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(一)细胞发育 3

1．血细胞发育示意图(图1-1) 3

第一部分 血细胞发育 3

附：血细胞发育示意图说明 4

(二)血细胞发育的基本程序 5

1．红细胞发育的基本程序(表1-1) 5

2．白细胞发育的基本程序(表1-2) 5

(1)粒细胞发育的基本程序〔表1-2(1)〕 5

(2)淋巴细胞发育的基本程序〔表1-2(2)〕 6

(3)单核细胞发育的基本程序〔表1-2(3)〕 6

(4)浆细胞发育的基本程序〔表1-2(4)〕 7

3．巨核细胞发育的基本程序(表1-3) 7

附：细胞发育的基本程序的说明 8

(三)红细胞胞核及胞浆发育 9

1．红细胞胞核及胞浆发育的程序图解(图1-2) 9

1．细胞分裂周期示意图(图1-3) 11

(四)细胞分裂 11

(五)血细胞发育 15

1．红细胞系的细胞发育(图1-4) 15

2．白细胞系的细胞发育(图1-5) 19

(1)粒细胞组的细胞发育〔图1-5(1)〕 19

(2)淋巴、单核细胞组的细胞发育〔图1-5(2)〕 23

(3)浆细胞组的细胞发育〔图1-5(3)〕 27

3．血栓细胞系的细胞发育(图1-6) 31

(六)骨髓中可见到的其它正常细胞 32

1．成骨细胞(图1-7) 32

2．破骨细胞(图1-8) 33

3．类脂细胞(图1-9) 34

(七)常用的血细胞的组织化学染色 35

1．过氧化酶染色(骨髓)(图1-10) 35

1．各系、组的原始细胞的区别(表1-4) 36

(八)各系、组细胞的鉴别 36

2．胞浆内无颗粒的细胞的区别(表1-5) 37

3．胞浆内有颗粒的细胞的区别(表1-6) 38

第二部分 异常血细胞 43

(一)血细胞数值变化 43

1．血细胞数值变化主要发生因素示意图(图2-1) 43

附：血细胞数值异常主要发生因素示意图说明 44

(二)、异常红细胞 45

1．异常红细胞〔图2-2(1)〕 45

2．异常红细胞〔图2-2(2)〕 46

3．异常红细胞〔图2-2(3)〕 47

(三)异常白细胞 48

1．异常粒细胞〔图2-3(1)〕 48

2．异常粒细胞〔图2-3(2)〕 49

3．异常淋巴细胞(图2-4) 50

4．异常单核细胞(图2-5) 51

5．异常网状内皮细胞(图2-6) 52

(四)异常血栓细胞 53

1．异常巨核细胞及血小板(图2-7) 53

(五)其它细胞 54

1．破碎细胞(图2-8) 54

第三部分 正常血象及骨髓象 57

(一)正常小儿血细胞的数量变化 57

1．不同年龄小儿的红细胞数及血红蛋白值(图3-1) 57

2．不同年龄小儿的白细胞、粒细胞及淋巴细胞数(图3-2) 57

3．正常小儿骨髓细胞相对数值的比较(图3-3) 58

附：正常小儿血细胞数量变化的说明 59

(二)正常新生儿血象及骨髓象 60

1．正常新生儿血象(图3-4) 60

2．正常新生儿骨髓象(图3-5) 61

附：正常新生儿血象及骨髓象特征 62

(三)正常儿童血象及骨髓象 63

1．正常儿童血象(图3-6) 63

2．正常儿童骨髓象(图3-7) 64

附：正常儿童血象及骨髓象特征 65

第四部分 异常血象及骨髓象 72

Ⅰ 贫血 72

一、营养性贫血 72

(一)营养性大细胞性贫血 72

1．营养性大细胞性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-1) 72

2．营养性大细胞性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-2) 73

3．营养性大细胞性贫血血象(2)(治疗后6日)(图4-Ⅰ-3) 74

附：营养性大细胞性贫血特征及病例摘要 75

(二)营养性小细胞性贫血 76

1．营养性小细胞性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-4) 76

2．营养性小细胞性贫血骨髓象(1)(图4-Ⅰ-5) 77

3．营养性小细胞性贫血血象(2)(并存法鲁氏四联症)(图4-Ⅰ-6) 78

4．营养性小细胞性贫血骨髓象(2)(并存法鲁氏四联症)(图4-Ⅰ-7) 79

附：营养性小细胞性贫血特征及病例摘要 80

(三)营养性混合性贫血 81

1．营养性混合性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-8) 81

2．营养性混合性贫血血象(2)(图4-Ⅰ-9) 82

3．营养性混合性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-10) 83

附：营养性混合性贫血特征及病例摘要 84

二、再生不良性贫血 86

(一)全血细胞性再生不良性贫血 86

1．全血细胞性再生不良性贫血血象(图4-Ⅰ-11) 86

2．全血细胞性再生不良性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-12) 87

附：全血细胞性再生不良性贫血特征及病例摘要 88

(二)红细胞性再生低下性贫血 89

1 红细胞性再生低下性贫血血象(图4-Ⅰ-13) 89

2．红细胞性再生低下性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-14) 90

附：红细胞性再生低下性贫血特征及病例摘要 91

(三)脾机能亢进性再生不良性贫血 92

1．脾机能亢进性贫血血象(图4-Ⅰ-15) 92

2．脾机能亢进性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-16) 93

附：脾机能亢进性再生不良性贫血特征及病例摘要 94

三、出血性贫血 96

(一)、急性出血性贫血 96

1．急性出血性贫血血象(图4-Ⅰ-17) 96

2．急性出血性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-18) 97

附：急性出血性贫血特征及病例摘要 98

(二)慢性出血性贫血 99

1．慢性出血性贫血血象(钩虫病)(图4-Ⅰ-19) 99

2．慢性出血性贫血骨髓象(钩虫病)(图4-Ⅰ-20) 100

附：慢性出血性贫血特征及病例摘要 101

1．新生儿溶血病血象(图4-Ⅰ-21) 104

四、溶血性贫血 104

(一)急性溶血性贫血 104

2．急性溶血性贫血血象(图4-Ⅰ-22) 105

3．急性溶血性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-23) 106

附：急性溶血性贫血特征及病例摘要 107

(二)慢性溶血性贫血 108

1．慢性溶血性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-24) 108

2．慢性溶血性贫血骨髓象(图4-Ⅰ-25) 109

3．慢性溶血性贫血血象(2)(治疗后5日)(图4-Ⅰ-26) 110

4．慢性溶血性贫血血象(3)(治疗后2月)(图4-Ⅰ-27) 111

附：慢性溶血性贫血特征及病例摘要 112

五、体质性贫血 114

(一)球形细胞增多症性贫血 114

1．球形细胞增多症性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-28) 114

2．球形细胞增多症性贫血血象(2)(合并营养性贫血)(图4-Ⅰ-29) 115

附：球形细胞增多症性贫血特征及病例摘要 116

1．椭圆形细胞性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-30) 117

(二)椭圆形细胞性贫血 117

2．椭圆形细胞性贫血血象(2)(图4-Ⅰ-31) 118

附：椭圆形细胞性贫血特征及病例摘要 119

(三)靶形细胞性贫血 120

1．靶形细胞性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-32) 120

2．靶形细胞性贫血血象(2)(图4-Ⅰ-33) 121

附：靶形细胞性贫血特征及病例摘要 122

(四)镰状细胞性贫血 123

1．镰状细胞性贫血血象(1)(图4-Ⅰ-34) 123

2．镰状细胞性贫血血象(2)(乏氧处理)(图4-Ⅰ-35) 124

附：镰状细胞性贫血特征 125

(一)感染性贫血 128

1．感染性贫血血象(雅克什氏综合征)(图4-Ⅰ-36) 128

六、其它贫血 128

附：感染性贫血特征及病例摘要 129

(二)弥散性血管内凝血 130

1．弥散性血管内凝血血象(图4-Ⅰ-37) 130

附：弥散性血管内凝血特征及病例摘要 131

Ⅱ 白血病 136

一、未定型细胞性白血病 136

(一)原血细胞性白血病 136

1．原血细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-1) 136

2．原血细胞性白血病骨髓象(图4-Ⅱ-2) 137

附：原血细胞性白血病特征及病例摘要 138

二、粒细胞性白血病 140

(一)急性粒细胞性白血病 140

1．急性粒细胞性白血病血象(1)(图4-Ⅱ-3) 140

2．急性粒细胞性白血病骨髓象(1)(图4-Ⅱ-4) 141

3．急性粒细胞性白血病血象(2)(图4-Ⅱ-5) 142

4．急性粒细胞性白血病骨髓象(2)(图4-Ⅱ-6) 143

附：急性粒细胞性白血病特征及病例摘要 144

(二)慢性粒细胞性白血病 145

1．慢性粒细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-7) 145

2．慢性粒细胞性白血病骨髓象(图4-Ⅱ-8) 146

附：慢性粒细胞性白血病特征及病例摘要 147

3．慢性粒细胞性白血病急性发作期骨髓象(图4-Ⅱ-9) 148

附：慢性粒细胞性白血病急性发作期特征及病例摘要 149

三、淋巴细胞性白血病 152

(一)急性淋巴细胞性白血病 152

1．急性淋巴细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-10) 152

2．急性淋巴细胞性白血病骨髓象(图4-Ⅱ-11) 153

附：急性淋巴细胞性白血病特征及病例摘要 154

(一)急性单核细胞性白血病 156

1．急性单核细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-12) 156

四、单核细胞性白血病 156

2．急性单核细胞性白血病骨髓象(图4-Ⅱ-13) 157

附：急性单核细胞性白血病特征及病例摘要 158

(二)亚急性单核细胞性白血病 159

1．亚急性单核细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-14) 159

附：亚急性单核细胞性白血病特征及病例摘要 160

(三)慢性单核细胞性白血病 161

1．慢性单核细胞性白血病血象(图4-Ⅱ-15) 161

2．慢性单核细胞性白血病骨髓象(图4-Ⅱ-16) 162

附：慢性单核细胞性白血病特征及病例摘要 163

五、其它白血病 166

(一)红白血病 166

1．红白血病血象(1)(红血病期)(图4-Ⅱ-17) 166

2．红白血病血象(2)(红白血病期)(图4-Ⅱ-18) 167

3．红白血病骨髓象(红白血病期)(图4-Ⅱ-19) 168

4．红白血病血象(3)(白血病期)(图4-Ⅱ-20) 169

附：红白血病特征及病例摘要 170

Ⅲ 出血性疾病 174

一、血小板减少症 174

(一)特发性血小板减少性紫癜 174

1．特发性血小板减少性紫癜血象(图4-Ⅲ-1) 174

2．特发性血小板减少性紫癜骨髓象(图4-Ⅲ-2) 175

附：特发性血小板减少性紫癜特征及病例摘要 176

Ⅳ 其它血液病 180

一、粒细胞减少症 180

(一)粒细胞缺乏症 180

1．粒细胞缺乏症血象(1)(图4-Ⅳ-1) 180

2．粒细胞缺乏症骨髓象(1)(图4-Ⅳ-2) 181

3．粒细胞缺乏症血象(2)(治疗后2日)(图4-Ⅳ-3) 182

4．粒细胞缺乏症血象(3)(治疗后6日)(图4-Ⅳ-4) 183

5．粒细胞缺乏症血象(4)(治疗后12日)(图4-Ⅳ-5) 184

6．粒细胞缺乏症骨髓象(2)(治疗后4周)(图4-Ⅳ-6) 185

附：粒细胞缺乏症特征及病例摘要 186

二、感染性血液病 188

(一)传染性单核细胞增多症 188

1．传染性单核细胞增多症血象(1)(图4-Ⅳ-7) 188

2．传染性单核细胞增多症血象(2)(图4-Ⅳ-8) 189

附：传染性单核细胞增多症特征及病例摘要 190

(二)传染性淋巴细胞增多症 191

1．传染性淋巴细胞增多症血象(图4-Ⅳ-9) 191

2．传染性淋巴细胞增多症骨髓象(图4-Ⅳ-10) 192

附：传染性淋巴细胞增多症特征及病例摘要 193

三、少见血液病及少见血液肿瘤 196

(一)少见血液病 196

1．急性网状内皮细胞增生症骨髓象(图4-Ⅳ-11) 196

附：急性网状内皮细胞增生症特征 197

2．牛满-匹克氏病骨髓象(图4-Ⅳ-12) 198

附：牛满-匹克氏病特征 199

3．高雪氏病骨髓象(图4-Ⅳ-13) 200

附：高雪氏病特征 201

(二)少见血液肿瘤 202

1．淋巴肉瘤血象(图4-Ⅳ-14) 202

附：淋巴肉瘤特征 203

附：骨髓瘤特征 205

Ⅴ 其它疾病血象 210

一、细菌感染 210

(一)细菌感染中毒 210

1．中毒性白细胞血象(1)(图4-Ⅴ-1) 210

2．中毒性白细胞血象(2)(图4-Ⅴ-2) 211

3．中毒性白细胞血象(3)(图4-Ⅴ-3) 212

4．中毒性白细胞血象(4)(图4-Ⅴ-4) 213

附：中毒性白细胞血象特征 214

(二)猩红热 215

1．猩红热血象(图4-Ⅴ-5) 215

附：猩红热特征 216

二、寄生虫病 218

(一)疟疾 218

1．间日疟血象(图4-Ⅴ-6) 218

2．三日疟血象(图4-Ⅴ-7) 219

3．恶性疟血象(图4-Ⅴ-8) 220

(二)黑热病 221

1．黑热病血象(图4-Ⅴ-9) 221

2．黑热病骨髓象(图4-Ⅴ-10) 222

附：黑热病特征 223

三、其它 226

(一)红斑狼疮 226

1．红斑狼疮细胞(图4-Ⅴ-11) 226

2．骨髓瘤骨髓象(图4-Ⅳ-15) 294