3 组织形态 166

20．4 鉴别诊断 167

20．5 治疗和预后 168

21 粘液腺癌 170

21．1 概述 170

21．2 临床表现 170

21．3 巨体形态 170

21．4 组织形态 171

21．5 鉴别诊断 173

21．6 治疗和预后 174

22 化生性癌 177

22．1 临床表现 177

22．2 巨体形态 177

22．3 组织形态 177

22．4 免疫组织化学和电镜 178

22．5 鉴别诊断 178

22．6 治疗和预后 178

22．7 鳞状细胞癌 179

23 罕见性癌 181

23．1 大汗腺癌 181

23．2 腺样囊性癌 182

23．3 富脂质癌 183

23．4 富糖原癌 184

23．5 分泌型乳腺癌 184

23．6 浸润性微乳头状癌 186

23．7 伴破骨细胞样巨细胞的癌 186

23．8 伴绒毛膜癌特征的癌 187

23．9 小细胞癌 188

23．10 浸润性筛状癌 188

24 湿疹样癌 191

24．1 概述 191

24．2 巨体形态 193

24．3 组织形态 193

24．4 免疫组化 193

24．5 鉴别诊断 194

24．6 治疗和预后 195

25 乳腺肉瘤 197

25．1 叶状囊肉瘤 197

25．2 血管肉瘤 199

25．3 上皮样血管肉瘤 200

25．4 乳腺切除后的血管肉瘤 201

25．5 脂肪肉瘤 201

25．6 骨肉瘤 202

25．7 软骨肉瘤 202

25．8 纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤 202

25．9 平滑肌肉瘤 203

25．10 横纹肌肉瘤 203

25．11 血管外皮瘤 203

25．12 腺泡状软组织肉瘤 203

25．13 恶性间叶瘤 203

26 乳腺淋巴造血系肿瘤 205

26．1 乳腺淋巴瘤 205

26．2 浆细胞性肿瘤 210

26．3 乳腺白血病性浸润 211

27 杂类疾病 214

27．1 胶原血管性疾病 214

27．2 某些肉芽肿性疾病 217

27．3 糖尿病性乳腺病 220

27．4 结节型淀粉样变性 221

27．5 皮肤肿瘤 222

28 乳腺癌的多中心性与双侧乳腺癌 225

28．1 乳腺癌的多中心性 225

28．2 双侧乳腺癌 227

29 男性乳腺增生性病变及良、恶性肿瘤 231

29．1 良性增生性病变 231

29．2 男性乳腺癌 234

29．3 前列腺癌转移至乳腺 242

30 儿童乳腺肿瘤及瘤样病变 243

30．1 腺瘤 243

30．2 纤维腺瘤 244

30．3 青春期乳腺肥大 245

30．4 叶状囊肉瘤 245

30．5 男孩乳房肥大 246

30．6 幼年型乳头状瘤病 246

30．7 管内乳头状瘤 247

30．8 乳腺癌 247

30．9 恶性淋巴瘤 247

30．10 横纹肌肉瘤 247

31 乳腺的转移性恶性肿瘤 249

31．1 概述 249

31．2 常见类型 250

32 腋窝与乳内淋巴结的病理学 255

32．1 血管病变 255

32．2 异位腺体 256

32．3 痣细胞聚集 257

32．4 硅酮性淋巴结炎 260

32．5 乳内淋巴结 260

32．6 窦组织细胞增多症 261

32．7 腋窝淋巴结和乳腺的色素沉着 262

33 乳腺癌微转移灶的免疫组织化学检查 264

33．1 免疫组织化学在微转移灶检查中的意义 264

33．2 微转移灶检查中常用的免疫组织化学标记 264

33．3 微转移灶检查中新技术的运用 268

34 乳腺标本的病理学检查 270

34．1 乳腺标本的常见类型 270

34．2 常见乳腺标本的病理学检查及注意事项 270

34．3 乳腺标本的特殊研究 274

34．4 乳腺切片的运输 275

35 乳腺癌的冷冻切片诊断 277

35．1 冷冻切片检查的指征 277

35．2 冷冻切片诊断的可靠性 278

35．3 冷冻切片诊断的局限性 278

35．4 冷冻切片误诊原因分析 279

35．5 乳腺病变的冷冻切片诊断 280

36 细胞学与针吸活检在乳腺病变诊断上的应用 286

36．1 概述 286

36．2 细胞学与针吸活检在乳腺囊性病变诊断中的应用 287

36．3 细胞学与针吸活检在乳头溢液病变诊断中的应用 287

36．4 细胞学与针吸活检在乳腺实体肿瘤诊断中的应用 288

37 治疗的病理学影响 292

37．1 放射治疗的影响 292

37．2 化疗的影响 293

37．3 激素治疗的影响 294

38 乳腺病变的影像学诊断 295

38．1 乳腺钼钯X线诊断 295

38．2 乳腺的近红外检查 301

38．3 乳腺的超声诊断 307

38．4 乳腺癌诊疗中的核医学技术 320

39 预后的生物学标记 332

39．1 概述 332

39．2 细胞增殖活性指标 332

39．3 雌、孕、雄激素受体 338

39．4 癌胚抗原 345

39．5 组织蛋白酶D 346

39．6 S-100蛋白 348

39．7 c-erbB-2基因 349

39．8 表皮生长因子受体 357

39．9 ras基因 357

39．10 c-myc基因 357

39．11 P53抑癌基因 358

39．12 转移抑制基因nm23 361

39．13 转移相关基因CD44 363

39．14 bcl-2基因 363

39．15 其他 364

39．16 预后指标的综合评价 366

40 乳腺癌的染色体改变 369

40．1 乳腺癌染色体的检查方法 369

40．2 乳腺癌的染色体改变 371

40．3 染色体改变的意义 375

41 乳腺癌的分子病理学 378

41．1 乳腺癌的发生和基因DNA的关系 378

41．2 遗传性乳腺癌和基因DNA的关系 380

41．3 与乳腺癌相关的癌基因及抑癌基因 380

41．4 与乳腺癌相关的转移基因和转移抑制基因 382

41．5 基因DNA序列分析在乳腺癌诊断中的应用 383

42 乳腺癌普查 387

42．1 国外乳腺癌的普查 387

42．2 国内乳腺癌的普查 390

42．3 小结 392